陈艳丽
目的：探讨多种疗养因子对老年2型糖尿病患者血压、体质指数和血脂异常因素的干预效果。方法选择疗养员体检中符合2型糖尿病和血脂异常的87例患者，对他们进行综合疗养因子康复干预30 d和出院后6个月健康生活方式随访管理。比较前后体质指数、血压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇水平的变化。81例完成了为期7个月的干预和随访管理。结果综合疗养因子干预和随访管理后，体质指数、血压有所下降，差异无统计学意义(P＞0.05)；总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平下降明显，高密度脂蛋白胆固醇水平升高明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论综合疗养因子干预和健康生活方式管理有助于2型糖尿病患者血脂异常的改善，对减轻体质指数和降低血压水平有待进一步的观察。
作者：赵冬林；张伟；张晓丽；陈晨 刊期： 2014年第07期
创建研究型疗养院是顺应时代发展潮流的历史抉择。本文通过强化忧患意识、责任意识、加快医学管理理念更新，把创建研究型疗养院作为发展目标，把主业建设作为研究型疗养院发展核心，按照“靠特色取胜、靠质量取胜”的发展战略创建研究型疗养院进行思考，更好地推进军队疗养院全面协调可持续发展。
作者：江东 刊期： 2014年第07期
目的：探讨新时期军队医院深化为海岛驻军卫勤服务的方法。方法结合相关文献，对来我院住院和军人门诊驻海岛部队军人的临床资料及现场调研资料进行分析，总结海岛驻军疾病谱特征，探讨其病因，并对军队医院深化为海岛驻军的卫勤服务提出初步设想。结果采取建立社会支持体系，改善饮食和饮水质量，加强训练伤的防护，建立远程会诊和快捷的转运体系，培训基层医务人员等措施能有效满足驻岛官兵的健康需求。结论新时期，军队医院要根据驻海岛部队的卫勤保障工作特点，更新观念，改进方法，确保“平时保健康，战时保打赢”的任务顺利完成。
作者：吴庆云；祝艳华；边华；董兆伦 刊期： 2014年第07期
目的：分析研究急性喘息型支气管炎采用麻黄汤加减治疗的临床效果。方法我院收治的急性喘息型支气管炎患者，从中抽选46例，均分为两组，对照组患者采用西药治疗，观察组患者在西药治疗基础上采用麻黄汤加减治疗，比较两组患者的疗效。结果本次研究统计分析两组患者的治疗有效率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论急性喘息型支气管炎患者采用麻黄汤加减治疗，可有效改善患者临床症状，提高患者生命质量，应用效果显著，值得应用推广。
作者：赵英龙 刊期： 2014年第07期
目的：探讨疗养院健康体检肛肠项目漏检的主要原因，并提出解决对策。方法对我院体检中心肛肠科2012-01-12健康体检者发生漏检的原因，进行分析总结。结果2012年肛肠科漏检原因主要有体检者健康意识淡薄、对疗养院不认可、担心隐私泄漏、害羞和恐惧心理及体检中心建设、管理问题。结论肛肠科健康体检中漏检现象较常见，原因也较多，需完善体检制度、优化体检流程、加强肛肠疾病健康防病知识宣教等各个体检环节，降低肛肠体检项目漏检率。
作者：刘林 刊期： 2014年第07期
中药熏蒸始见于西汉的《五十二病方》，后世医书记载其在内外妇儿、疑难杂症等领域均有应用。生活水平的提高以及人们健康意识的增强，中药熏蒸也日益受到患者的青睐。本文通过对中药熏蒸近3年的临床应用情况进行汇总，以期对中药熏蒸的推广和应用提供有用的价值。
作者：陈秀丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理护理干预对耳鸣患者焦虑抑郁的影响。方法本次医学研究以我院2012-01-2013-12收治的100例耳鸣患者为观察对象，将其随机分为对照组和实验组，两组患者均接受基础性护理，实验组患者同时接受心理护理干预，对比分析两组观察对象临床护理效果。结果实验组耳鸣患者睡眠质量、焦虑抑郁情绪改善率均明显优于对照组(P＜0.05)。结论本次医学研究结果证实，耳鸣患者在积极有效临床治疗和护理措施基础上，接受心理护理干预，有助于其治疗效果的改善以及焦虑抑郁情绪的缓解。
作者：张震环 刊期： 2014年第07期
目的：探讨放射科在医院感染中所存在的问题及相应对策。方法对放射科所存在的问题进行分析，尤其是仪器设备的污染，空气、地面的污染及房间布局的设计。结果放射科全体人员控制医院感染的意识和能力有所提高。结论有效控制医院感染对于患者、医院、全社会都有重大意义。
作者：王静华；张雅洁；张爱梅；车立昆 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年男性2型糖尿病患者气候疗法后性激素的变化。方法对49名老年2型糖尿病患者所处居室进行24 h/d空气净化以改善气候环境，1个月后抽血检测睾酮、雌二醇、促滤泡成熟激素、促黄体生成激素。结果实验1个月后，睾酮、促滤泡成熟激素与净化前比较均显著升高(P＜0.05)；雌二醇有显著的降低(P＜0.05)；有效率为76％以上。促黄体生成激素无明显变化(P＞0.05)。结论对老年2型糖尿病患者进行微小气候治疗，能显著改善其性激素的水平。
作者：汪涛；韩文章 刊期： 2014年第07期
目的：通过对护理人员临终关怀认识的调查，了解中国目前临终关怀的发展现状，为进一步开展多种形式的临终关怀相关教育，提高医院的整体护理质量提供科学依据。方法采用自行设计的问卷表，通过随机抽样方法对112名在职护理人员进行问卷调查。结果大多数护理人员不能很好地掌握临终关怀的相关知识，且主要通过杂志书籍和大众传播媒体等自学方式了解，缺乏系统的学习培训。结论护理人员普遍缺乏临终关怀知识，且缺乏学习平台。临终关怀事业发展道路受到诸多阻碍，但经济落后、人口老龄化严重等问题使临终关怀事业的发展迫在眉睫。
作者：沈祺静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨舰艇官兵心理健康状况与人格特征的关系，为舰艇部队开展心理服务保障工作提供参考依据。方法采用症状自评量表( SCL-90)和卡特尔16种人格因素问卷(16PF )对579名舰艇官兵进行心理评估，并分析心理健康状况、人格特征及其关系。结果①SCL-90各因子分均显著低于军人常模(t＝-32.377、-31.509、-32.626、-35.432、-38.177、-26.640、-44.847、-43.346、-35.545，P＜0.001)。②16种人格因素中乐群性A、聪慧性B、稳定性C、恃强性E、兴奋性F、有恒性G、敢为性H、世故性N、独立性Q2和自律性Q3得分显著高于军人常模(t＝4.406、8.393、5.278、5.984、6.176、4.355、6.326、6.874、5.082、6.215，P＜0.001)；敏感性I、怀疑性L、忧虑性O、实验性Q1和紧张性Q4得分显著低于军人常模(t＝-4.706、-8.688、-15.486、-5.353、-9.681，P＜0.001)。③卡特尔16种人格因素中稳定性、兴奋性、有恒性、敢为性与心理健康各因子负相关(r＜0.05)；怀疑性、忧虑性和紧张性与心理健康各因子正相关(r＜0.05)；乐群性、聪慧性、幻想性、世故性和创新性与心理健康各因子毫无关系(r＞0.05)；恃强性、敏感性、自主性和自律性只与心理健康中某些因子相关(r＜0.05)。结论舰艇官兵具有良好的心理健康状况及个性特征，个性特征与心理健康密切相关。
作者：周锡芳；庄玉梅；马修堂；薛蓓蕾；索红梅；石海虹 刊期： 2014年第07期
目的：观察运动想像疗法在脑卒中下肢功能障碍治疗中的疗效。方法将62例脑卒中住院患者随机分为运动想像组和观察组。两组患者均给予常规康复训练，运动想像组增加运动想像治疗。采用Fugl-Meyer量表及Barthel指数进行疗效评定。结果实施运动想像疗法治疗后，运动想像组患者Fugl-Meyer及Barthel指数均优于对照组(P＜0.05)。结论运动想像疗法能够加快和促进脑卒中下肢功能的改善。
作者：闫玮娟；王佳冰；张国英 刊期： 2014年第07期
1病例资料患者，男，56岁。健康体检时发现右肺实质性肿块。胸片：示右肺下叶直径约4.5 cm的圆形块状影，边缘光滑，密度均匀，第七后肋下缘见新月状切迹，部分边缘吸收破坏。侧位相当于下叶背段与脊柱重叠。X线诊断：周围型肺癌伴肋骨受累，胸膜间皮瘤待排。胸部CT扫描：右肺下叶背段见一约4.2 cm×4.3 cm的圆形高密度影，密度均匀，边缘光滑，境界清楚，病灶与肺门之间可见一粗大血管相连。增强扫描病灶明显强化，病灶与肺门之间相连的粗大血管影更加清晰。CT诊断：右肺下叶背段血管瘤可能性大。术后病理诊断：海绵状血管瘤。
作者：刘升武 刊期： 2014年第07期
目的：观察综合疗养因子对军队在职疗养员血脂的影响。方法对来成都军区昆明疗养院疗养的315例血脂异常的军队在职疗养员，采取规律饮食、健康教育、合理运动同时结合多种疗养因子的综合治疗措施，比较疗养前和疗养30 d后血脂变化情况。结果经过疗养，军队在职疗养员的血脂情况得到显著改善，TC、TG和LDL得到显著下降(P＜0.05)，HDL无明显影响，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论综合疗养因子对军队在职疗养员的血脂有显著改善作用。
作者：宋洁；王海英；邓永丽；杨珺；黄卫昆 刊期： 2014年第07期
1病例患者，男，60岁，以“右输尿管癌术后6个月膀胱复发，膀胱癌术后放疗4个月”为主诉于2013-04-24入我院肿瘤科，诊断为：①右输尿管、膀胱浸润性高级别乳头状尿路上皮癌术后复发并转移。②左肾造瘘术后。入院查体，T：36.5℃，P：80次/min ，R：18次/min ，BP：120/70 mmHg (1 mmHg＝0.133 kPa )，腹部平坦，腹壁可见手术瘢痕，左侧腹壁可见肾造瘘引流管，引流口干燥，双下肢无明显水肿。
作者：肖远莉；吴胜林 刊期： 2014年第07期
目的：观察联合采用高压氧( HBO )、康复训练及针刺综合治疗脑卒中后早期吞咽功能障碍的疗效。方法80例脑卒中早期伴吞咽障碍患者，随机分为高压氧组( HBO组)、针刺组、康复训练组及联合治疗组。各组患者均给予常规药物治疗，在此基础上HBO组同时辅以高压氧干预，针刺组辅以针刺天突等穴位，康复训练组辅以吞咽功能训练及德国菲兹曼Vocastim-master吞咽语言治疗仪，联合治疗组则给予HBO、针刺、吞咽功能训练及德国菲兹曼Vocastim-master吞咽语言治疗仪联合治疗。分别于治疗前及治疗20 d后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查( video fluoroscopy swal owing study ，VFSS )。结果各组患者洼田饮水试验和VFSS评分均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01)；进一步研究发现，各组患者吞咽功能疗效存在组间差异(P＜0.05)：联合治疗组＞康复训练组＞针刺组＞HBO组。结论 HBO联合康复训练和针刺综合治疗脑卒中后早期吞咽障碍具有协同效应，可进一步提高临床疗效，促进患者吞咽功能恢复。
作者：孟庆芳；孙姗姗；王丹；陈丹；魏乾坤；陈青 刊期： 2014年第07期
报告1例胆管癌并发肝转移患者的疗养护理体会。患者在疗养期间，除常规坚持药物治疗外，主要给予疗养因子护理、中药内服+泡浴、音乐疗法、个性化食疗等个体化护理措施，患者焦虑、抑郁心理明显减轻，精神和情绪较好改善，体力有所增强，生活质量提高。
作者：刘霞；秦静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨小儿手术中使用氯氨酮、丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉效果。方法选取80例择期手术患儿，随机将其分为观察组和对照组，各40例，对照组患儿采用氯氨酮联合丙泊酚麻醉，观察组患儿采用氯氨酮、丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，并对两组患儿HR、MAP、并发症发生率进行对比。结果观察组患者的HR、MAP、并发症发生率均明显优于对照组(P＜0.05)。结论小儿手术中使用氯氨酮、丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉可取得良好的麻醉效果，患儿血流动力学较稳定，并发症少。
作者：刘本忠 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自我管理理论在糖尿病患者夜间低血糖护理中的应用体会。方法将我科收治的62例糖尿病患者随机分为两组，每组各31例，对照组给予常规护理，观察组运用自我管理理论使患者积极参与自我健康管理，适度参与治疗护理，对两组患者的护理效果进行统计学分析。结果观察组患者夜间轻度低血糖发生率3.23%，对照组患者夜间轻度低血糖发生率为41.94%，重度低血糖19.35%，观察组轻度、重度低血糖发生率均显著优于对照组(P＜0.05)。经护理干预后，观察组患者一般状况优良率96.77%明显高于对照组70.97%(P＜0.05)。结论运用自我管理理论对糖尿病患者及其家属进行护理干预可有效降低老年糖尿病患者夜间低血糖的发生，提高患者对疾病的认知程度和参与配合治疗护理的能力，提高患者生活质量，获得预期效果。
作者：王琦 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析异位妊娠相关因素及预防措施。方法选取我院2011-07-2013-09收治的120例异位妊娠患者为研究组，同期收治的意外妊娠进行流产的116例患者作为对照组，对两组对象的相关指标进行分析。结果剖宫产史、盆腔炎症、流产史及使用宫内节育环( IUD )是造成异位妊娠的危险因素。结论加强门诊体检，预防及积极治疗盆腔感染，严格遵循剖宫产指征进行手术，降低剖宫产率及流产率是预防异位妊娠发生的重要措施。
作者：陈艳丽 刊期： 2014年第07期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
