崔京远;马红;崔秋娟;周东风
我院1994年3月~2004年3月采用清创性肝切除术的方法治疗严重肝外伤19例,效果满意,报告如下.1 资料与方法本组19例,男13例,女6例,年龄17~73岁.按美国创伤协会分级标准(AAST)分类Ⅲ级7例,Ⅳ级9例,Ⅴ级3例.17例为复合伤.
作者:杨广运;潘忠清;张华中 刊期: 2005年第04期
我国原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)发病率较低,而且确诊者多为出现严重并发症的晚期病例.故其早期诊断和治疗尚存在一些问题值得探讨.我院1990年7月至2004年8月共收治PHPT20例,手术治疗19例全部治愈.
作者:王金;徐祗顺;姜先洲;陈军;亓天伟 刊期: 2005年第04期
胆肠吻合术(choledochojejunostomy,CJ)是于修复胆道损伤、肝外胆管病变切除后及治疗胆管结石的胆道重建常用手术方式,基本术式包括:Oddi括约肌切开成形术,胆总管十二指肠吻合术,间置空肠胆管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-Y吻合术,胆肠袢式吻合术.随着胆肠吻合术不断深入研究和创新,演变出多种抗反流术式,但仍不能避免反流性胆管炎的发生.研究证明,胆管癌的发生与采用不同手术方式后胆管炎发生率和严重程度有关[1].因此,需要对胆肠吻合术不同术式重新进行客观的评价和定位.
作者:赵辉;施宝民 刊期: 2005年第04期
目的:通过测定自体静脉移植术后移植静脉管腔狭窄度、金属基质蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-2,金属蛋白酶特异性抑制剂-2(TIMP-2)的表达,探讨自体静脉移植术后再狭窄与金属蛋白酶家族(MMPs)及其特异性抑制剂(TIMPs)的关系.方法:60只Wister大鼠均行颈静脉腹主动脉移植术,在术后28d后取出移植静脉行病理学检查测量移植静脉管腔狭窄度,根据移植静脉管腔狭窄程度,分成正常、轻、中、重4组,并采用免疫组织化学方法(ABC法)行MMP-1,MMP-2及TIMP-2的检测.结果:静脉移植后,移植静脉出现不同程度的狭窄.在狭窄的移植静脉,MMP-1、MMP-2和TIMP-2高水平表达;静脉狭窄程度越重,MMP-1、MMP-2和TIMP-2表达强度越高,MMP-1、MMP-2的升高幅度高于TIMP-2的升高幅度.结论:自体静脉移植术后移植血管再狭窄的发生和发展与MMPs及TIMPs的表达失衡密切相关.
作者:郝建;孙勇 刊期: 2005年第04期
总结我院142例胰十二脂肠切除术的资料,对胰肠吻合方式与胰瘘发生的关系进行了单因素探讨.1 临床资料 142例中,男85例,女57例,年龄20~71岁,平均53岁.良性病变6例,包括慢性胰腺炎2例,胆总管炎性狭窄1例,壶腹部腺瘤3例;恶性肿瘤136例;均经病理证实,其中胰头癌44例,胆总管下段癌51例,十二指肠乳头癌22例,壶腹癌25例.按胰肠吻合方式不同分为两组:空肠内翻胰腺套入式吻合组74例,胰肠捆绑式吻合组68例.
作者:徐健;陈洪祥;施宝民;秦成坤;吴亚光;穆庆岭;吴泰璜 刊期: 2005年第04期
目的:评价肠内免疫营养对胃肠道恶性肿瘤患者术后免疫功能、炎症反应、营养状态、术后并发症的影响.方法:将60例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为两组(每组30例).两组患者围手术期(术前5d、术后7d)分别接受肠内免疫营养(免疫营养组)和等氮等热量的普通肠内营养(普通营养组),于术前5d和术后1、4、8d分别检测各组患者免疫、炎症反应及营养指标,记录各组患者术后并发症、住院天数和肠功能恢复时间.结果:术后4、8d,免疫营养组多数免疫指标、前白蛋白明显高于普通营养组(P〈0.05),炎症指标CRP明显低于普通营养组(P〈0.05)免疫营养组的术后总并发症发生率、感染性并发症发生率和住院天数明显低于普通营养组(P〈0.05).结论:围手术期肠内免疫营养可在术后早期提高胃肠道恶性肿瘤病人的免疫功能,减轻手术创伤后的应激反应程度,提高胃肠道恶性肿瘤病人的内脏蛋白浓度,显著降低胃肠道恶性肿瘤病人的术后感染性并发症发生率和术后总并发症发生率,缩短住院时间.
作者:姚晖;徐亮;庞明辉;万礼仪;王元正;刘勇 刊期: 2005年第04期
我们对中药槐黄软膏的抗炎镇痛作用进行了实验研究,现将结果报告如下.1 材料与方法1.1 药物同药效学研究报告[1].1.2 仪器 751型分光光度计,LDZ4-0.8微量自动平衡离心机,HANGPINGFA1104电子天平,CS101-2E电热鼓风干燥箱.
作者:刘向红;陈运久 刊期: 2005年第04期
目的:探讨端粒酶反义寡核苷酸(PS-ASODN)与紫杉醇(TAXOL)联合应用对原代胃癌细胞凋亡作用的影响.方法:常规组织块培养法进行胃癌细胞原代纯化培养,取第3代对数生长期细胞进行实验.各组在培养24h及48h分别加入相同剂量的培养液;终浓度:3μM的PS-ASODN,3μM的N-ASODN,1.0μM的TAXOL.作用24h后再分别在PS-ASODN组及N-ASODN组加入终浓度为1.0μM的TAXOL;分别于培养后24,48,72,96h收集各组细胞.以台盼蓝拒染法计算各组细胞生长抑制率,观察PS-ASODN联合TAXOL对原代胃癌细胞生长的影响;流式细胞学观察细胞凋亡率及细胞周期变化.结果:终浓度为3μM的PS-ASODN作用于原代胃癌细胞24h后加入TAXOL1.0μM,能明显抑制胃癌细胞增殖,同时流式细胞学检测到凋亡峰,细胞受阻于G2/ M期,作用48,72,96h的凋亡细胞百分率(34.8%,44.6%及50.6%)明显高于TAXOL组及N-ASODN+TAXOL组,差异有统计学意义(P<0.05),其作用呈时间依赖性及序列特异性.结论:以端粒酶RNA模板区为靶点的PS-ASODN可促进TAXOL诱导的胃癌细胞凋亡,对胃癌具有重要治疗价值.
作者:崔京远;马红;崔秋娟;周东风 刊期: 2005年第04期
为开展甲状旁腺细胞、组织移植的研究,我们进行了甲状旁腺低下模型建立的探讨.1 材料与方法1.1 动物雌性Wister大鼠60只(由哈尔滨医科大学附属一院动物室提供),体重180~230g,随机分为试验组A、试验组B和对照组C,每组各20只.
作者:翟博;武林枫;胡凤丽;刘颖新 刊期: 2005年第04期
端粒酶(telomerase)与细胞恶变、肿瘤的发生发展密切相关[1].而端粒酶催化亚单位(hTERT)可能在端粒酶活性调节中起重要作用[2].目前研究发现c-myc的过度表达对激活hTERT基因的表达可能起关键作用[3,4].我们应用免疫组化法检测大肠癌、癌旁、腺瘤性息肉及正常大肠组织中hTERT和c-myc的表达,旨在探讨两者在大肠癌发生、发展中的表达以及相互关系.
作者:刘剑仑;葛莲英;张贵年 刊期: 2005年第04期
目的:分析乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎临床上的差异.提出各自独立诊断的论据.方法:结合24例乳腺导管扩张症和28例浆细胞性乳腺炎对两病的临床症状、鉴别诊断、手术治疗、病理结果进行比较分析.结果:乳腺导管扩张症临床表现为乳头溢液和乳腺肿物,主要与乳腺肿物和早期乳腺癌鉴别诊断,手术以局部切除多见,病理表现为导管扩张及导管周围明显炎性改变.浆细胞性乳腺炎临床表现为乳腺肿物和炎性改变,主要与晚期乳腺癌和炎性乳腺癌鉴别诊断,手术切除的范围较大,病理变化以乳腺组织的炎性反应和多发性脓肿为主.结论:乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎有明显的差异,应作为这两种疾病独立诊断.
作者:赵红梅;雷玉涛;侯宽永;裴斐 刊期: 2005年第04期
RNA干扰(RNAi)是由双链RNA(double-stranded RNA,dsRNA)引起的,广泛存在于动植物中的序列特异性转录后基因沉默,从而抑制其相应基因表达的过程.作为高效、特异的调节基因表达的技术,RNAi已成为基因功能研究的有力工具.
作者:孙妍琳;周庚寅 刊期: 2005年第04期
患者女,53岁,于2001年4月19日行全子宫、双附件、大网膜及阑尾切除术,术后病理诊断为双侧卵巢浆液性乳头状腺癌,术后予规律化疗.2004年2月3日因左侧腹痛5d入院.
作者:索文军 刊期: 2005年第04期
患者男,58岁.间歇性腹痛及黑便1年,加重2月,出现贫血,胃镜及活检证实为十二指肠球部低分化腺癌,占肠腔2/3,CT示肠系膜上静脉及门静脉和胆总管轻度扩张.HGB 5.4g/L.
作者:张晓春 刊期: 2005年第04期
腹腔镜胆囊切除(LC)的广泛开展,手术方案不断完善和成熟,手术技巧的提高,使手术适应症在不断变化.今将我院2000年1月~2004年1月共施行LC1260例,报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料 LC1260例,男412,女848,年龄12~76岁(平均53岁).急诊手术68例,择期手术1192例.胆囊炎、胆囊结石962例,胆囊息肉298例,其中胆囊结石并胆管扩张38例,占胆囊结石3.95%(38/962).
作者:刘勇峰;呼延清;高峰 刊期: 2005年第04期
应用静脉腔内激光治疗术(endovenous laser treatment,EVLT)治疗下肢静脉曲张可在局麻下进行,具有不遗留手术瘢痕,恢复时间较短,并发症少,兼具美容效果等优点[1~3].本文就EVLT的治疗机制研究进展作一介绍.
作者:卢明书;王豪夫 刊期: 2005年第04期
脾脏占位性病变在临床上不常见,我们1993年9月至2004年9月B超诊断脾脏占位性病变25例,其中20例手术,5例行B超引导下脾脏穿刺做病理检查,现回顾分析如下.
作者:董波;傅淑花 刊期: 2005年第04期
我们应用经患肢末梢静脉给溶栓药加近心端浅表静脉阻断治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)取得满意疗效,报告如下.
作者:肖春林 刊期: 2005年第04期
目的:研究TNP-470对胃癌细胞株SGC-7901体外血管生成拟态的影响.方法:将培养的SGC-7901细胞分为TNP-470组及对照组,应用克隆形成试验检测细胞增殖活性的变化.Transwell小室检测癌细胞体外侵袭力的变化,体外管状形成试验检测管道形成能力的变化.结果:TNP-470对SGC-7901细胞增殖没有明显抑制作用,可以显著降低SGC-7901细胞的体外侵袭能力,抑制体外管道形成.结论:TNP-470能够抑制SGC-7901细胞的体外血管生成拟态形成.
作者:吴清;孙启龙;丁印鲁;李兆亭 刊期: 2005年第04期
目的:研究环孢霉素A(CsA)预处理保存大鼠肝脏对原位移植后的植肝功能影响.方法:将大鼠随机分为A组(对照组,HTK液保存组)和B组(实验组,HTK液+CsA保存组),两组均保存12h后行原位肝移植,分别于供肝保存0h、12h及植术后7d检测各组血清谷丙转氨酶(AST),谷草转氨酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH)浓度及各时间段线粒体呼吸功能RCR及P/O值.通过HE染色及原位凋亡染色观察各组肝脏组织细胞形态学改变及凋亡情况.结果:B组血清ALT、AST、LDH活性于保存12h显著低于A组,B组各时间段RCR及P/O值于保存12h,移植术后0.5h及术后7d均高于A组.细胞形态学检查B组移植肝组织细胞结构改变轻微,凋亡指数于保存12h,术后0.5h均低于A组.结论:CsA预处理供肝主要通过保护线粒体功能减轻冷保存期和再灌注对大鼠供肝的损伤及抑制肝细胞的凋亡,使大鼠原位肝移植后存活率升高.
作者:苏永红;徐克森;陈雨信;李海林 刊期: 2005年第04期