时祥音
目的 探讨间苯三酚在产程中的应用价值及对母体、新生儿结局的影响.方法 选取某院妇产科住院待产、足月、单胎头位初产妇90例,随机分为观察组和对照组,观察组在产程进入活跃期后给予间苯三酚注射液80 mg缓慢静脉推注,对照组不予药物处理.观察两组产妇的宫口扩张速度、产程时限、产后出血量、新生儿Apgar评分,比较剖宫产率以及母婴是否发生不良反应.结果 观察组与对照组相比,前者活跃期明显缩短,差异有高度统计学意义(P<0.01).在第二产程、第三产程时限上两组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组相比,前者宫口扩张速度明显缩短,剖宫产率显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在产后2 h小时出血量方面两组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在分娩过程中规范应用间苯三酚注射液能缩短产程且安全、可靠.
作者：李颖；孟凡杰；高伟；白华；贾亚楠；纪蓓蓓 刊期： 2017年第09期
目的 观察短期强化血糖控制对重症感染合并应激性高血糖患者血糖变异性(GV)及预后的影响.方法 选取2011-02—2016-11收治的重症感染合并应激性高血糖患者90例,采用随机数字分组法将其分为两组.对照组45例,采用常规疗法;研究组45例,采用短期强化血糖控制.结果 两组患者入院第1天空腹血糖(FPG)比较,差异无统计学意义,研究组患者入院第3天和第7天FPG水平明显低于对照组;研究组患者血糖达标时间、GV及28 d病死率均明显低于对照组;两组患者低血糖发生率比较,差异无统计学意义;存活患者与死亡患者在入院后第3天、第7天FPG水平、血糖达标时间及GV等方面差异有统计学意义;在入院第1天FPG水平及预后低血糖发生率差异无统计学意义.结论 短期强化血糖控制对重症感染合并应激性高血糖患者血糖变异性及预后效果显著.
作者：尹萍 刊期： 2017年第09期
目的 探究尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果与安全性.方法 选取某院2016-01—2017-02医治的88例微血管性心绞痛患者资料,按不同的用药方案分成两组,给予常规方案医治的44例患者为对照组,以此为基础增添尼可地尔医治的44例患者为研究组,比对两组平板运动试验结果、胸痛持续时间与发作次数、血清学指标.结果 医治后研究组ST段压低大程度、总运动时间(0.50±0.09)mV、(540.23±83.11)s优于对照组的(0.91±0.27)mV、(478.89±74.92)s,胸痛持续时间与发作次数(1.05±0.91)min、(9.20±1.01)次优于对照组的(1.82±1.09)min、(10.65±1.53)次,研究组C反应蛋白(hs-CRP)、血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)水平(6.61±1.82)mg/L、(92.63±13.27)ng/L、(80.70±5.46)μmol/L优于对照组的(9.43±1.34)mg/L、(118.54±13.73)ng/L、(52.01±5.86)μmol/L(P<0.05).结论 微血管性心绞痛患者行尼可地尔医治可缩短胸痛持续时间,减少心绞痛发作次数,降低炎症反应,用药安全性较高.
作者：那静 刊期： 2017年第09期
目的 探讨音乐放松训练对飞行员心理生理学指标的影响,为提高飞行员心理健康水平及心理生理储备能力提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)进行心理测评;利用智能反馈型音乐放松训练仪进行放松训练,并进行心率和心率变异性指标检测.结果 飞行员放松训练前后在SCL-90上的均值比较显示,除敌对、偏执外,其余各因子得分均低于训练前(t=1.72~8.61,P<0.01),差异有高度统计学意义.音乐放松训练前后心率(HR)和心率变异性(HRV)时域指标的比较结果显示:HR显著下降,SDNN,RMSSD,PNN50显著升高,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 音乐放松训练能有效提高飞行员心理健康水平及心理生理储备能力.
作者：马罕 刊期： 2017年第09期
目的 探讨无张力疝修补术(TFH)治疗复发腹股沟疝的效果.方法 选择某院2015-06—2016-06收治的腹股沟疝复发患者100例,随机为观察组和对照组,各50例.对照组给予疝环充填式修补术,观察组给予无张力疝修补术.观察两组治疗效果.结果 对照组手术时间、下床活动时间、住院时间均明显长于对照组,组间比较,P<0.05;对照组肠鸣音正常、 肛门首次通气、 初次进食时间较观察组明显延长,组间比较,P<0.05;观察组VAS评分疼痛持续时间均明显优于对照组,P<0.05;观察组和对照组的并发症发生率分别为6.0%和22.0%,观察组优于对照组,组间比较,P<0.05.结论 无张力疝修补术治疗复发腹股沟疝效果确切.
作者：董金辉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨超时间窗静脉溶栓治疗后循环急性脑梗死的临床疗效.方法 选取某院中风科2010-04—2016-06收治确诊为后循环脑梗死患者60例,随机分为对照组和试验组.对照组常规时间窗(发病3 h以内)给予rt-PA静脉溶栓治疗.试验组行超时间窗(发病3~9 h)给予rt-PA静脉溶栓治疗;比较两组NIHSS评分、Barthel指数、并发症发生情况,评价两组临床疗效.结果本研究结果表明治疗后14 d,两组患者NIHSS评分、临床疗效、Bathel指数以及并发症发生率情况相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在严格筛选患者情况下,通过适当延长静脉溶栓时间窗,运用rt-PA治疗后循环缺血性脑卒中的临床试验中认为:后循环缺血性脑卒中3~9 h静脉溶栓仍可取得较为满意的疗效.
作者：张伟萍；郑太昌 刊期： 2017年第09期
目的 分析2011—2015年开封市无偿献血人群抗体筛查不合格情况,了解HIV抗体筛查不合格者在无偿献血者中分布特征,为本地区无偿献血招募工作及血液采集提供参考.方法 无偿献血者血液标本HIV抗体筛查采用ELISA试验,HIV抗体筛查可疑标本送开封市疾病控制中心使用免疫印迹法确认,并对不同年份、不同性别、不同年龄段进行统计学分析.结果2011—2015年264952例无偿献血者中检出35例HIV抗体筛查不合格,总不合格率13.2/10万,其中男性不合格率(18.2/10万)高于女性不合格率(4.2/10万),差异有统计学意义(P<0.05);以36~45岁不合格率(23.4/10万)为高,不同年龄段差异具有统计学意义(P<0.05);2011年起HIV不合格率略呈上升趋势,差异无统计学意义(P>0.05);首次献血者HIV抗体不合格率为26.1/10万,再次献血者HIV抗体不合格率为5.9/10万,不同献血次数献血人群抗体不合格率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 结合开封市无偿献血人群HIV抗体不合格现状,血站要继续加强HIV筛查同时,还要从无偿献血招募工作开始把好关,根据本地区HIV抗体不合格特点,确定本地区低危人群范围,加强献血前健康征询,对于多次献血合格的再次献血者,也不能放松征询要求,改进血液安全检测策略,以确保输血安全.
作者：刘玉强 刊期： 2017年第09期
目的 了解深圳市退休老年人孤独的发生状况,探讨孤独的危险因素.方法 研究对象是某疗养机构的597名60岁以上离退休老年人.使用UCLA孤独量表调查老年人孤独的发生状况.性别、年龄、文化程度、业余爱好、社交活动、居住情况和慢性病患病情况等信息由问卷调查获得.孤独的危险因素的多因素分析用Logistic回归分析进行评估.结果 UCLA的平均得分为30.30(标准差为8.52,范围:20~59).在597名老人中,523人(87.6%)有轻中度孤独感.多因素分析显示男性(OR=2.04,95%CI:1.20~3.46)、老龄(OR=1.06,95%CI:0.93~1.65,1岁增加)、 慢性疾病(OR=1.23,95%CI:1.01~1.95,1个增加)、 独居(OR=2.66,95%CI:0.34~21.38)、缺乏社会活动(OR=2.07,95%CI:1.16~3.69)和低学历(OR=1.69,95%CI:0.98~2.90)是孤独的危险因素.结论 退休老人的孤独情绪发生率高.积极参加社会活动,防治慢性病和避免独居有助于减少孤独的发生,制定孤独预防策略还需考虑学历和性别差异.
作者：黄海蓉；张素珍；陈晓峰；孙仕强；方媛；郭奕美；黄骏庭；张静 刊期： 2017年第09期
目的 探讨超声弹性成像、 超声造影诊断甲状腺良恶性结节的价值.方法 选择某院2015-01—2016-12收治的甲状腺结节患者100例,均经超声常规扫查、超声弹性成像、超声造影诊断,并与病理诊断结果进行比较.结果 与病理结果比较,弹性成像恶性病灶检出准确率82.6%(19/23),超声造影恶性病灶检出准确率87.0%(20/23),联合诊断恶性病灶检出准确率为95.7%(22/23),联合诊断准确率明显优于单纯弹性成像和超声造影诊断准确率,P<0.05.超声弹性成像诊断恶性病变的敏感度82.9%(19/23),特异性92.9%(92/99),超声造影检测结果提示,恶性患者以短线型血管形态较为多见,而良性病变者以点状型较为多见,良、恶性病灶间比较,P<0.05或P<0.01.结论 超声弹性成像联合超声造影诊断甲状腺良恶性结节,检出准确率较高.
作者：吴帮发；张苗苗 刊期： 2017年第09期
目的 探讨硒酵母联合优甲乐治疗自身免疫性甲状腺炎的疗效.方法 选择某院2015-01—12收治的自身免疫性甲状腺炎患者120例,按照随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组给予优甲乐治疗,观察组在对照组基础上加用硒酵母,观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组的总有效率分别为91.7%和71.7%,观察组明显优于对照组,组间比较,P<0.05;观察组治疗后TGAb、TPOAb水平分别为(125.9±17.9)mL、(235.7±22.7)U/mL,对照组分别为(225.5±33.9)mL、(467.9±73.9)U/mL,观察组较对照组明显下降,P<0.05;观察组治疗后FT3、FT4水平分别为(5.5±0.7)pmol/L、(17.2±1.9)pmol/L,对照组分别为(3.6±1.1)pmol/L、(12.8±1.6)pmol/L,观察组较对照组明显提高,P<0.05;观察组和对照组的不良反应发生率分别为11.7%和8.3%,观察组略高于对照组,但组间比较,P>0.05.结论 硒酵母联合优甲乐治疗自身免疫性甲状腺炎能够降低抗甲状腺蛋白水平,针对性保护了正常甲状腺组织,提高治疗效果.
作者：孙丹 刊期： 2017年第09期
目的 探究重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合托伐普坦治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的临床疗效及预后.方法 选取2016-02—2017-02收治的106例ADHF患者临床资料进行分析,rh-BNP治疗作对照组(53例),rh-BNP、托伐普坦联合治疗作研究组(53例),比较两组心功能指标、血浆脑利钠肽(BNP)水平、24 h尿量及预后情况.结果 两组治疗后LVEDD、LVEF均较治疗前改善(P<0.05),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后BNP水平及24 h尿量均显著优于治疗前,且研究组改善幅度更大,差异比较具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗1个月后再入院率为11.32%,与对照组26.42%相比显著低(P<0.05).结论 ADHF患者应用rh-BNP与托伐普坦联合治疗有助于疗效提升.
作者：李美娇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨右美托咪定复合丙泊酚、 芬太尼联合肿胀麻醉在隆胸手术中的安全性与有效性.方法择期隆胸患者60例,随机等分为两组,D组复合应用右美托咪定、丙泊酚、芬太尼联合肿胀麻醉,C组复合应用丙泊酚、芬太尼联合肿胀麻醉.结果D组较C组患者丙泊酚和芬太尼用药量分别减少29.2%和28.5%,辅助呼吸次数、芬太尼诱导时呛咳发生率降低,心动过缓发生率高,患者与医生的满意度高(P<0.05).结论右美托咪定复合丙泊酚、芬太尼联合肿胀麻醉用于隆胸手术安全有效.
作者：张博君；王丽芸；杜红印 刊期： 2017年第09期
目的 探究复方甲亢片联合甘精胰岛素治疗对糖尿病并甲亢临床疗效及预后情况的影响.方法 选取某院2016-04—2017-03收治的94例糖尿病并甲亢患者资料,其接受甘精胰岛素联合复方甲亢片医治的47例患者为研究组,接受甘精胰岛素医治的47例患者为对照组,对比两组血糖水平、甲状腺激素指标及生存质量.结果医治后研究组早餐后、午餐后及晚餐后2 h的血糖水平(8.74±1.03)mmol/L、(9.55±1.54)mmol/L、(7.83±1.23)mmol/L比对照组(11.82±2.13)mmol/L、(12.73±2.31)mmol/L、(11.38±2.02)mmol/L低,差异具有统计学意义;TGAb、TMAb等水平(0.10±0.03)IU/mL、(0.10±0.01)IU/mL比对照组(0.34±0.09)IU/mL、(0.33±0.15)IU/mL低,一般健康、精神健康等评分(75.70±20.81)分、(82.99±22.68)分比对照组(59.25±14.68)分、(62.40±14.85)分高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病并甲亢患者行甘精胰岛素联合复方甲亢片医治可改善甲状腺功能,降低血糖水平,提高生存质量.
作者：李美欧 刊期： 2017年第09期
目的 分析超声诊断对乳腺非肿块型病变的诊断价值.方法 对某院2013-03—2016-03收治的50例非肿块型乳腺病患者的资料进行回顾性分析,50例患者均行超声检查,并进行手术或穿刺活检确为乳腺非肿块性病变,以病理结果为对照,分析50例患者的超声检查表现,并探讨超声检查对乳腺非肿块型病变的诊断价值.结果 50例非肿块型乳腺病变患者中有15例为良性病变(30.0%),35例为恶性病变(70.0%).50例患者的超声表现中有37例表现为片状的低回声区(74.0%),11例表现为微小钙化的片状低回声区(22.0%),剩余2例表现为簇状散在的微钙化(4.0%).与病理结果对比超声检查的准确性为74.0%,敏感性为94.5%,特异性为64.3%.结论 超声检查对乳腺非肿块性病变具有高敏感性,非肿块型乳腺病变中以不含微钙化的片状低回声或微钙化为主要表现,在临床工作中需结合其他检查方式以提高诊断的准确性,减少误诊率.
作者：刘思雨；牛万彬 刊期： 2017年第09期
目的 探讨对小儿鼾症患儿行扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除的临床疗效.方法 选择某院2014-05—2016-05收治的鼾症患儿病例100例,对所有患儿进行随机分组,每组50例,给予对照组患儿扁桃体摘除术联合腺样体常规切除术.给予观察组患儿扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样体切除术.比较两组患儿的手术时间、术中出血量和住院时间.并对比两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿较对照组手术时间短,术中出血量少,且住院时间更短,两组患儿手术时间、术中出血量和住院时间比较,组间差异有统计学意义,P<0.05;观察组患儿总有效率为96.0%(48/50),明显高于对照组患儿的84.0%(42/50),组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症,手术损伤小、术野清晰、疗效确切,能明显减少术中出血,手术时间短,利于患儿术后恢复.
作者：石丹 刊期： 2017年第09期
目的 分析曼月乐治疗子宫内膜增生症的临床有效性与作用机制.方法 收集2015-04—2016-01子宫内膜增生症患者50例随机分两组.戊酸雌二醇组采用戊酸雌二醇口服,曼月乐组给予曼月乐治疗.比较两组患者子宫内膜增生症治疗总有效率;1年复发率、不良反应发生率;治疗前和治疗后患者血红蛋白水平、子宫内膜厚度、月经量、痛经评分的差异.结果 曼月乐组患者子宫内膜增生症治疗总有效率高于戊酸雌二醇组,P<0.05;曼月乐组不良反应发生率和戊酸雌二醇组比较差异无统计学意义,P>0.05;曼月乐组1年复发率显著低于戊酸雌二醇组,P<0.05.治疗前两组血红蛋白水平、子宫内膜厚度、月经量、痛经评分比较差异无统计学意义,P>0.05;治疗后曼月乐组血红蛋白水平、子宫内膜厚度、月经量、痛经评分改善幅度更大,P<0.05.结论 曼月乐治疗子宫内膜增生症的临床有效性高,可有效改善患者月经情况和子宫内膜厚度,提高血红蛋白水平,降低复发率,减轻患者痛苦.
作者：徐海慧 刊期： 2017年第09期
目的 研究亚低温应用于急性脑出血治疗的临床效果.方法 选取某医院2015-01—2016-06期间收治的急性脑出血患者120例为研究对象,使用数字随机化法将所有患者分为对照组和试验组,每组各60例患者.对照组患者采用常规对症治疗,试验组在对照组的基础上采用亚低温疗法.比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分变化情况,对两组患者治疗前后神经功能缺损评定结果进行比较,并比较两组患者治疗后身体功能恢复情况.结果 试验组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分明显优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).神经功能缺损评分明显优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).并且试验组患者的身体恢复情况较对照组更优,死亡率低于对照组,两组数据差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 亚低温应用于急性脑出血治疗的效果显著,能明显改善患者的格拉斯哥昏迷评分和神经功能缺损评分,并减少患者的死亡率.
作者：尹晓刚 刊期： 2017年第09期
目的 探讨左西孟旦治疗胸外科肿瘤患者术后合并急性失代偿性心衰(DHF)的安全性和有效性.方法 选取42例胸外科肿瘤手术术后急性心衰患者,按随机数字法分为观察组和对照组,两组均强心、利尿治疗,观察组在此基础上给予左西孟旦12μg/(kg·min)泵入15 min后,改为0.5μg/(kg·min)持续泵入24 h.观察患者术后72 h内循环及每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量.结果观察组治疗后SV、LVEF水平较高于对照组,cTnI水平低于对照组,P<0.05.结论 左西孟旦应用于胸外科肿瘤术后合并急性DHF患者是安全有效的.
作者：许小伟；胡杰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨创伤性连枷胸行早期手术内固定治疗的临床疗效及对术后并发症的影响.方法 选取2015-01—2016-07河南省林州市第五人民医院收治的60例创伤性连枷胸患者为研究对象,根据手术不同时机将患者分为对照组(30例,受伤72 h后行手术)和观察组(30例,受伤72 h内行手术).比较两组患者的治疗情况(包括术后通气时间、拔管时间、住ICU时间和住院时间),同时观察两组患者术后并发症的发生情况.结果观察组患者术后通气时间、拔管时间、住ICU时间及住院时间均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.67%,对照组术后并发症发生率为10.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 创伤性连枷胸患者发病后早期手术治疗效果理想,有助于患者术后恢复,且安全性较高.
作者：张晓峰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨糖尿病康复治疗中实施以景观疗养为主的综合护理对其睡眠质量的影响.方法 所选研究对象为2015-12—2016-12某院收治的糖尿病患者,共纳入病例数为68例.68例糖尿病患者及家属均对本研究知情同意,并采用回顾性分析的方式,对其一般资料进行调查.按照护理干预措施的不同,将其分为研究组(以景观疗养为主的综合护理)与对照组(常规药物治疗与常规护理).对比两组患者睡眠质量变化情况和血糖水平变化情况.结果 干预后,两组睡眠质量指标评分对比,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病患者康复治疗过程中,实施以景观疗养为主的综合护理,能获得较好的临床效果,可降血糖,改善睡眠质量.
作者：裴金雪；张微；周爽；龙玥 刊期： 2017年第09期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
