肖远莉；吴胜林
应用高频探头彩色多普勒实时超声，可测出乳腺2～3 mm的囊性病变，5 mm的实性病变，其方法简便，无创伤，无放射，便于重复。对乳腺疾病的辅助诊断有重要的价值，指导临床有针对性地进行进一步检查。
作者：刘克玉 刊期： 2014年第07期
感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，本文针对疗养院感染管理工作中存在的问题，在完善疗养院感控管理规章制度、加强感控管理人员业务培养和提高疗养院医务人员对感染管理工作认识等方面，提出了对策。
作者：高健 刊期： 2014年第07期
目的：分析研究急性喘息型支气管炎采用麻黄汤加减治疗的临床效果。方法我院收治的急性喘息型支气管炎患者，从中抽选46例，均分为两组，对照组患者采用西药治疗，观察组患者在西药治疗基础上采用麻黄汤加减治疗，比较两组患者的疗效。结果本次研究统计分析两组患者的治疗有效率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论急性喘息型支气管炎患者采用麻黄汤加减治疗，可有效改善患者临床症状，提高患者生命质量，应用效果显著，值得应用推广。
作者：赵英龙 刊期： 2014年第07期
目的：探讨大批量急性一氧化碳中毒患者的救治流程，提高救治水平。方法启动抢救批量一氧化碳中毒患者应急预案，根据病情分为轻、中、重度中毒，分别进入高压氧舱，选定不同的高压氧和辅助治疗方案对患者进行救治。结果34名患者临床治愈出院，2名患者发生迟发性脑病留有一定程度的后遗症。结论科学合理地实施急救流程，做好各部门间的组织协调，是提高批量急性一氧化碳中毒患者救治成功率的关键。
作者：李学文；王岩；姜艳；薛文东；刘丹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨枸橼酸氢钾钠治疗输尿管结石的临床疗效。方法分析2011-01-2012-12我科收治的输尿管尿酸结石患者61例，随机分为两组(观察组31例，对照组30例)。两组患者均给予体外冲击波碎石术，观察组在此基础上加服枸橼酸氢钾钠颗粒，记录排石情况，比较两组的排石成功率和排石时间。结果观察组26例排出结石，有效率83.8%，对照组15例排除结石，有效率50.0%；观察组排出结石时间(15±6)d，对照组(22±5)d。结论枸橼酸氢钾钠能提高输尿管尿酸结石的治愈率，促进结石的排出。
作者：姜晓娜 刊期： 2014年第07期
目的：分析目前护理工作中出现的病人安全隐患问题，制定相应的防范措施确保病人的安全。方法通过对2009-2010年535例脑卒中病人出现的安全隐患问题的分析，制定相应的护理对策，通过对护理人员进行培训，对护工和家属进行宣传教育，健全和完善各项护理安全质量监控管理制度。结果护理人员的风险意识提高，住院病人安全隐患问题减少。结论加强对病人安全的管理，能提高康复科的护理质量，保证病人的安全，提高和改善预后。
作者：张慧 刊期： 2014年第07期
目的：了解医院临床医护人员手卫生依从性状况，分析影响手卫生依从性的因素，以便实施干预对策。方法由感控科专职人员，采用自行设计的调查表，对各个科室医务人员手卫生执行情况进行现场调查，从而评估医务人员手卫生的依从性。结果医护人员手卫生依从性：接触患者前洗手占21.9%；接触患者后洗手占35.9%；无菌操作前、接触清洁、无菌物品前占30.2%；摘手套后占17.9%；接触患者血液、体液、分泌物及伤口敷料后洗手占78.3%。结论医务人员手卫生依从性的执行率较低，护士手卫生执行率好于医生，医院应针对影响因素采取干预措施，提高医护人员手卫生的依从性，降低医院感染率。
作者：董雪媚；王立华 刊期： 2014年第07期
1病例资料患者，男，40岁，因“右下智齿疼痛伴局部肿胀、开口受限3日余”来我科就诊。检查见：面部对称，无明显肿大，右下颌角处触诊略有不适，皮温正常，无凹陷性水肿，开口度约两指，开口型为“↓”，右下8垂直中位阻生，远中颌面牙龈覆盖，牙龈红肿，触痛明显，挤压见少量黄色液体溢出，未扪及波动感，全身检查未见明显异常。诊断：右下8冠周炎。处理：局部3%双氧水、0.9%生理盐水交替冲洗，放置碘甘油。1次/d。5d后，局部炎症好转，开口度正常。患者要求拔出右下8。遂2%利多卡因行右下牙槽神经、颊神经、舌神经阻滞麻醉，效果差，仍有疼痛，遂追加碧兰麻局部浸润麻醉(颊舌侧、远中各进针)。效果显效无疼痛，拔除右下8，拔牙创搔刮，复位，棉卷压迫止血。术毕无特殊异常。嘱患者口服消炎药抗感染治疗。麻醉清醒后局部疼痛，肿胀。诊断“为拔牙后疼痛反应”，未作特殊处理。3d后，疼痛加重，伴有吞咽困难、开口受限。口腔检查：右侧下颌角处肿胀，其内侧缘有轻压痛，开口度约两指半，拔牙创缩小，拔牙窝略凹陷，表面见黄色假膜，棉球擦拭嗅之无明显异味。颊侧黏膜粉红，未见明显异常；舌侧下后方处黏膜红肿，与周围组织无明显界限，触痛明显，未及波动感。全身体温正常，无明显不适。诊断：咽峡前间隙感染(蜂窝织炎)。处理：行静脉滴注抗感染治疗，嘱患者局部使用漱口水，保持口腔清洁，加强营养摄入。3d后，患者临床表现消失，开口度恢复正常。
作者：魏翠芹；蔡蒨蒨；方吉飞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨疗养院健康体检肛肠项目漏检的主要原因，并提出解决对策。方法对我院体检中心肛肠科2012-01-12健康体检者发生漏检的原因，进行分析总结。结果2012年肛肠科漏检原因主要有体检者健康意识淡薄、对疗养院不认可、担心隐私泄漏、害羞和恐惧心理及体检中心建设、管理问题。结论肛肠科健康体检中漏检现象较常见，原因也较多，需完善体检制度、优化体检流程、加强肛肠疾病健康防病知识宣教等各个体检环节，降低肛肠体检项目漏检率。
作者：刘林 刊期： 2014年第07期
右位心即心脏位于胸腔的右侧，是常见的心脏异位。心电图是检出和诊断右位心的主要、简便、必不可少的辅助检查。右位心的心电图改变与分析对临床心律失常，电复律，心脏介入检查和治疗等均有特殊的临床意义。本文就右位心的心电图表现、校正方法、诊断与鉴别及临床意义做一综述。
作者：钱敏 刊期： 2014年第07期
慢性非传染性疾病(简称慢病)正严重威胁人类的健康和生命。进行慢病管理既可以改善危险人群的不良生活方式、降低疾病风险，又可以大大降低医疗卫生费用。本文从疗养院在慢病管理中的优势、疗养院慢病管理的对象、疗养院慢病管理的实施方法三方面进行了阐述。疗养院是疾病前预防保健、疾病后疗养康复的专业机构，也是进行慢病管理的适合的专业机构。
作者：何虹；单守勤；石桦 刊期： 2014年第07期
目的：提高医院健康体检中心工作人员的医院感染意识，有效预防和控制医院感染，减少医疗纠纷，促进体检工作的开展。方法以我体检中心在岗的医生、护士为研究对象，在感染知识培训前后，对医院感染知识掌握程度各进行了一次问卷调查，比较培训前后对医院感染知识认知程度的改善。结果培训前体检中心医务人员对医院感染知识认知程度均处于中等水平，进行医院感染知识培训后，医生护士对医院感染知识总认知程度分别达到98.46%、99.56%，平均值为99.2%。结论医院应针对不同科室、不同专业定时对医务人员开展医院感染知识培训，提高专业素质和能力水平，减少医疗纠纷，保障医疗安全有效措施。
作者：孙颖慧；刘烁；胡丽；辛英；朱兆霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨新时期军队医院深化为海岛驻军卫勤服务的方法。方法结合相关文献，对来我院住院和军人门诊驻海岛部队军人的临床资料及现场调研资料进行分析，总结海岛驻军疾病谱特征，探讨其病因，并对军队医院深化为海岛驻军的卫勤服务提出初步设想。结果采取建立社会支持体系，改善饮食和饮水质量，加强训练伤的防护，建立远程会诊和快捷的转运体系，培训基层医务人员等措施能有效满足驻岛官兵的健康需求。结论新时期，军队医院要根据驻海岛部队的卫勤保障工作特点，更新观念，改进方法，确保“平时保健康，战时保打赢”的任务顺利完成。
作者：吴庆云；祝艳华；边华；董兆伦 刊期： 2014年第07期
护理文书是住院病历的重要组成部分，同时也是医疗举证的法律依据，医疗工作者应重视和强化该项业务，努力提高护理文书的质量，加强护理记录过程中的质量控制，增强自我保护的法律意识。
作者：乔淑芳；张英；周丹 刊期： 2014年第07期
本文综述了姬松茸多糖的研究概况，包括：姬松茸多糖的抗氧化作用、免疫调节作用、抗肿瘤抗突变作用、降脂降糖作用、抗辐射作用以及姬松茸的发展前景等。
作者：王俊婷；石桦；刘剑英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理社会影响因素对三军官兵利他主义观的影响，为部队官兵的心理健康服务提供依据。方法采用人性的哲学量表中的利他主义分量表、症状自评量表、艾森克人格问卷、生活事件量表对1783名官兵进行心理测评。统计处理采用秩变换方差分析、Pearson相关分析及Amos路径分析。结果不同文化程度官兵在负性利他主义组间差异具有高度统计学意义；新兵以及不同军兵种在正、负性利他主义差异具有高度统计学意义；军人利他主义与人格因素、SCL-90总分及其各因子均具有高度显著性相关；Amos路径分析显示存在多条显著路径。结论官兵利他主义在不同文化程度、军种、年代上具有差异性并且受到心理健康、人格、生活事件因素的影响。
作者：娄振山；蔡杨 刊期： 2014年第07期
目的：观察益眠达片对失眠患者的肝肾功能影响。方法对100例患者，于给药前及给药60 d后，分别采集空腹静脉血，检测肝肾功能相应指标。结果患者服药前后的各项肝肾功能指标均在正常范围，服药后的各项肝肾功能指标与服药前比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论提示益眠达片安全有效，无肝脏、肾脏功能的损害。
作者：汪涛；李卫兴；胡卫东 刊期： 2014年第07期
目的：观察曲美他嗪对冠状动脉介入术后心绞痛的影响。方法随机选取64例心绞痛患者，按就诊时间分为对照组与观察组两组。给予对照组冠状动脉介入术后常规治疗措施，在常规治疗基础之上，给予观察组患者曲美他嗪治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果对照组患者治疗总有效率为81.2%，观察组患者治疗总有效率为96.9%。后者治疗效果更佳，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应，对患者肝、肾、胃等功能进行检查，均未出现明显的异常现象。结论曲美他嗪可有效提高患者冠状动脉介入术后心绞痛治疗效果，安全，实效，值得临床推广与应用。
作者：陈小莉 刊期： 2014年第07期
目的：观察联合采用高压氧( HBO )、康复训练及针刺综合治疗脑卒中后早期吞咽功能障碍的疗效。方法80例脑卒中早期伴吞咽障碍患者，随机分为高压氧组( HBO组)、针刺组、康复训练组及联合治疗组。各组患者均给予常规药物治疗，在此基础上HBO组同时辅以高压氧干预，针刺组辅以针刺天突等穴位，康复训练组辅以吞咽功能训练及德国菲兹曼Vocastim-master吞咽语言治疗仪，联合治疗组则给予HBO、针刺、吞咽功能训练及德国菲兹曼Vocastim-master吞咽语言治疗仪联合治疗。分别于治疗前及治疗20 d后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查( video fluoroscopy swal owing study ，VFSS )。结果各组患者洼田饮水试验和VFSS评分均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01)；进一步研究发现，各组患者吞咽功能疗效存在组间差异(P＜0.05)：联合治疗组＞康复训练组＞针刺组＞HBO组。结论 HBO联合康复训练和针刺综合治疗脑卒中后早期吞咽障碍具有协同效应，可进一步提高临床疗效，促进患者吞咽功能恢复。
作者：孟庆芳；孙姗姗；王丹；陈丹；魏乾坤；陈青 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年男性2型糖尿病患者气候疗法后性激素的变化。方法对49名老年2型糖尿病患者所处居室进行24 h/d空气净化以改善气候环境，1个月后抽血检测睾酮、雌二醇、促滤泡成熟激素、促黄体生成激素。结果实验1个月后，睾酮、促滤泡成熟激素与净化前比较均显著升高(P＜0.05)；雌二醇有显著的降低(P＜0.05)；有效率为76％以上。促黄体生成激素无明显变化(P＞0.05)。结论对老年2型糖尿病患者进行微小气候治疗，能显著改善其性激素的水平。
作者：汪涛；韩文章 刊期： 2014年第07期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
