林莉；范白燕；蔡添才
目的 研究消溃汤联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡疗效及对血清一氧化氮(NO)、转化生长因子-α(TGF-α)、NF-κB和白介素-8(IL-8)水平的影响.方法 选取某院2015年2月至2016年2月收治的124例十二指肠溃疡患者,根据就诊序号分为观察组(消溃汤+雷贝拉唑,n=62)与对照组(雷贝拉唑,n=62),观察两组治疗前后中医症状积分、治疗效果、血清NO、TGF-α、NF-κB和IL-8水平.结果 治疗后,两组中医症状积分均较治疗前显著下降,且观察组下降幅度更大(P<0.05),观察组、对照组治疗总有效率分别为100％和93.55％(P<0.05);较治疗前比,两组血清NO、TGF-α水平显著上升,NF-κB、IL-8显著下降,观察组各物质水平改善幅度更明显(P<0.05).结论 消溃汤联合雷贝拉唑可有效改善十二指肠溃疡患者临床症状,提高治疗效果,显著改善血清NO、TGF-α、NF-κB、IL-8水平.
作者：佟延新 刊期： 2018年第06期
目的 探讨自组方柴平二陈汤联合文拉法辛对复发性抑郁障碍患者认知功能的影响.方法 对住院治疗的复发性抑郁障碍患者用随机数字法分为研究组(n=36)和病例对照组(n=35),治疗4周.设正常对照组35人,为医院附近小区居民.病例对照组给予口服盐酸文拉法辛缓释片,起始剂量为75 mg,根据病情在2周内剂量加至150～225 mg/d,研究组联合给予柴平二陈汤治疗.治疗前后应用事件相关电位(P300)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定认知功能.结果 治疗前,研究组与病例对照组P3潜伏期高于正常对照组、波幅低于正常对照组,WCST各指标均差于正常对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周末:研究组与治疗前比较,潜伏期缩短、波幅升高,且潜伏期高于正常对照组、低于病例对照组,波幅高于病例对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);病例对照组与治疗前比较,潜伏期、波幅均无明显变化,但潜伏期高于正常对照组、波幅低于正常对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);研究组WCST的完成分类数、正确应答数、概念化水平百分数升高,且高于病例对照组,持续性应答数、持续性错误数降低,且低于病例对照组,均差异有统计学意义(P<0.05),其正确应答数、概念化水平百分数、持续性应答数、持续性错误数等指标与正常对照组对比,均差异有统计学意义(P<0.05);病例对照组完成分类数高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),WCST各指标与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 柴平二陈汤联合文拉法辛缓释片治疗复发性抑郁障碍,较单用文拉法辛缓释片能更显著地改善认知功能.
作者：白晶；甘景梨；段惠峰；梁学军；陈涛；周林；范亮亮 刊期： 2018年第06期
目的研究黄芩素对人结肠癌细胞生长及肿瘤抑制基因PTEN(phosphatase and tensin homologue,PTEN)、Akt及p-Akt表达的影响.方法以人结肠癌SW620细胞为研究对象,通过EdU和MTT实验方法检测0、25、50、75μmol/L浓度的黄芩素对肿瘤细胞生长及侵袭力的影响;通过Western blot检测黄芩素对肿瘤细胞PTEN、Akt及p-Akt蛋白的表达.结果EdU实验结果显示,浓度为50、75μmol/L的黄芩素能够显著抑制SW620细胞的DNA复制活性(P<0.05);MTT实验表明黄芩素能够抑制SW620的细胞增生,呈剂量、时间依赖性;Transwell小室迁移实验显示50、75μmol/L浓度的黄芩素能抑制SW620细胞的侵袭迁移能力(P<0.05);WB实验结果显示,50、75μmol/L浓度的黄芩素能够上调PTEN的表达,下调p-Akt的表达(P<0.05).结论黄芩素能够经PTEN/Akt途径抑制结肠癌肿瘤细胞的生长和侵袭力.
作者：宋红群；王宁；李超彦 刊期： 2018年第06期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病的效果及不良反应.方法 选择某院2016年1月至2017年5月收治的冠心病患者100例,按照随机数字表法分为观察组(阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗方案,50例)和对照组(阿托伐他汀钙治疗方案,50例).观察两组治疗效果及不良反应.结果 观察组显效21例,有效25例,总有效率为92.0％(46/50);对照组显效15例,有效22例,总有效率74.0％(37/50),观察组治疗总有效率明显优于对照组,P<0.05;两组患者治疗前各项血脂指标水平差异不明显,治疗后,两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显下降,且观察组上述各项指标较对照组下降幅度更加显著,组间比较,P<0.05;观察组不良反应发生率16.0％,对照组不良反应发生率14.0％,观察组略高,但组间比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 阿托伐他汀钙联合新型依折麦布治疗冠心病可有效降低血脂水平,提高治疗效果,改善病情.
作者：林莉；范白燕；蔡添才 刊期： 2018年第06期
目的 探讨基层优秀士官疗养多种模式的可行性.方法 总结某部4年来保障优秀士官疗养的经验,深入探讨优秀士官疗养的模式.结果 只有不断完善疗养健康管理模式,丰富疗养服务手段,提高疗养服务中的科技含量,才能为优秀士官提供更高品质的疗养服务.结论 士官疗养是一种新兴的疗养模式,是提高基层部队战斗力的又一有力举措.
作者：张冬梅；李乃鹏 刊期： 2018年第06期
目的 探讨无张力疝修补术(TFH)在复发型腹股沟疝患者中的应用效果及对患者术后疼痛的影响及安全性分析.方法 选择某院收治的80例复发型腹股沟疝患者,选取时间为2017年1月至12月.按照随机数字表法分为观察组(40例,无张力疝修补术治疗)和对照组(40例,疝环充填式修补术治疗).观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组术中出血量比较差异无统计学意义,但观察组手术用时、下床活动时间分别为(51.5±3.9)min、(1.1±0.3)d,对照组分别为(62.9±12.3)min、(5.3±2.2)d,观察组均短于对照组,组间比较,P<0.05;观察组肠鸣音恢复、术后首次排气、术后进食时间分别为(0.3±0.2)h、(5.9±0.3)h、(5.2±0.3)h,对照组分别为(1.3±0.5)h、(11.9±0.7)h、(12.1±0.3)h,观察组均短于对照组,组间比较,P<0.05;观察组术后VAS评分明显下降,疼痛持续时间明显缩短,均优于对照组,组间比较,P<0.05;观察组术后仅有1例患者出现神经感觉异常,并发症发生率2.5％,未见尿潴留和肠梗阻患者,对照组并发症发生率17.5％,组间比较,P<0.05.结论无张力疝修补术适用于复发型腹股沟疝患者的治疗,效果明显.
作者：任天 刊期： 2018年第06期
在当前大健康理念盛行、健康中国建设如火如荼之际,分级诊疗制度的推行等一系列新医改政策的落地,医院的经营理念和经营模式也要随之改变.习近平总书记的重要论断深刻揭示了人才与创新的关系,医院在核心竞争力人才梯队培养方面显得更加迫切重要,如何在医院选人、用人、留人等环节做到科学合理,是每一个公立医院都要面临的问题.我们对政策进行分析,对可能出现的趋势进行预判,提出问题,然后根据新形势下区级医院的人才队伍建设具体实际提出解决策略,有针对性地提出建议,以提升医院内部人力资源管理水平,促进聚才用才,提升医院核心竞争力.
作者：缪荣明 刊期： 2018年第06期
目的 探究切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折(FTP)的临床疗效.方法 本次研究对象选自某院2016年2月至2017年3月收治的60例FTP患者,所有患者予以切开复位钢板内固定治疗.采用膝关节功能(HSS)评分标准评价临床疗效,观察和记录手术情况、术后情况、手术复位效果、手术前后HSS评分等指标.结果 全部患者经切开复位钢板内固定手术治疗均取得成功,手术时间(102.15±15.58)min、 术中出血量(290.78±35.13)mL、术后石膏制动(20.28±3.70)d、骨折愈合时间(88.02±2.40)d、住院时间(7.01±1.05)d、骨折复位满意率98.33％、 术后并发症发生率8.33％、 临床疗效优良率85.00％,术后HSS评分显著高于术前HSS评分,P均<0.05,差异具有统计学意义.结论 切开复位钢板内固定治疗FTP的临床疗效显著,且对膝关节功能恢复具有良好的改善作用.
作者：李宏伟 刊期： 2018年第06期
目的 观察纳米碳在甲状腺全切除术中的应用及对甲状旁腺功能的影响.方法 将2016年7月至2017年6月在某院治疗的甲状腺癌患者70例作为研究对象,运用随机数表法将入选者分为观察组(35例)与对照组(35例).对照组给予甲状腺全切除术治疗,观察组则于对照组基础上加以纳米碳治疗.观察两组手术前后甲状旁腺功能变化情况.结果术前两组血钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组血钙、PTH平均水平为(2.26±0.41)mmol/L、(20.69±0.98)ng/L,高于对照组的(1.82±0.34)mmol/L、(13.17±0.85)ng/L,观察组血钙降低与正常者PTH水平为(14.26±0.92)ng/L、(28.74±1.21)ng/L,高于对照组的(7.68±0.71)ng/L、(17.01±1.08)ng/L,同时观察组PTH降低者血钙水平为(1.97±0.27)mmol/L,高于对照组的(1.43±0.24)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后暂时性甲旁减恢复时间为(16.85±4.87)d,短于对照组的(42.14±10.26)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组暂时性甲旁减、组织中存在甲状旁腺、血钙降低、PTH降低等发生率分别为5.71％、2.86％、17.14％、14.29％,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳米碳在甲状腺全切除术的应用中对甲状旁腺保护效果明显,可有效减少术后甲旁减发生概率,从而为患者身心健康的恢复与预后提供保障.
作者：易超 刊期： 2018年第06期
目的 探究高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术的治疗效果.方法 纳入某院2015年4月至2016年6月收治的高血压脑出血患者84例,其中,42例患者采用大骨瓣开颅手术治疗作为对照组,42例患者采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗作为观察组.对比两组患者治疗效果、手术时间、住院时间、血肿清除率、并发症率、死亡率.结果 观察组患者治疗总有效率88.10％,高于对照组的69.05％(P<0.05);观察组患者手术时间与住院时间分别为(3.24±1.12)h、(21.16±1.05)d,均少于对照组的(7.16±1.33)h、(33.68±1.42)d(P<0.05);观察组患者血肿清除率、并发症发生率及死亡率分别为95.24％、11.90％、2.38％,均优于对照组的78.57％、33.33％、16.67％(P<0.05).结论 高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术的治疗效果显著,安全性较高.
作者：米杜秋 刊期： 2018年第06期
目的 探讨替吉奥与肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合治疗巴塞罗那(BCLC)B期原发性肝癌的临床效果.方法选择某院2015年1月至2016年12月收治的BCLC B期原发性肝癌80例,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组.对照组给予TACE治疗,观察组在对照组TACE治疗基础上,口服替吉奥.观察两组治疗效果.结果观察组完全缓解13例,部分缓解23例,总有效率为90.0％,对照组完全缓解11例,部分缓解16例,总有效率67.5％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组不良反应发生率15.0％,略高于对照组12.5％,但组间比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组患者治疗前疼痛程度数字等级量表(PINRS)、肝癌患者生存质量量表(QOL-LC)评分差异有统计学意义,治疗后观察组PINRS评分低于对照组,QOL-LC评分高于对照组,组间比较,均差异有统计学意义,均P<0.05.结论替吉奥与TACE联合治疗BCLC B期原发性肝癌可以提高治疗效果.
作者：胡若冰；杨玉秀 刊期： 2018年第06期
目的 探讨超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的效果.方法 选择某院2016年1月至2017年1月收治的甲状腺良性结节患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组.观察组40例,对照组采用常规甲状腺结节切除术,观察组采用超声引导下经皮微波消融治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组清除率97.5％,对照组清除率92.5％,组间比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组术前结节体积、结节大径值差异无统计学意义,P>0.05;术后,观察组结节体积、 结节大径值均较对照组明显减小,组间比较,P<0.05;两组甲状腺相关指标(FT3、TSH)均较治疗前明显改善,P<0.05,且观察组FT3指标较对照组明显下降,TSH指标较对照组明显升高,P<0.05;对照组并发症发生率为30.0％,观察组并发症发生率为2.5％,观察组并发症发生率明显下降,P<0.05.结论 超声引导下经皮微波消融可有效清除甲状腺良性结节,缩小结节体积.
作者：王宇思 刊期： 2018年第06期
目的 通过脑卒中患者自我感受负担与生活质量的相关研究,调查脑卒中患者的生活质量状况,分析两者之间的关系,为临床采取有效的护理干预措施,提高脑卒中患者生活质量提供依据.方法 采用便利抽样法选择2015年3月至2016年月4解放军医学神精系统康复中心康复科脑卒中患者118例进行相关调查并对结果采用SPSS 17.0统计软件进行分析.结果脑卒中患者自我感受负担呈中高度负担水平,生活质量较差,脑卒中患者对自身总体健康情况评价较低,脑卒中患者生活质量与自我感受呈明显负相关.结论 临床医护人员对脑卒中患者自我感受负担应引起足够重视, 应通过主动服务和沟通交流, 为患者提供精神和情感支持,并鼓励患者运用社会支持系统改善生活质量.
作者：李咏梅 刊期： 2018年第06期
目的 探究应用行为分析疗法(ABA)治疗儿童孤独症效果及对患儿社会功能的影响.方法 选取某院84例孤独症患儿为研究对象,采用随机数字表法分为常规治疗组(对照组,n=42)和ABA治疗组(观察组,n=42).记录两组临床疗效差异,并比较两组治疗前及治疗2个疗程后病情严重程度[孤独症治疗评估量表(ATEC)]、心理障碍情况[中文版儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表(C-PEP)]、社会功能[孤独症儿童社会技能评定量表(ASSS)]、生存质量[儿童生存质量测定量表(PedsQLTM4.0)]差异.结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗2个疗程后,两组ATEC评分较治疗前降低(P<0.05),C-PEP、ASSS、PedsQLTM4.0评分则均较治疗前升高(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05).结论 ABA疗法应用于儿童孤独症治疗中效果显著,可提高患儿社会功能,并缓解患儿病情,亦能改善其生存质量,于促进患儿尽早康复有利.
作者：闫慧慧 刊期： 2018年第06期
目的 进行儿童过敏性紫癜合并肺炎支原体感染的分析,总结临床特征与治疗方法.方法 纳入2016年5月至2018年1月收治的疑似过敏性紫癜并肺炎支原体感染患儿55例为实验组,纳入同期健康体检儿童50例为对照组,患儿均接受血常规检查、 肝肾功能检查与血清肺炎支原体(MP-IgM)检查,比较两组的MP-IgM阳性检出率.结果 首次发作患儿与2次或多次发作患儿MP-IgM阳性检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),同时二者的MP-IgM阳性检出率与对照组健康儿童比较,均显著更高(P<0.05).患儿在接受药物治疗后情况有显著好转,住院时间平均为(16.8±3.5)d,治愈53例.结论 肺炎支原体感染可能导致严重肺炎,同时也是过敏性紫癜重要的发病原因,因此建议将MP-IgM检查纳入过敏性紫癜的常规检查指标,进而有利于疾病的诊断和及早治疗.
作者：卢颖 刊期： 2018年第06期
目的 探讨观察内镜下钛夹联合药物治疗非静脉曲张性上消化道出血的止血效果及机体应激反应.方法 从某院2014年11月至2017年10月选取84例非静脉曲张性上消化道出血患者进行研究,其中42例采用内镜下药物黏膜注射法进行止血治疗(对照组),另外42例则在此基础上再联合钛夹止血法进行治疗(研究组),比较其止血效果及机体反应情况.结果 研究组止血效果总有效率(92.86％)明显高于对照组(76.19％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的机体应激反应情况明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应总发生率(9.52％)明显低于对照组(26.19％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下钛夹联合药物治疗可作为非静脉曲张性上消化道出血的临床首选方法,不仅止血效果良好,而且机体应激反应轻微,不良反应少.
作者：陈竹林；李科 刊期： 2018年第06期
目的 分析全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果.方法 根据麻醉方式不同将80例接受髋关节置换术的患者分成两组,对照组和实验组,各40例;对照组患者选择气管插管全身麻醉,实验组患者选择腰硬联合麻醉,观察并比较两组麻醉效果.结果 在麻醉诱导后、插管后即刻、切皮时以及拔管时,实验组的血压水平和心率均显著低于对照组(P<0.05);实验组的感觉阻滞起效时间、阻滞完全时间、麻醉用药量均显著优于对照组(P<0.05).结论 在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉能让患者的血液动力学保持稳定,而且麻醉效果理想.
作者：王凯；亢旭明；倪坤强 刊期： 2018年第06期
目的 探讨康莱特注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者免疫功能的影响.方法 选择某院2015年5月至2016年12月收治的晚期NSCLC患者80例,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组.对照组给予多西他赛联合顺铂治疗,观察组在对照组用药基础上加用康莱特注射液,观察两组治疗效果.结果 观察组完全缓解4例,部分缓解15例,总有效率47.5％,对照组完全缓解4例,部分缓解13例,总有效率42.5％,两组总有效率比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组治疗后T淋巴细胞亚群各项因子水平均有所提升,但观察组CD3+和CD4+水平改善效果更加显著,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者外周血免疫球蛋白水平均较治疗前有所下降,但观察组下降幅度较慢,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 康莱特注射液配合化疗治疗晚期NSCLC较单纯化疗效果显著.
作者：代晓楠 刊期： 2018年第06期
目的 探究膝关节慢性滑膜炎采用温泉水联合磁疗的临床治疗效果.方法 研究对象来源于某院2014年6月至2017年5月收治的80例膝关节慢性滑膜炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组常规药物治疗,观察组在药物治疗同时采用温泉水联合磁疗实施治疗,回顾分析两组患者治疗的相关资料.结果 观察组治疗总有效率97.5％高于对照组的80.0％,观察组HSS膝关节评分(91.35±1.58)分以及VAS评分(2.16±0.18)分指标优于对照组的(76.74±1.94)分以及(4.58±0.34)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节慢性滑膜炎采用温泉水联合磁疗治疗,能够有效改善患者症状,改善膝关节功能,减少疼痛.
作者：李国淼；刘欣；贺丹；胡月 刊期： 2018年第06期
易筋归一序贯疗法是在易筋归一道法自然理论体系指导下创立的,对单一疑难杂症临床效果明显,对一般的颈肩腰腿痛临床效果更佳,关键核心技术就是锁住摇摆.锁住摇摆技术在中医传统特色疗法及现代康复技术中普遍存在,应该挖掘整理,更好的推广普及.
作者：王伟 刊期： 2018年第06期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
