杨学方；郭静
原发性高血压( Essential Hypertension ，EH )是危害人类健康的主要疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心功能不全、肾脏疾病等的主要因素。EH是一种由遗传因素和环境因素共同作用的疾病，本文试从一氧化氮( Nitric Oxide ，NO )与高血压的关系、eNOS基因结构与多态性、eNOS基因G894T多态性与EH的关系方面就一氧化氮合酶( Nitric Oxide Synthase ，NOS )基因多态性与高血压病关系研究进展进行综述。
作者：张鹏飞；林晓婷；厉建田；王晓青 刊期： 2015年第11期
目的：探究腰椎间盘突出伴不稳采用肌间隙入路单侧钉棒内固定加椎间融合治疗的临床疗效。方法选取辽宁省营口市中心医院收治的腰椎间盘突出伴不稳患者79例，随机分为对照组39例和观察组40例，对照组采用肌间隙入路双侧钉棒内固定联合椎间融合治疗，观察组采用肌间隙入路单侧钉棒内固定联合椎间融合治疗。结果观察组患者手术时间短于对照组(P＜0.05)，术中出血量少于对照组(P＜0.05)，术后患者腰腿痛VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论采用肌间隙入路单侧钉棒内固定加椎间融合治疗腰椎间盘突出伴不稳，患者手术时间短，术中出血量少，腰腿痛VAS评分低，临床疗效显著。
作者：杨学方；郭静 刊期： 2015年第11期
目的：探讨症状性肝海绵状血管瘤( CHL )的疾病不确定感与其焦虑状态之间的相关性。方法对38例症状性CHL患者进行疾病不确定感量表和焦虑自评量表( SAS )评测。结果①38例症状性CHL患者疾病不确定感平均总得分(84.34±23.84)分，处于中等水平；SAS平均得分(46.97±8.90)分，与全国常模(29.78±0.46)分比较差异有高度统计学意义(t＝11.913，P＜0.01)。②疾病不确定感总得分与SAS得分呈正相关性(r＝0.911，P＜0.01)。结论症状性CHL患者疾病不确定感程度呈中等水平，且与患者焦虑情绪的发生关系密切。
作者：陈忠；路红燕；周雅丽 刊期： 2015年第11期
目的：通过对亚丁湾护航官兵进行体能茶抗疲劳疗效研究，为改善部队官兵的疲劳状况提出新方法新思路。方法选取有明显疲劳症状的141名亚丁湾护航官兵随机分为对照组和试验组，对照组给予体疗、景观等普通疗养因子为主的常规疗养干预，试验组在常规疗养的基础上加用体能茶治疗，治疗3周后采用《官兵疲劳自评量表》进行疗效评定。结果与对照组相比，试验组肌肉疲劳、精神疲劳、睡眠剥夺疲劳有效率显著增加(P＜0.05)。结论体能茶可以显著提高机体免疫力，减缓运动疲劳的发生，还具有保持睡眠剥夺状态下的军人的警觉和清醒，提高执行控制功能的作用，但其干预效果和作用机制有待进一步研究。
作者：周国清 刊期： 2015年第11期
目的：分析血清胱抑素C检测用于早期诊断糖尿病肾功能损伤的价值。方法选取吉林市中医院诊治的80例糖尿病患者为观察组，选取同期来院体检的80名健康者为对照组，分别检测其血清胱抑素C水平，分析血清胱抑素C检测在糖尿病肾功能损伤中的应用价值。结果观察组血清胱抑素C高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组血肌酐及血尿素氮检测值比较，无明显差异(P＞0.05)；观察组血清胱抑素C异常检出率显著高于血肌酐及血尿素氮检测，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论血清胱抑素C检测用于早期诊断糖尿病肾功能损伤的价值显著。
作者：焦阳 刊期： 2015年第11期
目的：探讨景观疗养为主的综合护理干预对癌痛患者疼痛的疗效。方法选取来广州军区广州疗养院疗养的60例癌痛患者，随机分成两组，对照组30例采用常规药物治疗，实验组30例则在常规药物治疗的基础上给予景观疗养、健康教育、心理护理、疼痛护理等干预方法，15 d后对比两组疗养员的疼痛程度、心理状态相关情况。结果实验组疗养后疼痛程度降低明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；且疗养后实验组患者焦虑、抑郁改善情况均明显优于对照组(P＜0.05)。结论景观疗养为主的护理干预能有效降低患者疼痛程度，其作用机制可能与患者心理改善有关。
作者：岳利群；张玉旋 刊期： 2015年第11期
目的：了解大连市金州新区男男性行为人群( MSM ) HIV感染现状，为制定预防控制措施提供依据。方法通过检测HIV抗体和发放调查问卷，对2012—2014年大连市金州新区308例男男性行为人群HIV感染现状进行调查。结果2012—2014年男男性行为人群HIV感染率分别为9.7%、12.1%和12.9%。2012—2014年男男性行为人群梅毒感染率分别为6.5%、8.1%和9.5%。年龄、居住期小于3个月时间、半年内同性肛交的百分率差异具有统计学意义(P＜0.05)；其他各变量的百分率在2012—2014年之间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论大连市金州新区男男性行为人群HIV感染率呈上升趋势，应对这部分特殊人群加强健康教育，制定相关预防控制措施，以降低HIV感染率。
作者：王忠智 刊期： 2015年第11期
目的：探讨开环式微创痔吻合术与吻合器痔上黏膜环切术( PPH )治疗痔病的临床治疗效果。方法选取85例混合痔病患者，根据其治疗意愿将其分为观察组43例和对照组42例，其中观察组应用开环式微创痔吻合术治疗，对照组采用PPH手术治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为95.35%，平均住院时间为(7.69±2.15)d，并发症发生率为2.33%；对照组总有效率为69.05%，平均住院时间为(10.07±3.67)d，并发症发生率为14.29%。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论选择开环式微创痔吻合术治疗痔病的临床效果优于PPH手术，且患者术中出血量较少，术后水肿或者肛门疼痛等发生率较低。
作者：魏小海；曾勇 刊期： 2015年第11期
目的：研究超短波手术联合抗生素治疗盆腔炎的临床效果。方法70例盆腔炎患者，将其随机分为两组，对照组40例患者仅采用抗生素治疗，观察组30例患者采用超短波手术联合抗生素治疗，对比两组治疗效果、不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率、治疗后症状评分与对照组相比，差异有统计学意义，P＜0.05。结论盆腔炎患者治疗时，可采用超短波手术联合抗生素治疗，效果显著，能够有效改善患者临床症状，安全可靠。
作者：梁军育 刊期： 2015年第11期
目的：分析托瑞米芬抗肿瘤作用机制，并评价其治疗肺癌的疗效。方法自医院确诊收治的非小细胞肺癌中选取60例，根据1∶1配对划分为两组，对照组30例单纯接受NP治疗，观察组30例采用托瑞米芬联合NP治疗，比较不同方法的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率显著优于对照组，比较差异有统计学意义， P＜0.05，两组患者的不良反应对比，差异无统计学意义，P＞0.05。结论托瑞米芬用于治疗非小细胞肺癌可提高NP治疗效果，应用安全可靠。
作者：蔡抒颖 刊期： 2015年第11期
7500 m急性缺氧耐力训练是通过缺氧体验和测定有效意识时间来评定飞行人员缺氧耐力的一种训练，以有效意识时间作为衡量飞行人员缺氧耐力是否合格的标准，是航空生理训练的基本内容之一。有效意识时间是指从中断氧源开始到不能有效地采取自救措施的时间间隔[1]。缺氧耐力存在个体差异性，航训顺序安排不合理或训练方法不当也会导致个体的缺氧耐力下降。本文报告两例电动转椅训练后导致缺氧耐力下降的个例。
作者：岳洪梅；唐勇；张选斌；何劼；苏慧敏；韩亚霏 刊期： 2015年第11期
患者女性，29岁，因咳嗽、呼吸困难1个月入院。院外多次胸部B超及CT示左侧胸腔积液。入院查体：氧饱和度96%(自然状态)，无杵状指，左侧胸廓饱满，左下肺叩诊呈浊音，呼吸音减低，右肺呼吸音正常，双肺均未闻及干湿音。心脏、腹部(－)，双下肢无水肿。考虑患者胸腔积液原因不明，入院后行血常规、肝肾功、动脉血气、抗核抗体谱、降钙素原、癌胚抗原、输血前检查、抗中性粒细胞胞浆抗体均无明显异常。胸部CT示：纵膈淋巴结肿大，左侧胸腔积液。心电图、心脏彩超未见异常。腹部B超示：脾多发囊肿，肝、胆、胰、双肾未见异常。胸水：外观呈乳糜样，李凡它试验阳性，白细胞4.16×109/L，单核80%，蛋白质69.30 g/L，三酰甘油14.58 mmol/L ，乳酸脱氢酶93 IU/L ，腺苷脱氨酶7U/L。胸水脱落细胞：查见较多淋巴细胞。胸腔镜胸膜活检示：血管增生伴淋巴细胞弥漫浸润。免疫组化：D2-40(＋)。结合患者病情及辅助检查，诊断符合：弥漫性肺淋巴管瘤。治疗上针对胸腔积液，初始予高糖多次胸腔注射，效果不佳，遂改用聚维酮碘胸腔注射，患者胸腔积液控制，好转出院。
作者：余化平；徐燕梅；罗远林 刊期： 2015年第11期
目的：观察体外冲击波配合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛的治疗效果。方法将符合标准的60例患者随机分成治疗组和对照组，每组30例。对照组进行运动疗法治疗；治疗组在运动疗法的基础上加用体外冲击波治疗( ESWT )，1次/周，共4周。ESWT前和治疗4周后，应用改良Ashworth量表( MAS )和简化Fugl-Meyer运动功能评分法( FMA )、Barthel指数评分对偏瘫肢体进行评定。结果治疗组组内比较：有效率达到96.67%，4周后FMA、Barthel指数评分均较治疗前提高(P＜0.01)；组间比较：治疗组MAS、FMA、Barthel指数评分均优于对照组(P＜0.05)，治疗组均无不良反应发生。结论 ESWT配合运动疗法治疗脑卒中后偏瘫患者肢体痉挛具有一定的疗效，且安全无副作用。
作者：段琼；李莉 刊期： 2015年第11期
目的：探究阿托品联合血必净注射液治疗有机磷农药中毒的临床效果。方法选取沈阳急救中心2014-04—2015-05急诊室收治的98例有机磷农药中毒患者进行本次实验研究，采取随机数字表法将所有患者分为研究组(49例)和对照组(49例)，对照组患者采取阿托品治疗，研究组在对照组治疗基础上联合血必净注射液治疗，对比两组患者治疗效果、心率( HR )、平均动脉压( MABP )、C反应蛋白( CRP )及不良反应情况。结果经治疗后研究组患者总有效率为97.96%，对照组为83.67%，研究组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗后HR、MABP、CRP对比，研究组均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究组治疗后出现1例不良反应，表现为恶心，对照组出现1例呕吐，1例发热，两组不良反应均较少，对比差异无统计学意义。结论有机磷农药中毒患者采取阿托品联合血必净注射液治疗临床效果显著，可很好改善患者临床症状，不良反应少，安全性高。
作者：郑环宇 刊期： 2015年第11期
目的：观察中医护理在中枢神经损伤姑息护理疼痛管理中的临床应用及效果。方法对照组49例实施常规护理，研究组49例实施中医护理，对两组进行NRS评分及满意度调查。结果研究组NRS低于观察组，满意度高于观察组。结论中医护理可以减轻中枢神经损伤严重运动障碍患者的疼痛。
作者：韩清波；闫玮娟；陈杰；王佳冰 刊期： 2015年第11期
目的：分析针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取2012-11—2014-05成都军区昆明疗养院110例老年椎动脉型颈椎病患者为研究对象，随机分为观察组60例和对照组50例，观察组患者接受针灸与推拿联合治疗，对照组患者接受单纯的针灸治疗，比较观察组和对照组的临床疗效及功能改善情况。结果治疗总有效率：观察组86.7%优于对照组72.0%，差异具有统计学意(P＜0.05)；在症状与功能改善评分方面，观察组评分优于对照组评分，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对椎动脉型颈椎病患者进行治疗时，针灸与推拿联合治疗方法比单纯的针灸治疗方法更具优势，有深化研究的必要，应加大临床应用以及推广力度。
作者：石惠娟 刊期： 2015年第11期
目的：探讨CT定位下同轴穿刺活检术在肺部病变诊断中的穿刺成功率及安全性。方法 CT定位下同轴穿刺活检技术对42例肺部病变进行活检。结果42例肺活检全部穿刺成功，穿刺成功率为100%。病理诊断恶性肿瘤33例，良性病变9例。气胸和出血发生率分别为4.8%和2.4%，1例行胸腔闭式引流术，无严重并发症发生。结论 CT定位下同轴穿刺活检术诊断肺部病变穿刺成功率高，安全性好。
作者：吴健波；刁力；阎其涛；李志强；黄云飞；张树林 刊期： 2015年第11期
目的：调查军事飞行员的睡眠质量和职业压力特点及两者的相关性。方法采用匹兹堡睡眠质量指数( PSQI )量表、军人职业压力量表( MOSS )和一般情况调查表，对空军某部96名飞行员进行调查，同时选取100名空军地勤人员作为对照组。结果①飞行员PSQI总分为(7.89±4.32)分，明显高于对照组(6.52±3.45)分，各因子中入睡时间、睡眠效率和日间功能障碍明显高于对照组(P＜0.05或0.01)。②飞行员MOSS总分以及人际关系、军旅特殊生活、工作压力和压力情景得分显著高于对照组(P＜0.05或0.01)。③飞行员PSQI总分与MOSS压力总分、人际关系、军旅特殊生活、婚姻家庭、工作压力及压力情景呈显著正相关(r＝0.21～0.46，P＜0.05或0.01)。结论军事飞行员存在较多睡眠问题，职业压力是影响军事飞行员睡眠质量的一项重要因素，应有针对性睡眠教育和心理干预。
作者：甘景梨；梁学军；高存友；段惠峰；徐东杰 刊期： 2015年第11期
目的研究海滨综合疗养因子对改善老年高血压及左室舒张功能的临床有效性。方法选取2011—2014年每年6—8月来南京军区鼓浪屿疗养院疗养的地方老干部为研究对象，男63例，女37例，平均疗养时间20 d，在高血压老年患者海滨综合疗养前后测量血压与左室舒张功能。结果海滨综合疗养后高血压老年患者血压明显低于疗养前，左室舒张功能舒张压与收缩压均明显下降，收缩压及舒张压出现明显差异。综合疗养后左室舒张二尖瓣血流表现E峰值显著提升，A峰值显著下降，A/E峰值明显增加，且前后表现均呈明显差异。结论海滨综合疗养对改善老年高血压并完善左室舒张功能临床有效性具有显著效果。
作者：李丽；李翠琴；钱雯 刊期： 2015年第11期
目的：探讨新序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎的疗效对比。方法本次研究的90例幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎患者均为2013-10—2014-12收治，将其按照治疗措施的不同分为观察组45例和对照组45例，观察组采用新序贯疗法治疗，对照组患者采取三联疗法治疗，对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97.78%，其不良反应发生率为8.89%；对照组治疗总有效率为62.22%，其不良反应发生率为26.67%。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论新序贯疗法应用于幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎的治疗中效果确切，患者不良反应发生率较低。
作者：刘秋香；牛福玉 刊期： 2015年第11期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
