张艳彬
目的：探讨纤支镜支气管肺泡灌洗治疗呼吸机辅助呼吸并发肺部感染的治疗效果。方法选取86例患者为研究对象，按纤维支气管镜检查常规步骤进行，通过直视下吸取分泌物和局部支气管灌洗减轻肺部感染和肺不张，同时根据病灶收集痰液的药敏检查结果调整抗生素的应用，达到佳治疗效果。结果所有患者中，其他非肺性因素死亡16例，重症肺炎死亡10例，放弃治疗18例，其余均成功脱机出院。结论纤支镜由于体积小、移动方便，可及时清除呼吸道分泌物，短时间内迅速改善缺氧状态。同时可控制肺部感染，并针对病灶局部直接应用痰稀释剂，促使肺复张，提高肺泡氧交换能力，缩短呼吸机上机时间。
作者：马亮；邵莹；朱红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨心理健康状况对住院军人生理和血清生化指标的影响。方法选取解放军第91中心医院非精神科的172名住院军人采用症状自评量表( SCL-90)筛选心理健康状况良好者(对照组)和较差者(研究组)，常规检测心率、血压、睡眠时间等生理指标，实验室检测空腹血糖( GLU )、皮质醇( COR )、丙二醛( MDA )、超氧化物歧化酶( SOD )等生化指标，对比两组患者的生理生化指标差异。结果心理健康状况较差的住院军人与良好者在心率、血压及睡眠时间方面均存在显著性差异(P＜0.05或0.01)；研究组GLU、COR和MDA血清浓度显著高于对照组，而SOD显著低于对照组(P＜0.05或0.01)；住院军人生理和生化指标之间存在显著相关性(P＜0.05或0.01)。结论心理健康状况较差的住院军人存在多项生理和生化指标异常，各指标可以作为判断住院军人目前心理健康状况的重要依据。
作者：梁学军；甘景梨；程正祥；段惠峰；张夏莲 刊期： 2015年第09期
目的：对比术中不同部位注射生物染料检测乳腺癌前哨淋巴结( SLN )的临床价值。方法将四平市中心人民医院行亚甲蓝染色法注射检测SLN患者108例根据注射方法分为两组，观察组54例采取皮内皮下注射，对照组54例采取乳腺实质内注射，对比两组患者检测情况。结果观察组成功检测率98.1%，SLN检出率98.2%， SLN转移检出率32.4%；对照组成功检测率98.1%，SLN检出率96.5%，SLN转移检出率31.8%；两组对比，P＞0.05。结论在检测乳腺癌前哨淋巴结时通过皮内皮下注射或乳腺实质内注射亚甲蓝染色法，可准确判断腋窝淋巴结转移情况，其诊断准确性相似，优势明显。
作者：李学伟；阴贵华；朱振庆 刊期： 2015年第09期
目的：观察高血压心脏病室性早搏应用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床效果。方法选取吉林省农安县人民医院收治的78例高血压心脏病室性早搏患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗，对照组仅给予美托洛尔治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为94.9%，对照组总有效率为71.8%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；且两组均未出现严重不良反应，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论高血压心脏病室性早搏应用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床效果显著，安全性高。
作者：孙晓娟 刊期： 2015年第09期
目的：评价双水平正压通气( N-BiPAP )对于新生儿呼吸窘迫综合征( NRDS )的治疗效果。方法80例RDS新生儿分组，治疗组接受N-BiPAP治疗，对照组接受经鼻持续正压通气( NCPAP )治疗，比较无创呼吸支持后1、6、12、24、48 h氧合指数、二氧化碳分压、氧分压及机械通气使用率。结果治疗组氧合指数在无创呼吸支持后1、6、12、24 h后明显上升，二氧化碳分压明显低于对照组，氧分压明显高于对照组，上机后48 h氧分压及氧合指数，两组差异无统计学意义，治疗组并发症率4.8%，对照组并发症率7.9%。治疗组机械通气使用率12%，对照组为21%。结论与NCPAP相比，N-BiPAP治疗新生儿呼吸窘迫症状疗效显著。
作者：张小玲；周卫萍；戴英达 刊期： 2015年第09期
目的：探讨腹股沟疝患者采用微创腹腔镜治疗的临床疗效。方法将天津市武清区中医院收治的100例腹股沟疝患者随机分为微创手术组和传统手术组，每组50例，传统手术组采用传统的手术治疗方法，微创手术组采用微创腹腔镜手术治疗，对比两组患者手术时间、平均出血量、自主活动时间以及住院时间；对两组患者并发症发生情况进行对比。结果微创手术组患者平均手术治疗时间(40.18±6.5)min、术后平均住院时间(5.5±1.7)d、平均出血量(28.00±2.2)mL、自主活动时间(11.7±2.8)h，均优于传统手术组，差异有统计学意义， P＜0.05。结论采用微创腹腔镜治疗腹股沟疝操作简单易行，是临床手术治疗发展的必然趋势。
作者：张立明 刊期： 2015年第09期
目的：分析奥拉西坦对脑梗死恢复期患者轻度认知功能障碍的影响。方法选取2014-01—10沈阳红十字会医院收治的48例脑梗死恢复期患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予奥拉西坦治疗，对照组给予胞二磷胆碱治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，观察组MoCA评分优于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论奥拉西坦可显著改善脑梗死恢复期患者轻度认知功能障碍，提高预后效果。
作者：闫静 刊期： 2015年第09期
目的：探讨个性化护理干预在降低老年糖尿病患者低血糖发生率中的疗养效果。方法选取140例老年糖尿病患者，采用随机对照研究，根据疗养入院单双号将其分为两组(各70例)；对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施个性化护理干预，比较两组患者护理前后生活质量、血糖值变化以及低血糖发生情况。结果护理前，两组患者日常生活质量比较差异无统计学意义(P＞0.05)；与护理前比较，护理后两组日常生活质量均有显著提升(P＜0.05)，其中观察组明显高于对照组(P＜0.05)；经积极护理，两组患者血糖值均得到有效控制，其中观察组明显优于对照组(P＜0.05)；护理期间两组均有低血糖情况发生，经积极护理后均获好转，其中观察组低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论个性化护理干预根据患者情况制定，具有针对性，能有效改善患者生活质量，控制血糖值，在预防低血糖发生中具有显著的作用。
作者：马丛丛；张晖 刊期： 2015年第09期
目的：探讨全身智能康复系统对卒中后抑郁的临床疗效比较。方法对56例脑卒中后抑郁的患者分为观察组和对照组，对照组采用常规抗抑郁药物治疗，重度抑郁患者行心理干预，观察组在对照组治疗的基础上增加全身智能康复系统训练，通过对治疗前、治疗后4周、治疗后8周行HAMD-17评分和MBI评分，比较两组间治疗效果的差异。结果观察组治疗的总有效率高于对照组，两组间HAMD-17评分和MBI评分差异有统计学意义(P＜0.05)。结论全身智能康复系统治疗卒中后抑郁能更有效改善抑郁症状，提高日常生活活动能力。
作者：高昱 刊期： 2015年第09期
目的：回顾分析长途客车驾驶员健康体检结果，了解客车驾驶人员的主要疾病分布情况。方法通过查阅2005—2013年在北京军区北戴河疗养院体检的1822名长途客车驾驶员既往体检档案，分析主要疾病发病的系统分布情况。结果长途客车驾驶员总体患病率67.6%，其中≤34岁组患病率为46.3%(330/712)，35～39岁组患病率为71.2%(400/562)，40～44岁组患病率为90.9%(460/506)，45～49岁组患病率为97.6%(41/42)；各系统疾病中，以消化系统疾病发病率高为24.9%，其次为心血管系统22.9%、视听系统8.1%、泌尿系统4.1%以及其他系统类疾病7.5%。结论长途客车驾驶员的健康问题较突出，应加强健康意识，改变不良的生活习惯，提高健康水平。
作者：张钊；菅强；朱军；张庆波 刊期： 2015年第09期
目的：探讨心理干预对老年伤残军人抑郁症状和生活质量的影响。方法将筛选出的在院老年伤残军人186例分为干预组与对照组各93例。干预组进行为期3个月的心理干预，干预结束后再随访3个月，采用汉密顿抑郁量表( HAMD )、汉密顿焦虑量表( HAMA )和症状自评量表( SCL-90)中的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖共7个维度进行调查。结果观察组病人干预后HAMD和HAMA值差异有统计学意义(P＜0.05)，SCL-90中的7个维度于干预前后有明显差异(P＜0.001)。结论对老年伤残军人给予支持性心理干预能长期地减轻病人的抑郁症状，提高其心理社会方面的生活质量，对病人进行持续的干预具有重要意义。
作者：孔立志；李娓；刘丹；江利华；王红；鲁志凌 刊期： 2015年第09期
目的：分析前列地尔脂微球注射液治疗不稳定型心绞痛临床效果。方法将73例不稳定型心绞痛患者随机分为两组，对照组35例行常规治疗，观察组38例在此基础上行前列地尔脂微球注射液治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组心绞痛总有效率、心电图改善总有效率明显高于对照组，心肌缺血发作次数、缺血时间及缺血持续长时间均少于对照组，并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。结论前列地尔脂微球注射液治疗不稳定型心绞痛临床效果显著，不良反应少，安全可靠。
作者：刘达；潘学彦；张明月 刊期： 2015年第09期
目的：对应用硒酵母与左旋甲状腺素联合治疗淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床效果进行研究。方法选择在辽宁省北镇市人民医院就诊的患有淋巴细胞性甲状腺炎疾病的患者76例，随机分为对照组和治疗组，平均每组38例。采用左旋甲状腺素对对照组患者实施治疗；采用硒酵母与左旋甲状腺素联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者甲状腺功能各项指标恢复正常时间和甲状腺炎治疗总时间明显短于对照组；淋巴细胞性甲状腺炎疾病治疗效果明显优于对照组；甲状腺炎疾病药物治疗期间不良反应明显少于对照组。结论应用硒酵母与左旋甲状腺素联合对患有淋巴细胞性甲状腺炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：王颖；张咏梅 刊期： 2015年第09期
目的：探讨心理护理干预对视网膜脱离患者负性情绪的影响。方法选择2012-10—2014-06于宁夏人民医院眼科医院进行手术的视网膜脱离患者326例，随机分为对照组和观察组各163例。对照组给予视网膜脱离手术的常规护理，观察组在对照组护理的基础上，给予患者针对性心理护理干预。采用焦虑自评量表( SAS )和抑郁自评量表( SDS )对两组患者在心理护理干预前后进行评分，比较两组疗效。结果观察组患者干预前SAS、SDS数据分析分别为38.62±5.03、47.52±5.26，对照组患者干预前SAS、SDS数据分析分别为38.21±4.58、47.21±4.88，两组患者干预前SAS、SDS之间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后观察组SAS、SDS(30.68±5.36、41.47±5.72)均低于对照组(35.84±4.87、45.83±5.04)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论心理护理干预显著影响视网膜脱离患者负性情绪，降低了不良情绪，有益于提高治疗效果。
作者：刘玲；孙亚丽；聂纯 刊期： 2015年第09期
目的：探讨护理干预对老年慢性肾功能不全患者焦虑情绪的应用价值。方法收集2012-07—2015-03北京军区北戴河疗养院收治的慢性肾功能不全患者99例的临床资料。按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组，实验组有患者49例，对照组有患者50例。对照组患者采取常规护理措施，对患者进行饮食指导、睡眠指导等。在对照组护理的基础上，实验组患者采取护理干预。观察两组患者SAS评分和SDS评分。结果实验组护理干预前SAS评分为(56.11±9.22)分，护理干预后SAS评分为(43.31±7.25)分，护理干预前SDS评分评分为(52.33±8.64)分，护理干预后SDS评分为(43.35±8.11)分；对照组护理干预前SAS评分为(56.08±8.76)分，护理干预后SAS评分为(50.15±6.28)分，护理干预前SDS评分评分为(52.24±7.77)分，护理干预后SDS评分为(47.65±8.54)分；护理干预后实验组患者SAS评分和SDS评分均低于护理干预前和对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；护理干预后对照组患者SAS评分和SDS评分均低于护理干预前，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论护理干预对老年慢性肾功能不全患者焦虑情绪的应用价值较高，可改善患者SAS评分和SDS评分。
作者：闫茹清；卜海华；崔洁 刊期： 2015年第09期
目的：对酒精戒断综合征患者发生医院内肺部感染的原因进行分析，为临床预防提供参考。方法调查2010-01—2014-01在解放军第406医院精神科住院的酒精戒断综合征患者367例，对发生医院内肺部感染的临床资料进行统计分析。结果367例酒精戒断综合征患者，发生肺部感染者为87例，感染率为23.71%。肺部感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，占78.69%，其中绿铜假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主要病原菌；饮酒年限＞30年组发生肺部感染率为44.95%；日酒精摄入量＞600 g组发生肺部感染率为41.49%；年龄＞50岁组发生肺部感染率为高，占51.61%。结论酒精戒断综合征患者医院内肺部感染发生率较高，病原菌多以革兰氏阴性杆菌为主，感染率与患者饮酒年限、日酒精摄入量及患者年龄呈正相关。积极治疗原发病、增强患者机体抵抗能力、合理使用抗生素是预防酒精戒断综合征患者发生医院内肺部感染的有效方法。
作者：曲红艳；钟家旺；甘红梅；迟强 刊期： 2015年第09期
目的：研究久居阿里、天空地区的高原官兵，返回平原到达临潼疗养地经矿泉浴治疗前后心电图的变化。方法选取从高原在4 d以内到达临潼的180名官兵，随机分为实验组、空白对照组，采用全身浸浴方法治疗半个月，观察心电图的变化。结果矿泉浴治疗前后的心动过缓7例(7.78%)、心律不齐10例(11.11%)、ST-T改变6例(6.67%)，均有明显改变。结论临潼矿泉浴对疗养期间的高原官兵异常心电图改变有部分调节作用。高原官兵应定期到该地利用矿泉浴疗养以便很快适应新的环境，缩短脱适应时间，促进身体更快康复。
作者：李开勤；郝海燕；龚恒丽；夏豫 刊期： 2015年第09期
目的：探讨股骨近端抗旋髓内钉( proximal femoral nail antirotation ，PFNA )治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2011-10—2014-02收治老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者47例，均应用PFNA行内固定手术治疗，评价其临床效果。结果所有病例均获得随访，随访时间6～18个月，平均13个月。手术时间25～73 min ，平均42.4 min。术中出血量40～150 mL ，平均70.2 mL。所有病例均获得骨性愈合，且未出现内固定松动、断裂等并发症。疗效依照Harris标准评估，优29例，良15例，可3例，优良率93.6%。结论 PFNA具有髓内固定的生物学优势，且创伤小、操作简单、固定牢靠，是治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的一种安全可靠的治疗方法。
作者：郭甲瑞 刊期： 2015年第09期
目的：观察高压氧治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法对已确诊的40例股骨头缺血性坏死患者行高压氧治疗，分别在治疗第3、5、10个疗程结束后，根据疗效标准，重点依据临床症状和MRI检查的影像学资料，进行对比、评价。结果3个疗程结束后治愈11例(17.2%)，好转30例(46.9%)，无效23例(35.9%)；5个疗程结束后治愈16例(25.5%)，好转35例(54.7%)，无效13例(20.3%)；10个疗程结束后治愈31例(48.4%)，好转29例(45.3%)，无效4例(6.3%)。结论高压氧治疗股骨头坏死，安全有效，治疗时间越长疗效越好。
作者：齐艾江；曹萍；刘宁；吴庆云；韩晓燕 刊期： 2015年第09期
痛经是妇女常见病、多发病，一般在月经初潮时就会出现，症状严重者可影响到工作、生活和健康，并且痛经受多种因素影响，在中医古方中总结了很多治疗痛经的方法，现代药物研究也自拟了方剂，并且疗效显著。
作者：刘宇；刘萍；马君 刊期： 2015年第09期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
