陈克清;李伟
随着医学模式的转变,病人不仅需要高超的医疗技能,舒适的就医环境,更需要被理解、被尊重、被照护,然而这就需要架构一条情感交流与传递的桥梁-护患沟通,以进一步融洽护患关系,促进彼此间的理解与信任,终达成共识,协同完成一系列的医疗护理活动,而沟通的价值也在于满足病人的需要、医学发展的需要、社会进步的需要.
作者:阐玉英 刊期: 2009年第12期
目的:探讨如何通过正确的护理方法减少小儿肾脏穿刺活检手术后的并发症.方法:选择需住院接受手术治疗的肾穿刺患儿68例,给予周密的术前后护理,观察并发症的发生.结果:由于周密的术前术后护理,大大减少并发症的发生.结论:良好的术前护理,因人而宜地进行患儿心理疏导,提高患儿对肾穿刺活检术的认识,术中、术后严密监测患儿的不良反应,采取积极适宜的应对措施,是预防并发症发生的关键所在.
作者:陈海燕;许琴芳 刊期: 2009年第12期
目的:探讨ICU综合征发生的相关因素和护理措施.方法:对2008年1月~2009年1月入住ICU的患者出现与原发疾病无关的神经、精神症状的45例患者进行回顾性分析.结果:研究发现个体、环境、疾病、治疗措施等因素导致ICU综合征的发生,并针对性性采取护理措施,取得了良好的临床效果.结论:切实有效的护理措施能预防和减少患者ICU综合征的发生.
作者:陆蓉;蒋艳华 刊期: 2009年第12期
目的:探讨基层妇幼保健院门诊护理面临的新挑战,提出改进的方法和措施,提高基层妇幼保健院门诊护理水平.方法:从主观和客观、主体和客体(即护士和患者)等多方面分析影响护理质量提高的原因,针对影响护理质量提高的原因,提出科学合理的对策.结论:影响门诊护理质量提高的原因是多方面的,改善门诊护理质量必须多管齐下.
作者:甘兰 刊期: 2009年第12期
目的:探讨手术室无菌物品科学管理方法,完善手术室的无菌物品管理制度.方法:通过设立专职管理人员进行无菌物品质量管理,建立贵重物品专柜保管、交接制度.增加空间的可利用性,物品定位、定量开放式摆放,各种标识清楚.结果:无菌物品管理规范有序,解决了贵重物品遗失与漏收费、误收费等问题.结论:设立专职人员管理可改变无菌物品管理混乱的局面,保证无菌物品供应及质量,提高了工作效率,提升了科室形象.
作者:张艳平 刊期: 2009年第12期
病变巨大的食管癌患者,由于病史长、癌症处于晚期、营养状况差,加之许多患者合并其他系统的慢性疾病,使患者生活质量明显降低.手术切除辅以术后化疗,可缓解临床症状,恢复经口进食,提高生活质量并延长生存期,但其难度大,并发症多,使围手术期护理面临严峻挑战.我院2006年1月~2008年12月收治巨大食管癌(病变长度>8 cm)患者11例,并成功实施手术,经精心护理,取得满意的效果,现将围手术期护理体会报道如下.
作者:周在霞;崔玉英 刊期: 2009年第12期
目的:探讨提高再生医疗器械的清洗质量、确保灭菌效果的佳清洗方法.方法:选择供应室中等污染程度的金属器械400件,随机分为两组.对照组200件采用手工刷洗后,置于全自动清洗消毒器内清洗;实验组200件手工刷洗后采用1 000 mg/L含氯消毒剂浸泡15 min,再置于全自动清洗消毒器内清洗.两组机洗均自动漂洗、酶洗、上油、烘干,然后分别对两组器械进行清洁度检查及隐血试验测试.结果:实验组清洗合格率明显大于对照组,实验组隐血检测合格率明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:器械用含氯消毒剂及全自动消毒器加酶清洗可有效去除残留物是一种有效的清洗方法,对保证消毒成功和控制交叉感染具有重要意义.
作者:侯玉英 刊期: 2009年第12期
总结了35例混合气体中毒患者的救治方法与护理要点,包括院前救护、中毒人群的分类管理、心理干预与暗示疗法等.认为做好院内的分工合作是救治的前提,保持呼吸道通畅、加强生命体征的监测是治疗成功的关键,而适时的心理干预是促进医患和谐的必要举措.
作者:尹芙蓉;翟小琴 刊期: 2009年第12期
医院内感染是指患者在住院期间获得的感染,不仅包括在患者住院期间出现症状的感染,也包括出院后发病的感染.医院内感染不仅会造成患者住院日延长,原有病情加重,严重者甚至导致死亡,同时也造成人力及物力的浪费.因此,医院感染管理已成为现代医院管理的一项重大课题,成为医疗质量管理的重要组成部分.随着防治医院内感染的力度加大,医院内感染控制水平亦取得了较大的进展.但因为医院内感染问题较为复杂,所以至今仍有许多不足之处.我院在近2年为防治医院内感染采取了一系列措施,使医院内感染发生率控制在2.1%的低水平,现将经验总结如下,以供同仁们参考.
作者:付瑞红 刊期: 2009年第12期
通过46例手部伸指肌腱损伤修复后患者加强心理康复疏导,解除疼痛针对性进行康复训练及并发症的护理等,使患者肌腱功能恢复有效率达96%.康复护--理可促进手部伸指肌腱损伤功能的恢复.
作者:严璐 刊期: 2009年第12期
目的:探讨导致压力蒸汽灭菌后出现湿包的常见原因,避免灭菌物品造成二次污染,保证灭菌质量.方法:根据卫生部<消毒技术规范>评定湿包的标准,统计2008年1~ 6月出现湿包个数并分析原因.结果:2008年1~ 6月共灭菌908炉次,灭菌包发生局部湿包现象19个,导致湿包原因主要与物品的包装和装载不规范及灭菌时干燥、冷却方法不当等因素有关.结论:供应室采取有效改进措施,严格规范各个环节的操作,加强管理,减少湿包现象的发生.
作者:陈卫平 刊期: 2009年第12期
目的:探讨复方泛影葡胺在子宫输卵管造影术中出现的不良反应与护理措施.方法:对200例碘过敏试验阴性患者进行子宫输卵管造影术的临床观察.结果:发生不良反应58例,主要表现为腹痛、恶心、呕吐、肢体胀麻、呛咳、胸闷等.结论:即使碘过敏试验阴性,但在造影的过程中,部分患者仍有不同程度不良反应的发生,应针对不良反应,采取相应的护理措施,保证子宫输卵管造影术的顺利进行.
作者:黄丽玫;黎福坤;谢学萍 刊期: 2009年第12期
目的:根据<护士条例>分析目前护理记录中存在的各种缺陷及涉及的一些潜在的法律责任问题,探讨对策以提高护理记录的科学性和规范化程度.方法:护理书写质控检查中,结合<护士条例>对存在的问题及涉及到<护士条例>的病历进行分析.结果:发现护理人员的护理记录存在涉及<护士条例>的一些潜在的法律责任问题.结论:<护士条例>是护理人员自己的法律条例,护理人员一定要学法、懂法、用法,克服护理记录书写中的随意性,提高护理记录的科学性和规范化程度.
作者:欧阳海燕;陈克清 刊期: 2009年第12期
非体外循环冠状动脉搭桥手术(OPCAB)是一种微创手术,已成为冠心病外科发展的一个趋势.我院从2003年4月以来,共行非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥手术32例,取得满意疗效,手术过程顺利,无死亡病例,现将手术配合体会报道如下.
作者:王洁民;谷桂芳 刊期: 2009年第12期
目的:分析影响护生护患沟通的因素,并提出对策.方法:以调查问卷的方法,对已完成10个月临床实习的护生进行调查.结果:影响护生人际沟通的因素包括:社会因素,占80.56%;患者因素,占86.11%;带教老师因素,占69.44%;护生因素,占52.78~ 68.06%.结论:提高护生的专业素质,培养护生有效的沟通能力,是实现护患之间良好沟通的关键.
作者:陈秋恋 刊期: 2009年第12期
目的:探讨双水平无创正压通气在重症急性胰腺炎并发肺损伤患者中的应用效果及护理.方法:回顾性分析20例重症急性胰腺炎并发肺损伤患者的临床资料,给予积极对症治疗的同时进行双水平无创正压通气,观察其应用效果.结果:20例均成功撤机,无1例死亡,无1例进展成呼吸窘迫综合征及多器官功能衰竭综合征.结论:双水平无创正压通气由于提供了气道正压通气且无需气管插管或切开,较有创正压通气更易早期实施.早期治疗原发病、机械通气的应用及精心的护理,是抢救成功的关键.
作者:王春华;田义 刊期: 2009年第12期
目的:探讨对老年肝癌化疗病人家属同步实施健康教育对病人生活质量的影响.方法:选择2005年12月~2008年12月住院的72例肝癌病人,按首次住院的先后顺序分为观察组36例和对照组36例,两组病人在常规治疗的同时均接受健康教育,观察组在此基础上同步对家属实施健康教育.在病人入院时及入院后第8周,采用生活质量指数评定量表,分别对两组病人生活质量进行评分并比较.结果:第8周时,组间比较,观察组总体生活质量明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.01);组内比较,观察组总体生活质量明显高于入院时,差异有显著统计学意义(P<0.01),对照组与入院时比较,差异无统计学意义.结论:对老年肝癌化疗病人家属同步实施健康教育,可提高家属的照料水平及配合程度,提高病人生活质量.
作者:杨慧芬;张馨 刊期: 2009年第12期
目的:观察大黄在预防有机磷农药中毒并发反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征方面的应用效果.方法:将86例急性口服有机磷农药重度中毒患者随机分为实验组(胃管内注入大黄)和对照组(胃管内注入甘露醇)各43例.观察两组治疗过程中反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征的发生情况及治愈人数.结果:实验组反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征发生人数明显少于对照组(P<0.05),治愈人数多于对照组(P<0.01).结论:大黄导泻有利于减少有机磷农药中毒患者反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征的发生,提高治愈率.
作者:郭素忠 刊期: 2009年第12期
目的:探讨护理缺陷发生的相关因素,并制定防范对策.方法:将护理缺陷按输液注射、医嘱处理、观察记录、护理操作、配药剂量、静脉抽血错误分类,并进行统计学分析;按不同原因、不同班次及发生在不同职称护理人员的情况进行比较分析.结果:护理缺陷发生的原因从高至低依次为查对不严、责任心不强、业务素质差、交接班不严、违反操作规程;班次分布依次为日班、夜班、晚班;不同职称护理人员发生缺陷依次为护士、护师、主管护师.结论:加强安全防范教育,严格执行各项护理规章制度和操作规程,合理调配和使用护理人力资源,对低年资护士进行个性化、规范化培训等,可有效预防或杜绝护理缺陷的发生.
作者:张福英 刊期: 2009年第12期
目的:探讨温馨护理在急性白血病患者化疗中的作用.方法:将76例急性白血病患者随机分为观察组40例和对照组36例.观察组采用温馨护理模式进行化疗,包括创建舒适环境、营造良好气氛、进行健康教育、合理防治化疗副反应等;对照组只进行一般化疗,不进行干预.结果:观察组39例完成了6周期的化疗,1例因病情急变死亡;对照组25例坚持完成了6周期的化疗,9例放弃化疗,2例死亡.两组比较差异具有显著性.化疗副反应方面,观察组化疗期间出现焦虑、抑郁心理4例,对照组为16例;睡眠困难观察组为2例,对照组12例;胃肠道副反应观察组33例,对照组29例,两组副反应发生率比较,P<0.01,差异具有显著性.结论:通过实施温馨护理减轻了化疗期间患者胃肠道副反应及焦虑心态的发生,增强了其对化疗的耐受能力,坚持完成化疗的人数显著高于对照组,说明温馨护理模式取得了满意的效果.
作者:杨雪芳 刊期: 2009年第12期