李慧敏;黄俐敏
临床实习是护理教学的重要环节,也是护生走向工作岗位之前职业训练的重要阶段.实习工作的好坏直接影响护生今后的临床工作、医德医风、职业习惯、上岗适应能力等.
作者:孙莹 刊期: 2009年第13期
目的:随着贵金属烤瓷冠修复患者的逐年增加,探讨针对修复患者的心理状态寻求佳的护理干预措施.方法:对门诊438例贵金属烤瓷冠修复患者的心理状态进行分析,有针对性的实施心理护理干预措施.结果:实施心理护理干预措施后,患者的焦虑、紧张和恐惧状况明显改善,取得了医、护、患间良好的合作和满意的修复效果 .结论:在医学模式改变的今天,确立以患者为中心的整体护理服务模式,采取必要的护理干预措施是缓解患者焦虑、紧张和恐惧心理的有效方法之一.口腔护理人员应提高素质,加强专业、美学的知识更新,探索更好的医患交流技巧,将被动服务转变为主动服务,使每一个贵金属烤瓷冠修复患者都能顺利完成修复.为门诊带来良好的社会效益和经济效益.
作者:张淑君;王书新;邢军 刊期: 2009年第13期
目的:对结直肠癌病人是否进行肠道准备及其对病人术后恢复的影响进行研究.方法:将96例结直肠癌病人随机分为常规组(肠道准备组)和对照组(不做肠道准备组),分别比较术前、术后第2 d的血常规、血糖,病人术前心理状况及不良反应,肠道清洁度,术后肠功能恢复,排便情况及切口愈合状况(有感染者行培养加药敏).结果:两组病人术前、术后第2 d的血常规、血糖和术后肠功能恢复,切口愈合状况比较无明显差异,而病人术前的心理状况、肠道准备的不良反应和术后排便情况比较有明显差异.结论:肠道准备与否对结、直肠癌病人术后恢复没有明显的影响;肠道准备本身对病人身心均有不适影响,而且肠道准备后病人术后感肛门坠胀的明显增加,影响了病人术后的生活质量.
作者:刘学英;张晓雪;邓雪雁;唐义英 刊期: 2009年第13期
目的:探讨血气分析标本采集后标本保存时间、运送、溶血以及抗凝剂的使用等因素对血气分析测定结果的影响.方法:对50份白细胞正常的动脉血标本隔绝空气放置2 h与20 min内上机的血气结果进行比较分析,观察标本放置时间不同对血气结果的影响;对30份和40份动脉血标本第一次分析后,进行注入气泡后静置和注气后搓匀在室温放置5 min后,进行第二次分析,观察气泡对血气分析的影响;采用冻溶法对40例正常人动脉血红细胞内外血气进行测定,观察标本溶血、凝血的影响;对40份标本与抗凝剂混匀前后进行测定观察分析.结果:放置2 h后与20 min内测定血气分析比较,pH、PO2下降,PCO2升高(P<0.01),注入气泡搓匀后导致PCO2降低,PO2升高(P<0.01),溶血导致pH降低,PCO2、PO2升高(P<0.01),未混匀的抗凝剂肝素导致pH下降(P<0.05).结论:血气分析标本采集后标本保存时间、运送、溶血以及抗凝剂的使用是影响测定结果的重要因素.
作者:段红萍;帅虎 刊期: 2009年第13期
乳腺癌的发病率目前在女性恶性肿瘤中居首位.由于乳腺癌患者面临着癌痛和接受治疗的双重打击,因此她们会产生焦虑、恐惧、抑郁、失落等心理症状,这将严重影响疾病的预后及其生活质量.
作者:王风云 刊期: 2009年第13期
目的:熟练掌握宫外孕输卵管妊娠破裂患者的急救与护理,提高抢救宫外孕妊娠破裂的成功率.方法:对60例宫外孕妊娠破裂患者进行严密的观察,及时的抢救和实施有效的护理措施.结果:60例宫外孕妊娠破裂患者全部转危为安,抢救成功率为100%.结论:对宫外孕妊娠破裂的患者,护理人员除需具备良好的技术素质和强烈的急诊观念外,还要掌握关于休克的基本理论,能评估预见病情的动态变化,主动采取相应的护理措施,默契地配合医师进行抢救.认真做好多种形式的健康教育,提高妇女自我保健意识和保健技能,是减少宫外孕的重要措施.
作者:陈梅娇;李广南;陈惠兰 刊期: 2009年第13期
手术室火灾虽然罕见,但却是手术室内具有破坏性的一种情况,一旦发生,不仅造成巨额财产损失,而且将严重危及患者和工作人员的生命安全.作为手术室的管理者和工作人员决不能掉以轻心,应加强火灾危险因素管理,强化工作人员火灾防范意识,制定火灾应急预案,力求将火灾损失降至低.
作者:赵惠敏;姜凌雪;赵国军 刊期: 2009年第13期
目的:减轻手背浅静脉穿刺时对组织血管的损伤及产妇的疼痛,提高静脉穿刺成功率.方法:将500例住院产妇随机分为两组,对照组采用常规法,实验组采用压痕直刺针尖斜面向左倾斜45°法进行穿刺.两组选用的静脉、药物相同,环境温度相同.结果:实验组方法对组织血管损伤小,产妇疼痛反应轻,液体外渗少,首次穿刺成功率高,经统计学处理,两组具有显著差异(P<0.01).结论:实验组方法能减轻静脉穿刺过程中的疼痛、减少对组织血管的损伤、提高首次穿刺成功率,可在妇产科临床护理中推广应用.
作者:叶晓群;卢华;包丽君;梁海燕 刊期: 2009年第13期
目的:降低消毒供应室工作人员的职业危害.方法:通过临床实践,总结分析供应室工作人员面临的职业危害因素,采用规范流程及防范各种危害因素的一系列对策.结果:增强了供应室工作人员的防护意识,保障了职业安全.结论:减少或消除职业危害的各种因素是防范措施的关键.
作者:张洪毅 刊期: 2009年第13期
目的:探讨有效地PICC置管后止血及减少上肢肿胀的方式.方法:对70例PICC置管后患者在常规护理的基础上,随即分为观察组和对照组各35例.对照组于置管后用宽8 cm的弹力绷带包扎24 h,观察组置管后压迫穿刺点30 min,24 h后更换敷贴时于穿刺点覆盖明胶海绵.观察两组患者穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况.结果:观察组在穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况明显优于对照组(经秩和检验P<0.05),两组差异有统计学意义.结论:采用置管后压迫穿刺点30 min,24 h后更换敷贴时于穿刺点覆盖明胶海绵.既能达到止血目的,又可减轻穿刺侧上肢的肿胀.
作者:石书芹;刘志敏;李来有;王晓翔 刊期: 2009年第13期
语言是人们工作生活交流中广泛应用的一种高级工具,它反应了人们的思想、情操、道德、文化、修养,也是心理护理的重要手段.随着手术室整体护理的开展,护士工作的一个重要内容就是与患者进行有效沟通,沟通技巧是护士必须掌握的技能[1].
作者:徐哲;王建凤 刊期: 2009年第13期
目的:探讨癌症患者疼痛及护理对策.方法:对100例癌症患者采用线性视觉模拟评估疼痛的程度.结果:本组100例,75例得到有效控制,24例未能得到有效控制.其中轻度疼痛占43.9%,中度疼痛占40.1%,重度疼痛占16.0%.在重度疼痛中,强阿片类药物应用仅达52.1%,在中度疼痛中,弱阿片类药物应用仅达52.2%.结论:实施心理护理、疼痛控制、营养支持等优质护理是改善患者生活质量,延长寿命的关键.
作者:卢惠珍;李而周;陈伟;伟若梨;詹凤球 刊期: 2009年第13期
目的:探讨白血病患儿采用中心静脉导管和外周静脉治疗期间发生院内感染的情况.方法:本组白血病患儿60例,PICC组32例,住院192例次;PIV组28例,住院168例次.对两组院内感染发生率、感染部位、常见病原菌及预后进行回顾性对照分析.结果:PICC组院内感染发生率为35.4%,其中呼吸道、口腔、消化道、穿刺部位局部感染、静脉炎的发生率分别为20.3%、7.8%、3.6%、1%、2.6%;PIV组院内感染发生率为57.1%,其中呼吸道、口腔、消化道、穿刺部位感染、静脉炎的发生率分别为31.8%、8.9%、5.3%、4.7%、6.5%.两组比较有显著性差异(P﹤0.01).两组痰培养、血培养主要病原菌无明显差异.结论:经外周置入中心静脉导管在白血病患儿中的应用降低了院内感染的发生率.
作者:余春燕;黄心茹;刘日阳 刊期: 2009年第13期
目的:探讨心血管外科技术在胸部肿瘤切除术中的应用及护理措施.方法:11例肿瘤侵犯心脏或大血管病例,均在体外循环下修补血管,术后患者进监护室,应用心血管外科护理技术和经验,在循环、呼吸及血管活性药物的使用等方面,结合肿瘤外科护理技术,为术后减少并发症及患者顺利恢复提供护理措施.结果:11例中除1例死于心肺功能衰竭外,余均存活.结论:应用心血管外科技术能扩大胸部局部晚期肿瘤根治性切除范围,提高手术安全性,患者获得长期生存和良好的生活质量成为可能.
作者:刘庆利;何艳凛;张荣泽;张玉芬;徐振海 刊期: 2009年第13期
通过对血透室护理风险因素进行识别、评估,归纳出血透室主要的护理风险有:用错透析器,管道滑脱或受压,超滤量不准确,药物使用及病人的管理不当等.措施有:规范管理,制定专科风险及防范措施,重视细节及特殊病人的管理,加强护理制度及人员的管理.不断识别风险是确保安全的前提,风险管理使管理者的观念得到了提升,提高了护士的防范意识和主观能动性,规范了护理行为.
作者:唐春苑;冯婉娜;钟宇芳;陈小帆 刊期: 2009年第13期
目的:分析研究肺心病急性加重期出现神经精神症状的原因及临床表现,从而有针对性地制定护理计划及实施护理.方法:对62例该类疾病患者进行严密的病情观察,及时区分肺性脑病及低渗性脑病,协助诊断,合理用氧,监测血生化及血气分析值,加强夜间巡视,提高患者的治疗依从性.结果:在临床护理观察中发现:精神症状以肺性脑病多见(45)例,其次是低钠血症或低渗性脑病(32)例.结论:肺性脑病及低渗性脑病是慢性肺心病严重的并发症,两者易相互混淆,危及生命,应予引起重视.细致的病情观察可及时协助医师确诊,对疾病的转机、预后至关重要.
作者:陈少娟;江月娥;张艳红;段红萍 刊期: 2009年第13期
护理学是一门实践性很强的学科,培养护理本科生(以下简称护生)的临床实践能力逐渐受到重视.如何提高护生的临床实践能力,将护生培养成优秀的护理人才,已是当前护理教育界普遍关注的问题.
作者:陈盛智;高燕;涂晓燕;李运梅 刊期: 2009年第13期
目的:探讨实施术前护理干预对全髋关节置换术患者术后康复的效果.方法:采用前瞻性研究,通过全髋关节置换术健康教育小册子对全髋关节置换术的80例患者进行术前护理干预,入院时、出院时及出院后3个月对患者进行Harris评分,出院时及出院后3个月用自行设计的问卷调查表对患者进行满意度调查.结果:患者出院后3个月较出院时满意度明显增高;出院时及出院后3个月随防Harris评分较入院时明显增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:全髋关节置换术健康教育小册子为患者提供了所需要的信息,通过实施护理干预,可消除或缓解患者的疼痛,恢复患者的生理功能,有效促进了患者的术后康复,改善了患者的生活质量,提高了患者的满意度.
作者:卢向莉;罗敏婵;邓顺华;梁雪妍;何惠兰;覃丽红 刊期: 2009年第13期
目的:探讨护士访谈对住院精神病人病情及心理状况的影响.方法:对40例精神病人(访谈组)在住院期间进行定期护士访谈,并与40例未做定期护士访谈的精神病人(对照组)作比较.用护士用简明精神病量表(N-BPRS)对两组病人在入院时、出院时进行测评,用自制的健康教育知晓率问卷、护理服务满意度问卷对出院病人进行测评,比较两组的差异.结果:访谈组病人N-BPRS总分及焦虑诉述、紧张、抑郁情绪、情感退缩等单项分明显优于对照组;健康教育知晓率明显高于对照组,护理服务满意度提高.结论:对精神病人实施访谈能有效改善病人的心理状况,改善病情,促进康复.
作者:潘友葵;苏保育;谢雪华 刊期: 2009年第13期
保护性约束是指在精神科医疗过程中,医护人员针对病人疾病的特殊情况,对其紧急实施的一种强制性的大限度限制其行为活动的医疗保护措施,它是精神障碍治疗护理的辅助措施之一[1],目的是大限度地减少其他意外因素对病人的伤害[2].
作者:杨宝利;侯安营;郭艳峤;刘杰 刊期: 2009年第13期