孙颖慧；刘烁；胡丽；辛英；朱兆霞
目的：探究分析对肝囊肿患者采取腹腔镜下开窗引流术进行治疗的临床效果。方法选取我院2008-10-2013-10收治的79例肝囊肿患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组(40例)和对照组(39例)，对照组患者采用开腹开窗手术治疗，观察组患者采用腹腔镜下开窗引流术进行治疗。结果观察组患者的手术时间、住院时间以及肝功能恢复时间明显短于对照组(P＜0.05)；观察组患者的术中出血量显著少于对照组(P＜0.05)；观察组患者的肝囊肿复发率明显低于对照组(P＜0.05)。结论采用腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿患者，能够缩短手术时间、住院时间以及肝功能恢复时间，增强治疗效果，降低并发症发生率。
作者：闫振辉 刊期： 2014年第07期
感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，本文针对疗养院感染管理工作中存在的问题，在完善疗养院感控管理规章制度、加强感控管理人员业务培养和提高疗养院医务人员对感染管理工作认识等方面，提出了对策。
作者：高健 刊期： 2014年第07期
目的：通过对护理人员临终关怀认识的调查，了解中国目前临终关怀的发展现状，为进一步开展多种形式的临终关怀相关教育，提高医院的整体护理质量提供科学依据。方法采用自行设计的问卷表，通过随机抽样方法对112名在职护理人员进行问卷调查。结果大多数护理人员不能很好地掌握临终关怀的相关知识，且主要通过杂志书籍和大众传播媒体等自学方式了解，缺乏系统的学习培训。结论护理人员普遍缺乏临终关怀知识，且缺乏学习平台。临终关怀事业发展道路受到诸多阻碍，但经济落后、人口老龄化严重等问题使临终关怀事业的发展迫在眉睫。
作者：沈祺静 刊期： 2014年第07期
目的：提高医院健康体检中心工作人员的医院感染意识，有效预防和控制医院感染，减少医疗纠纷，促进体检工作的开展。方法以我体检中心在岗的医生、护士为研究对象，在感染知识培训前后，对医院感染知识掌握程度各进行了一次问卷调查，比较培训前后对医院感染知识认知程度的改善。结果培训前体检中心医务人员对医院感染知识认知程度均处于中等水平，进行医院感染知识培训后，医生护士对医院感染知识总认知程度分别达到98.46%、99.56%，平均值为99.2%。结论医院应针对不同科室、不同专业定时对医务人员开展医院感染知识培训，提高专业素质和能力水平，减少医疗纠纷，保障医疗安全有效措施。
作者：孙颖慧；刘烁；胡丽；辛英；朱兆霞 刊期： 2014年第07期
中药熏蒸始见于西汉的《五十二病方》，后世医书记载其在内外妇儿、疑难杂症等领域均有应用。生活水平的提高以及人们健康意识的增强，中药熏蒸也日益受到患者的青睐。本文通过对中药熏蒸近3年的临床应用情况进行汇总，以期对中药熏蒸的推广和应用提供有用的价值。
作者：陈秀丽 刊期： 2014年第07期
目的：观察替米沙坦对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法选取我院2011-01-2012-12收治的64例慢性充血性心力衰竭患者，将其随机平均分为A、B两组。给予A组患者心衰常规治疗，给予B组患者替米沙坦治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 A组患者治疗有效率为68.7%，B组患者治疗有效率为87.5%。两组治疗效果对比差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应，具有较高的安全性。两组患者治疗后左室收缩末内径、舒张末内径、射血分数比治疗前均有所改善，但B组患者心功能改善情况更为显著，两组对比差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论替米沙坦可有效改善慢性充血性心力衰竭患者心功能，提高临床治疗效果，安全实效，值得进一步推广与应用。
作者：蒋东晓 刊期： 2014年第07期
目的：探索提高疗案质量的方式方法。方法就2012年下半年606份归档疗案暴露出的问题进行原因分析，制定整改措施，如建立健全管理网络，健全规章制度与考评办法，不断强化疗案书写培训，设计应用疗案终末质控管理Excel表等。结果通过近一年的整改，本院的电子疗案书写质量明显提高，质量管理逐步走上严格、规范、合理的轨道，且已形成常态管理机制，取得了较好的成效。结论管理者的重视起到决定性作用，立足现有条件积极想办法解决问题，能有效提高疗案质量。
作者：李敏；廖东初；王俊 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中医辨证分型治疗斑秃的临床疗效。方法选择2010-12-2012-06中医科诊治的斑秃患者140例，按随机数字法分为中药组70例和西药组70例，中药组采用中医辨证论治理论，按不同分型给予相应的中医药方进行治疗，西药组给予口服胱氨酸片、维生素B片。14 d为1个疗程，6个疗程观察疗效。结果中药组总有效率为92.9%，西药组总有效率为68.6%，中药组优于西药组。两组疗效情况比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论中医辨证分型治疗斑秃临床疗效满意，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：周丰宝；陈美南；杜翠翠 刊期： 2014年第07期
睡眠的心理机制障碍是失眠的重要原因，采用放松疗法进行身心干预，是目前治疗失眠的重要方法之一。常用的放松疗法有音乐放松疗法，生物电反馈放松训练，渐进性放松疗法，三线放松功等治疗失眠症。单用放松疗法或非药物治疗结合放松疗法对单纯性失眠，应激性失眠，疾病所致失眠等都有较好效果，失眠患者脑电有明显改变，对失眠的改善有持久的疗效。
作者：赵丹；陈驰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理社会影响因素对三军官兵利他主义观的影响，为部队官兵的心理健康服务提供依据。方法采用人性的哲学量表中的利他主义分量表、症状自评量表、艾森克人格问卷、生活事件量表对1783名官兵进行心理测评。统计处理采用秩变换方差分析、Pearson相关分析及Amos路径分析。结果不同文化程度官兵在负性利他主义组间差异具有高度统计学意义；新兵以及不同军兵种在正、负性利他主义差异具有高度统计学意义；军人利他主义与人格因素、SCL-90总分及其各因子均具有高度显著性相关；Amos路径分析显示存在多条显著路径。结论官兵利他主义在不同文化程度、军种、年代上具有差异性并且受到心理健康、人格、生活事件因素的影响。
作者：娄振山；蔡杨 刊期： 2014年第07期
报告1例胆管癌并发肝转移患者的疗养护理体会。患者在疗养期间，除常规坚持药物治疗外，主要给予疗养因子护理、中药内服+泡浴、音乐疗法、个性化食疗等个体化护理措施，患者焦虑、抑郁心理明显减轻，精神和情绪较好改善，体力有所增强，生活质量提高。
作者：刘霞；秦静 刊期： 2014年第07期
右位心即心脏位于胸腔的右侧，是常见的心脏异位。心电图是检出和诊断右位心的主要、简便、必不可少的辅助检查。右位心的心电图改变与分析对临床心律失常，电复律，心脏介入检查和治疗等均有特殊的临床意义。本文就右位心的心电图表现、校正方法、诊断与鉴别及临床意义做一综述。
作者：钱敏 刊期： 2014年第07期
脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件，虽然不能给患者带来严重的神经损害，但会给患者带来较大的精神创伤，特别是老年群体，及时给予脑卒中患者心理关注，了解患者心理现状，并进行应激障碍的预防性干预，可有效降低创伤后应激障碍的发生。本研究以老年脑卒中后患者为研究对象，探讨了该类人群的创伤后应激障碍( post-trau-matic stress disorder ，PTSD )特点和相关因素，通过对脑卒中后创伤后应激障碍患者采取针对性的心理护理，对于减少心理困扰、改善生活质量、减轻家庭、社会负担具有重要意义。
作者：贾会 刊期： 2014年第07期
本文综述了姬松茸多糖的研究概况，包括：姬松茸多糖的抗氧化作用、免疫调节作用、抗肿瘤抗突变作用、降脂降糖作用、抗辐射作用以及姬松茸的发展前景等。
作者：王俊婷；石桦；刘剑英 刊期： 2014年第07期
目的：观察综合疗养因子对军队在职疗养员血脂的影响。方法对来成都军区昆明疗养院疗养的315例血脂异常的军队在职疗养员，采取规律饮食、健康教育、合理运动同时结合多种疗养因子的综合治疗措施，比较疗养前和疗养30 d后血脂变化情况。结果经过疗养，军队在职疗养员的血脂情况得到显著改善，TC、TG和LDL得到显著下降(P＜0.05)，HDL无明显影响，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论综合疗养因子对军队在职疗养员的血脂有显著改善作用。
作者：宋洁；王海英；邓永丽；杨珺；黄卫昆 刊期： 2014年第07期
目的：了解健康体检中高血压患者药物依从率及其影响药物依从性的原因，以便进一步提高高血压的控制率。方法选择2013-07-12来我中心健康体检的860名高血压患者为对象，通过健康体检中询问及问卷调查对其进行观察，并对高血压患者药物依从性进行统计分析。结果860例高血压患者中药物依从性好的259例(30.12％)，依从性差的601例(69.88%)。高血压知识掌握程度差，家庭收入低，年龄大记忆力下降，缺乏家庭支持，医疗费自费支付等是导致药物治疗依从性差的主要原因。结论原发性高血压药物治疗依从性差影响因素较多，针对上述因素，实施相应对策，提高药物依从性，控制血压达标率，减少并发症。
作者：辛英；冯承万；杨红雁；肖冰 刊期： 2014年第07期
目的：通过对我院2013-01-06中药配方颗粒门诊处方情况进行分析，了解我院中药配方颗粒处方和临床使用的情况，为中药房工作和中医临床用药提供参考。方法随机选取我院2013-01-06门诊中药配方颗粒650张处方，采用列表分析的方法。找出处方用药的规律及存在的问题，并提出对中药配方颗粒临床使用的一些看法。结果我院处方在纸质处方格式方面还需要规范，单张处方药味数偏多。结论要重视中药配方颗粒处方的管理。中药配方颗粒值得推广，但单剂量包装与临床使用的一些问题还需要多方面探讨、解决。
作者：蔡洪玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨鼓浪屿疗养因子对高原脱适应官兵右心系统参数的影响。方法利用超声心动图对来我院疗养的高原脱适应官兵进行检测，观察疗养前后右心系统参数的变化，并设立了平原对照组。结果高原脱适应官兵主肺动脉内径、右心室内径、右室流出道内径均大于平原对照组(P＜0.05)，经过10 d综合疗养后，右心系统参数较疗养前缩小，但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论短期海滨疗养对高原脱适应官兵右心系统参数尚未有明显影响。
作者：陈永安；刘庆春；韩峭青；陈谨献；刘大鹏；周敏；张忠明 刊期： 2014年第07期
目的：比较动脉穿刺向心方向和离心方向对糖尿病肾病透析患者动静脉内瘘透析效果及并发症的影响，以延长动静脉内瘘使用寿命，提高透析质量。方法将80例糖尿病肾病使用动静脉内瘘规律透析患者随机分为观察组和对照组，各40例，观察组采用动脉端向心方向穿刺法，对照组采用动脉端离心方向穿刺法，6个月后分别对两组患者动静脉内瘘穿刺成功率，透析效果及并发症进行比较。结果两组穿刺方法的透析效率比较无显著性差异，观察组内瘘穿刺成功率高于对照组，并发症明显低于对照组。结论动脉端向心方向穿刺法能保证透析效率，减少内瘘并发症的发生率，糖尿病肾病患者自体动静脉内瘘可选择动脉端向心方向穿刺法。
作者：孙克红；杜秀 刊期： 2014年第07期
目的：观察益眠达片对失眠患者的肝肾功能影响。方法对100例患者，于给药前及给药60 d后，分别采集空腹静脉血，检测肝肾功能相应指标。结果患者服药前后的各项肝肾功能指标均在正常范围，服药后的各项肝肾功能指标与服药前比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论提示益眠达片安全有效，无肝脏、肾脏功能的损害。
作者：汪涛；李卫兴；胡卫东 刊期： 2014年第07期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
