学术投稿

社区中医护理需求及应用研究进展

李冬莉;韩爱敏;孔静;陈海英

关键词:
摘要:随着医学模式与疾病谱的改变、老龄化社会的形成及人民生活水平的提高,居民的预防保健意识也在不断增强,大力发展社区卫生服务成为解决这些问题的关键[1].社区卫生服务以健康为中心,需求为导向,老、弱、病、残、孕人群为重点,开展预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育六位一体的基层卫生服务,是实现“人人享有卫生保健”的重要途径[2].中医学是伟大的自然医学,是中华医学的瑰宝,并在全世界有广泛的影响,得到越来越多国家及居民的认可和重视.国家中医药管理局及新医改方案等文件中明确指出“关于创建全国中医药特色社区卫生服务示范区活动”“在基层医疗卫生服务中大力推广中医药适宜技术”,这些国家政策方针为中医药在社区的应用指明了方向.中医护理是中医学的重要组成部分,其整体统一、辨证施护、预防保健、养生康复的思想均与社区卫生服务的宗旨相统一.中医护理的饮食调护、养生保健、情志护理等知识及拔罐法、按摩法、刮痧法等常用的中医护理技术在居民养生保健、术后康复和慢性病护理中发挥着愈来愈显著的作用[3].本文就社区居民与社区护士对中医护理的认知及需求进行综述,并对社区中医护理的发展提出策略,促使中医护理更好地在社区开展.
护理实践与研究杂志相关文献
  • 疼痛应激干预护理治疗糖尿病足溃疡的研究

    目的:探讨疼痛应激干预护理治疗糖尿病足溃疡的临床效果.方法:选择2013年1月~2014年12月96例糖尿病足溃疡患者并随机等分为疼痛应激干预组和对照组,对照组给予常规换药及护理;干预组除行常规药物治疗及护理外加用心理、情绪干预、松弛想象训练、无创伤敷料换药等疼痛应急干预措施.观察两组患者在治疗后第2,4,6周的临床疗效、睡眠质量及疼痛情况.结果:疼痛应激干预组治疗2,4,6周后临床疗效明显优于对照组(P<0.05).干预组治疗后睡眠质量改善和疼痛改善均明显优于对照组(均P<0.05).结论:疼痛应激干预能明显改善糖尿病足溃疡患者的疼痛感觉,改善患者的睡眠状况,提高患者的舒适度.

    作者:卢柳霞;徐红;陈彩凤 刊期: 2016年第08期

  • 河北省护理医学教育现状、问题及对策研究

    护理教育是医学教育的重要组成部分,随着医学模式的转变、健康观念的更新、疾病谱的变化、卫生保健体制的改革,现代护理专业人才功能角色日趋丰富,这对护理人才的数量、质量和结构都提出了更高的要求.本文通过对河北省护理人才现状、护理医学教育现状进行回顾性分析,指出了目前河北省护理医学教育存在的问题,并提出了护理医学教育改革和发展的对策建议.

    作者:尤殿平;李斌斌;南凯;石月清;谷新忠 刊期: 2016年第08期

  • 神经外科护理安全宣教实施表的设计与应用

    神经外科具有入院来势凶猛,病情变化快,病死率高,易引发纠纷的特点.而且,随着社会和专科医学的发展,护理安全提到首要位置.以前患者情况以口头交接,护理记录单上记录为主,由于患者的诸多不确定因素,存在因护理观察交接不完善,安全宣教缺乏痕迹管理,发生问题无法分清责任等实际问题.我科设计了较为全面的住院患者护理安全宣教实施表,现介绍如下.

    作者:王仁芳;冯华 刊期: 2016年第08期

  • 医用多功能车的研制与临床应用效果

    目的:评价自行设计医用多功能治疗车的临床应用效果.方法:自行研制医用多功能车,随机选取9个科室的护理人员,通过自制调查问卷对护理人员进行工作满意度调查,对2013年1~ 12月使用普通治疗车与2014年1~12月使用的医用多功能车满意情况进行比较.结果:两组护理人员在工作满意度方面比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:医用多功能车设计科学合理,自由装卸、收纳清洁,降低了院内感染发生率;同时提高了护士工作效率和满意度.

    作者:廖庆萍;江智霞;张漫;崔晔;袁晓丽;宋凌霞 刊期: 2016年第08期

  • 痰湿质高血压病患者实施耳穴压豆的护理干预

    目的:探讨痰湿质高血压病患者实施耳穴压豆的护理干预及临床效果.方法:选取2014年2月~2015年7月痰湿质型高血压病患者80例,并随机等分为对照组和观察组,两组均进行耳穴压豆,观察组针对痰湿质高血压病进行耳穴压豆的针对性护理;对照组仅针对痰湿质高血压病进行基础护理,未针对耳穴压豆行针对性护理.对所有患者随访6个月,比较两组患者干预前后血压变化情况,治疗期间出现的不良反应及两组的临床效果.结果:干预后观察组收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生低于对照组(P<0.05),观察组临床效果优于对照组(P<0.05).结论:针对痰湿质高血压病患者实施耳穴压豆并给予针对性护理干预,能有效改善患者血压调控,减少干预过程的不良反应,提高临床治疗效果.

    作者:李买容;廖建堂;唐文平 刊期: 2016年第08期

  • 急危重症护理本科学生急诊护理实践能力的培养

    目的:探讨急危重症护理本科学生的临床急诊护理实践能力的培养.方法:选取2013 ~2014年度在我院急诊科实习的本科护理学专业(急危重症方向)学生60名为研究对象,采取情景模拟与临床实际体验相结合的教学方法进行临床实习带教.结果:本科护理学专业(急危重症方向)学生出科理论的理论和技能考核成绩均达到优秀,其急诊护理理论和实践能力符合护理学院教学大纲要求.另外,本科护理学专业(急危重症方向)学生在学习主动性、应急反应能力、团队协作能力和沟通协调能力方面得到老师与专家的肯定.结论:急危重症护理本科学生急诊护理实践能力达到护理学院培养目标,学生就业受到用人单位的青睐.

    作者:宋祥金;杨小丽;陈春蓉 刊期: 2016年第08期

  • 尿不湿在婴幼儿核磁共振检查中的应用

    核磁共振是现代临床医学不可或缺的辅助检查,而核磁共振检查时仪器的声音大,婴幼儿又不能自己很好的保护耳朵,所以婴幼儿行核磁共振检查时我们需要把他们的耳朵保护起来,以免影响他们以后的听力.我们尝试采用尿不湿保护婴幼儿耳朵,效果满意,现将方法报道如下.

    作者:王文娟 刊期: 2016年第08期

  • 创新型护理流程模式对ICU机械通气患者并发症及护理质量的影响

    目的:探讨创新型护理流程模式对重症监护病房(ICU)机械通气患者并发症及护理质量的影响.方法:选取2012年6月~2014年6月我科收治的84例机械通气患者为研究对象,以2012年6月-2013年5月入院的40例患者为对照组,以2013年6月~2014年6月入院的44例为观察组,对比分析两组患者并发症发生情况、护理质量情况及机械通气时间、ICU时间、平均住院时间和患者满意度情况.结果:观察组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)、气道糜烂、声带受损、声门水肿、气管坏死、溃疡等发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组基础护理、特级护理、病房管理、文书管理、重点环节管理、急救药品管理及总护理质量评分明显高于对照组(P<0.05).观察组机械通气时间、入住ICU时间、平均住院时间明显少于对照组,而患者满意度评分明显高于对照组(P<0.05).结论:创新型护理流程模式能有效提高ICU机械通气患者护理质量,降低患者并发症发生情况,缩短患者机械通气时间,促进患者预后,提高患者满意度.

    作者:陆瑞珍;张安娜;陈瑞玲 刊期: 2016年第08期

  • 平面内与平面外技术在超声引导下PICC置管中的效果观察

    目的:探讨在彩色多普勒引导下PICC置管穿刺过程中采用平面内技术与平面外技术的应用效果.方法:选取2015年1~12月在我院行超声引导下PICC置管患者130例,并随机等分为超声引导下平面内技术组(A组)和平面外技术组(B组).观察两组穿刺用时和一次穿刺成功率.结果:彩色多普勒引导下PICC置管穿刺过程中,A组穿刺时间长于B组;A组一针穿刺成功率低于B组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下平面外技术更易掌握和操纵,且一次穿刺成功率高,穿刺操作时间短.

    作者:李承文 刊期: 2016年第08期

  • 精细护理在脑外伤留置导尿管并发睾丸附睾炎中的应用

    目的:探讨脑外伤留置导尿管并发睾丸附睾炎精细护理效果.方法:选取2013年1月~2015年1月于我院接受治疗的80例脑外伤留置导尿管并发睾丸附睾炎患者为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组.两组患者均进行抗感染、局部换药、营养神经、肢体康复等治疗,拔出留置导管,采用间歇式导尿方式帮助患者排尿,每日6~7次,观察组采用精细护理,对照组采用常规护理.结果:观察组的治疗效果优于对照组,护理满意度高于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:精细护理能有效降低脑外伤留置导尿管并发睾丸附睾炎患者发生感染的风险,提高治疗有效率和患者满意度,提升生活质量,值得推广.

    作者:梁丽珠;施玉华;朱敏林 刊期: 2016年第08期

  • 美学艺术修养能提升护士综合服务能力

    古罗马医学家盖伦在晚年有一句名言“医学即是一门博深的科学,也是一门伟大的艺术”,我们的护理学创始人南丁格尔女士也有名言“医学除了用生物学知识之外,更多地还要应用许多人文科学知识来为病人服务,使千差万别的人在很短时间内都能达到治疗或康复需求的佳身心状态,这本身就是一项精细的艺术”.西方医学之父希波拉底也曾说过,医师的艺术包括3件大事即疾病、患者和医师.治疗艺术的高职责就是治疗好病人,医疗艺术乃是一切艺术之中为卓越的艺术,美国医学会在“为21世纪培养医生”报告中也指出,缺乏人文、社会科学基础的医师,在医学生涯中往往会丧失智力挑战的能力和应答这种挑战的能力.

    作者:李冰 刊期: 2016年第08期

  • 一次性使用马桶盖式测尿量器的设计和应用

    尿量是反映组织灌注,体液平衡的常用参数,是监测患者多种指标中的一项重要内容,是反映肾脏血流灌注水平直接、敏感的指标.临床上对于大手术、尿潴留、尿失禁及危重患者均采用留置导尿,可以直接从引流袋里倾倒至量杯里来精确记录尿量.而由于快速康复外科技术的不断发展,术后患者留置各类引流管及卧床时间逐渐缩短,尿管的留置时间及下床活动的时间一般在术后1~2d,但这些患者仍需记录尿量来观察病情的变化.为此,我科设计了一次性使用马桶盖式测尿量器,可以安装在一次性医用便盆或坐式抽水座便器盖上,将测量器和马桶盖一体化结构,方便使用马桶及便盆的患者进行小便留样与测量.现报道如下.

    作者:蔡慧;倪春燕;王志红;杨远 刊期: 2016年第08期

  • 共情护理在抑郁症患者中的应用

    目的:探讨共情护理在抑郁症患者中的应用效果.方法:选取2012年1月~2014年1月我院收治的200例抑郁症患者,将患者随机等分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予共情护理.护理后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和护士观察量表(NOSIE)评分.结果:护理后观察组患者的HAMD和NOSIE评分均低于对照组(P<0.05),观察组患者对护理工作服务与技术、关心与爱护、环境与指导的满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论:共情护理在抑郁症患者中应用效果显著,可减轻患者抑郁程度,提高满意度.

    作者:童良娥;谢志斌 刊期: 2016年第08期

  • 器官捐献的文书档案管理

    文书档案做为一种“记录轨迹”,在各行各业发展中必不可少.随着器官捐献的快速发展,产生了各种文书档案,是直接记录器官捐献发展的重要历史凭证,是保存器官捐献发展真实轨迹的原始史料.做好器官捐献文书档案管理不仅可以展现器官捐献的历史发展,更为器官捐献的制度化、科学化、规范化发展提供依据,有着十分重要的意义.

    作者:张玲 刊期: 2016年第08期

  • 精神分裂症患者暴力行为相关因素分析与对策

    目的:探讨精神分裂症患者暴力行为相关因素分析与对策.方法:将我院2014年11月~2015年1月收治的121例精神分裂症患者中发生暴力行为的危险因素进行回顾性分析.结果:患者发生重大事件、入院非自愿、既往有攻击行为、无业与易激怒方面与暴力事件发生具有统计学意义(P<0.05);患者性别、早年家庭环境不良、妄想、抑郁与未婚方面与暴力事件发生比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:导致精神分裂症患者暴力行为主要与发生重大事件、入院非自愿、既往有攻击行为、性格内向、无业与易激怒等因素相关,临床应予以针对性护理干预,尽量将其暴力行为发生概率降至低.

    作者:乐俊 刊期: 2016年第08期

  • 应用ACE Star模式实施循证护理培训的效果评价

    目的:探讨应用ACE Star模式实施循证护理培训的效果.方法:2012年2月~2015年2月我院基于ACE Star模式实施循证护理培训,培训前后分别采用护士循证实践问卷量表和循证护理实践障碍量表进行评价.结果:培训后护士循证护理实施能力明显得到提高,培训前后比较有统计学意义(P<0.05).培训前后对护士循证护理实践影响的障碍因素,除护理科研质量外,其他维度差异比较无统计学意义(P>0.05).结论:应用ACE Star模式实施循证护理培训效果明显,能够有效提升护士能力,值得推广.

    作者:段婷婷 刊期: 2016年第08期

  • 电话随访式疼痛管理对癌痛患者镇痛药物治疗依从性的影响

    目的:探讨电话随访式健康教育对癌痛患者应用镇痛药物治疗依从性的影响.方法:将2013年8月~2014年3月80例符合入选条件的癌痛患者随机等分为试验组与对照组,两组患者在出院前均进行常规的出院指导,对照组出院后电话随访1次;试验组出院后第3,7,15,30天各电话随访1次,并记录结果.结果:1月后患者来院随诊,对其出院后镇痛药物依从性进行问卷调查,试验组患者按医嘱服用镇痛药物、疼痛控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电话随访式健康教育能提高癌痛患者镇痛药物治疗的依从性,巩固了患者的遵医行为,延缓和减少了镇痛药物不良反应的发生,使癌痛患者受益,提高了护理服务满意度.

    作者:李红 刊期: 2016年第08期

  • 感染性心内膜炎三尖瓣置换术的围手术期护理

    目的:总结17例感染性心内膜炎三尖瓣置换围手术期护理经验.方法:回顾性分析我院2010年1月~2014年1月因感染性心内膜炎行三尖瓣置换17例患者的围手术期护理措施,术前给予心理干预及改善一般情况,术后给予抗感染、纠正心功能不全及抗凝治疗.结果:本组15例患者顺利出院,术后早期死亡2例,其中1例术后6h因低心排血量综合征死亡,1例术后第4天因恶性心律失常死亡.结论:感染性心内膜炎三尖瓣置换术患者围手术期及时有针对性的护理可以提高手术成功率,减少并发症.

    作者:黄翠萍;宋代坤;汪小平;眭玲辉;吴晓燕;周新明 刊期: 2016年第08期

  • 频域OCT与FFA在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果观察

    目的:观察频域光学相干断层扫描(OCT)与眼底荧光血管造影(FFA)在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果.方法:选取2012年7月~2014年12月我院门诊收治的248例糖尿病患者作为研究对象,均行FFA与频域OCT检查,记录并比较频域OCT与FFA检查的结果.结果:FFA检查黄斑部荧光素渗漏145例(58.47%),视网膜增厚103例(41.53);频域OCT检查黄斑部荧光素渗漏36例(14.52),黄斑部视网膜增厚者212例(85.48%),两种方法比较具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病视网膜病变患者应用频域OCT与FFA检查,对糖尿病患者黄斑部结构和生理功能的掌握及糖尿病视网膜病变诊断具有重要意义,值得临床推广及应用.

    作者:陈素燕;陈丹文;陈婉虹 刊期: 2016年第08期

  • 家庭分药盒用药指导对脑卒中患者服药依从性及预后的影响

    目的:探讨家庭分药盒用药指导在脑卒中患者中的应用效果.方法:2014年1月~2015年3月家庭病床科患者80例,随机等分为观察组和对照组,对照组给予传统的服药指导;观察组给予家庭分药盒指导用药,比较两组患者用药知识的掌握情况、服药依从性及预后情况.结果:观察组在药物名称、剂量、服药方式等服药相关知识的了解程度与对照组比较无统计学意义(P>0.05).观察组的服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:家庭分药盒能够提高中风患者治疗的依从性,提高治疗效果,改善患者的预后.

    作者:彭爱玲 刊期: 2016年第08期

护理实践与研究杂志

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主管:河北省卫生厅

主办:河北省儿童医院