李买容;廖建堂;唐文平
目的:探讨思维导图在患者术前访视中的应用效果.方法:选取2014年5~6月围手术期患者180例,随机等分为试验组和对照组,对照组采用常规术前访视;试验组在常规术前访视的基础上运用思维导图访视.观察两组患者不同时间点汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、心率、血压、手术配合度、患者满意度等.结果:试验组HAMA评分明显低于对照组(P<0.05),患者入手术室5min心率和血压明显低于对照组(P<0.05),术前准备不足发生率明显低于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:采用思维导图对手术患者进行术前访视,方法简便、有效、规范、并能提高手术的安全性,可在临床上推广应用.
作者:王秀宇 刊期: 2016年第08期
目的:研究品管圈活动(QCC)对提高结肠镜检查患者肠道准备合格率的作用.方法:将2014年1~8月QCC活动前行结肠镜检查的患者140例作为对照组,将2014年9月~2015年6月QCC活动后行结肠镜检查的患者110例作为试验组.对照组采用常规护理管理,试验组成立品管圈活动小组,运用PDCA循环方法,确立“以提高结肠镜检查患者肠道准备合格率”为活动主题,采取现状把握、设定目标、分析原因、制定对策、实施及检讨、标准化等,对QCC活动前后患者肠道准备合格率进行比较.结果:通过品管圈活动的良性干预,结肠镜检查患者肠道准备一次合格率由72.73%提高到95.45%,差异具有统计学意义(P<0.01),完成了设定的目标.结论:开展品管圈活动有效提高了结肠镜检查患者肠道准备合格率,完善了结肠镜检查前患者肠道准备的健康宣教形式内容及方法,提高了护士解决问题及协调沟通等能力,提升了护理质量.
作者:乔燕;陈艳;沈爱华;韩靓 刊期: 2016年第08期
目的:评价自行设计医用多功能治疗车的临床应用效果.方法:自行研制医用多功能车,随机选取9个科室的护理人员,通过自制调查问卷对护理人员进行工作满意度调查,对2013年1~ 12月使用普通治疗车与2014年1~12月使用的医用多功能车满意情况进行比较.结果:两组护理人员在工作满意度方面比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:医用多功能车设计科学合理,自由装卸、收纳清洁,降低了院内感染发生率;同时提高了护士工作效率和满意度.
作者:廖庆萍;江智霞;张漫;崔晔;袁晓丽;宋凌霞 刊期: 2016年第08期
目的:探讨家庭分药盒用药指导在脑卒中患者中的应用效果.方法:2014年1月~2015年3月家庭病床科患者80例,随机等分为观察组和对照组,对照组给予传统的服药指导;观察组给予家庭分药盒指导用药,比较两组患者用药知识的掌握情况、服药依从性及预后情况.结果:观察组在药物名称、剂量、服药方式等服药相关知识的了解程度与对照组比较无统计学意义(P>0.05).观察组的服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:家庭分药盒能够提高中风患者治疗的依从性,提高治疗效果,改善患者的预后.
作者:彭爱玲 刊期: 2016年第08期
目的:探讨标识定位法联合心理干预对减少静脉采血不良反应的影响.方法:选择2014年3 ~11月在我院体检的200例肥胖、血管不显露体检者为研究对象,随机等分为观察组和对照组,观察组采用标志定位法联合心理干预,对照组采用传统方法常规护理.比较两组疼痛程度、皮下瘀血程度及体检者满意程度.结果:观察组疼痛程度、皮下瘀血发生程度明显低于对照组,满意程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:标识定位法联合心理干预可明显减少静脉采血不良反应,提高体检者满意度,提高护理质量.
作者:李素霞;齐丽君;史慧芳;李丽;高平蕊;石玉娜;王英敏;方虹;王艳秋 刊期: 2016年第08期
目的:探讨护理人员对埃博拉出血热(EBHF)感染控制认知的现状.方法:采用简单随机抽样法,并使用EBHF认知量表对泉州市某医院共395名护理人员EBHF感染控制认知进行调查.结果:护理人员获取EBHF讯息的渠道主要为新闻媒体报道(77.97%),其次为医院宣传56.20%,第三是杂志(40.00%),培训率仅为30.13%;护理人员对EBHF的认知总均分为(54.53±9.54)分,处于中等水平,且不同特征的护理人员在认知水平上存在差异,其中年龄≤30岁组的认知水平明显低于41岁以上组(P<0.05);主管护师组显著高于护师(P<0.05)和护士组(P<0.05);高护理年资(护龄21年以上)组明显高于低年资(护龄<6年)组(P<0.05);急诊科护士的得分明显高于内科、外科(P<0.05).结论:护理人员对EBHF的认知为中等水平,故应加强护理人员EBHF相关知识的宣传教育与培训,提高其应对突发性EBHF的自我保护意识.
作者:陈丽霞;汤利;龚国梅;黄素玲;林丽春 刊期: 2016年第08期
目的:探讨疼痛应激干预护理治疗糖尿病足溃疡的临床效果.方法:选择2013年1月~2014年12月96例糖尿病足溃疡患者并随机等分为疼痛应激干预组和对照组,对照组给予常规换药及护理;干预组除行常规药物治疗及护理外加用心理、情绪干预、松弛想象训练、无创伤敷料换药等疼痛应急干预措施.观察两组患者在治疗后第2,4,6周的临床疗效、睡眠质量及疼痛情况.结果:疼痛应激干预组治疗2,4,6周后临床疗效明显优于对照组(P<0.05).干预组治疗后睡眠质量改善和疼痛改善均明显优于对照组(均P<0.05).结论:疼痛应激干预能明显改善糖尿病足溃疡患者的疼痛感觉,改善患者的睡眠状况,提高患者的舒适度.
作者:卢柳霞;徐红;陈彩凤 刊期: 2016年第08期
核磁共振是现代临床医学不可或缺的辅助检查,而核磁共振检查时仪器的声音大,婴幼儿又不能自己很好的保护耳朵,所以婴幼儿行核磁共振检查时我们需要把他们的耳朵保护起来,以免影响他们以后的听力.我们尝试采用尿不湿保护婴幼儿耳朵,效果满意,现将方法报道如下.
作者:王文娟 刊期: 2016年第08期
目的:探讨应用ACE Star模式实施循证护理培训的效果.方法:2012年2月~2015年2月我院基于ACE Star模式实施循证护理培训,培训前后分别采用护士循证实践问卷量表和循证护理实践障碍量表进行评价.结果:培训后护士循证护理实施能力明显得到提高,培训前后比较有统计学意义(P<0.05).培训前后对护士循证护理实践影响的障碍因素,除护理科研质量外,其他维度差异比较无统计学意义(P>0.05).结论:应用ACE Star模式实施循证护理培训效果明显,能够有效提升护士能力,值得推广.
作者:段婷婷 刊期: 2016年第08期
目的:探讨不同角度的头低臀高截石位对妇科宫腹腔镜联合手术患者的影响.方法:将2014年8月~2015年4月在我院行妇科宫腹腔镜联合手术的90例患者随机等分为3组,试验1组头低截石位的角度为10°~20°;试验2组头低截石位的角度为20°~30°;对照组头低截石位的角度为30° ~40°.分别监测3组患者不同时间点血压、心率的变化,患者体位相关并发症发生情况及手术视野暴露满意度.结果:气腹后进行体位安置,3组患者血压均升高,体位恢复前血压逐渐恢复正常,3组比较均无统计学意义(P>0.05),但体位恢复后试验组与对照组比较均有统计学意义(P<0.05),试验1组和2组间比较无统计学意义(P>0.05).3组患者心率、不同时间点比较均无明显差异(P<0.05).试验1组和2组并发症发生均少于对照组(P<0.05).手术视野暴露满意度比较试验组均优于对照组(P<0.05)且试验2组优于试验1组(P<0.05).结论:在妇科宫腹腔镜手术头低截石位体位配合中,采用20° ~ 30°,能满足手术需要,降低体位改变对于血动力学的影响,减少对机体带来的不良影响,降低手术并发症.
作者:彭顺平;张莉;王霞;刘蔚 刊期: 2016年第08期
目的:探讨前列地尔脂微球注射液联合持续血浆滤过技术治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效及护理对策.方法:以2011年1月~ 2015年2月我院消化科收治的68例高脂血症性急性胰腺炎住院患者为研究对象,所有患者均采用前列地尔脂微球注射液联合持续血浆滤过技术治疗,随机均分为对照组与观察组,对照组给予常规常规血浆滤过,观察组则在此基础上加用前列地尔脂微球注射液.比较两组临床疗效.结果:观察组临床疗效、患者满意情况明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:在前列地尔脂微球注射液联合持续血浆滤过技术治疗高脂血症性急性胰腺炎,可有效提高其临床疗效及患者满意度.
作者:江岳珊;肖玲;林少斌 刊期: 2016年第08期
目的:探讨改良缝合方法(连续缝合不打结皮内缝合法)在会阴侧切口愈合方面的优势及应用价值.方法:选择2013年1月~2014年6月我院产房行会阴侧切缝合的200例产妇,随机等分成观察组和对照组,观察组应用改良缝合方法;对照组用传统丝线间断缝合方法,比较两组产妇的手术时间、费用、切口愈合情况、患者满意度等指标.结果:两组手术时间、费用比较无统计学意义,观察组无线头反应,无需拆线,切口甲级愈合、疼痛程度、满意度等方面均优于对照组.结论:连续缝合不打结皮内缝合法术后疼痛轻,不需拆线,切口外形美观,优势明显.
作者:邓惠玲;邓惠转;赵凤乔;邓丽娟 刊期: 2016年第08期
目的:总结17例感染性心内膜炎三尖瓣置换围手术期护理经验.方法:回顾性分析我院2010年1月~2014年1月因感染性心内膜炎行三尖瓣置换17例患者的围手术期护理措施,术前给予心理干预及改善一般情况,术后给予抗感染、纠正心功能不全及抗凝治疗.结果:本组15例患者顺利出院,术后早期死亡2例,其中1例术后6h因低心排血量综合征死亡,1例术后第4天因恶性心律失常死亡.结论:感染性心内膜炎三尖瓣置换术患者围手术期及时有针对性的护理可以提高手术成功率,减少并发症.
作者:黄翠萍;宋代坤;汪小平;眭玲辉;吴晓燕;周新明 刊期: 2016年第08期
目的:探讨共情护理在抑郁症患者中的应用效果.方法:选取2012年1月~2014年1月我院收治的200例抑郁症患者,将患者随机等分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予共情护理.护理后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和护士观察量表(NOSIE)评分.结果:护理后观察组患者的HAMD和NOSIE评分均低于对照组(P<0.05),观察组患者对护理工作服务与技术、关心与爱护、环境与指导的满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论:共情护理在抑郁症患者中应用效果显著,可减轻患者抑郁程度,提高满意度.
作者:童良娥;谢志斌 刊期: 2016年第08期
目的:探讨互动达标护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法:将本院2014年1月~2015年1月收治的86例脑卒中偏瘫患者随机等分为观察组及对照组,对照组给予常规护理,观察组给予互动达标护理,观察两组患者干预效果.结果:观察组治疗后FMA评分、Barthel指数及SIS评分显著高于对照组(P<0.05),而NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05).结论:互动达标护理能有效改善脑卒中偏瘫患者运动功能、认知功能及生活质量,有助于患者早日康复.
作者:王美华 刊期: 2016年第08期
目的:探讨移动输液(PDA)系统在门急诊输液患儿中的应用效果以及对家长护理满意度的影响.方法:选取2014年9~12月进行门诊输液的1600例患儿为研究对象,随机等分为观察组和对照组,观察组患者采用门诊移动输液系统(PDA).对照组患者采用常规输液的方法.比较两组患儿的输液效率、输液安全性以及家长的护理满意度.结果:观察组的输液等侯时间、粘贴胶布耗时短于对照组,输液速度快于对照组(P<0.05),穿刺成功率高于对照组(P<0.05),输液安全高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)观察组家长在输液环境、护理工作以及业务水平、服务态度、健康教育方面的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDA系统能够提高门急诊患儿的输液效率,确保输液安全,改善家长的护理满意度,值得在门急输液室中推广使用.
作者:何雪 刊期: 2016年第08期
目的:探讨奥马哈系统在脑卒中患者日常生活活动能力访视记录中的应用情况.方法:2013年1月~2014年12月便利抽样法抽取某院神经内科出院的80名居家脑卒中患者,应用依据奥马哈系统设计的“居家脑卒中患者生活活动访视护理评估表”进行访视评估.结果:生理、生活活动问题多,两者均占近30%,其次是社会心理问题,环境问题较少.状况严重的除了生理领域高的就是生活活动领域.认知行为高是生理问题,其次是生活活动问题.生活活动的问题主要表现在上下楼梯、洗澡、做饭、做家务、穿衣、翻身等方面.结论:奥马哈系统有助于系统评估居家脑卒中患者生活活动的护理问题,并能量化评价.居家脑卒中患者生理和生活活动问题多,社会心理和环境领域认知较差,需全面制定护理干预措施.奥马哈系统有助于形成科学的护理记录和结果评价,促进社区护理专业化和信息化.
作者:祁俊菊;杜秋华;徐樱月 刊期: 2016年第08期
重症医学是研究各种原因导致1个或多个器官与系统功能障碍危及生命的疾病状态发生、发展规律及诊治方法的临床医学学科.重症医学科(ICU)通过给重症患者及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,为重症患者提供大的安全保障,显著改善了危重病患者的预后.然而,危重病患者病情复杂多变,常累及多个器官系统,需要联合多学科应用多种监测技术、多种药物和非药物干预等,诊断和治疗容易出现遗漏、混乱和差错.另外,ICU患者病情常极不稳定,短时间即可能发生重大变化,或累及多器官,ICU医师有时可能难以详细了解每个危重病患者的病情,或对多器官损伤的关注度不够,如常常重点关注呼吸衰竭、休克、肾损伤等,而忽视重症患者的胃肠道、肝脏、凝血功能变化等,从而可能造成误诊、漏诊或混杂患者间的病情,导致临床工作质量下降,延误患者的诊治,终影响患者预后.因此有效减少或避免遗漏或差错对于进一步改善重症患者预后至关重要.为此,笔者设计了一款病历卡,在一定程度上可有效防范风险事件发生,提高ICU患者安全管理水平,现介绍如下.
作者:邹桂娟;刘军 刊期: 2016年第08期
随着医学模式与疾病谱的改变、老龄化社会的形成及人民生活水平的提高,居民的预防保健意识也在不断增强,大力发展社区卫生服务成为解决这些问题的关键[1].社区卫生服务以健康为中心,需求为导向,老、弱、病、残、孕人群为重点,开展预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育六位一体的基层卫生服务,是实现“人人享有卫生保健”的重要途径[2].中医学是伟大的自然医学,是中华医学的瑰宝,并在全世界有广泛的影响,得到越来越多国家及居民的认可和重视.国家中医药管理局及新医改方案等文件中明确指出“关于创建全国中医药特色社区卫生服务示范区活动”“在基层医疗卫生服务中大力推广中医药适宜技术”,这些国家政策方针为中医药在社区的应用指明了方向.中医护理是中医学的重要组成部分,其整体统一、辨证施护、预防保健、养生康复的思想均与社区卫生服务的宗旨相统一.中医护理的饮食调护、养生保健、情志护理等知识及拔罐法、按摩法、刮痧法等常用的中医护理技术在居民养生保健、术后康复和慢性病护理中发挥着愈来愈显著的作用[3].本文就社区居民与社区护士对中医护理的认知及需求进行综述,并对社区中医护理的发展提出策略,促使中医护理更好地在社区开展.
作者:李冬莉;韩爱敏;孔静;陈海英 刊期: 2016年第08期
目的:探讨脑外伤留置导尿管并发睾丸附睾炎精细护理效果.方法:选取2013年1月~2015年1月于我院接受治疗的80例脑外伤留置导尿管并发睾丸附睾炎患者为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组.两组患者均进行抗感染、局部换药、营养神经、肢体康复等治疗,拔出留置导管,采用间歇式导尿方式帮助患者排尿,每日6~7次,观察组采用精细护理,对照组采用常规护理.结果:观察组的治疗效果优于对照组,护理满意度高于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:精细护理能有效降低脑外伤留置导尿管并发睾丸附睾炎患者发生感染的风险,提高治疗有效率和患者满意度,提升生活质量,值得推广.
作者:梁丽珠;施玉华;朱敏林 刊期: 2016年第08期