两种手背浅静脉穿刺方法结果比较分析

叶晓群；卢华；包丽君；梁海燕

关键词：手背静脉, 静脉穿刺, 疼痛, 液体外渗

摘要：目的:减轻手背浅静脉穿刺时对组织血管的损伤及产妇的疼痛,提高静脉穿刺成功率.方法:将500例住院产妇随机分为两组,对照组采用常规法,实验组采用压痕直刺针尖斜面向左倾斜45°法进行穿刺.两组选用的静脉、药物相同,环境温度相同.结果:实验组方法对组织血管损伤小,产妇疼痛反应轻,液体外渗少,首次穿刺成功率高,经统计学处理,两组具有显著差异(P<0.01).结论:实验组方法能减轻静脉穿刺过程中的疼痛、减少对组织血管的损伤、提高首次穿刺成功率,可在妇产科临床护理中推广应用.

护理实践与研究杂志相关文献

不同止血方式在PICC置管后的效果分析

目的:探讨有效地PICC置管后止血及减少上肢肿胀的方式.方法:对70例PICC置管后患者在常规护理的基础上,随即分为观察组和对照组各35例.对照组于置管后用宽8 cm的弹力绷带包扎24 h,观察组置管后压迫穿刺点30 min,24 h后更换敷贴时于穿刺点覆盖明胶海绵.观察两组患者穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况.结果:观察组在穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况明显优于对照组(经秩和检验P<0.05),两组差异有统计学意义.结论:采用置管后压迫穿刺点30 min,24 h后更换敷贴时于穿刺点覆盖明胶海绵.既能达到止血目的,又可减轻穿刺侧上肢的肿胀.

作者：石书芹；刘志敏；李来有；王晓翔刊期： 2009年第13期
高龄脑卒中患者皮肤损伤的原因分析及护理对策

随着社会和经济的发展,人们生活水平的不断提高,加上医疗技术的不断进步,高龄老人越来越多.老年人皮肤干燥、弹性差、皱褶多,易受机械、物理、化学等刺激而损伤.脑卒中后致肢体活动、认知等功能障碍,这些因素加重了老年患者的皮肤护理难度.

作者：岳涛刊期： 2009年第13期
血液透析动静脉穿刺针两种胶布固定方法的探讨

目的:探讨两种胶布的固定方法对血液透析患者意外失血的影响,以避免血液透析过程中发生动静脉穿刺针脱出的现象,确保透析安全,提高透析质量.方法: 改进前固定动静脉穿刺针的胶布为6条,改进后为8条,其中增加的2条胶布分两种情况固定,其一将增加的胶布于针翼下交叉固定针翼于穿刺口两侧,其二将增加的胶布于针翼之上交叉固定左右针翼.结果:改进后的胶布固定方法在血液透析过程中发生穿刺针完全及不完全脱出的现象明显减少,由2002～2005年的19例减少到2006～2008年的2例.结论:8条胶布的固定方法对减少患者意外失血明显优于6条胶布固定,保障了患者的安全.

作者：朱春平；王饶萍；叶晓青；饶缔舟刊期： 2009年第13期
骨筋膜室综合征的早期观察及护理

骨筋膜综合征(osteofascial compartment syndrome,OFCS),是一种以室内压增高为特征的骨科常见急症.病理机制是由于损伤引起特定骨筋膜室内容积骤减或内容物体积增加使室内压力急剧增高,阻断了室内组织的血液循环,致使肌肉、神经组织发生进行性缺血、缺氧病变[1].

作者：李慧敏；黄俐敏刊期： 2009年第13期
红花酒精湿敷预防套管针输注甘露醇所致静脉炎的临床观察

目的:探讨红花酒精湿敷预防套管针输注甘露醇所致静脉炎的疗效.方法:将60例使用套管针输注甘露醇的患者分为红花酒精湿敷组和常规组,湿敷组患者使用套管针输注甘露醇时用红花酒精纱布湿敷套管针敷贴上方,至输液结束后30 min.常规组患者使用套管针输注甘露醇时不作任何处理.结果:湿敷组发生Ⅰ°静脉炎4例;常规组发生Ⅰ°静脉炎25例,Ⅱ°静脉炎3例.结论:临床在使用套管针输注甘露醇时用红花酒精纱布湿敷局部,可以预防和减少静脉炎的发生.

作者：吴学美；吕国华刊期： 2009年第13期
健康教育对放射性皮炎的影响

目的:研究健康教育对预防和减轻放射性皮炎的作用.方法:对126例接受放疗的头颈部和乳腺肿瘤病人在放疗前进行照射野内皮肤保护及放射性皮炎的防治知识宣教;在放射治疗期间对病人的放射性皮炎进行密切的观察和治疗.结果:经过放疗前健康教育,明显增加了病人对放疗相关健康常识和放射性皮炎防治知识的认知,降低了放射性皮炎的发生率和严重程度.结论:对病人进行放疗前皮肤保护及放射性皮炎防治的健康教育有利于放疗顺利完成,能够降低放射性皮炎的发生率和严重程度.

作者：付英秀；米爱芬刊期： 2009年第13期
脑卒中偏瘫患者早期康复护理的效果观察

目的:探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力的影响.方法:选择脑卒中偏瘫患者79例,随机分为观察组(40例)和对照组(39例).两组药物治疗基本相同,观察组接受早期康复训练,对照组为常规康复训练及护理.两组患者分别于入院时及第30 d后进行Barthel指数和Fugl-Meyer运动功能评分.结果:观察组Barthel指数和Fugl-Meyer运动功能评分明显优于对照组,有显著的差异性(P＜0.01).结论:对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理,能有效改善其肢体运动功能和日常生活能力.

作者：李复刊期： 2009年第13期
神经外科医院感染调查分析及护理对策

目的:探讨神经外科医院感染的危险因素,为制定护理对策提供依据.方法:回顾性调查神经外科2006年1月～2008年12月住院患者的医院感染情况.结果:我院神经外科医院感染以下呼吸道感染为主,其次为泌尿道感染、上呼吸道感染、口腔真菌感染、创口感染、颅内感染和胃肠道感染,细菌分布以革兰阴性菌为主,占70%,其中主要为铜绿假单胞菌.结论:我院神经外科医院感染以呼吸道感染多见,主要与气管切开关系密切,必须加强对其的医疗护理.

作者：王小平刊期： 2009年第13期
中西医结合护理查房在妇科临床教学中的作用

目的:增加护生及年轻护士对妇科疾病的中西医结合护理知识,弥补西医院校毕业的护生对中医知识的空白.方法:每轮护生均参加科室组织的中西医结合护理查房,通过评估患者,针对索取资料辩证分析,提出护理诊断及相关因素护理措施,与全科护士及护生进行互动式讨论.结果:促进了护生及护理人员对专科知识的了解,满足了临床教学的需要.结论:中西医结合护理查房的临床教学有利于培养护生综合素质.

作者：黄权；邢栗菸刊期： 2009年第13期
60例宫外孕输卵管妊娠破裂的急救与护理

目的:熟练掌握宫外孕输卵管妊娠破裂患者的急救与护理,提高抢救宫外孕妊娠破裂的成功率.方法:对60例宫外孕妊娠破裂患者进行严密的观察,及时的抢救和实施有效的护理措施.结果:60例宫外孕妊娠破裂患者全部转危为安,抢救成功率为100%.结论:对宫外孕妊娠破裂的患者,护理人员除需具备良好的技术素质和强烈的急诊观念外,还要掌握关于休克的基本理论,能评估预见病情的动态变化,主动采取相应的护理措施,默契地配合医师进行抢救.认真做好多种形式的健康教育,提高妇女自我保健意识和保健技能,是减少宫外孕的重要措施.

作者：陈梅娇；李广南；陈惠兰刊期： 2009年第13期
癌性疼痛的控制及护理

目的:探讨癌症患者疼痛及护理对策.方法:对100例癌症患者采用线性视觉模拟评估疼痛的程度.结果:本组100例,75例得到有效控制,24例未能得到有效控制.其中轻度疼痛占43.9%,中度疼痛占40.1%,重度疼痛占16.0%.在重度疼痛中,强阿片类药物应用仅达52.1%,在中度疼痛中,弱阿片类药物应用仅达52.2%.结论:实施心理护理、疼痛控制、营养支持等优质护理是改善患者生活质量,延长寿命的关键.

作者：卢惠珍；李而周；陈伟；伟若梨；詹凤球刊期： 2009年第13期
肾病综合征患儿护理现状及进展

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)在小儿肾脏疾病中发生率仅次于急性肾炎[1],它是由于肾小球滤过膜的通透性增高,导致大量血浆白蛋白自尿中丢失而引起的一种临床症候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为其特征[2].

作者：马国；叶艳胜；胡金涛刊期： 2009年第13期
预见性思维在产前护理工作中的应用

目的:及时为孕妇、胎儿赢得宝贵的治疗处理时机,提高产科质量.方法:应用定性、定量、定时预测的预见性思维方式对产前病人进行病情观察.结果:在产前应用预见性思维护理可降低产科急危重孕妇的并发症,减少围生儿死亡率.结论:产科护士预见性思维的应用提高了产科质量.

作者：关伟丽；曹晓欣刊期： 2009年第13期
语言修养在手术室整体护理中的应用

语言是人们工作生活交流中广泛应用的一种高级工具,它反应了人们的思想、情操、道德、文化、修养,也是心理护理的重要手段.随着手术室整体护理的开展,护士工作的一个重要内容就是与患者进行有效沟通,沟通技巧是护士必须掌握的技能[1].

作者：徐哲；王建凤刊期： 2009年第13期
护理人员临床工作中护理风险因素的调查及对策

目的:探讨护理人员临床工作中护理风险因素,并提出防范对策.方法:通过简单随机抽样的方法抽取我院200名护士进行调查,调查内容包括护理风险意识及相关因素等50项内容.结果:通过调查整理归纳,共发生不良事件381件,其中压疮79件,输液输血反应63件,劳动纪律61件,治安事件48件,患者投诉37件,血样采集25件,患者受伤19件,其他事件49件.风险因素排在前三位的是责任心不强、主观意识过强和业务能力不强.结论:在临床护理工作中必须强化护士的风险意识,加强护士的管理和医学基础知识、实践操作技能的培训,建立完善的护理风险防范机制,从而减少护理风险事件,切实提高护理质量.

作者：贾雪玲；贾雪琴刊期： 2009年第13期
13例阴式子宫全切除术患者的围手术期护理

目的:通过对阴式子宫全切除术患者的围手术期护理,减少并发症发生,保证患者顺利康复.方法:加强子宫脱垂患者术前、术后护理及健康教育.结果:2005年1月～2007年12月我院共收治子宫II-III度脱垂患者13例,均经阴式子宫全切除术后痊愈出院,无并发症发生.结论:细致周到的护理是治疗成功的重要保证.

作者：黄房珍刊期： 2009年第13期
探讨影响血气分析测定结果的因素

目的:探讨血气分析标本采集后标本保存时间、运送、溶血以及抗凝剂的使用等因素对血气分析测定结果的影响.方法:对50份白细胞正常的动脉血标本隔绝空气放置2 h与20 min内上机的血气结果进行比较分析,观察标本放置时间不同对血气结果的影响;对30份和40份动脉血标本第一次分析后,进行注入气泡后静置和注气后搓匀在室温放置5 min后,进行第二次分析,观察气泡对血气分析的影响;采用冻溶法对40例正常人动脉血红细胞内外血气进行测定,观察标本溶血、凝血的影响;对40份标本与抗凝剂混匀前后进行测定观察分析.结果:放置2 h后与20 min内测定血气分析比较,pH、PO2下降,PCO2升高(P<0.01),注入气泡搓匀后导致PCO2降低,PO2升高(P<0.01),溶血导致pH降低,PCO2、PO2升高(P<0.01),未混匀的抗凝剂肝素导致pH下降(P<0.05).结论:血气分析标本采集后标本保存时间、运送、溶血以及抗凝剂的使用是影响测定结果的重要因素.

作者：段红萍；帅虎刊期： 2009年第13期
对住院病人的护理安全实行风险预案管理的探讨

目的:通过对住院病人的护理安全情况实行风险预案管理,加强住院病人护理风险管理,尽早发现风险隐患,以期成功规避风险.方法:通过对住院病人护理风险的识别、评估、处理和评价,不断完善和改进管理措施.结果:基本达到预期预防护理差错的目的.结论:通过对住院病人的风险预案管理,有效地预防护理差错事故发生,护理投诉纠纷明显减少.

作者：刁晓玲；江桂素刊期： 2009年第13期
加强药疗环节管理规避儿科药疗风险

药物治疗是一把双刃剑,可以造福人类,也可能给人类带来重大损失甚至灾难.药疗风险可以发生在用药过程的所有环节,医师、药师、护士以及患者或家属都有可能导致药疗差错的发生.

作者：兰静刊期： 2009年第13期
口腔贵金属烤瓷冠修复患者的心理状态分析及护理干预措施

目的:随着贵金属烤瓷冠修复患者的逐年增加,探讨针对修复患者的心理状态寻求佳的护理干预措施.方法:对门诊438例贵金属烤瓷冠修复患者的心理状态进行分析,有针对性的实施心理护理干预措施.结果:实施心理护理干预措施后,患者的焦虑、紧张和恐惧状况明显改善,取得了医、护、患间良好的合作和满意的修复效果 .结论:在医学模式改变的今天,确立以患者为中心的整体护理服务模式,采取必要的护理干预措施是缓解患者焦虑、紧张和恐惧心理的有效方法之一.口腔护理人员应提高素质,加强专业、美学的知识更新,探索更好的医患交流技巧,将被动服务转变为主动服务,使每一个贵金属烤瓷冠修复患者都能顺利完成修复.为门诊带来良好的社会效益和经济效益.

作者：张淑君；王书新；邢军刊期： 2009年第13期