鲍晓敏
目的:探讨糖尿病高危足的临床综合护理体会,以预防糖尿病高危足向I～V级发展.方法:针对我科就诊的64例79只糖尿病高危足进行综合护理,并进行6个月～ 3年的随访.结果:64例糖尿病高危足病人在随访期间,1例出现Ⅱ级糖尿病足,1例出现糖尿病酮症酸中毒,其他62例高危足均未出现恶化.结论:指导病人正确进行足部护理,配合运动和治疗,加强健康宣教,可很大程度逆转糖尿病高危足向Ⅰ～Ⅴ级糖尿病足发展.
作者：朱凤婉 刊期： 2009年第12期
食管癌是胸外科的常见病,食管上段癌发病率不高,但手术难度大,风险高,并发症多,患者痛苦大.我院2007年1月～2008年12月,共收治食管癌手术患者17例,术后出现颈部吻合口瘘1例,声音嘶哑3例.经过精心护理,均好转出院,现将护理体会报道如下.
作者：李雪凤；刘寅芬；陈霞 刊期： 2009年第12期
分析<护理学导论>在本科护理教学中的作用和地位.通过优化<护理学导论>教学内容,对教学方式进行改革,培养了学生独立思考和解决专业问题的能力,提高了教学质量.
作者：王立红；王霞；王建萍 刊期： 2009年第12期
目的:观察大黄在预防有机磷农药中毒并发反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征方面的应用效果.方法:将86例急性口服有机磷农药重度中毒患者随机分为实验组(胃管内注入大黄)和对照组(胃管内注入甘露醇)各43例.观察两组治疗过程中反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征的发生情况及治愈人数.结果:实验组反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征发生人数明显少于对照组(P<0.05),治愈人数多于对照组(P<0.01).结论:大黄导泻有利于减少有机磷农药中毒患者反跳、中间综合征、多脏器功能障碍综合征的发生,提高治愈率.
作者：郭素忠 刊期： 2009年第12期
非体外循环冠状动脉搭桥手术(OPCAB)是一种微创手术,已成为冠心病外科发展的一个趋势.我院从2003年4月以来,共行非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥手术32例,取得满意疗效,手术过程顺利,无死亡病例,现将手术配合体会报道如下.
作者：王洁民；谷桂芳 刊期： 2009年第12期
冠心病作为一种常见的不可治愈的慢性疾病,控制疾病的急性发作,提高患者的生活质量,对冠心病患者进行健康教育非常重要.健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量.本文结合国内外的文献资料和临床实践,将冠心病和健康教育的内容、形式、效果评价现状进行综述,提出存在的问题和建议.现报道如下.
作者：葛爱君 刊期： 2009年第12期
目的:探讨急性脑梗死早期溶栓治疗的护理对策.方法:对25例急性脑梗死早期溶栓治疗患者,实施一系列护理对策,包括:血压的监测、药物不良反应的观察与处理、及时处理并发症、加强溶栓后的护理指导,并对疗效进行评价.结果:25例脑梗死早期溶栓治疗的患者,显效15例,好转7例,无效3例.有效率88%.结论:溶栓治疗时间短,工作紧迫,护理配合需做到快、准.治疗过程中,采取相应的护理措施,可使患者更好地恢复功能.
作者：陈倩霞 刊期： 2009年第12期
目的:探讨脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血的治疗效果及围术期护理方法.方法:将65例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组35例与对照组30例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用脑脊液置换治疗,并均在围术期进行精心护理.结果:观察组头痛症状消失时间、并发症发生率、治疗效果与对照组比较,有显著性差异(P<0.05) .结论:脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血效果好、安全、简便、实用,严密观察病情及采取有效护理措施,可提高护理质量,减少并发症,提高治愈率及患者生活质量.
作者：雷珊游 刊期： 2009年第12期
留置针作为头皮针的换代产品广泛应用于临床的输液、输血、动静脉采血[1],它作为治疗工具,具有操作简单、安全方便、保护血管等特点.留置针不但能减少心力衰竭患者反复穿刺带来的血管损伤,而且减轻患者痛苦,还能确保患者静脉用药治疗的顺利进行.我院对2007年1月～2008年10月收治的170例心力衰竭患者行浅静脉留置针输液,取得良好的效果,现将方法和护理体会报道如下.
作者：葛爱君 刊期： 2009年第12期
医院内感染是指患者在住院期间获得的感染,不仅包括在患者住院期间出现症状的感染,也包括出院后发病的感染.医院内感染不仅会造成患者住院日延长,原有病情加重,严重者甚至导致死亡,同时也造成人力及物力的浪费.因此,医院感染管理已成为现代医院管理的一项重大课题,成为医疗质量管理的重要组成部分.随着防治医院内感染的力度加大,医院内感染控制水平亦取得了较大的进展.但因为医院内感染问题较为复杂,所以至今仍有许多不足之处.我院在近2年为防治医院内感染采取了一系列措施,使医院内感染发生率控制在2.1%的低水平,现将经验总结如下,以供同仁们参考.
作者：付瑞红 刊期： 2009年第12期
目的:了解临床护士的心理健康状况,并进行分析,为增进其心理健康水平提供依据.方法:采用症状自评量表SCL-90对我市三所医院的111名工作1年以上参加轮班的护士进行调查,并与国内女性常模比较.结果:SCL-90各因子的总均分和大多数因子分高于女性常模,具有统计学意义(P<0.05),较严重的心理问题包括躯体化、焦虑、抑郁、(P<0.001,P<0.01)神症性等症状.结论:临床护士较多的心理问题与其工作风险高、工作压力大、工作环境差、自身知识结构不合理有关,其心理健康水平还需通过管理者及自身的不断努力来加以提高.
作者：周瑞芝；都东梅 刊期： 2009年第12期
目的:探讨健康教育在手足口病患儿家属中的应用效果.方法:通过自行设计的手足口病相关知识问卷发放,对152例家属进行健康教育前后对手足口病相关知识知晓率的比较.结果:健康教育后掌握手足口病相关知识的知晓率明显提高,差异有显著性意义(P<0.05).结论:健康教育能有效的提高手足口患儿家属对手足口病相关知识的知晓率,从而提高群众的自我防治疾病意识.
作者：文育英 刊期： 2009年第12期
由护理人员流失引发的一系列问题已成为影响护理专业发展及护理质量的重要因素之一,必须引起护理管理者的重视.护理人力资源的数量是保证护理工作质量的基本条件[1],然而由于多种原因造成了护理人员大量流失,同时也带来了许多负面影响,如增加了在职人员的工作负担,进一步造成了更多人员的离职意念,护理质量与服务质量受到严重影响,造成教育经费及卫生资源的极大浪费等.因此,采取有效对策减少护理人员的流失,以保证护理队伍的稳定性,是医院管理者需重视的问题.现将有关护理人员流失的原因及对策阐述如下.
作者：李清云 刊期： 2009年第12期
目的:探讨骨折内固定后高压氧和音乐治疗对骨折愈合的效果观察.方法:股骨和胫骨骨折交锁髓内钉内固定术后患者180例,随机分为两组,即A组和B组,A组常规护理治疗;B组常规护理治疗的同时进行音乐护理,术后第7 d开始进行高压氧治疗;治疗后分别在30 d、40 d、60 d拍X线片,观察其骨痂形成的情况.结果:各观察时间段X线片显示B组骨痂形成情况优于A组,两组比较,有显著性差异(P<0.01).结论:骨折内固定后进行高压氧治疗和音乐护理有利于骨折愈合.
作者：周笑珍；邓珍良 刊期： 2009年第12期
目的:分析影响护生护患沟通的因素,并提出对策.方法:以调查问卷的方法,对已完成10个月临床实习的护生进行调查.结果:影响护生人际沟通的因素包括:社会因素,占80.56%;患者因素,占86.11%;带教老师因素,占69.44%;护生因素,占52.78～ 68.06%.结论:提高护生的专业素质,培养护生有效的沟通能力,是实现护患之间良好沟通的关键.
作者：陈秋恋 刊期： 2009年第12期
目的:研究个性化心理干预对2型糖尿病患者药物疗效的影响.方法:将2004年6月～2008年6月本科收治的164例2型糖尿病患者分为实验组和对照组各82例,对照组给予常规治疗与护理,实验组在对照组基础上根据患者不同年龄、文化层次和个性特征采取个性化的心理干预.观察两组患者在治疗前及治疗后2、4、6周血糖控制水平和心理状态的相关性.结果:实验组通过实施个性化心理干预,改善了患者的情绪状态,提高了患者的遵医行为,血糖控制效果明显优于对照组.治疗后4、6周末,实验组患者的血糖水平低于对照组(P＜0.05).结论:对糖尿病患者进行有针对性的、个性化的心理护理,有助于控制疾病症状,防止并发症,改善患者生存质量.
作者：刘赛平；钟美灵 刊期： 2009年第12期
目的:探讨合并中重度肝硬化肝癌术后并发症的观察和护理,以早期及时发现术后并发症,减少术后病死率,使病人安全度过围手术期,促进病人康复,提高生活质量.方法:对本肝病中心2003年6月～ 2008年6月115例择期行肝癌切除合并中重度肝硬化病人术后观察和护理措施进行回顾性研究.结果:本组病例围手术期无死亡病例,术后大出血2例,肝功能衰竭2例,胸腔积液33例,胆汁瘘3例,肺部感染5例.结论:合并中重度肝硬化肝癌病人术后应严密观察病情变化,监测生命体征,保持腹腔引流管的有效引流,早期及时发现术后大出血、肝功能衰竭、胸腔积液、胆汁瘘、肺部感染、上消化道出血等并发症,配合医师采取及时有效的治疗,对提高病人围手术期的生存率有着重要意义.
作者：陈瑶；倪碧清；林燕 刊期： 2009年第12期
目的:探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟情况、引产的治疗效果及护理要点.方法:选取孕周超过37周、无严重并发症的初产妇20例,在其阴道后穹隆放置普贝生1枚.观察产妇的促宫颈成熟效果、引产效果、新生儿评分及羊水情况.结果:(1)促宫颈效果:宫颈Bishop评分在原基础上用药后12 h内宫颈评分提高2分孕妇18例,有效率90%,提高小于2分为2例,无效率10%.(2)引产效果:阴道分娩16例(80%),剖宫产4例(20%).(3)新生儿评分及羊水情况:2例新生儿评分7～ 10分(1～ 5 min),18例评分均10分(1～5 min);羊水Ⅲ度污染2例,其余均羊水清.结论:只要正确掌握使用方法,加强用药期间的护理,普贝生可明显提高宫颈Bishop评分及自然分娩率,降低剖宫产率,对提高产科质量具有较大的意义.
作者：邱益娟 刊期： 2009年第12期
呼吸衰竭是指各种原因使肺脏呼吸功能严重受损,不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.缺氧和二氧化碳潴留都会引起精神神经症状[1].一旦出现严重的精神症状,患者随时可能发生各种意外,同时可能会使原有疾病加重,甚至影响疾病转归.因此,护士应做好经常性、有针对性、有预防性的病情观察,力争早期发现、及时采取有效的治疗和护理措施[2].我科自2008年1～6月共收治呼吸衰竭患者58例,其中发生精神症状者16例,现将护理体会报道如下.
作者：陈玲玲 刊期： 2009年第12期
目的:探讨胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值.方法:回顾性分析2006年1月～2007年12月我院住院分娩的2 653例孕妇电子胎心监护图形.结果:2 653例孕妇中,电子胎心监护异常曲线者243例,占9.16%.其中产后发现异常因素181例,占发现胎心监护异常曲线者的74.49%.出现新生儿窒息49例,占20.16%.结论:产前胎心异常曲线对胎儿宫内窘迫的诊断具有重要参考价值.
作者：朱文琴；孙桂凤；殷勇 刊期： 2009年第12期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
