王凯;亢旭明;倪坤强
目的 探讨基于保护动机理论的护理干预在糖尿病高危足患者干预中的应用价值.方法 选取2016年6月至2017年6月某院内分泌科收治的64例糖尿病高危足患者作为研究对象,按护理干预措施的不同分为试验组和对照组,每组各32例.对照组患儿进行常规的糖尿病足健康教育及护理干预,试验组患者则在此基础上给予基于保护动机理论的护理干预.比较两组患者干预后的足部自护能力评分、足部情况以及生活质量情况.结果 试验组各项足部自护能力的评分均显著高于对照组患者;干预后,试验组患者足部麻木、皮肤皴裂、鸡眼胼胝、足藓等情况均较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组各项维度的生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,试验组各项维度的生活质量评分均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于保护动机理论的综合护理干预能帮助糖尿病高危足患者有效提高其自护能力,改善足部情况,提高患者的生活质量.
作者:刘春艳;刘宁 刊期: 2018年第06期
目的 探讨康莱特注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者免疫功能的影响.方法 选择某院2015年5月至2016年12月收治的晚期NSCLC患者80例,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组.对照组给予多西他赛联合顺铂治疗,观察组在对照组用药基础上加用康莱特注射液,观察两组治疗效果.结果 观察组完全缓解4例,部分缓解15例,总有效率47.5%,对照组完全缓解4例,部分缓解13例,总有效率42.5%,两组总有效率比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组治疗后T淋巴细胞亚群各项因子水平均有所提升,但观察组CD3+和CD4+水平改善效果更加显著,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者外周血免疫球蛋白水平均较治疗前有所下降,但观察组下降幅度较慢,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 康莱特注射液配合化疗治疗晚期NSCLC较单纯化疗效果显著.
作者:代晓楠 刊期: 2018年第06期
目的 分析胸腺肽α1联合抗结核药物治疗老年肺结核的临床效果.方法 将某院收治的72例老年肺结核患者纳入本次研究,所有病例均选自2015年7月至2016年12月,采取随机抽签的方式将所有患者均分为实验组和对照组,对照组36例患者仅采取常规抗结核药物治疗,实验组36例患者在对照组基础上加用胸腺肽α1治疗,对两组患者的治疗效果进行分析比较.结果 对照组患者治疗总有效率(72.2%)较实验组(91.7%)更低,组间差异有统计学意义,P<0.05;实验组治疗第1个月末(47.2%)、第3个月末(61.1%)、第6个月末(80.6%)的痰菌转阴率更高,组间差异有统计学意义,P<0.05;实验组治疗1个月、3个月的INF-γ分别为(0.321±0.107)pg/L、(0.440±0.150)pg/L,IL-10分别为(0.341±0.113)pg/L、(0.281±0.088)pg/L,INF-γ更高,IL-10更低,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05;实验组患者不良反应发生率(11.1%)略高于对照组(5.6%),组间对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 对老年肺结核患者给予胸腺肽α1联合抗结核药物治疗可获得理想的疗效,且不良反应少,安全性高.
作者:夏中颖 刊期: 2018年第06期
易筋归一序贯疗法是在易筋归一道法自然理论体系指导下创立的,对单一疑难杂症临床效果明显,对一般的颈肩腰腿痛临床效果更佳,关键核心技术就是锁住摇摆.锁住摇摆技术在中医传统特色疗法及现代康复技术中普遍存在,应该挖掘整理,更好的推广普及.
作者:王伟 刊期: 2018年第06期
目的 探究腰椎术后综合征(FBSS)患者采取密集型银质针与C型臂下脊神经后内侧支阻滞联合治疗的临床效果.方法 本次研究共收集74例FBSS患者共同参与,病例收集时间介于2015年4月至2017年6月,所有患者根据入院时间先后顺序分为对照组及研究组,每组37例.对照组患者采取C型臂下脊神经后内侧支阻滞疗法,研究组则在对照组疗法基础上加行密集型银质针疗法.通过视觉模拟评分法(VAS)对两组患者治疗前后腰部疼痛情况进行评定和比较,同时采用Oswestry指数(ODI)对两组患者治疗前后的腰椎功能恢复情况进行评定及比较.结果 治疗前,对照组VAS(6.43±1.28)分、ODI(41.51±3.24)分,研究组VAS(6.42±1.31)分、ODI(41.48±3.22)分,数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,研究组患者的VAS(4.22±1.25)分及ODI(22.35±2.76)分相比对照组VAS(5.15±1.34)分、ODI(30.51±2.83)分更低,数据差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,研究组患者的VAS(2.36±1.08)分及ODI(11.46±1.38)分相比对照组VAS(4.37±1.14)分、ODI(21.25±2.03)分更低,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 FBSS患者采取密集型银质针与C型臂下脊神经后内侧支阻滞联合治疗可有效改善患者的腰部疼痛症状,促进其腰椎功能的恢复.
作者:耿达;穆春平 刊期: 2018年第06期
尿毒症是慢性肾衰不断发展过程中的后阶段,是慢性肾衰的晚期,肾小球滤过率<10 mL/min,血肌酐>707μmol/L,此时临床表现和血生化异常非常明显,需透析治疗,但可出现并发症.临床上早期干预对尿毒症血液透析患者预后具有重要意义.
作者:杜秀;韩冷;孙克红 刊期: 2018年第06期
目的 分析心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值.方法 选取某院2015年1月至2017年1月收治的70例冠心病患者,所有患者均接受心电图(ECG)和心脏彩超(UCG)及冠脉造影(CAG)检查(金标准),对ECG、UCG诊断冠心病的临床应用价值进行统计分析.结果 70例患者中,CAG诊断阳性41例,阴性29例;ECG诊断阳性47例,阴性23例,诊断的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、诊断符合率分别为80.5%、51.7%、48.3%、19.5%、68.6%;UCG诊断阳性34例,阴性36例,诊断的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、诊断符合率分别为58.5%、65.5%、34.5%、41.0%、61.7%;ECG诊断冠心病的灵敏度显著高于UCG(P<0.05),特异度显著低于UCG(P<0.05).结论 心电图检查诊断冠心病的灵敏度较高,但特异度不及心脏彩超检查,二者可联合应用以提高冠心病患者的诊断率.
作者:李文周 刊期: 2018年第06期
目的 研究复方黄柏液与糖皮质激素乳膏联合用药方案治疗急性湿疹的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 本次研究选取的研究对象为2015-04-04—2017-04-06在某院进行治疗的急性湿疹患者,将100例患者计算机随机分为两组,每组各50例.将实施硼酸溶液+新霉素地松乳膏治疗的患者纳入对照组,将采用复方黄柏液+新霉素地松乳膏治疗的患者设为观察组.将两组急性湿疹患者的湿疹面积及严重程度指数评分(EASI)、视觉模拟评分(VAS)评分、临床效果、不良反应和复发情况进行比对.结果观察组急性湿疹患者治疗1周后和治疗2周后的EASI评分为(3.22±0.17)分和(0.74±1.20)分,VAS评分为(4.21±1.03)分和(1.45±0.32)分,两项评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的临床总有效率为80.00%,复发率为4.00%,两项指标均显著低于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率均极低,且经相应治疗后症状消失.结论 急性湿疹患者联合使用复方黄柏液和糖皮质激素乳膏治疗具有较高的安全性和有效性.
作者:候芳 刊期: 2018年第06期
目的 观察无痛消化内镜下高频电刀治疗胃肠息肉的临床疗效,旨在为该病治疗提供临床依据.方法 选取2015年5月至2017年5月某院收治的96例胃肠息肉患者进行研究.根据不同治疗方式将患者平分为对照组和观察组.对照组采用普通的消化内镜下电刀治疗,观察组则采用新的无痛消化内镜下高频电刀治疗.对比分析患者治疗后息肉一次清除率、创面愈合率、复发率和并发症发生情况.结果 治疗后观察组创面愈合率95.83%高于对照组89.58%(P<0.05),观察组患者术后并发症(疼痛、穿孔、胃肠胀气、出血)发生率14.58%和复发率6.25%均明显低于对照组66.67%、22.92%(P<0.05).结论 采取无痛消化内镜下高频电刀治疗肠胃息肉疗效明显,复发率和并发症发生率均有明显降低.
作者:李科;陈竹林;卫艳红 刊期: 2018年第06期
目的 探讨替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死的效果.方法 选择2016年1月至2017年2月于某院治疗的ST段抬高型心肌梗死患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例.两组均给予常规对症治疗,对照组给予尿激酶、低分子肝素、口服肠溶阿司匹林治疗方案,观察组给予替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率91.4%,对照组总有效率74.3%,观察组明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者治疗后LVEF、LVEDd水平均较对照组明显升高,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组不良事件发生率为14.3%,对照组不良事件发生率为37.1%,观察组较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死可有效提升临床治疗效果,安全性较高.
作者:李晨光 刊期: 2018年第06期
目的 探讨无张力疝修补术(TFH)在复发型腹股沟疝患者中的应用效果及对患者术后疼痛的影响及安全性分析.方法 选择某院收治的80例复发型腹股沟疝患者,选取时间为2017年1月至12月.按照随机数字表法分为观察组(40例,无张力疝修补术治疗)和对照组(40例,疝环充填式修补术治疗).观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组术中出血量比较差异无统计学意义,但观察组手术用时、下床活动时间分别为(51.5±3.9)min、(1.1±0.3)d,对照组分别为(62.9±12.3)min、(5.3±2.2)d,观察组均短于对照组,组间比较,P<0.05;观察组肠鸣音恢复、术后首次排气、术后进食时间分别为(0.3±0.2)h、(5.9±0.3)h、(5.2±0.3)h,对照组分别为(1.3±0.5)h、(11.9±0.7)h、(12.1±0.3)h,观察组均短于对照组,组间比较,P<0.05;观察组术后VAS评分明显下降,疼痛持续时间明显缩短,均优于对照组,组间比较,P<0.05;观察组术后仅有1例患者出现神经感觉异常,并发症发生率2.5%,未见尿潴留和肠梗阻患者,对照组并发症发生率17.5%,组间比较,P<0.05.结论无张力疝修补术适用于复发型腹股沟疝患者的治疗,效果明显.
作者:任天 刊期: 2018年第06期
目的 探究切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折(FTP)的临床疗效.方法 本次研究对象选自某院2016年2月至2017年3月收治的60例FTP患者,所有患者予以切开复位钢板内固定治疗.采用膝关节功能(HSS)评分标准评价临床疗效,观察和记录手术情况、术后情况、手术复位效果、手术前后HSS评分等指标.结果 全部患者经切开复位钢板内固定手术治疗均取得成功,手术时间(102.15±15.58)min、 术中出血量(290.78±35.13)mL、术后石膏制动(20.28±3.70)d、骨折愈合时间(88.02±2.40)d、住院时间(7.01±1.05)d、骨折复位满意率98.33%、 术后并发症发生率8.33%、 临床疗效优良率85.00%,术后HSS评分显著高于术前HSS评分,P均<0.05,差异具有统计学意义.结论 切开复位钢板内固定治疗FTP的临床疗效显著,且对膝关节功能恢复具有良好的改善作用.
作者:李宏伟 刊期: 2018年第06期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病的效果及不良反应.方法 选择某院2016年1月至2017年5月收治的冠心病患者100例,按照随机数字表法分为观察组(阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗方案,50例)和对照组(阿托伐他汀钙治疗方案,50例).观察两组治疗效果及不良反应.结果 观察组显效21例,有效25例,总有效率为92.0%(46/50);对照组显效15例,有效22例,总有效率74.0%(37/50),观察组治疗总有效率明显优于对照组,P<0.05;两组患者治疗前各项血脂指标水平差异不明显,治疗后,两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显下降,且观察组上述各项指标较对照组下降幅度更加显著,组间比较,P<0.05;观察组不良反应发生率16.0%,对照组不良反应发生率14.0%,观察组略高,但组间比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 阿托伐他汀钙联合新型依折麦布治疗冠心病可有效降低血脂水平,提高治疗效果,改善病情.
作者:林莉;范白燕;蔡添才 刊期: 2018年第06期
目的 探究膝关节慢性滑膜炎采用温泉水联合磁疗的临床治疗效果.方法 研究对象来源于某院2014年6月至2017年5月收治的80例膝关节慢性滑膜炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组常规药物治疗,观察组在药物治疗同时采用温泉水联合磁疗实施治疗,回顾分析两组患者治疗的相关资料.结果 观察组治疗总有效率97.5%高于对照组的80.0%,观察组HSS膝关节评分(91.35±1.58)分以及VAS评分(2.16±0.18)分指标优于对照组的(76.74±1.94)分以及(4.58±0.34)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节慢性滑膜炎采用温泉水联合磁疗治疗,能够有效改善患者症状,改善膝关节功能,减少疼痛.
作者:李国淼;刘欣;贺丹;胡月 刊期: 2018年第06期
目的 观察窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的效果.方法 选取2014年4月至2016年5月于某院就诊的84例寻常型银屑病患者,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组.对照组42例,给予阿维A胶囊治疗;观察组42例,给予窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗.对比两组疗效、炎症因子水平及不良反应.结果 观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)水平较治疗前下降,且观察组上述指标水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效较好,且有助于减轻患者血清炎症因子水平,促进患者恢复,安全性好.
作者:刘天玉;穆好君 刊期: 2018年第06期
目的 分析军队离退休干部健康体检情况与保健对策.方法 选取2017年1月至12月在某院疗养的338例军队离退休干部作为研究对象,对其进行健康体检,并分析其健康体检情况,做好军队离退休干部的医疗保健工作.结果 共检测出34种疾病,人均患病为3.47种,发病率超过15%的12种,其分别为高血压177例(52.37%)、高血糖126例(37.28%)、冠心病87例(25.74%)、脂肪肝161例(47.63%)、白内障133例(39.35%)、甲状腺疾病165例(48.82%)、慢性胆囊炎82例(24.26%)、肾囊肿114例(33.73%)、前列腺肥大199例(58.88%)、心律失常75例(22.19%)、高尿酸血症55例(16.27%)、超重160例(47.34%).并且年龄<70岁与≥70岁军队离退休干部的高血压、高血糖、冠心病、脂肪肝、白内障、甲状腺疾病、慢性胆囊炎、肾囊肿、心律失常、高尿酸血症、超重的患病率差异有统计学意义(P<0.05).不同性别间军队离退休干部的脂肪肝、慢性胆囊炎、肾囊肿、超重的患病率差异有统计学意义(P<0.05).结论 某院分析了军队离退休干部的健康体检情况,并将健康知识、心理知识、生活习惯和体育锻炼等方面纳入了相应的疗养保健范畴,随着军队离退休干部年龄的逐渐增大,各种疾病严重威胁其身体健康,需合理性的对军队离退休干部健康问题进行有针对性的干预.
作者:黄红樱;黄茜 刊期: 2018年第06期
目的 分析多排螺旋CT检查在颅脑损伤诊断中的应用价值.方法 研究对象为2015年8月至2017年10月于某院治疗的颅脑损伤患者88例,均于入院后24 h内先后予以多排螺旋CT检查以及单排螺旋CT检查诊断.对两种检查方法的结果进行分析比较.结果 单排螺旋CT诊断中出现6例假阳性,其中4例患者因颅缝血管沟被误诊为颅骨骨折,2例患者因颅底阴影误诊为颅内出血;出现5例假阴性,为硬膜下血肿3例、蛛网膜下腔出血2例.多排螺旋CT诊断中出现假阳性2例,均因颅底阴影误诊为出血;出现1例假阴性,为蛛网膜下腔出血.多排螺旋CT诊断符合率97.73%显著高于单排螺旋CT诊断符合率的86.36%,χ2=55.878,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 多排螺旋CT检查在颅脑损伤类型以及损伤程度诊断中具有较高的诊断价值,可有效提高其诊断准确率.
作者:吴云天 刊期: 2018年第06期
在当前大健康理念盛行、健康中国建设如火如荼之际,分级诊疗制度的推行等一系列新医改政策的落地,医院的经营理念和经营模式也要随之改变.习近平总书记的重要论断深刻揭示了人才与创新的关系,医院在核心竞争力人才梯队培养方面显得更加迫切重要,如何在医院选人、用人、留人等环节做到科学合理,是每一个公立医院都要面临的问题.我们对政策进行分析,对可能出现的趋势进行预判,提出问题,然后根据新形势下区级医院的人才队伍建设具体实际提出解决策略,有针对性地提出建议,以提升医院内部人力资源管理水平,促进聚才用才,提升医院核心竞争力.
作者:缪荣明 刊期: 2018年第06期
目的 探讨基层优秀士官疗养多种模式的可行性.方法 总结某部4年来保障优秀士官疗养的经验,深入探讨优秀士官疗养的模式.结果 只有不断完善疗养健康管理模式,丰富疗养服务手段,提高疗养服务中的科技含量,才能为优秀士官提供更高品质的疗养服务.结论 士官疗养是一种新兴的疗养模式,是提高基层部队战斗力的又一有力举措.
作者:张冬梅;李乃鹏 刊期: 2018年第06期
目的 探究高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术的治疗效果.方法 纳入某院2015年4月至2016年6月收治的高血压脑出血患者84例,其中,42例患者采用大骨瓣开颅手术治疗作为对照组,42例患者采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗作为观察组.对比两组患者治疗效果、手术时间、住院时间、血肿清除率、并发症率、死亡率.结果 观察组患者治疗总有效率88.10%,高于对照组的69.05%(P<0.05);观察组患者手术时间与住院时间分别为(3.24±1.12)h、(21.16±1.05)d,均少于对照组的(7.16±1.33)h、(33.68±1.42)d(P<0.05);观察组患者血肿清除率、并发症发生率及死亡率分别为95.24%、11.90%、2.38%,均优于对照组的78.57%、33.33%、16.67%(P<0.05).结论 高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术的治疗效果显著,安全性较高.
作者:米杜秋 刊期: 2018年第06期