学术投稿

白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹的临床疗效及对外周血Th1/Th2的影响

刘懿;刘雁;李星国

关键词:白芍总苷胶囊, 皮炎, 湿疹, 临床疗效, 免疫功能
摘要:目的:探讨白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹的临床疗效及对外周血Th1/Th2的影响.方法:选取2015年12月至2017年12月南溪山医院收治的皮炎湿疹患者130例为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组65例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合白芍总苷胶囊进行治疗,2组均连续治疗4周.比较2组临床疗效、治疗前后体液免疫功能及相关炎性反应指标水平,统计2组治疗过程中不良反应发生情况.结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为95.38% 、83.08%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组Th1、Th2比例及嗜酸性粒细胞(EOS)水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组Th1/Th2比值较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血清中IL-2、IL-5、IL-10水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗过程不良反应发生率为9.23%,对照组不良反应发生率为12.31%,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹可有效缓解患者临床症状,调控外周血中Th1/Th2比值水平,抑制自身免疫反应及炎性反应,临床效果显著.
世界中医药杂志相关文献
  • 超高压液相色谱/线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱法鉴定锁阳有效部位的化学成分

    目的:评价利用超高压液相色谱/线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱法(UPLC/LTQ-Orbitrapa MS)测定锁阳改善认知功能障碍有效部位的化学成分.方法:选取Acquity UPLC BEH C18(1.7μm 2.1 mm×100 mm)色谱柱,柱温:30℃,流速:0.3 mL/min,进样量:5μL,流动相为0.1% 甲酸水(A)-乙腈(B)梯度洗脱.质谱采用电喷雾(ESI)离子源,在正负离子模式下采集数据.结果:共鉴别了21个化合物,包含6个潜在新化合物.鉴定的化合物包含核苷类、多酚类、黄酮苷类、氨基酸类、香豆素类化合物.结论:UPLC/LTQ-Orbitrapa MS方法能快捷、准确、较全面地鉴定锁阳有效部位的化学成分,为明确锁阳药效学物质基础及进一步提取分离提供科学依据.

    作者:程丹;畅洪昇;王旭;马素亚;李玲玲;李鑫洁;鲁艺 刊期: 2019年第02期

  • 小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效及肺功能和炎性反应递质的影响

    目的:探讨小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效及肺功能和炎性反应递质的影响.方法:选取2017年1月至2017年12月广东省妇幼保健院收治的支气管肺炎患儿98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例.对照组采用易坦静治疗,观察组在对照组基础上结合小儿肺咳颗粒治疗.2组疗程均为10 d.比较2组治疗疗效,治疗前后主要症状积分、肺功能及炎性反应递质变化及不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率(93.88%)高于对照组(73.47%),差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后咳嗽、喘息和咯痰症状积分降低(观察组:t=22.626、25.554、29.063,对照组:t=13.481、15.814、21.600,P<0.05);观察组治疗后咳嗽、喘息和咯痰症状积分低于对照组(t=18.087、17.850、22.170,P<0.05).2组治疗后第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和呼吸气流量分值(PEF)增加(观察组:t=21.507、20.238、21.206,对照组:t=10.501、10.470、13.359,P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC和PEF高于对照组(t=11.533、9.134、8.544,P<0.05).2组治疗后血清白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-18(IL-18)水平降低(观察组:t=21.658、22.520、18.904,对照组:t=12.283、10.513、8.987,P<0.05);观察组治疗后血清IL-4、CRP和IL-18水平低于对照组(t=12.988、13.203、14.793,P<0.05).观察组不良反应发生率(8.16%)低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效显著,可明显改善患者肺功能及减轻炎性反应,不良反应小.

    作者:沈海广;唐远平;姚仲伟;王柱 刊期: 2019年第02期

  • 穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的诊疗特点

    目的:探讨穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的诊疗特点.方法:选取中英文数据库中穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的临床研究文献,分析总结穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的辨证特点、干预措施、选穴、疗效、安全性等,并对纳入的随机对照试验进行分析.结果:纳入的41篇文献中,采用辨病选穴的有33篇;31篇使用了三棱针,24篇使用拔罐辅助;频次高的5个穴位依次是大椎、肺俞、血海、曲池、膈俞;16篇单纯放血疗法治疗慢性荨麻疹的有效率为63.33% ~100%,25篇使用放血联合疗法治疗该病有效率为80.0% ~100%;仅有1篇文献提及放血拔罐时使患者皮肤出现小水疱.结论:穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹辨证特点以辨病为主,以三棱针辅以拔罐为常见放血方式,常用穴位有大椎、肺俞、血海、曲池、膈俞.穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的近期疗效肯定,远期疗效和安全性有待进一步评价.

    作者:姚琴;王伟明;和蕊;穆韵浓;赵百孝 刊期: 2019年第02期

  • 葛根素联合常规抗骨质疏松治疗对老年行人工髋关节置换术后骨密度的影响

    目的:探讨葛根素联合常规抗骨质疏松治疗对老年行人工髋关节置换术后骨密度的影响.方法:选取2015年5月至2016年5月重庆市开州区人民医院收治的行人工髋关节置换术治疗的老年女性患者58例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组29例,2组均行人工髋关节置换术治疗,术后14 d对照组给予口服钙尔奇D片+骨化三醇胶丸+静脉点注唑来膦酸,观察组同时静脉点注葛根素注射液,2组均连续治疗2个月,术后于门诊随访6个月.统计2组临床治疗效果及不良反应发生情况,术后采用Harris评分系统评估2组髋关节功能,并检测假体周围骨密度.结果:治疗后观察组有效率86.21%,对照组有效率79.31%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).从术后7 d至术后6个月2组Harris评分及髋关节功能优良率呈现逐渐升高的趋势,且术后3个月及术后6个月观察组均高于对照组(P<0.05或P<0.01).与术后3个月比较,术后6个月观察组假体各分区骨密度无明显变化,对照组R4~R7区骨密度降低,且术后6个月观察组R6、R7区骨密度明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗期间,2组均有不同程度的发热、肌痛、流感样症状、骨关节疼痛及头痛,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年骨质疏松女性患者行人工髋关节置换术后应用葛根素联合常规抗骨质疏松治疗,临床疗效显著,患者的髋关节功能及假体周围骨密度均得到有效提升,且安全性好.

    作者:贺燕;周吉银;李光灿;李秀池 刊期: 2019年第02期

  • 基于Lable-free蛋白质组学技术研究大黄素致大鼠肝损伤作用机制

    目的:探索连续4周服用大黄素对大鼠肝组织蛋白表达的影响.方法:选取以大黄折算临床剂量100倍的大黄素灌胃SD大鼠4周(HG1,HG2,HG3,HG4)为模型,采用Lable-free蛋白质组学方法检测肝组织蛋白表达,并对所得结果进行分析.结果:通过筛选,HG1、HG2、HG3、HG4组中分别有158个、650个、219个、378个差异蛋白,这些差异蛋白经GO分析发现主要与细胞和代谢过程相关.其中,4组中共有差异蛋白25个,GO分类表明25个蛋白中有10个为与催化活性相关的蛋白.大黄素的存在使 α-2-HS-糖蛋白(热稳定性糖蛋白)表达上调,该蛋白的浓度与肝病的严重程度正相关;并且组织蛋白酶家族蛋—富含半胱氨酸的蛋白酶表达下调.结论:长期服用大黄素会增加肝损伤的概率,其可能是由于含半胱氨酸蛋白酶的表达下调,使组织功能出现紊乱,导致肝损伤的出现,并且这一结果在低剂量组中也得到了印证.

    作者:杨晓伟;张银环;段飞鹏;肖红斌 刊期: 2019年第02期

  • 麻杏石甘汤对肺炎模型小鼠的疗效观察及对共刺激分子CD137水平的影响

    目的:观察麻杏石甘汤对肺炎模型小鼠的疗效,同时探讨其对共刺激分子CD137水平的影响.方法:选取60只无特定病原体(SPF级)幼龄小鼠纳入研究,并随机分为空白组、模型组及中药组,每组20只.其中模型组及中药组小鼠接受肺炎克雷伯菌混悬液滴入鼻腔,空白组小鼠接受等剂量生理盐水滴鼻,24 h中药组小鼠接受麻杏石甘汤灌胃,1剂/d,共干预7 d.比较3组小鼠一般活动情况、外周血中的白细胞计数、多核粒细胞激素(PMN)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肺组织病理改变以及外周血单核细胞中共刺激分子CD137水平的变化.结果:空白组小鼠未出现任何阳性体征,模型组及中药组小鼠出现精神萎靡、体质量下降、活动减少等相关阳性症状,其中中药组较模型组改善;模型组及中药组小鼠外周血白细胞计数、PMN、IL-6及IL-8均较空白组升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中中药组优于对照组(P<0.05).模型组及中药组小鼠肺组织细胞结构错乱、肺泡大小不一,各级支气管周围、小叶间及肺泡间隔等存在大量炎性细胞浸润,部分有纤维增生.其中中药组较模型组病理明显改善.模型组及中药组小鼠外周血共刺激分子CD137表达增高,与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中中药组水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麻杏石甘汤加减对肺炎有明显临床效果,其作用机制可能与抑制共刺激分子CD137的分泌有关.

    作者:柴少卿;于少飞;朱华 刊期: 2019年第02期

  • 金天格胶囊对骨质疏松骨折患者炎性反应递质表达的影响

    目的:探讨金天格胶囊对骨质疏松骨折患者炎性反应递质表达的影响.方法:选取2016年1月至2016年12月昆明市延安医院收治的骨质疏松性骨折140例作为研究对象,按照入组先后顺序分为观察组与对照组,每组70例,对照组给予口服钙尔奇D3元素片,观察组给予金天格胶囊口服,疗程6个月.结果:治疗3个月后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)-1、IL-6、IL-10、IL-17及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后TNF-α、IL-1、IL-10、IL-17及MCP-1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后的L1-4骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松后骨折患者L1-4骨密度平与TNF-α、IL-1、IL-10、IL-17及MCP-1呈负相关(P<0.05).结论:金天格胶囊可有效提升骨质疏松骨折患者L1-4骨密度,抑制骨细胞炎性反应递质表达可能是骨密度提升的机制之一.

    作者:朱远旺;毛希宏 刊期: 2019年第02期

  • 降糖消渴颗粒含药血清对INS-1细胞磷酸肌醇-3激酶/AKT/FOXO1通路的影响

    目的:通过研究降糖消渴颗粒含药血清对INS-1细胞PI3K/AKT/FOXO1通路中相关蛋白与基因表达的影响,探讨降糖消渴颗粒含药血清保护胰岛B细胞的分子机制.方法:选取FOXO1高表达INS-1稳定细胞株,分别以1% 、5% 、10% 、15% 、20% 不同浓度降糖消渴颗粒含药血清干预,用MTT法计算细胞成活率以观察药物毒性,分别检测各组细胞中总FOXO1蛋白水平以确定佳药物浓度开展后续实验.细胞用或不用PI3K抑制剂LY294002干预后,以Western blotting检测细胞中总FOXO1、p-FOXO1、Akt、p-Akt和细胞核内外的FOXO1、p-FOXO1的蛋白表达,qRT-PCR检测FOXO1mRNA和AktmRNA含量.结果:不同浓度含药血清对细胞均无毒性,其中10% 为佳药物干预浓度.10% 含药血清使磷酸化FOXO1和Akt的表达升高;在胞质和胞核中,10% 含药血清使FOXO1的表达降低,磷酸化表达升高,抑制剂LY294002使FOXO1和p-FOXO1表达均降低.实时荧光定量PCR(qRT-PCR)结果显示,Akt mRNA表达升高,FOXO1mRNA表达降低,抑制剂使FOXO1mRNA表达降低,结果与Western blotting结果一致.结论:降糖消渴颗粒含药血清可通过PI3K/AKT/FOXO1通路促进FOXO1磷酸化出核以抑制FOXO核转录实现保护胰岛B细胞的作用.

    作者:莫芳芳;刘海霞;华静;赵丹丹;高思华 刊期: 2019年第02期

  • 白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹的临床疗效及对外周血Th1/Th2的影响

    目的:探讨白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹的临床疗效及对外周血Th1/Th2的影响.方法:选取2015年12月至2017年12月南溪山医院收治的皮炎湿疹患者130例为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组65例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合白芍总苷胶囊进行治疗,2组均连续治疗4周.比较2组临床疗效、治疗前后体液免疫功能及相关炎性反应指标水平,统计2组治疗过程中不良反应发生情况.结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为95.38% 、83.08%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组Th1、Th2比例及嗜酸性粒细胞(EOS)水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组Th1/Th2比值较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血清中IL-2、IL-5、IL-10水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗过程不良反应发生率为9.23%,对照组不良反应发生率为12.31%,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹可有效缓解患者临床症状,调控外周血中Th1/Th2比值水平,抑制自身免疫反应及炎性反应,临床效果显著.

    作者:刘懿;刘雁;李星国 刊期: 2019年第02期

  • 寒证大鼠细胞色素P450亚酶的表征及肉桂的调控

    目的:考察寒证大鼠肝脏细胞色素P450(CYP450)亚酶的表征特点及热性中药的调控效果.方法:选取知母-石膏-黄柏-龙胆草制备寒性造模药,对SD大鼠诱导21 d后复制寒证模型;另取肉桂提取物对寒性大鼠进行干预,制备观察组;用生理盐水处理为对照组.钙盐沉淀法制备肝脏微粒体,与混合探针药物温孵,用高效液相色谱(HPLC)法测定探针药物的代谢消除百分率,评价CYP450亚酶活性变化.提取肝脏总RNA,实时荧光定量PCR法测定CYP450亚酶的mRNA表达.结果:寒性中药对大鼠CYP3A1酶的活性和mRNA具有显著的抑制作用,热性肉桂具有一定的调控作用,并且这种调控发生在mRNA水平.结论:本研究从多角度系统评价和验证寒证机体CYP450亚酶的表征特点及热性中药的调控效果.

    作者:常新林;胡亚丹;钟婷;李坤丽;张玉杰;孙振晓;杨洁;张园园 刊期: 2019年第02期

  • 四磨汤联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸患儿胆红素水平、免疫功能及NBNA评分的影响

    目的:探讨四磨汤联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸患儿胆红素水平、免疫功能及新生儿行为神经评估(NBNA)评分的影响.方法:选取2016年10月至2018年4月郑州大学第二附属医院收治的病理性黄疸新生儿124例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组62例.对照组采用茵栀黄口服液治疗,观察组采用四磨汤联合茵栀黄口服液治疗.评价2组患儿的治疗效果,比较2组患儿的血清胆红素、免疫功能指标及NBNA评分变化情况.记录并比较2组患儿的不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组的85.48%(P<0.05).治疗后2组血清胆红素水平均明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05),观察组患儿血清胆红素恢复至正常所需天数明显短于对照组(P<0.05).治疗后2组患儿CD4+、CD4+/CD8+以及IgA、IgG水平均明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05).治疗后2组患儿NBNA评分均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:四磨汤联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸疗效确切,可降低患儿的血清胆红素水平,提高患儿的免疫功能,并有利于患儿的神经发育,值得临床推广.

    作者:宋焕清;宋红;李晶晶;冯晓霞;霍志芳 刊期: 2019年第02期

  • 健脾生血片治疗肝硬化脾功能亢进临床研究

    目的:分析健脾生血片治疗肝硬化脾功能亢进临床疗效.方法:选取2013年1月至2016年10月湖北省第三人民医院中西医结合肝病科门诊及病房收治的肝硬化伴脾功能亢进患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例.对照组采用常规护肝、抗纤维化治疗;观察组在常规治疗基础上加用健脾生血片口服,疗程为8周.观察2组患者治疗前后临床症状体征(鼻衄/齿衄、乏力、纳呆、腹胀、大便情况、蜘蛛痣),白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT),肝脏实时弹性成像肝纤维化指数(LFI)、吲哚氰绿(ICG)试验、Child-Pugh肝功能分级、脾脏彩超各项指标变化,进一步对观察组不同中医证型治疗前后的血常规做对比分析.结果:观察组治疗前后WBC、PLT、RBC计数比较,以及2组治疗后WBC、PLT、RBC计数比较,差异均有统计学意义(P<0.01).2组治疗后,ALT、TBiL比较差异无统计学意义(P>0.05),ALB、PT比较差异有统计学意义(P<0.01),LFI、ICG15、Child-Pugh分级评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),门脉内经、脾脏长度比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组脾脏厚度比较,差异有统计学意义(P<0.01).观察组不同中医证型治疗前后WBC、PLT、RBC比较,湿热藴结型差异无统计学意义(P>0.05),其余5型差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中脾肾阳虚、水湿内阻、瘀血阻络型尤为明显.结论:健脾生血片可以明显改善肝硬化脾功能亢进患者乏力、纳差、腹胀、鼻衄/齿衄等症状,改善肝脏合成代谢功能,尤其适用脾肾阳虚、水湿内阻、瘀血阻络型肝硬化患者,值得临床推广运用.

    作者:刘黎明;冯雨薇;赵康;戴丹;胡东辉 刊期: 2019年第02期

  • 基于中、英文文献数据库的欧洲七叶树种子和娑罗子的对比研究

    欧洲七叶树种子隶属无患子目、七叶树科、七叶子属、欧洲七叶树(Aesculus hippocastanum L.)种,为欧洲七叶树的干燥成熟种子.欧洲七叶树种子、树皮、叶作为一种传统草药在欧洲已有数百年的应用历史,可用于解热、痔疮等疾病的治疗,现代研究表明欧洲七叶树以种子中活性成分多、应用广.娑罗子为《中华人民共和国药典》收载中药,是七叶树(Aesculus chinensis Bge.)、浙江七叶树(Aesculus Chinensis Bge.var.Chekiangensis(Hu et Fang)Fang)或天师栗(Aesculus Wilso-nii Rehd.)的干燥成熟种子,性温味甘,归肝、胃经,具有疏肝理气、和胃、止痛之功效,可用于肝胃气滞、胸腹胀闷、胃脘疼痛.本文基于英文文献数据库Web of Science(WoS)、PubMed以及中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)通过检索欧洲七叶树种子和娑罗子的相关中、英文文献,从化学成分、药理作用、临床应用等方面对其进行对比总结分析.研究结果显示欧洲七叶树种子中含有皂苷、黄酮、酚类、脂肪酸等化学成分,具有抗炎、抗氧化、抗过敏、抗癌等多种药理作用,临床上多用于慢性静脉功能不全、心血管等疾病;娑罗子中化学成分与欧洲七叶树种子基本一致,也含有皂苷、黄酮等化合物,具有抗炎、胃肠道保护等药理作用,临床上用于脑出血、脑血栓、外伤肿胀等疾病,可见欧洲七叶树种子和娑罗子在药理作用及临床应用方面有所不同,推测其可能的原因是目前2者研究的侧重点不同,或者是2者在某种化学成分上存在一定的差异,具体原因有待于进一步的深入挖掘,本文将为欧洲七叶树种子在中国的引种、药用价值研究以及相关产品开发等方面提供一些参考.

    作者:赵丹萍;张建军;费文婷;朱映黎;汤如莹;王林元 刊期: 2019年第02期

  • 消癌平注射液联合沙利度胺辅助放化疗对中晚期食管癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子及其受体表达的影响

    目的:探讨消癌平注射液联合沙利度胺辅助放化疗对中晚期食管癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体表达的影响.方法:选取2012年1月至2016年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的中晚期食管癌患者160例为研究对象,入院序号为奇数序号者为对照组,偶数序号者为观察组,每组80例.2组均给予常规化疗,对照组在常规化疗的基础上给予三维适形放疗,观察组在对照组的基础上应用消癌平注射液联合沙利度胺治疗,21 d为1个治疗周期,连续治疗3个周期,并随访2年.观察2组近期及远期疗效;比较2组治疗前后血清中肿瘤标志物、VEGF及其受体表达;统计2组治疗及随访不良反应发生情况.结果:治疗后观察组RR为75.00%,明显高于对照组的56.25%(P<0.05),观察组1年生存率为96.25%,显著高于对照组的86.25%(P<0.05).治疗后2组吞咽困难、泛吐痰涎、腹痛腹泻及四肢困乏等主要中医证候积分均较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血清中巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、VEGF及内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)表达均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗及随访中观察组呕吐、白细胞下降、放射性食管炎及骨髓抑制的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消癌平注射液联合沙利度胺辅助放化疗可显著降低中晚期食管癌患者血清肿瘤标志物水平,抑制VEGF及其受体表达,改善患者临床症状的同时降低不良反应发生率,提升临床疗效.

    作者:南海峰;丁磊 刊期: 2019年第02期

  • 清热解毒口服液质量标准研究

    目的:建立清热解毒口服液的质量控制方法.方法:选取薄层色谱法,鉴别连翘、黄柏、栀子、赤芍等主要药效成分;采用高效液相色谱法测定方中君药金银花的主要药效成分绿原酸的含量.结果:确立了清热解毒口服液中连翘、黄柏、栀子、赤芍的薄层色谱鉴别方法.在选定的高效液相色谱条件下,建立了清热解毒口服液中绿原酸的含量测定方法,其方法学均符合药典要求.结论:本实验建立的定性鉴别和含量测定方法简便、准确、重复性好,适用于清热解毒口服液的质量控制.

    作者:白妮;刘杰;张红梅;杨振萍 刊期: 2019年第02期

  • 温和艾灸治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效及对免疫学的影响

    目的:探讨温和艾灸寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)的疗效和对免疫学的影响.方法:选取2014年12月至2016年11月成都市新都区人民医院收治的寒湿痹阻型类风湿关节炎患者176例作为研究对象,按入组先后顺序平均分为对照组和观察组,每组88例,对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用温和艾灸治疗,观察不同方法治疗3个月后的疗效、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白G(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4水平等免疫学指标和中医症状积分、不良反应.结果:对照组临床痊愈率15.91% 、总有效率78.41%,观察组临床痊愈率23.86% 、总有效率89.77%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗前2组ESR、CRP、RF、IgA、IgG、IgM、C3、C4水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗3个月后较治疗前以上指标2组差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月后观察组以上指标优于对照组(P<0.05);治疗前2组休息痛、晨僵持续时间、关节肿胀指数、HAQ指数、DAS28评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后较治疗前以上评分2组均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月后观察组以上评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组腹痛腹泻、恶心呕吐、畏寒乏力、过敏性皮疹、脱发、口腔溃疡发生率分别为17.05% 、23.86% 、9.09% 、25% 、5.68% 、12.5%,观察组分别为10.23% 、13.64% 、6.82% 、11.36% 、3.41% 、3.41%,观察组在腹痛腹泻、恶心呕吐、过敏性皮疹、口腔溃疡发生率上显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温和艾灸能提高寒湿痹阻型类风湿关节炎免疫功能,改善症状,提高疗效,且不良反应小.

    作者:唐希文;杨莉;侯昱 刊期: 2019年第02期

  • 头皮针联合康复训练对脑卒中后轻度认知障碍患者脑血流动力学及血管内皮功能的影响

    目的:观察头皮针联合康复训练对脑卒中后轻度认知障碍患者血管内皮功能及脑血流动力学的影响.方法:选取2011年3月至2017年3月辽宁中医药大学附属第二医院收治并确诊为脑卒中(缺血性脑梗死与脑出血)后合并轻度认知障碍的患者100例,按照入选的先后顺序分为观察组与对照组,每组50例,对照组给予常规药物治疗与康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予头皮针治疗,连续治疗3个月.治疗前与治疗过程中(2周、1个月、3个月)比较2组脑循环参数[经颅多普勒超声(TCD)测量双侧椎动脉(VA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)阻力指数(RI)]、血管内皮功能[血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]的变化.结果:治疗后2组的双侧VA、MCA、ACA的RI均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后各时间点观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中(2周、1个月、3个月)2组的血清NO均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后各时间点观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组的血清ET-1均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后各时间点观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:头皮针结合康复训练能通过改善脑卒中后合并轻度认知障碍患者的血管内皮功能而调节血流动力学.

    作者:郗欧;焦富英;马进;张东;李丽丽;刘桑;姚亮 刊期: 2019年第02期

  • 注射用血塞通治疗脑梗死恢复期瘀血阻滞证的随机对照研究

    目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期瘀血阻滞证的有效性和安全性.方法:采用区组随机、盲法、阳性药/安慰剂平行对照、多中心临床研究的方法,选取2012年10月至2014年1月北京中医药大学东方医院收治的脑梗死恢复期患者282例,随机分为观察组(高剂量)105例、阳性药对照组35例、低剂量组71例及安慰剂组71例.疗程均为15 d.观察各组患者治疗前后美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数、中医证候积分、各项生命体征及相关实验室检查的变化,并观察不良反应.结果:观察组在改善NIHSS评分、mRS评分、Barthel指数及中医证候方面疗效皆优于阳性药物组、低剂量组、安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与其他各组比较,能明显改善中医单项症状中下肢不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、头痛、头晕、唇色紫暗(P<0.05).各组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:注射用血塞通(冻干)用于脑梗死恢复期疗效好,安全性较高.

    作者:李楠楠;孟繁兴;高芳;高燕洁;李迎春;陈志刚 刊期: 2019年第02期

  • 基于基础疗法的芪苈强心胶囊综合用药对慢性充血性心力衰竭患者HR、LVEF、LVEDD水平的影响

    目的:研究基于基础疗法的芪苈强心胶囊综合用药对慢性充血性心力衰竭患者心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平的影响.方法:选取2016年1月至2018年1月山东省滨州市人民医院收治的慢性充血性心力衰竭患者94例,按照随机数字表法平均分为对照组和观察组,每组47例.对照组予以常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上予以芪苈强心胶囊治疗.分别比较2组临床疗效,治疗前后HR、LVEF、LVEDD水平,治疗前后VEGF、NO水平以及血浆AngⅡ、ET、BNP水平.结果:观察组总有效率为91.49%(43/47),高于对照组的72.34%(34/47),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组HR、LVEDD水平分别为(76.43±6.52)次/min、(46.12±4.08)mm,低于对照组的(88.61±7.33)次/min、(50.13±4.33)mm,而LVEF水平为(42.30±7.01)%,高于对照组的(36.72±6.11)%,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组VEGF、NO水平分别为(522.58±127.57)ng/L、(43.49±7.01)μmol/L,高于对照组的(441.38±113.52)ng/L、(34.85±6.88)μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组血浆AngⅡ、ET、BNP水平分别为(135.42±24.48)pg/mL、(53.68±22.82)ng/L、(287.96±62.02)μg/L,低于对照组的(161.33±23.66)pg/mL、(84.68±27.48)ng/L、(372.02±64.86)μg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:基于基础疗法的芪苈强心胶囊综合用药治疗慢性充血性心力衰竭疗效明显,有利于促进患者心功能恢复,同时有效改善血管内皮功能.

    作者:刘永选;王彩虹 刊期: 2019年第02期

  • 扶正抗癌饮经验方防治成人急性髓系白血病化疗后骨髓抑制的临床研究

    目的:观察扶正抗癌饮经验方防治成人急性髓系白血病化疗后骨髓抑制的临床效果.方法:选取2014年1月至2017年1月成都中医药大学附属医院收治的成人急性髓系白血病化疗后患者116例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组58例,对照组采用标准DA方案诱导化疗;观察组在对照组基础上于化疗后加用自拟扶正抗癌饮经验方治疗.2组均以3周为1个周期,连续治疗3个周期.记录骨髓抑制的发生时间、恢复时间,统计骨髓抑制发生率,评价其发生程度,监测化疗后外周血象变化,评价治疗前后的生命质量,比较化疗后的不良反应.结果:观察组骨髓抑制的发生时间明显晚于对照组,而骨髓抑制恢复时间明显早于对照组(P<0.05);观察组骨髓抑制发生率为17.2%,明显低于对照组的48.3%(P<0.05);化疗后观察组WBC、PLT、Hb含量较对照组显著升高(P<0.05);观察组其生命质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.5%,显著低于对照组的37.9%(P<0.05).结论:扶正抗癌饮经验方有助于延缓骨髓抑制的发生时间,促进骨髓抑制的恢复,降低化疗后骨髓抑制发生率,减轻骨髓抑制的严重程度,提高生命质量,减少化疗后的不良反应,有一定的临床推广应用价值.

    作者:杨玉婷;赵梓亦;辜海英;王钧冬;林俊芝 刊期: 2019年第02期

世界中医药杂志

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