赵冬林；张伟；张晓丽；陈晨
中药熏蒸始见于西汉的《五十二病方》，后世医书记载其在内外妇儿、疑难杂症等领域均有应用。生活水平的提高以及人们健康意识的增强，中药熏蒸也日益受到患者的青睐。本文通过对中药熏蒸近3年的临床应用情况进行汇总，以期对中药熏蒸的推广和应用提供有用的价值。
作者：陈秀丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨疗养院健康体检肛肠项目漏检的主要原因，并提出解决对策。方法对我院体检中心肛肠科2012-01-12健康体检者发生漏检的原因，进行分析总结。结果2012年肛肠科漏检原因主要有体检者健康意识淡薄、对疗养院不认可、担心隐私泄漏、害羞和恐惧心理及体检中心建设、管理问题。结论肛肠科健康体检中漏检现象较常见，原因也较多，需完善体检制度、优化体检流程、加强肛肠疾病健康防病知识宣教等各个体检环节，降低肛肠体检项目漏检率。
作者：刘林 刊期： 2014年第07期
目的：提高医院健康体检中心工作人员的医院感染意识，有效预防和控制医院感染，减少医疗纠纷，促进体检工作的开展。方法以我体检中心在岗的医生、护士为研究对象，在感染知识培训前后，对医院感染知识掌握程度各进行了一次问卷调查，比较培训前后对医院感染知识认知程度的改善。结果培训前体检中心医务人员对医院感染知识认知程度均处于中等水平，进行医院感染知识培训后，医生护士对医院感染知识总认知程度分别达到98.46%、99.56%，平均值为99.2%。结论医院应针对不同科室、不同专业定时对医务人员开展医院感染知识培训，提高专业素质和能力水平，减少医疗纠纷，保障医疗安全有效措施。
作者：孙颖慧；刘烁；胡丽；辛英；朱兆霞 刊期： 2014年第07期
目的：观察扬刺法加立体动态干扰电治疗臀上皮神经炎的临床疗效。方法对53例臀上皮神经炎患者采用扬刺法加立体动态干扰电疗法治疗后进行疗效评定。结果临床治愈39例，占73.6%；好转12例，占22.6%；未愈2例，占3.8%；总有效率为96.2%。结论扬刺法加立体动态干扰电综合治疗臀上皮神经炎在临床应用上更有针对性，疗效显著，持续时间长。
作者：唐伟 刊期： 2014年第07期
1病例资料患者，男性，80岁，因“Ⅲ度房室传导阻滞、冠心病”，于我科置入VVI心脏永久起搏器，出院后3个月因左肩部皮肤发痒、红肿、疼痛再次住院，查体见起搏器囊袋切口上方见皮肤小疖肿，少量分泌物，局部皮温增高、压痛、波动感，穿刺囊袋见脓性分泌物。再次经股静脉路径置入临时起搏电极，外接临时起搏器，左锁骨下起搏器囊袋切开后，取出心脏永久起搏器，拔出起搏器电极，清创后局部引流，换药。并应用盐酸万古霉素1000 mg，2次/d静滴，14 d后待左侧起搏器囊袋愈合，血培养阴性后再次于左锁骨下置入VVI起搏器，术后继续抗炎治疗，加强换药及护理，患者痊愈出院。起搏器囊袋内脓液细菌培养结果：金黄色葡萄球菌生长(＋＋)。
作者：李安娜 刊期： 2014年第07期
睡眠的心理机制障碍是失眠的重要原因，采用放松疗法进行身心干预，是目前治疗失眠的重要方法之一。常用的放松疗法有音乐放松疗法，生物电反馈放松训练，渐进性放松疗法，三线放松功等治疗失眠症。单用放松疗法或非药物治疗结合放松疗法对单纯性失眠，应激性失眠，疾病所致失眠等都有较好效果，失眠患者脑电有明显改变，对失眠的改善有持久的疗效。
作者：赵丹；陈驰 刊期： 2014年第07期
目的：通过对我院2013-01-06中药配方颗粒门诊处方情况进行分析，了解我院中药配方颗粒处方和临床使用的情况，为中药房工作和中医临床用药提供参考。方法随机选取我院2013-01-06门诊中药配方颗粒650张处方，采用列表分析的方法。找出处方用药的规律及存在的问题，并提出对中药配方颗粒临床使用的一些看法。结果我院处方在纸质处方格式方面还需要规范，单张处方药味数偏多。结论要重视中药配方颗粒处方的管理。中药配方颗粒值得推广，但单剂量包装与临床使用的一些问题还需要多方面探讨、解决。
作者：蔡洪玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨小儿手术中使用氯氨酮、丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉效果。方法选取80例择期手术患儿，随机将其分为观察组和对照组，各40例，对照组患儿采用氯氨酮联合丙泊酚麻醉，观察组患儿采用氯氨酮、丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，并对两组患儿HR、MAP、并发症发生率进行对比。结果观察组患者的HR、MAP、并发症发生率均明显优于对照组(P＜0.05)。结论小儿手术中使用氯氨酮、丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉可取得良好的麻醉效果，患儿血流动力学较稳定，并发症少。
作者：刘本忠 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自然疗法对离退休干部在短期疗养中血压控制效果的影响。方法对151例高血压疗养员在疗养期间运用自然疗法，观察疗养前后血压、心率变化。结果疗养后疗养员收缩压和舒张压均较疗养前降低，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。结论运用自然疗法对高血压疗养员具有较好的辅助降压作用。
作者：吴月美 刊期： 2014年第07期
目的：了解医院临床医护人员手卫生依从性状况，分析影响手卫生依从性的因素，以便实施干预对策。方法由感控科专职人员，采用自行设计的调查表，对各个科室医务人员手卫生执行情况进行现场调查，从而评估医务人员手卫生的依从性。结果医护人员手卫生依从性：接触患者前洗手占21.9%；接触患者后洗手占35.9%；无菌操作前、接触清洁、无菌物品前占30.2%；摘手套后占17.9%；接触患者血液、体液、分泌物及伤口敷料后洗手占78.3%。结论医务人员手卫生依从性的执行率较低，护士手卫生执行率好于医生，医院应针对影响因素采取干预措施，提高医护人员手卫生的依从性，降低医院感染率。
作者：董雪媚；王立华 刊期： 2014年第07期
慢性非传染性疾病(简称慢病)正严重威胁人类的健康和生命。进行慢病管理既可以改善危险人群的不良生活方式、降低疾病风险，又可以大大降低医疗卫生费用。本文从疗养院在慢病管理中的优势、疗养院慢病管理的对象、疗养院慢病管理的实施方法三方面进行了阐述。疗养院是疾病前预防保健、疾病后疗养康复的专业机构，也是进行慢病管理的适合的专业机构。
作者：何虹；单守勤；石桦 刊期： 2014年第07期
报告1例胆管癌并发肝转移患者的疗养护理体会。患者在疗养期间，除常规坚持药物治疗外，主要给予疗养因子护理、中药内服+泡浴、音乐疗法、个性化食疗等个体化护理措施，患者焦虑、抑郁心理明显减轻，精神和情绪较好改善，体力有所增强，生活质量提高。
作者：刘霞；秦静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理社会影响因素对三军官兵利他主义观的影响，为部队官兵的心理健康服务提供依据。方法采用人性的哲学量表中的利他主义分量表、症状自评量表、艾森克人格问卷、生活事件量表对1783名官兵进行心理测评。统计处理采用秩变换方差分析、Pearson相关分析及Amos路径分析。结果不同文化程度官兵在负性利他主义组间差异具有高度统计学意义；新兵以及不同军兵种在正、负性利他主义差异具有高度统计学意义；军人利他主义与人格因素、SCL-90总分及其各因子均具有高度显著性相关；Amos路径分析显示存在多条显著路径。结论官兵利他主义在不同文化程度、军种、年代上具有差异性并且受到心理健康、人格、生活事件因素的影响。
作者：娄振山；蔡杨 刊期： 2014年第07期
创建研究型疗养院是顺应时代发展潮流的历史抉择。本文通过强化忧患意识、责任意识、加快医学管理理念更新，把创建研究型疗养院作为发展目标，把主业建设作为研究型疗养院发展核心，按照“靠特色取胜、靠质量取胜”的发展战略创建研究型疗养院进行思考，更好地推进军队疗养院全面协调可持续发展。
作者：江东 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中医辨证分型治疗斑秃的临床疗效。方法选择2010-12-2012-06中医科诊治的斑秃患者140例，按随机数字法分为中药组70例和西药组70例，中药组采用中医辨证论治理论，按不同分型给予相应的中医药方进行治疗，西药组给予口服胱氨酸片、维生素B片。14 d为1个疗程，6个疗程观察疗效。结果中药组总有效率为92.9%，西药组总有效率为68.6%，中药组优于西药组。两组疗效情况比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论中医辨证分型治疗斑秃临床疗效满意，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：周丰宝；陈美南；杜翠翠 刊期： 2014年第07期
目的：评价使用手法点压第二颈椎横突治疗偏头痛的临床效果。方法将48例偏头痛患者随机分两组，治疗组28例，采用手法点压第二颈椎横突的方法，对照组20例，采用口服去痛片治疗。结果治疗组28例，临床治愈率100%；对照组20例，临床治愈率25%，总有效率85%。结论临床实践证明，手法点压第二颈椎横突能很快消除偏头痛患者的头痛症状，临床治愈率为100%，方法简单、安全，适宜推广应用。
作者：金旭明；刘翠芹；孙杰 刊期： 2014年第07期
目的：观察替米沙坦对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法选取我院2011-01-2012-12收治的64例慢性充血性心力衰竭患者，将其随机平均分为A、B两组。给予A组患者心衰常规治疗，给予B组患者替米沙坦治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 A组患者治疗有效率为68.7%，B组患者治疗有效率为87.5%。两组治疗效果对比差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应，具有较高的安全性。两组患者治疗后左室收缩末内径、舒张末内径、射血分数比治疗前均有所改善，但B组患者心功能改善情况更为显著，两组对比差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论替米沙坦可有效改善慢性充血性心力衰竭患者心功能，提高临床治疗效果，安全实效，值得进一步推广与应用。
作者：蒋东晓 刊期： 2014年第07期
护理文书是住院病历的重要组成部分，同时也是医疗举证的法律依据，医疗工作者应重视和强化该项业务，努力提高护理文书的质量，加强护理记录过程中的质量控制，增强自我保护的法律意识。
作者：乔淑芳；张英；周丹 刊期： 2014年第07期
目的：对应用独活寄生汤加减对患有退行性腰椎椎管狭窄症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将92例患有退行性腰椎椎管狭窄症的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组46例。采用传统非手术治疗方式对对照组患者实施治疗；在传统非手术治疗方式基础上采用独活寄生汤加减对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者退行性腰椎椎管狭窄症病情治疗效果明显优于对照组；腰椎管状态恢复正常时间和药物治疗方案实施总时间明显短于对照组；两组患者用药期间均未出现任何药物不良反应。结论应用独活寄生汤加减对患有退行性腰椎椎管狭窄症的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：董谋 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自我管理理论在糖尿病患者夜间低血糖护理中的应用体会。方法将我科收治的62例糖尿病患者随机分为两组，每组各31例，对照组给予常规护理，观察组运用自我管理理论使患者积极参与自我健康管理，适度参与治疗护理，对两组患者的护理效果进行统计学分析。结果观察组患者夜间轻度低血糖发生率3.23%，对照组患者夜间轻度低血糖发生率为41.94%，重度低血糖19.35%，观察组轻度、重度低血糖发生率均显著优于对照组(P＜0.05)。经护理干预后，观察组患者一般状况优良率96.77%明显高于对照组70.97%(P＜0.05)。结论运用自我管理理论对糖尿病患者及其家属进行护理干预可有效降低老年糖尿病患者夜间低血糖的发生，提高患者对疾病的认知程度和参与配合治疗护理的能力，提高患者生活质量，获得预期效果。
作者：王琦 刊期： 2014年第07期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
