米杜秋
目的 分析军队离退休干部健康体检情况与保健对策.方法 选取2017年1月至12月在某院疗养的338例军队离退休干部作为研究对象,对其进行健康体检,并分析其健康体检情况,做好军队离退休干部的医疗保健工作.结果 共检测出34种疾病,人均患病为3.47种,发病率超过15％的12种,其分别为高血压177例(52.37％)、高血糖126例(37.28％)、冠心病87例(25.74％)、脂肪肝161例(47.63％)、白内障133例(39.35％)、甲状腺疾病165例(48.82％)、慢性胆囊炎82例(24.26％)、肾囊肿114例(33.73％)、前列腺肥大199例(58.88％)、心律失常75例(22.19％)、高尿酸血症55例(16.27％)、超重160例(47.34％).并且年龄<70岁与≥70岁军队离退休干部的高血压、高血糖、冠心病、脂肪肝、白内障、甲状腺疾病、慢性胆囊炎、肾囊肿、心律失常、高尿酸血症、超重的患病率差异有统计学意义(P<0.05).不同性别间军队离退休干部的脂肪肝、慢性胆囊炎、肾囊肿、超重的患病率差异有统计学意义(P<0.05).结论 某院分析了军队离退休干部的健康体检情况,并将健康知识、心理知识、生活习惯和体育锻炼等方面纳入了相应的疗养保健范畴,随着军队离退休干部年龄的逐渐增大,各种疾病严重威胁其身体健康,需合理性的对军队离退休干部健康问题进行有针对性的干预.
作者：黄红樱；黄茜 刊期： 2018年第06期
目的 探讨替吉奥与肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合治疗巴塞罗那(BCLC)B期原发性肝癌的临床效果.方法选择某院2015年1月至2016年12月收治的BCLC B期原发性肝癌80例,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组.对照组给予TACE治疗,观察组在对照组TACE治疗基础上,口服替吉奥.观察两组治疗效果.结果观察组完全缓解13例,部分缓解23例,总有效率为90.0％,对照组完全缓解11例,部分缓解16例,总有效率67.5％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组不良反应发生率15.0％,略高于对照组12.5％,但组间比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组患者治疗前疼痛程度数字等级量表(PINRS)、肝癌患者生存质量量表(QOL-LC)评分差异有统计学意义,治疗后观察组PINRS评分低于对照组,QOL-LC评分高于对照组,组间比较,均差异有统计学意义,均P<0.05.结论替吉奥与TACE联合治疗BCLC B期原发性肝癌可以提高治疗效果.
作者：胡若冰；杨玉秀 刊期： 2018年第06期
目的 探讨海浴疗法对军队在职干部原发性高血压病的降压效果.方法 选取60例患有原发性高血压病的军队在职干部作为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组30例,观察组30例.对照组采取传统休疗方案,观察组采取海浴疗法,比较两组的降压治疗效果.结果 治疗后观察组收缩压(130.1±4.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压(85.1±2.2)mmHg、心率(67.1±6.0)次/min,对照组收缩压(138.5±4.0)mmHg、舒张压(90.1±2.1)mmHg、心率(72.9±6.2)次/min,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组和对照组的左心室射血分数分别为(58.2±2.9)％、(53.3±2.7)％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 海浴疗法对于军队在职干部原发性高血压的治疗,降压效果明显,有利于提高左心室射血能力,改善心肌供血情况.
作者：文丽娜；金小钰 刊期： 2018年第06期
在当前大健康理念盛行、健康中国建设如火如荼之际,分级诊疗制度的推行等一系列新医改政策的落地,医院的经营理念和经营模式也要随之改变.习近平总书记的重要论断深刻揭示了人才与创新的关系,医院在核心竞争力人才梯队培养方面显得更加迫切重要,如何在医院选人、用人、留人等环节做到科学合理,是每一个公立医院都要面临的问题.我们对政策进行分析,对可能出现的趋势进行预判,提出问题,然后根据新形势下区级医院的人才队伍建设具体实际提出解决策略,有针对性地提出建议,以提升医院内部人力资源管理水平,促进聚才用才,提升医院核心竞争力.
作者：缪荣明 刊期： 2018年第06期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗冠心病的效果及不良反应.方法 选择某院2016年1月至2017年5月收治的冠心病患者100例,按照随机数字表法分为观察组(阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗方案,50例)和对照组(阿托伐他汀钙治疗方案,50例).观察两组治疗效果及不良反应.结果 观察组显效21例,有效25例,总有效率为92.0％(46/50);对照组显效15例,有效22例,总有效率74.0％(37/50),观察组治疗总有效率明显优于对照组,P<0.05;两组患者治疗前各项血脂指标水平差异不明显,治疗后,两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显下降,且观察组上述各项指标较对照组下降幅度更加显著,组间比较,P<0.05;观察组不良反应发生率16.0％,对照组不良反应发生率14.0％,观察组略高,但组间比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 阿托伐他汀钙联合新型依折麦布治疗冠心病可有效降低血脂水平,提高治疗效果,改善病情.
作者：林莉；范白燕；蔡添才 刊期： 2018年第06期
目的 探讨替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死的效果.方法 选择2016年1月至2017年2月于某院治疗的ST段抬高型心肌梗死患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例.两组均给予常规对症治疗,对照组给予尿激酶、低分子肝素、口服肠溶阿司匹林治疗方案,观察组给予替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率91.4％,对照组总有效率74.3％,观察组明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者治疗后LVEF、LVEDd水平均较对照组明显升高,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组不良事件发生率为14.3％,对照组不良事件发生率为37.1％,观察组较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死可有效提升临床治疗效果,安全性较高.
作者：李晨光 刊期： 2018年第06期
目的 通过对疗养院集体疗养的现状进行有效分析、提出改进措施,进一步提升疗养服务保障工作质量.方法 结合工作实际,着眼有效履行使命,高标准高质量完成疗养服务保障需求,进一步规范疗养管理及疗养内涵建设,不断提高工作人员综合素质和能力.结果 通过一系列改进措施的有效落实,集体疗养的工作质量及疗养效果有了较大的提高.结论 对集体疗养的现状进行有效分析、提出改进措施,能满足疗养员的需求,使疗养员心情舒畅,有利于促进集体疗养人员身心健康的全面恢复.
作者：张法胜；门智开；申晓亮；刘征 刊期： 2018年第06期
目的 观察窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的效果.方法 选取2014年4月至2016年5月于某院就诊的84例寻常型银屑病患者,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组.对照组42例,给予阿维A胶囊治疗;观察组42例,给予窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗.对比两组疗效、炎症因子水平及不良反应.结果 观察组治疗总有效率为92.86％,高于对照组的76.19％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)水平较治疗前下降,且观察组上述指标水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效较好,且有助于减轻患者血清炎症因子水平,促进患者恢复,安全性好.
作者：刘天玉；穆好君 刊期： 2018年第06期
目的 探究缬沙坦联合前列地尔对慢性肾小球肾炎患者肾功能及免疫功能指标的影响.方法 选择2016年1月至2017年7月在鹤壁市人民医院治疗的80例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为两组,每组40例.对照组口服缬沙坦,在此基础上观察组加用前列地尔,比较两组治疗前后肾功能及免疫功能指标水平.结果治疗后观察组血肌酐(Scr)、尿氮素(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、尿红细胞计数均低于对照组,免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合前列地尔治疗慢性肾小球肾炎,可提高患者免疫功能,降低尿蛋白,改善患者肾功能.
作者：毛菲飞 刊期： 2018年第06期
目的 探究腰椎术后综合征(FBSS)患者采取密集型银质针与C型臂下脊神经后内侧支阻滞联合治疗的临床效果.方法 本次研究共收集74例FBSS患者共同参与,病例收集时间介于2015年4月至2017年6月,所有患者根据入院时间先后顺序分为对照组及研究组,每组37例.对照组患者采取C型臂下脊神经后内侧支阻滞疗法,研究组则在对照组疗法基础上加行密集型银质针疗法.通过视觉模拟评分法(VAS)对两组患者治疗前后腰部疼痛情况进行评定和比较,同时采用Oswestry指数(ODI)对两组患者治疗前后的腰椎功能恢复情况进行评定及比较.结果 治疗前,对照组VAS(6.43±1.28)分、ODI(41.51±3.24)分,研究组VAS(6.42±1.31)分、ODI(41.48±3.22)分,数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,研究组患者的VAS(4.22±1.25)分及ODI(22.35±2.76)分相比对照组VAS(5.15±1.34)分、ODI(30.51±2.83)分更低,数据差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,研究组患者的VAS(2.36±1.08)分及ODI(11.46±1.38)分相比对照组VAS(4.37±1.14)分、ODI(21.25±2.03)分更低,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 FBSS患者采取密集型银质针与C型臂下脊神经后内侧支阻滞联合治疗可有效改善患者的腰部疼痛症状,促进其腰椎功能的恢复.
作者：耿达；穆春平 刊期： 2018年第06期
目的 分析全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果.方法 根据麻醉方式不同将80例接受髋关节置换术的患者分成两组,对照组和实验组,各40例;对照组患者选择气管插管全身麻醉,实验组患者选择腰硬联合麻醉,观察并比较两组麻醉效果.结果 在麻醉诱导后、插管后即刻、切皮时以及拔管时,实验组的血压水平和心率均显著低于对照组(P<0.05);实验组的感觉阻滞起效时间、阻滞完全时间、麻醉用药量均显著优于对照组(P<0.05).结论 在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉能让患者的血液动力学保持稳定,而且麻醉效果理想.
作者：王凯；亢旭明；倪坤强 刊期： 2018年第06期
目的 分析心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值.方法 选取某院2015年1月至2017年1月收治的70例冠心病患者,所有患者均接受心电图(ECG)和心脏彩超(UCG)及冠脉造影(CAG)检查(金标准),对ECG、UCG诊断冠心病的临床应用价值进行统计分析.结果 70例患者中,CAG诊断阳性41例,阴性29例;ECG诊断阳性47例,阴性23例,诊断的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、诊断符合率分别为80.5％、51.7％、48.3％、19.5％、68.6％;UCG诊断阳性34例,阴性36例,诊断的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、诊断符合率分别为58.5％、65.5％、34.5％、41.0％、61.7％;ECG诊断冠心病的灵敏度显著高于UCG(P<0.05),特异度显著低于UCG(P<0.05).结论 心电图检查诊断冠心病的灵敏度较高,但特异度不及心脏彩超检查,二者可联合应用以提高冠心病患者的诊断率.
作者：李文周 刊期： 2018年第06期
易筋归一序贯疗法是在易筋归一道法自然理论体系指导下创立的,对单一疑难杂症临床效果明显,对一般的颈肩腰腿痛临床效果更佳,关键核心技术就是锁住摇摆.锁住摇摆技术在中医传统特色疗法及现代康复技术中普遍存在,应该挖掘整理,更好的推广普及.
作者：王伟 刊期： 2018年第06期
目的 探讨基层优秀士官疗养多种模式的可行性.方法 总结某部4年来保障优秀士官疗养的经验,深入探讨优秀士官疗养的模式.结果 只有不断完善疗养健康管理模式,丰富疗养服务手段,提高疗养服务中的科技含量,才能为优秀士官提供更高品质的疗养服务.结论 士官疗养是一种新兴的疗养模式,是提高基层部队战斗力的又一有力举措.
作者：张冬梅；李乃鹏 刊期： 2018年第06期
尿毒症是慢性肾衰不断发展过程中的后阶段,是慢性肾衰的晚期,肾小球滤过率<10 mL/min,血肌酐>707μmol/L,此时临床表现和血生化异常非常明显,需透析治疗,但可出现并发症.临床上早期干预对尿毒症血液透析患者预后具有重要意义.
作者：杜秀；韩冷；孙克红 刊期： 2018年第06期
目的 观察纳米碳在甲状腺全切除术中的应用及对甲状旁腺功能的影响.方法 将2016年7月至2017年6月在某院治疗的甲状腺癌患者70例作为研究对象,运用随机数表法将入选者分为观察组(35例)与对照组(35例).对照组给予甲状腺全切除术治疗,观察组则于对照组基础上加以纳米碳治疗.观察两组手术前后甲状旁腺功能变化情况.结果术前两组血钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组血钙、PTH平均水平为(2.26±0.41)mmol/L、(20.69±0.98)ng/L,高于对照组的(1.82±0.34)mmol/L、(13.17±0.85)ng/L,观察组血钙降低与正常者PTH水平为(14.26±0.92)ng/L、(28.74±1.21)ng/L,高于对照组的(7.68±0.71)ng/L、(17.01±1.08)ng/L,同时观察组PTH降低者血钙水平为(1.97±0.27)mmol/L,高于对照组的(1.43±0.24)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后暂时性甲旁减恢复时间为(16.85±4.87)d,短于对照组的(42.14±10.26)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组暂时性甲旁减、组织中存在甲状旁腺、血钙降低、PTH降低等发生率分别为5.71％、2.86％、17.14％、14.29％,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳米碳在甲状腺全切除术的应用中对甲状旁腺保护效果明显,可有效减少术后甲旁减发生概率,从而为患者身心健康的恢复与预后提供保障.
作者：易超 刊期： 2018年第06期
目的 分析比较低分子量肝素钠(LMWH)与气压仪预防重症监护病房(ICU)长期住院老年脑卒中患者深静脉血栓(DVT)发生的效果.方法 选取某院ICU长期住院的76例脑卒中老年患者为研究对象,采用随机数字表法分为LMWH组(n=38)和气压仪组(n=38).比较两组干预前及干预24 d后血液黏度[全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)]、凝血功能[抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、P选择素(PS)]差异,并记录两组干预14 d、24 d后DVT发生情况差异.结果干预24 d后,两组HBV、LBV及PS水平均较干预前降低(P<0.05),ATⅢ水平则均较干预前升高(P<0.05),且LMWH组变化幅度均大于气压仪组(P<0.05).干预14 d后,两组DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);干预24 d后,LMWH组DVT发生率低于气压仪组(P<0.05).结论LMWH及气压仪均能改善ICU长期住院脑卒中老年患者血液循环状态,但LMWH对DVT预防效果更佳,利于患者预后.
作者：高玉霞 刊期： 2018年第06期
目的 探讨自组方柴平二陈汤联合文拉法辛对复发性抑郁障碍患者认知功能的影响.方法 对住院治疗的复发性抑郁障碍患者用随机数字法分为研究组(n=36)和病例对照组(n=35),治疗4周.设正常对照组35人,为医院附近小区居民.病例对照组给予口服盐酸文拉法辛缓释片,起始剂量为75 mg,根据病情在2周内剂量加至150～225 mg/d,研究组联合给予柴平二陈汤治疗.治疗前后应用事件相关电位(P300)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定认知功能.结果 治疗前,研究组与病例对照组P3潜伏期高于正常对照组、波幅低于正常对照组,WCST各指标均差于正常对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周末:研究组与治疗前比较,潜伏期缩短、波幅升高,且潜伏期高于正常对照组、低于病例对照组,波幅高于病例对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);病例对照组与治疗前比较,潜伏期、波幅均无明显变化,但潜伏期高于正常对照组、波幅低于正常对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);研究组WCST的完成分类数、正确应答数、概念化水平百分数升高,且高于病例对照组,持续性应答数、持续性错误数降低,且低于病例对照组,均差异有统计学意义(P<0.05),其正确应答数、概念化水平百分数、持续性应答数、持续性错误数等指标与正常对照组对比,均差异有统计学意义(P<0.05);病例对照组完成分类数高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),WCST各指标与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 柴平二陈汤联合文拉法辛缓释片治疗复发性抑郁障碍,较单用文拉法辛缓释片能更显著地改善认知功能.
作者：白晶；甘景梨；段惠峰；梁学军；陈涛；周林；范亮亮 刊期： 2018年第06期
目的 进行儿童过敏性紫癜合并肺炎支原体感染的分析,总结临床特征与治疗方法.方法 纳入2016年5月至2018年1月收治的疑似过敏性紫癜并肺炎支原体感染患儿55例为实验组,纳入同期健康体检儿童50例为对照组,患儿均接受血常规检查、 肝肾功能检查与血清肺炎支原体(MP-IgM)检查,比较两组的MP-IgM阳性检出率.结果 首次发作患儿与2次或多次发作患儿MP-IgM阳性检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),同时二者的MP-IgM阳性检出率与对照组健康儿童比较,均显著更高(P<0.05).患儿在接受药物治疗后情况有显著好转,住院时间平均为(16.8±3.5)d,治愈53例.结论 肺炎支原体感染可能导致严重肺炎,同时也是过敏性紫癜重要的发病原因,因此建议将MP-IgM检查纳入过敏性紫癜的常规检查指标,进而有利于疾病的诊断和及早治疗.
作者：卢颖 刊期： 2018年第06期
目的 研究火针配合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效,评价该治疗方案对患者膝关节功能的影响.方法 选择2016年7月至2017年8月某院收治的64例KOA患者,随机分为两组各32例,对照组口服塞来昔布胶囊,观察组予以火针配合刺络放血治疗,对比两组治疗效果与膝关节功能评分(JOA评分).结果 观察组治疗总有效率96.88％明显高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组JOA评分(64.16±7.51)分明显高于对照组的(54.26±6.79)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 火针配合刺络放血治疗KOA效果明确,能够显著改善患者膝关节功能状态.
作者：王琛琛；闻霞 刊期： 2018年第06期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
