付瑞红
目的:探讨心理护理对创伤骨科患者早期功能锻炼依从性的影响,以期消除患者对疾病的负性心理,及早提高其功能锻炼依从性,促进患者早日身心康复.方法:采用自行设计的问卷调查316例创伤骨科患者的心理状态,及对功能锻炼的认知度,并将316例患者随机分为对照组和干预组,两组均采用骨伤科护理常规护理,干预组在此基础上根据患者不同心理状态实施相应心理干预,调查两组患者对功能锻炼的依从性.结果:大部分患者存在不同程度的心理问题及对功能锻炼的认知度不足,经过相应心理干预后,患者对功能锻炼的依从性明显增高.结论:心理护理可提高创伤患者功能锻炼依从性,促进患者早日身心康复.
作者：刘红梅；冯永洪；杨芳明 刊期： 2009年第12期
目的:探讨合并中重度肝硬化肝癌术后并发症的观察和护理,以早期及时发现术后并发症,减少术后病死率,使病人安全度过围手术期,促进病人康复,提高生活质量.方法:对本肝病中心2003年6月～ 2008年6月115例择期行肝癌切除合并中重度肝硬化病人术后观察和护理措施进行回顾性研究.结果:本组病例围手术期无死亡病例,术后大出血2例,肝功能衰竭2例,胸腔积液33例,胆汁瘘3例,肺部感染5例.结论:合并中重度肝硬化肝癌病人术后应严密观察病情变化,监测生命体征,保持腹腔引流管的有效引流,早期及时发现术后大出血、肝功能衰竭、胸腔积液、胆汁瘘、肺部感染、上消化道出血等并发症,配合医师采取及时有效的治疗,对提高病人围手术期的生存率有着重要意义.
作者：陈瑶；倪碧清；林燕 刊期： 2009年第12期
目的:探讨0.5%聚维酮碘溶液在经口机械通气病人口腔护理中的效果.方法:将60例经口机械通气病人随机分为实验组和对照组各30例,实验组用0.5%聚维酮碘溶液进行口腔护理,对照组用生理盐水进行口腔护理,比较两组口腔护理的效果.结果:病人口腔异味发生率、细菌培养阳性率、呼吸机相关性肺炎发生率实验组为:23.33%、16.67%、6.67%,对照组为:53.33%、43.33%、40.00%,两组口腔护理效果比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:0.5%聚维酮碘溶液应用于经口机械通气病人口腔护理中能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生.
作者：李艳红；欧阳英；张建仪 刊期： 2009年第12期
目的:探讨急性脑梗死早期溶栓治疗的护理对策.方法:对25例急性脑梗死早期溶栓治疗患者,实施一系列护理对策,包括:血压的监测、药物不良反应的观察与处理、及时处理并发症、加强溶栓后的护理指导,并对疗效进行评价.结果:25例脑梗死早期溶栓治疗的患者,显效15例,好转7例,无效3例.有效率88%.结论:溶栓治疗时间短,工作紧迫,护理配合需做到快、准.治疗过程中,采取相应的护理措施,可使患者更好地恢复功能.
作者：陈倩霞 刊期： 2009年第12期
肝硬化是一种常见病、多发病,上消化道大出血是肝硬化失代偿期常见的并发症,系食管下段和胃底静脉曲张破裂引起突然大量的呕血和黑便,常引起失血性休克而危及患者生命[1].如何提高抢救成功率是临床医务工作者关注和探讨的问题.我科2007年1月～2009年1月共收治肝硬化并上消化道大出血患者36例,在完成常规基础治疗的同时均进行了胃镜下食管静脉曲张结扎术(EVL)并予有效的护理配合,无1例患者发生并发症,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：董爱群；李凤香；杨春燕 刊期： 2009年第12期
冠心病作为一种常见的不可治愈的慢性疾病,控制疾病的急性发作,提高患者的生活质量,对冠心病患者进行健康教育非常重要.健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量.本文结合国内外的文献资料和临床实践,将冠心病和健康教育的内容、形式、效果评价现状进行综述,提出存在的问题和建议.现报道如下.
作者：葛爱君 刊期： 2009年第12期
目的:了解临床护士的心理健康状况,并进行分析,为增进其心理健康水平提供依据.方法:采用症状自评量表SCL-90对我市三所医院的111名工作1年以上参加轮班的护士进行调查,并与国内女性常模比较.结果:SCL-90各因子的总均分和大多数因子分高于女性常模,具有统计学意义(P<0.05),较严重的心理问题包括躯体化、焦虑、抑郁、(P<0.001,P<0.01)神症性等症状.结论:临床护士较多的心理问题与其工作风险高、工作压力大、工作环境差、自身知识结构不合理有关,其心理健康水平还需通过管理者及自身的不断努力来加以提高.
作者：周瑞芝；都东梅 刊期： 2009年第12期
目的:探讨健康教育在手足口病患儿家属中的应用效果.方法:通过自行设计的手足口病相关知识问卷发放,对152例家属进行健康教育前后对手足口病相关知识知晓率的比较.结果:健康教育后掌握手足口病相关知识的知晓率明显提高,差异有显著性意义(P<0.05).结论:健康教育能有效的提高手足口患儿家属对手足口病相关知识的知晓率,从而提高群众的自我防治疾病意识.
作者：文育英 刊期： 2009年第12期
目的:探讨导致压力蒸汽灭菌后出现湿包的常见原因,避免灭菌物品造成二次污染,保证灭菌质量.方法:根据卫生部<消毒技术规范>评定湿包的标准,统计2008年1～ 6月出现湿包个数并分析原因.结果:2008年1～ 6月共灭菌908炉次,灭菌包发生局部湿包现象19个,导致湿包原因主要与物品的包装和装载不规范及灭菌时干燥、冷却方法不当等因素有关.结论:供应室采取有效改进措施,严格规范各个环节的操作,加强管理,减少湿包现象的发生.
作者：陈卫平 刊期： 2009年第12期
总结8例经皮冠动脉介入治疗术后合并上消化道出血患者的循证护理体会.通过术前评估患者,预防性应用抑酸药物,保护胃黏膜;重视急诊介入、高龄、置入多枚支架、手术时间长和造影剂量大患者的术后观察,及早识别上消化道出血患者;术后正确评估上消化道出血患者介入治疗效果与出血风险,做好急救护理、出血护理和病情观察,配合应用止血药物治疗措施,选择肠道给药途径应用抗血小板药,取得良好的效果.本组7例患者痊愈出院,死亡1例.
作者：孙义兰 刊期： 2009年第12期
目的:根据<护士条例>分析目前护理记录中存在的各种缺陷及涉及的一些潜在的法律责任问题,探讨对策以提高护理记录的科学性和规范化程度.方法:护理书写质控检查中,结合<护士条例>对存在的问题及涉及到<护士条例>的病历进行分析.结果:发现护理人员的护理记录存在涉及<护士条例>的一些潜在的法律责任问题.结论:<护士条例>是护理人员自己的法律条例,护理人员一定要学法、懂法、用法,克服护理记录书写中的随意性,提高护理记录的科学性和规范化程度.
作者：欧阳海燕；陈克清 刊期： 2009年第12期
目的:探讨护理缺陷发生的相关因素,并制定防范对策.方法:将护理缺陷按输液注射、医嘱处理、观察记录、护理操作、配药剂量、静脉抽血错误分类,并进行统计学分析;按不同原因、不同班次及发生在不同职称护理人员的情况进行比较分析.结果:护理缺陷发生的原因从高至低依次为查对不严、责任心不强、业务素质差、交接班不严、违反操作规程;班次分布依次为日班、夜班、晚班;不同职称护理人员发生缺陷依次为护士、护师、主管护师.结论:加强安全防范教育,严格执行各项护理规章制度和操作规程,合理调配和使用护理人力资源,对低年资护士进行个性化、规范化培训等,可有效预防或杜绝护理缺陷的发生.
作者：张福英 刊期： 2009年第12期
目的:探讨手术室无菌物品科学管理方法,完善手术室的无菌物品管理制度.方法:通过设立专职管理人员进行无菌物品质量管理,建立贵重物品专柜保管、交接制度.增加空间的可利用性,物品定位、定量开放式摆放,各种标识清楚.结果:无菌物品管理规范有序,解决了贵重物品遗失与漏收费、误收费等问题.结论:设立专职人员管理可改变无菌物品管理混乱的局面,保证无菌物品供应及质量,提高了工作效率,提升了科室形象.
作者：张艳平 刊期： 2009年第12期
由护理人员流失引发的一系列问题已成为影响护理专业发展及护理质量的重要因素之一,必须引起护理管理者的重视.护理人力资源的数量是保证护理工作质量的基本条件[1],然而由于多种原因造成了护理人员大量流失,同时也带来了许多负面影响,如增加了在职人员的工作负担,进一步造成了更多人员的离职意念,护理质量与服务质量受到严重影响,造成教育经费及卫生资源的极大浪费等.因此,采取有效对策减少护理人员的流失,以保证护理队伍的稳定性,是医院管理者需重视的问题.现将有关护理人员流失的原因及对策阐述如下.
作者：李清云 刊期： 2009年第12期
目的:探讨胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值.方法:回顾性分析2006年1月～2007年12月我院住院分娩的2 653例孕妇电子胎心监护图形.结果:2 653例孕妇中,电子胎心监护异常曲线者243例,占9.16%.其中产后发现异常因素181例,占发现胎心监护异常曲线者的74.49%.出现新生儿窒息49例,占20.16%.结论:产前胎心异常曲线对胎儿宫内窘迫的诊断具有重要参考价值.
作者：朱文琴；孙桂凤；殷勇 刊期： 2009年第12期
非体外循环冠状动脉搭桥手术(OPCAB)是一种微创手术,已成为冠心病外科发展的一个趋势.我院从2003年4月以来,共行非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥手术32例,取得满意疗效,手术过程顺利,无死亡病例,现将手术配合体会报道如下.
作者：王洁民；谷桂芳 刊期： 2009年第12期
目的:探讨腹腔镜子宫颈癌广泛切除术的护理配合要点.方法:通过对50例腹腔镜子宫颈癌广泛切除术患者进行回顾性分析,总结了手术护理配合要点.结果:由于掌握了手术配合要点,50例子宫颈癌广泛切除手术均在3～ 5 h内完成,成功率达100%.结论:手术室护理人员应熟练掌握腹腔镜的配合要点,密切配合手术,是保证手术顺利进行,缩短手术时间,减轻患者痛苦的重要环节.
作者：任杰平；张秀平 刊期： 2009年第12期
目的:探讨温馨护理在急性白血病患者化疗中的作用.方法:将76例急性白血病患者随机分为观察组40例和对照组36例.观察组采用温馨护理模式进行化疗,包括创建舒适环境、营造良好气氛、进行健康教育、合理防治化疗副反应等;对照组只进行一般化疗,不进行干预.结果:观察组39例完成了6周期的化疗,1例因病情急变死亡;对照组25例坚持完成了6周期的化疗,9例放弃化疗,2例死亡.两组比较差异具有显著性.化疗副反应方面,观察组化疗期间出现焦虑、抑郁心理4例,对照组为16例;睡眠困难观察组为2例,对照组12例;胃肠道副反应观察组33例,对照组29例,两组副反应发生率比较,P＜0.01,差异具有显著性.结论:通过实施温馨护理减轻了化疗期间患者胃肠道副反应及焦虑心态的发生,增强了其对化疗的耐受能力,坚持完成化疗的人数显著高于对照组,说明温馨护理模式取得了满意的效果.
作者：杨雪芳 刊期： 2009年第12期
目的:探讨压力排气法在一次性精密过滤器输液器排气故障中的应用效果.方法:将280例排气故障随机分为两组,实验组160例采用压力排气法,对照组120例采用常规排气法.结果:实验组排气成功率明显高于对照组,排气成功所需时间明显少于对照组.两组相比,均P＜0.01.结论:采用压力排气法能迅速处理排气故障,提高1次排气成功率,有效节省排气时间.
作者：朱清有 刊期： 2009年第12期
目的:通过观察接受冠状动脉旁路移植手术老年冠心病患者的睡眠、心绞痛发作情况及心率、血压、空腹血糖波动情况,了解患者术前病情变化特点及影响因素,以寻求有效的护理对策.方法:比较55例接受冠状动脉旁路移植手术老年冠心病患者在转入外科前3 d及在术前3 d的用药、饮食、作息时间、有无除生病住院以外的应激事件、睡眠、心绞痛发作情况及心率、血压、空腹血糖波动情况.结果:冠心病患者在失眠、心绞痛发作次数、心率、收缩压、空腹血糖方面,术前3 d与转入外科前3 d相比,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:接受冠状动脉旁路移植手术老年冠心病患者的术前病情有明显变化,为保证手术的顺利进行,医务人员必须采取相应的干预措施.
作者：陈克清；李伟 刊期： 2009年第12期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
