李复
通过对血透室护理风险因素进行识别、评估,归纳出血透室主要的护理风险有:用错透析器,管道滑脱或受压,超滤量不准确,药物使用及病人的管理不当等.措施有:规范管理,制定专科风险及防范措施,重视细节及特殊病人的管理,加强护理制度及人员的管理.不断识别风险是确保安全的前提,风险管理使管理者的观念得到了提升,提高了护士的防范意识和主观能动性,规范了护理行为.
作者：唐春苑；冯婉娜；钟宇芳；陈小帆 刊期： 2009年第13期
目的:随着贵金属烤瓷冠修复患者的逐年增加,探讨针对修复患者的心理状态寻求佳的护理干预措施.方法:对门诊438例贵金属烤瓷冠修复患者的心理状态进行分析,有针对性的实施心理护理干预措施.结果:实施心理护理干预措施后,患者的焦虑、紧张和恐惧状况明显改善,取得了医、护、患间良好的合作和满意的修复效果 .结论:在医学模式改变的今天,确立以患者为中心的整体护理服务模式,采取必要的护理干预措施是缓解患者焦虑、紧张和恐惧心理的有效方法之一.口腔护理人员应提高素质,加强专业、美学的知识更新,探索更好的医患交流技巧,将被动服务转变为主动服务,使每一个贵金属烤瓷冠修复患者都能顺利完成修复.为门诊带来良好的社会效益和经济效益.
作者：张淑君；王书新；邢军 刊期： 2009年第13期
目的:探讨血气分析标本采集后标本保存时间、运送、溶血以及抗凝剂的使用等因素对血气分析测定结果的影响.方法:对50份白细胞正常的动脉血标本隔绝空气放置2 h与20 min内上机的血气结果进行比较分析,观察标本放置时间不同对血气结果的影响;对30份和40份动脉血标本第一次分析后,进行注入气泡后静置和注气后搓匀在室温放置5 min后,进行第二次分析,观察气泡对血气分析的影响;采用冻溶法对40例正常人动脉血红细胞内外血气进行测定,观察标本溶血、凝血的影响;对40份标本与抗凝剂混匀前后进行测定观察分析.结果:放置2 h后与20 min内测定血气分析比较,pH、PO2下降,PCO2升高(P<0.01),注入气泡搓匀后导致PCO2降低,PO2升高(P<0.01),溶血导致pH降低,PCO2、PO2升高(P<0.01),未混匀的抗凝剂肝素导致pH下降(P<0.05).结论:血气分析标本采集后标本保存时间、运送、溶血以及抗凝剂的使用是影响测定结果的重要因素.
作者：段红萍；帅虎 刊期： 2009年第13期
临床实习是护理教学的重要环节,也是护生走向工作岗位之前职业训练的重要阶段.实习工作的好坏直接影响护生今后的临床工作、医德医风、职业习惯、上岗适应能力等.
作者：孙莹 刊期： 2009年第13期
腰椎间盘突出症是骨科的常见疾病,主要是由于椎间盘的退行性变、纤维环破裂、髓核突出压迫神经根或马尾而引起的一组临床综合征,好发于20～50岁的青壮年,男多于女,男女之比为6:1[1] .
作者：简美英；黄俐敏 刊期： 2009年第13期
骨筋膜综合征(osteofascial compartment syndrome,OFCS),是一种以室内压增高为特征的骨科常见急症.病理机制是由于损伤引起特定骨筋膜室内容积骤减或内容物体积增加使室内压力急剧增高,阻断了室内组织的血液循环,致使肌肉、神经组织发生进行性缺血、缺氧病变[1].
作者：李慧敏；黄俐敏 刊期： 2009年第13期
实验考试是检查实验教学质量和学生掌握实验技能的重要手段,在<护理学基础>实践课中采取病案情景模拟的考核方法,教师设置病案,学生模拟临床情境,通过角色扮演的形式,完成所要进行的操作项目.通过自行设计的问卷调查表明,此种考核方法能够提高学生的评判性思维能力、沟通能力等综和素质,并加深教师和学生对考试改革的认识.
作者：朱丽丽；张会敏 刊期： 2009年第13期
脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织[1].在母亲妊娠期间,胎儿通过脐带吸收营养和排泄废物.正常情况下,脐带于生后6～10 d干燥和分离[2].但由于脐带处理不当或防护不好,很容易发展为脐炎而转变为新生儿败血症[3].
作者：齐亚新；焦瑞霞；宋晓军 刊期： 2009年第13期
目的:探讨护理人员临床工作中护理风险因素,并提出防范对策.方法:通过简单随机抽样的方法抽取我院200名护士进行调查,调查内容包括护理风险意识及相关因素等50项内容.结果:通过调查整理归纳,共发生不良事件381件,其中压疮79件,输液输血反应63件,劳动纪律61件,治安事件48件,患者投诉37件,血样采集25件,患者受伤19件,其他事件49件.风险因素排在前三位的是责任心不强、主观意识过强和业务能力不强.结论:在临床护理工作中必须强化护士的风险意识,加强护士的管理和医学基础知识、实践操作技能的培训,建立完善的护理风险防范机制,从而减少护理风险事件,切实提高护理质量.
作者：贾雪玲；贾雪琴 刊期： 2009年第13期
护理学是一门实践性很强的学科,培养护理本科生(以下简称护生)的临床实践能力逐渐受到重视.如何提高护生的临床实践能力,将护生培养成优秀的护理人才,已是当前护理教育界普遍关注的问题.
作者：陈盛智；高燕；涂晓燕；李运梅 刊期： 2009年第13期
总结2008年1～12月36例重型颅脑损伤术后患者运用循证护理的经验,即通过临床评估确定护理问题;查阅文献,选择佳护理证据,制定护理干预措施.通过循证护理,避免和延缓了并发症的发生和发展.
作者：卢霓虹 刊期： 2009年第13期
目的:降低消毒供应室工作人员的职业危害.方法:通过临床实践,总结分析供应室工作人员面临的职业危害因素,采用规范流程及防范各种危害因素的一系列对策.结果:增强了供应室工作人员的防护意识,保障了职业安全.结论:减少或消除职业危害的各种因素是防范措施的关键.
作者：张洪毅 刊期： 2009年第13期
近年来,医院的陪护率居高不下,有的医院陪护率甚至大于80.0%[1],远远超过了三甲医院对住院患者留陪率≤8.0%[2]的管理要求,陪护问题已经成为医院管理的难题之一.
作者：计海霞；翟惠敏 刊期： 2009年第13期
目的:及时为孕妇、胎儿赢得宝贵的治疗处理时机,提高产科质量.方法:应用定性、定量、定时预测的预见性思维方式对产前病人进行病情观察.结果:在产前应用预见性思维护理可降低产科急危重孕妇的并发症,减少围生儿死亡率.结论:产科护士预见性思维的应用提高了产科质量.
作者：关伟丽；曹晓欣 刊期： 2009年第13期
目的:探讨心血管外科技术在胸部肿瘤切除术中的应用及护理措施.方法:11例肿瘤侵犯心脏或大血管病例,均在体外循环下修补血管,术后患者进监护室,应用心血管外科护理技术和经验,在循环、呼吸及血管活性药物的使用等方面,结合肿瘤外科护理技术,为术后减少并发症及患者顺利恢复提供护理措施.结果:11例中除1例死于心肺功能衰竭外,余均存活.结论:应用心血管外科技术能扩大胸部局部晚期肿瘤根治性切除范围,提高手术安全性,患者获得长期生存和良好的生活质量成为可能.
作者：刘庆利；何艳凛；张荣泽；张玉芬；徐振海 刊期： 2009年第13期
目的:探讨神经内科重症病人肠内营养情况,观察分析鲜牛奶肠内营养的优点. 方法:对197例重症病人按入院号随机分为A、B两组,A组采用鼻饲鲜牛奶肠内营养,B组采用肉汤等其他肠内营养和静脉内补充白蛋白溶液等.分别对病人入院时、入院后3周及6周3个时段的营养指标作观察对比,并且在病程、治愈率、病死率、并发症和后遗症等方面也进行了组间对比.结果:鼻饲鲜牛奶的病人营养状况良好,营养指标稳定,病情平稳,病程短,治愈率高,并发症和后遗症少,有利于病人的生活质量及医疗护理质量的提高.结论:尽早地给重症病人以鼻饲鲜牛奶为补充营养的方法是一个既经济安全,又方便简捷、营养全面的手段,并且更有利于神经系统功能的恢复.
作者：刘铎芬；梅树琼；刘飞 刊期： 2009年第13期
目的:分析研究肺心病急性加重期出现神经精神症状的原因及临床表现,从而有针对性地制定护理计划及实施护理.方法:对62例该类疾病患者进行严密的病情观察,及时区分肺性脑病及低渗性脑病,协助诊断,合理用氧,监测血生化及血气分析值,加强夜间巡视,提高患者的治疗依从性.结果:在临床护理观察中发现:精神症状以肺性脑病多见(45)例,其次是低钠血症或低渗性脑病(32)例.结论:肺性脑病及低渗性脑病是慢性肺心病严重的并发症,两者易相互混淆,危及生命,应予引起重视.细致的病情观察可及时协助医师确诊,对疾病的转机、预后至关重要.
作者：陈少娟；江月娥；张艳红；段红萍 刊期： 2009年第13期
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)在小儿肾脏疾病中发生率仅次于急性肾炎[1],它是由于肾小球滤过膜的通透性增高,导致大量血浆白蛋白自尿中丢失而引起的一种临床症候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为其特征[2].
作者：马国；叶艳胜；胡金涛 刊期： 2009年第13期
目的:探讨癌症患者疼痛及护理对策.方法:对100例癌症患者采用线性视觉模拟评估疼痛的程度.结果:本组100例,75例得到有效控制,24例未能得到有效控制.其中轻度疼痛占43.9%,中度疼痛占40.1%,重度疼痛占16.0%.在重度疼痛中,强阿片类药物应用仅达52.1%,在中度疼痛中,弱阿片类药物应用仅达52.2%.结论:实施心理护理、疼痛控制、营养支持等优质护理是改善患者生活质量,延长寿命的关键.
作者：卢惠珍；李而周；陈伟；伟若梨；詹凤球 刊期： 2009年第13期
随着社会和经济的发展,人们生活水平的不断提高,加上医疗技术的不断进步,高龄老人越来越多.老年人皮肤干燥、弹性差、皱褶多,易受机械、物理、化学等刺激而损伤.脑卒中后致肢体活动、认知等功能障碍,这些因素加重了老年患者的皮肤护理难度.
作者：岳涛 刊期： 2009年第13期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
