王晓英；赵莉娟
目的 通过用苦石莲治疗大鼠非细菌性前列腺炎的实验研究,观察具有清热解毒、化湿、散瘀止痛的苦石莲治疗大鼠非细菌性前列腺炎的作用效果.方法 将60只Wistar大鼠随机分成正常组,模型组,苦石莲低、中、高剂量组以及前列康组,每组10只.除正常组外,其余各组用消痔灵注射液制备大鼠非细菌性前列腺炎病理模型.苦石莲低、中、高剂量组分别灌胃苦石莲水煎液2 g生药·kg-1,4 g生药·kg-1,8 g生药·kg-1,前列康组灌胃前列康0.3 g·kg-1,正常组和模型组给予等量生理盐水,各组均每日给药1次,连续给药 10 d.观察苦石莲对大鼠前列腺液中白细胞数、卵磷脂小体密度、前列腺指数及病理组织检查等指标的影响.结果 苦石莲中、高剂量组能降低前列腺炎大鼠前列腺液中白细胞数和前列腺指数,增加卵磷脂小体密度,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05 或P＜0.01).并对前列腺炎模型大鼠病理组织学的改变有明显改善作用.结论 苦石莲对大鼠非细菌性前列腺炎有明显的治疗作用.
作者：龚梦鹃；谢媛媛；邹忠杰 刊期： 2011年第11期
目的 研究儿童铅中毒的中医证型及各证型在不同年龄及不同血铅水平的分布.方法 借用流行病学的调查方法,对轻度儿童铅中毒的临床症状进行分析,总结该病的中医临床证型,探讨不同中医临床证型的分布规律.结果 儿童轻度铅中毒的中医证型可见肝脾不和、湿热内蕴、脾胃虚弱、肺脾气虚、肝肾阴虚、无症状型等.在6岁以下铅中毒幼儿组中,肝脾不和常见,湿热内蕴、脾胃虚弱和无症状型次之.在6岁以上铅中毒儿童组中,肝脾不和常见,脾胃虚弱、湿热内蕴次之.Ⅱ-A级铅中毒患儿中,中医证型排列由高至低分别为:肝脾不和、湿热内蕴、脾胃虚弱、无症状型、肺脾气虚、肝肾阴虚.Ⅱ-B级铅中毒患儿中,中医证型排列由高至低分别为:肝脾不和、脾胃虚弱、湿热内蕴、无症状型、肝肾阴虚、肺脾气虚.结论 各中医证型在儿童不同年龄和不同血铅水平的分布不同,肝脾不和是儿童轻度铅中毒的主要中医证型.
作者：薛征；虞坚尔；田梅枝；董华玲 刊期： 2011年第11期
目的 髓复康对恒河猴脊髓损伤后神经再生的影响.方法 成年雄性恒河猴14只,其中10只用于制备T12胸髓左侧半横断损伤模型,并将其随机分为髓复康组(S)和模型组(M),每组5只,另外4只设为正常对照组(N).通过改良Tarlov法评估恒河猴脊髓神经功能恢复情况;采用原位杂交法检测各组髓鞘相关生长抑制因子(Nogo-A)和生长相关蛋白(GAP-43)的表达量.结果 给药30 d后,髓复康组患肢神经功能恢复优于模型组(P＜0.01);脊髓损伤后各手术组Nogo-A mRNA的阳性细胞数及阳性产物的OD值均明显升高,其中髓复康组Nogo-A mRNA的阳性细胞数和其阳性产物的OD值都明显低于模型组(P＜0.05).各手术组GAP-43 mRNA的阳性细胞数及其阳性产物的OD值均明显高于正常组(P＜0.01);其中髓复康组GAP-43 mRNA的阳性细胞数和其阳性产物的OD值高,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 中药髓复康能够对脊髓损伤后恒河猴脊髓中Nogo-A的表达有一定的抑制作用,同时能够上调GAP-43的表达,促进了脊髓损伤后恒河猴运动神经功能的恢复.
作者：何爽 刊期： 2011年第11期
目的 探讨克痤隐酮凝胶治疗轻中度寻常痤疮的疗效和安全性.方法 根据痤疮的临床诊断和分级标准,将70例轻中度痤疮门诊患者随机分为克痤隐酮凝胶组(治疗组)和维A酸乳膏组(对照组),治疗组每日早晚给予克痤隐酮凝胶外用,对照组每晚给予维A酸乳膏外用,根据皮损数量变化计算消退率判断疗效.结果 治疗4周后比较两组疗效和不良反应比较.克痤隐酮凝胶组治疗寻常痤疮有效率91.42%,维A酸乳膏组有效率85.71%,克痤隐酮凝胶组疗效优于维A酸乳膏组,两者疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).克痤隐酮凝胶组的不良反应发生率为8.57%,A酸乳膏组的不良反应发生率为34.28%,克痤隐酮凝胶组低于A酸乳膏组,两者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 克痤隐酮凝胶治疗轻中度痤疮具有疗效显著、副作用小等优点.
作者：蒋兴宁 刊期： 2011年第11期
目的 探讨脑卒中急性期继发胃肠功能障碍的中医临床证型分布规律及中医发病机制,为临床中医辨证论治提供依据.方法 本研究采用临床调查的方法,观察了159例脑卒中急性期继发胃肠功能障碍的患者,依据<中医内科学>及<中药新药临床研究指导原则>等资料制定辨证分型的具体标准以及临床证候调查表,观察记录脑卒中急性期继发胃肠功能障碍患者入院后一周内的临床症状、舌象及脉象,并进行辨证分型及相关统计分析.结果 脑卒中急性期胃肠功能障碍患者以便秘症状为多见,食少纳呆位居其次;各中医证型以痰热蕴脾、胃肠积热、肝气犯胃三种证型为多见.结论 脑卒中急性期基本病机以气机逆乱为主,其中痰、火、瘀等病理因素壅扰脾胃,影响脾胃气机升降之功,而继发胃肠疾病.
作者：唐明；安朋朋 刊期： 2011年第11期
目的 观察生血饮水煎剂对干扰素导致的骨髓抑制及不良症状的预防和治疗作用.方法 干扰素治疗的慢性肝炎患者234例,随机分为第1观察组与第2观察组,第1观察组治疗组在应用干扰素的同时即加用生血饮水煎剂,第2观察组治疗组在干扰素治疗两周血象下降后加用生血饮水煎剂;观察治疗前后的白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、血小板(PLT)及治疗前后症状(发热、头痛、全身酸痛、乏力、纳差等)变化情况.结果 两个观察组经过两周的治疗后,第1观察组生血饮可有效降低干扰素骨髓抑制及不良反应的发生率(P＜0.01);第2观察组生血饮治疗组症状,骨髓抑制均有明显改善,与对照组相比,治疗后以上各指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 生血饮为预防和治疗干扰素副反应的有效方剂.
作者：杜镭；李晓杰 刊期： 2011年第11期
目的 回顾性分析了胶圈套扎术(rubber band ligation,RBL)的短期疗效和长期疗效.方法 2001～2008年368名Ⅱ、Ⅲ期内痔患者在门诊接受了胶圈套扎术,每次套扎2～3个内痔.1个月和1年后回访所有患者;2～9年后,每例患者再行电话随访.结果 1个月和1年后的短期随访显示,46%的患者术后24 h有轻、中度疼痛,4例(1%)患者由于疼痛严重在数天内再次到医院行痔切除术,只有2.4%的患者1周后出现直肠出血,20%患者1个月后行第2次RBL术;1年后随访,90%的Ⅱ期内痔患者及75%的Ⅲ期内痔患者无残留症状.2～9年的长期电话随访统计了302例(82%)患者,69%仍无症状,28%有残留症状,3%仍需进一步手术治疗.结论 RBL术治疗内痔是安全有效的,随访显示,其对Ⅱ、Ⅲ期内痔有良好的疗效.
作者：鲁林源；朱贇；孙琼 刊期： 2011年第11期
眼睑下垂是针灸科常见临床症状,以各种原因引起的动眼神经损伤为其病理基础.临床主要表现为眼睑下垂,眼裂变窄,眼球不能向上、内、下三个方向运动,眼球位置向外下方偏斜、复视、瞳孔散大以及光反应消失等.多因脑血管病、颅内肿瘤、颅底炎症及颅脑外伤等所致,目前临床治疗较为棘手.笔者采用中国中医科学院广安门医院韩碧英教授多年经验用穴,以针刺治愈中风后眼睑下垂患者1例,兹就其成功经验简介如下.
作者：莫倩；彭唯娜；黄漫 刊期： 2011年第11期
目的 板蓝根颗粒和苦甘颗粒两种中药方剂对流感病毒FM1感染小鼠的保护作用,观察中药方剂对流感动物模型的防治作用,探讨其相应中医治法的理论内涵.方法 将实验小鼠随机分为空白对照组、模型组、达菲组(磷酸奥司他韦)及中药各剂量组,观察肺指数及肺指数抑制百分率.结果 板蓝根颗粒大剂量组、苦甘颗粒大剂量组和高剂量组均能显著降低流感病毒FM1感染小鼠模型的肺指数(P＜0.05或P＜0.01).结论 板蓝根颗粒和苦甘颗粒对流感病毒FM1感染小鼠具有保护作用.实验结果结合中医理论认识,寒凉清热药所具有的重要药理作用及其对温病的治疗,正与温病学说的创导者们所提出的温病的表证往往是里热怫郁所致,因而其治疗也应以清解里热为主的观点相符合;辛凉辛温,并用除邪,卫气同治,表里双解的治法,与当代中医药治疗流感的用药趋势相一致.实验结果为中药方剂治疗流感的疗效提供了实验依据.
作者：翟志光；王克林；孙刚；王笑红 刊期： 2011年第11期
阴道松弛症多由产伤引起,因阴道周围肌肉收缩力减弱,黏膜皱褶变少变浅,影响性生活和谐.随着人类文明程度和生活质量的提高,因阴道松弛而影响性生活要求改善者日趋增多,在此背景下,阴道紧缩术应运而生.笔者2005年6月～2010年6月,用改良阴道后壁修补术治疗中重度阴道松弛症48例,效果满意,现报道如下.
作者：宋茂启 刊期： 2011年第11期
干燥综合征(SS)患者的病情变化特点与人体津液盛衰和敷布运行有直接关系.舌象作为人体生理病理变化的反映,与津液盛衰的关系更加密切,临床研究显示SS患者大多数有明显的舌象表现.阴虚内热型表现为舌质红或红绛起刺,苔薄而干,或中剥、少苔、无苔;气阴两虚型表现为舌淡胖、边有齿印或瘀斑、舌尖稍红、苔薄白;气(阳)虚失运型表现为舌质淡嫩而胖大,苔白滑;气滞血瘀型表现为舌淡胖有瘀点、或瘀斑,或舌下脉络迂曲,舌面少津.因此,以舌象作为SS辨证分型依据是其独特的辨证方法,更易为临床掌握应用.
作者：马武开；王莹；姚血明；唐芳；黄颖；钟琴；安阳；刘正奇 刊期： 2011年第11期
目的 观察清热解毒化痰散结方对聚合性痤疮患者皮损内白细胞雄激素受体(AR)的影响.方法 选取临床诊断为聚合性痤疮并符合中医痰热互结证型的患者126例,采用不平衡指数法结合患者就诊顺序分为治疗组42例,予清热解毒化痰散结方内服配合外用自拟痤疮洗剂(金银花等);对照1组42例,予内服美满霉素治疗配合外用自拟痤疮洗剂;对照2组42例,单纯外用自拟痤疮洗剂.用免疫组化方法检测每组患者治疗前后皮损处的白细胞雄激素受体.结果 治疗组治疗后的AR阳性率低于治疗前(P＜0.05),且治疗组的AR阳性率与对照组1组、对照2组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 清热解毒化痰散结方降低聚合型痤疮患者的AR明显优于西药组及单纯外治组,为清热解毒散结法治疗痤疮提供了依据.
作者：翁丽丽；聂明；单敬文；柯岩；陈华；叶佩真；汪静宜；梅梅 刊期： 2011年第11期
随着社会经济的不断进步和加速发展,人类生活及工作的环境和方式发生了很大改变,由此,使得人类的疾病谱和健康需求模式也已经,并且在继续发生重大变化,这推动了生物医学理论和技术的不断进步和创新.在这一变化进程中,中医药学显现出了巨大的理论和技术优势,这些优势是推动中医药学从传统走向现代,从本土走向国际的内在基础和根本动力,而中医药学的国际合作与交流也彰显出了巨大的科学、文化和经济意义.
作者：牛青山；冯前进；刘亚明；宋强 刊期： 2011年第11期
邪正关系是疾病发生、发展、转归过程中相互对立制约的重要因素,正虚易感外邪,邪犯必伤正气.外感热病虽以正虚为根本原因,然不可妄补,皆宜以祛邪为第一要义.如何正确处理好复杂之邪正关系,就某种意义而言,扶正是为了更好地祛邪;祛邪是为了尽快恢复失和之正气,但必须做到扶正不碍邪、祛邪勿伤正.正气失和,外感热病就常易出现兼挟,无论伤寒、温病均应重视邪之兼挟,临证邪及兼挟,必须要同治分消.文章就伤寒、温病的证治,举临床医案为佐证来探讨强调邪正关系在外感热病发生治疗转归中的作用以及运用分消法治疗兼挟证的重要性.
作者：薛燕星；陈劲松 刊期： 2011年第11期
目的 观察醒脑静注射液对急性脑梗死合并意识障碍患者的临床疗效.方法 将136例急性脑梗死伴有意识障碍患者随机分为治疗组(醒脑静注射液组)和对照组(复方丹参注射液组)各68例,在治疗前后对患者分别用Glasgow昏迷评定量表(GCS)和脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分与临床疗效评定标准进行判定.结果 两组GCS评分在治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组在治疗后24 h GCS评分即有所提高,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组在治疗后7 d和14 d GCS评分均较治疗前明显提高(P＜0.05),且治疗14 d后治疗组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);同时,治疗14 d后,治疗组基本痊愈率、显著进步率及总有效率均明显优于对照组,恶化及死亡率低于对照组,两组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 醒脑静注射液治疗急性脑梗死合并意识障碍疗效确切,安全可靠.
作者：万继峰；高邦茹；杨芳；郝丽梅；徐云燕；周卫东 刊期： 2011年第11期
多囊卵巢综合征患者早在青春期即开始发病,故应用中医治未病思想对防治本病有着非常重要的指导意义.未病先防:调经成为防治本病的重中之重,而调经又重在补肾,肾精肾气充足,则经水自来.同时,尽量调整患者的作息时间及饮食规律,保持适度的活动,避免熬夜,暴饮暴食等不良生活习惯的发生;已病早治,防其传变:本病若未得到及时、恰当的治疗,因其长期无排卵及胰岛素抵抗至中老年时期可能出现子宫内膜癌及糖尿病、心血管疾病等代谢综合征,而影响妇女的身体健康.因此,早期诊断早期治疗不仅可防止远期并发症的发生,也是中医治未病的理念所在.
作者：张宁；刘家义 刊期： 2011年第11期
肛肠疾病是外科常见病,发病率高,手术是治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等肛肠疾病的主要方法,但是由于肛门周围神经末梢丰富及肛门结构和功能的特殊性,导致肛门直肠患者手术后疼痛剧烈.为减轻手术后疼痛,临床上尝试使用复方亚甲蓝制剂长效止痛,取得了良好的效果,但也发生了一些不良反应,如术后患者出现烧灼痛.我院应用亚甲蓝加局麻药配制成长效麻醉药,用于肛肠患者术后镇痛,取得了良好效果,现报道如下.
作者：赵新生；江志峰；韩宝 刊期： 2011年第11期
目的 研究以针刺为主的中西医结合神经康复方案对脑性瘫痪(CP)患者临床疗效的影响.方法 对30例CP患者给予针刺、神经促通手法、电磁物理因子刺激、躯干肢体易化训练以及神经营养药物,分析治疗前、治疗1.5个月后(中评)、治疗3个月后(末评)功能独立性评定(FIM)结果以及治疗效果的变化.结果 治疗1.5个月时FIM结果变化不明显(P＞0.05),而治疗3个月后FIM明显提高,其中生活自理能力、转移行进能力以及社交交流能力好转明显(P＜0.05),而括约肌功能变化差异无统计学意义;末评的显效率、总有效率比中评时提高,差异有统计学意义(P＜0.05);男、女性患者治疗的FIM结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3～9岁患者的FIM值提高较明显(P＜0.05).结论 以针刺为主的中西医神经康复方案能明显促进CP患者生活自理能力、行进转移能力以及社交交流能力的提高,而且以坚持治疗3个月以上者效果显著.
作者：孙远标；向宪文；刘伟；程子翠；董恒 刊期： 2011年第11期
肛门水肿是肛门直肠术后常见并发症,严重影响患者的生活质量.2008年12月～2010年12月,我们将地奥司明片用于肛门直肠术后肛门水肿的防治,取得较好效果,现报道如下.
作者：唐云刚 刊期： 2011年第11期
目的 观察加味聚精食疗方对少、弱精子症大鼠表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)睾丸内表达的影响.方法 60只3月龄雄性SD大鼠采取随机化法分为六组:G1组、G2组、G3组、G4组、G5组、G6组,每组10只.G1组蒸馏水灌胃52 d;其余五组予雷公藤多苷(GTW)灌胃26 d造模.造模结束后,G6组立即脱颈处死,以了解造模质量;G2组加味聚精食疗方灌胃;G3组枸橼酸他莫昔芬片灌胃;G4组五子衍宗片灌胃;G5组蒸馏水灌胃,以上均每天1次,连续26 d.治疗结束后CASA技术检测大鼠附睾精子质量;Envision两步法检测睾丸组织EGF、EGFR的表达.结果 G6组附睾精子质量的各项指标均较G1组明显减低(P＜0.05),显示造模成功.G2组附睾精子质量所有指标均明显优于G5、G6组(P＜0.05).G2组附睾精子密度明显优于G3、G4组(P＜0.05).G1、G2组附睾精子质量所有指标组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).G1、G2组大鼠睾丸组织EGF、EGFR表达水平明显优于G5、G6组(P＜0.05).结论 加味聚精食疗方能显著上调大鼠睾丸间质细胞EGF、EGFR的表达水平,改善精子质量.
作者：陈德宁；洪志明；周文彬；黄忠旺；黎杰运 刊期： 2011年第11期
世界中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
