董雪媚；王立华
目的：分析研究急性喘息型支气管炎采用麻黄汤加减治疗的临床效果。方法我院收治的急性喘息型支气管炎患者，从中抽选46例，均分为两组，对照组患者采用西药治疗，观察组患者在西药治疗基础上采用麻黄汤加减治疗，比较两组患者的疗效。结果本次研究统计分析两组患者的治疗有效率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论急性喘息型支气管炎患者采用麻黄汤加减治疗，可有效改善患者临床症状，提高患者生命质量，应用效果显著，值得应用推广。
作者：赵英龙 刊期： 2014年第07期
目的：观察益眠达片对失眠患者的肝肾功能影响。方法对100例患者，于给药前及给药60 d后，分别采集空腹静脉血，检测肝肾功能相应指标。结果患者服药前后的各项肝肾功能指标均在正常范围，服药后的各项肝肾功能指标与服药前比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论提示益眠达片安全有效，无肝脏、肾脏功能的损害。
作者：汪涛；李卫兴；胡卫东 刊期： 2014年第07期
目的：探讨庆大霉素注射液与胰岛素联合外用治疗糖尿病性大疱病的效果。方法将70例糖尿病性大疱病患者随机分为两组，各35例，治疗组常规消毒后用生理盐水40 mL＋胰岛素20～40 U＋庆大霉素注射液8万U液体浸泡的无菌纱布覆盖创面，2次/d，对照组用常规消毒后无菌纱布覆盖治疗。结果两组糖尿病大疱治疗效果比较，经秩和检验Z值＝-2.496，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论治疗组糖尿病性大疱治疗效果明显优于对照组。同时，也避免了因滥用抗生素而带来的不良反应，减轻了患者及其家属的经济和心理负担。
作者：刘振红 刊期： 2014年第07期
目的：观察综合疗养因子对军队在职疗养员血脂的影响。方法对来成都军区昆明疗养院疗养的315例血脂异常的军队在职疗养员，采取规律饮食、健康教育、合理运动同时结合多种疗养因子的综合治疗措施，比较疗养前和疗养30 d后血脂变化情况。结果经过疗养，军队在职疗养员的血脂情况得到显著改善，TC、TG和LDL得到显著下降(P＜0.05)，HDL无明显影响，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论综合疗养因子对军队在职疗养员的血脂有显著改善作用。
作者：宋洁；王海英；邓永丽；杨珺；黄卫昆 刊期： 2014年第07期
目的：了解医院临床医护人员手卫生依从性状况，分析影响手卫生依从性的因素，以便实施干预对策。方法由感控科专职人员，采用自行设计的调查表，对各个科室医务人员手卫生执行情况进行现场调查，从而评估医务人员手卫生的依从性。结果医护人员手卫生依从性：接触患者前洗手占21.9%；接触患者后洗手占35.9%；无菌操作前、接触清洁、无菌物品前占30.2%；摘手套后占17.9%；接触患者血液、体液、分泌物及伤口敷料后洗手占78.3%。结论医务人员手卫生依从性的执行率较低，护士手卫生执行率好于医生，医院应针对影响因素采取干预措施，提高医护人员手卫生的依从性，降低医院感染率。
作者：董雪媚；王立华 刊期： 2014年第07期
1病例资料患者，男性，80岁，因“Ⅲ度房室传导阻滞、冠心病”，于我科置入VVI心脏永久起搏器，出院后3个月因左肩部皮肤发痒、红肿、疼痛再次住院，查体见起搏器囊袋切口上方见皮肤小疖肿，少量分泌物，局部皮温增高、压痛、波动感，穿刺囊袋见脓性分泌物。再次经股静脉路径置入临时起搏电极，外接临时起搏器，左锁骨下起搏器囊袋切开后，取出心脏永久起搏器，拔出起搏器电极，清创后局部引流，换药。并应用盐酸万古霉素1000 mg，2次/d静滴，14 d后待左侧起搏器囊袋愈合，血培养阴性后再次于左锁骨下置入VVI起搏器，术后继续抗炎治疗，加强换药及护理，患者痊愈出院。起搏器囊袋内脓液细菌培养结果：金黄色葡萄球菌生长(＋＋)。
作者：李安娜 刊期： 2014年第07期
目的：对患有下肢深静脉血栓疾病患者实施综合护理的临床效果进行研究。方法将我院收治的76例患有下肢深静脉血栓疾病患者随机分为对照组和观察组，平均每组38例。采用常规静脉血栓疾病护理模式对对照组患者实施护理；采用综合护理模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者下肢深静脉血栓病情控制效果明显优于对照组；下肢功能复常时间和接受治疗总时间明显短于对照组；护理满意度明显高于对照组。结论应用综合护理模式对患有下肢深静脉血栓疾病患者实施护理的临床效果非常明显。
作者：孙美璇 刊期： 2014年第07期
目的：观察扬刺法加立体动态干扰电治疗臀上皮神经炎的临床疗效。方法对53例臀上皮神经炎患者采用扬刺法加立体动态干扰电疗法治疗后进行疗效评定。结果临床治愈39例，占73.6%；好转12例，占22.6%；未愈2例，占3.8%；总有效率为96.2%。结论扬刺法加立体动态干扰电综合治疗臀上皮神经炎在临床应用上更有针对性，疗效显著，持续时间长。
作者：唐伟 刊期： 2014年第07期
脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件，虽然不能给患者带来严重的神经损害，但会给患者带来较大的精神创伤，特别是老年群体，及时给予脑卒中患者心理关注，了解患者心理现状，并进行应激障碍的预防性干预，可有效降低创伤后应激障碍的发生。本研究以老年脑卒中后患者为研究对象，探讨了该类人群的创伤后应激障碍( post-trau-matic stress disorder ，PTSD )特点和相关因素，通过对脑卒中后创伤后应激障碍患者采取针对性的心理护理，对于减少心理困扰、改善生活质量、减轻家庭、社会负担具有重要意义。
作者：贾会 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自我管理理论在糖尿病患者夜间低血糖护理中的应用体会。方法将我科收治的62例糖尿病患者随机分为两组，每组各31例，对照组给予常规护理，观察组运用自我管理理论使患者积极参与自我健康管理，适度参与治疗护理，对两组患者的护理效果进行统计学分析。结果观察组患者夜间轻度低血糖发生率3.23%，对照组患者夜间轻度低血糖发生率为41.94%，重度低血糖19.35%，观察组轻度、重度低血糖发生率均显著优于对照组(P＜0.05)。经护理干预后，观察组患者一般状况优良率96.77%明显高于对照组70.97%(P＜0.05)。结论运用自我管理理论对糖尿病患者及其家属进行护理干预可有效降低老年糖尿病患者夜间低血糖的发生，提高患者对疾病的认知程度和参与配合治疗护理的能力，提高患者生活质量，获得预期效果。
作者：王琦 刊期： 2014年第07期
目的：观察曲美他嗪对冠状动脉介入术后心绞痛的影响。方法随机选取64例心绞痛患者，按就诊时间分为对照组与观察组两组。给予对照组冠状动脉介入术后常规治疗措施，在常规治疗基础之上，给予观察组患者曲美他嗪治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果对照组患者治疗总有效率为81.2%，观察组患者治疗总有效率为96.9%。后者治疗效果更佳，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应，对患者肝、肾、胃等功能进行检查，均未出现明显的异常现象。结论曲美他嗪可有效提高患者冠状动脉介入术后心绞痛治疗效果，安全，实效，值得临床推广与应用。
作者：陈小莉 刊期： 2014年第07期
目的：提高医院健康体检中心工作人员的医院感染意识，有效预防和控制医院感染，减少医疗纠纷，促进体检工作的开展。方法以我体检中心在岗的医生、护士为研究对象，在感染知识培训前后，对医院感染知识掌握程度各进行了一次问卷调查，比较培训前后对医院感染知识认知程度的改善。结果培训前体检中心医务人员对医院感染知识认知程度均处于中等水平，进行医院感染知识培训后，医生护士对医院感染知识总认知程度分别达到98.46%、99.56%，平均值为99.2%。结论医院应针对不同科室、不同专业定时对医务人员开展医院感染知识培训，提高专业素质和能力水平，减少医疗纠纷，保障医疗安全有效措施。
作者：孙颖慧；刘烁；胡丽；辛英；朱兆霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨鼓浪屿疗养因子对高原脱适应官兵右心系统参数的影响。方法利用超声心动图对来我院疗养的高原脱适应官兵进行检测，观察疗养前后右心系统参数的变化，并设立了平原对照组。结果高原脱适应官兵主肺动脉内径、右心室内径、右室流出道内径均大于平原对照组(P＜0.05)，经过10 d综合疗养后，右心系统参数较疗养前缩小，但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论短期海滨疗养对高原脱适应官兵右心系统参数尚未有明显影响。
作者：陈永安；刘庆春；韩峭青；陈谨献；刘大鹏；周敏；张忠明 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析异位妊娠相关因素及预防措施。方法选取我院2011-07-2013-09收治的120例异位妊娠患者为研究组，同期收治的意外妊娠进行流产的116例患者作为对照组，对两组对象的相关指标进行分析。结果剖宫产史、盆腔炎症、流产史及使用宫内节育环( IUD )是造成异位妊娠的危险因素。结论加强门诊体检，预防及积极治疗盆腔感染，严格遵循剖宫产指征进行手术，降低剖宫产率及流产率是预防异位妊娠发生的重要措施。
作者：陈艳丽 刊期： 2014年第07期
1病例资料患者，男，40岁，因“右下智齿疼痛伴局部肿胀、开口受限3日余”来我科就诊。检查见：面部对称，无明显肿大，右下颌角处触诊略有不适，皮温正常，无凹陷性水肿，开口度约两指，开口型为“↓”，右下8垂直中位阻生，远中颌面牙龈覆盖，牙龈红肿，触痛明显，挤压见少量黄色液体溢出，未扪及波动感，全身检查未见明显异常。诊断：右下8冠周炎。处理：局部3%双氧水、0.9%生理盐水交替冲洗，放置碘甘油。1次/d。5d后，局部炎症好转，开口度正常。患者要求拔出右下8。遂2%利多卡因行右下牙槽神经、颊神经、舌神经阻滞麻醉，效果差，仍有疼痛，遂追加碧兰麻局部浸润麻醉(颊舌侧、远中各进针)。效果显效无疼痛，拔除右下8，拔牙创搔刮，复位，棉卷压迫止血。术毕无特殊异常。嘱患者口服消炎药抗感染治疗。麻醉清醒后局部疼痛，肿胀。诊断“为拔牙后疼痛反应”，未作特殊处理。3d后，疼痛加重，伴有吞咽困难、开口受限。口腔检查：右侧下颌角处肿胀，其内侧缘有轻压痛，开口度约两指半，拔牙创缩小，拔牙窝略凹陷，表面见黄色假膜，棉球擦拭嗅之无明显异味。颊侧黏膜粉红，未见明显异常；舌侧下后方处黏膜红肿，与周围组织无明显界限，触痛明显，未及波动感。全身体温正常，无明显不适。诊断：咽峡前间隙感染(蜂窝织炎)。处理：行静脉滴注抗感染治疗，嘱患者局部使用漱口水，保持口腔清洁，加强营养摄入。3d后，患者临床表现消失，开口度恢复正常。
作者：魏翠芹；蔡蒨蒨；方吉飞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中医辨证分型治疗斑秃的临床疗效。方法选择2010-12-2012-06中医科诊治的斑秃患者140例，按随机数字法分为中药组70例和西药组70例，中药组采用中医辨证论治理论，按不同分型给予相应的中医药方进行治疗，西药组给予口服胱氨酸片、维生素B片。14 d为1个疗程，6个疗程观察疗效。结果中药组总有效率为92.9%，西药组总有效率为68.6%，中药组优于西药组。两组疗效情况比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论中医辨证分型治疗斑秃临床疗效满意，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：周丰宝；陈美南；杜翠翠 刊期： 2014年第07期
目的：探讨枸橼酸氢钾钠治疗输尿管结石的临床疗效。方法分析2011-01-2012-12我科收治的输尿管尿酸结石患者61例，随机分为两组(观察组31例，对照组30例)。两组患者均给予体外冲击波碎石术，观察组在此基础上加服枸橼酸氢钾钠颗粒，记录排石情况，比较两组的排石成功率和排石时间。结果观察组26例排出结石，有效率83.8%，对照组15例排除结石，有效率50.0%；观察组排出结石时间(15±6)d，对照组(22±5)d。结论枸橼酸氢钾钠能提高输尿管尿酸结石的治愈率，促进结石的排出。
作者：姜晓娜 刊期： 2014年第07期
目的：研究普通针刺治疗技术在神经根型颈椎病治疗中的应用。方法将71例患者随机分为两组，对照组36例采用传统推拿、牵引治疗，治疗组35例在对照组的基础上加用普通针刺，比较两组的有效率。结果治疗组总有效率97.1%，优于对照组88.9%(P＜0.05)。结论普通针刺对神经根型颈椎病有良好疗效，值得推广。
作者：周斌；王昊 刊期： 2014年第07期
中药熏蒸始见于西汉的《五十二病方》，后世医书记载其在内外妇儿、疑难杂症等领域均有应用。生活水平的提高以及人们健康意识的增强，中药熏蒸也日益受到患者的青睐。本文通过对中药熏蒸近3年的临床应用情况进行汇总，以期对中药熏蒸的推广和应用提供有用的价值。
作者：陈秀丽 刊期： 2014年第07期
目的：了解健康体检中高血压患者药物依从率及其影响药物依从性的原因，以便进一步提高高血压的控制率。方法选择2013-07-12来我中心健康体检的860名高血压患者为对象，通过健康体检中询问及问卷调查对其进行观察，并对高血压患者药物依从性进行统计分析。结果860例高血压患者中药物依从性好的259例(30.12％)，依从性差的601例(69.88%)。高血压知识掌握程度差，家庭收入低，年龄大记忆力下降，缺乏家庭支持，医疗费自费支付等是导致药物治疗依从性差的主要原因。结论原发性高血压药物治疗依从性差影响因素较多，针对上述因素，实施相应对策，提高药物依从性，控制血压达标率，减少并发症。
作者：辛英；冯承万；杨红雁；肖冰 刊期： 2014年第07期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
