吴健；周美英；史旭锋；武岳
目的:探究益气活血中药对肝癌放疗后肝脏微循环及肝纤维化指标的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月麻城市人民医院收治的原发性肝癌(PLC)患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组给予三维适形放疗,观察组在对照组的基础上联合益气活血中药治疗.统计2组近期临床疗效,评估治疗前后2组中医症候积分变化,检测并比较治疗前后2组甲襞微循环和肝纤维化指标的变化.结果:2组总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组总稳定率为96.77％高于对照组的77.42％(P<0.05);与治疗前比较,治疗后观察组腹胀、纳差、恶心呕吐、乏力、胁痛、黄疸等中医症候积分均显著下降,且观察组均低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ及LN等肝纤维化指标水平均显著升高,观察组袢周状态、管袢形态、流态积分及总积分均显著降低,且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:益气活血中药联合放疗可明显改善PLC患者肝脏微循环,降低肝纤维化程度,提高病灶稳定率,减轻患者病痛.
作者：石相如；章凯敏；徐晓娅 刊期： 2018年第05期
目的:探讨疏肝解郁胶囊联合西药治疗肝郁气滞型失眠对患者睡眠质量及认知功能的影响.方法:选取2015年3月至2017年4月南阳市第四人民医院收治的肝郁气滞型失眠患者120例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予右佐匹克隆治疗,观察组在对照组的基础上联合疏肝解郁胶囊治疗,2组均连续治疗4周.统计并比较2组临床疗效、治疗前后睡眠质量及认知功能指标变化.结果:治疗后观察组临床总有效率高达95.00％,较对照组的63.33％显著升高(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者睡眠时间均显著延长,且观察组显著长于对照组(P<0.01);2组夜间觉醒、多梦恶梦、日间困倦及精力不足评分均显著降低(P<0.05或P<0.01),且除日间困倦外观察组上述指标评分均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗后观察组N2-PL、P3-PL均显著缩短,P3 Amp及MoCA评分显著增大,且2组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:疏肝解郁胶囊联合右佐匹克隆可有效改善肝郁气滞型失眠患者睡眠质量及认知功能,疗效显著提高且优于右佐匹克隆单用.
作者：高超；张军会 刊期： 2018年第05期
目的:探讨天麻注射液穴位注射对腰三横突综合征的临床疗效.方法:选取2015年1月至2016年1月开封市中心医院收治的腰三横突综合征患者70例纳入研究时,随机分为对照组和观察组,每组35例,2组患者均予口服布洛芬缓释胶囊、磁振热、腰背肌功能锻炼及口服中药,观察组在对照组方案基础上加用天麻注射液穴位注射阿是穴,2 mL/穴,注射1次/3 d.2组均接以10次为1个疗程,均接受为期2疗程的治疗,疗程中间间隔3 d.观察治疗前后比较2组患者治疗前、治疗3 d、10 d后JOA评分系统(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、Oswestry功能障碍指数的变化、腰肌表面肌电图信号、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression,HAMD)量表评分的变化.结果:1)2组治疗前JOA、Oswestry功能障碍指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3 d后2组JOA评分均有所增加,Oswestry功能障碍指数有所减少,但此时2组均差异无统计学意义(P>0.05),直至治疗10 d后观察组JOA明显高于对照组,Oswestry功能障碍指数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2)2组治疗前竖脊肌、多裂肌AEMG、MF、MP F差异无统计学意义,治疗3 d后观察组竖脊肌、多裂肌AEMG值均大于对照组,MF、MPF小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),直至治疗10 d时观察组改善的幅度进一步扩大.3)2组治疗前HAMA、HAMD评分数值相仿(P>0.05),治疗3 d后2组HAMA和HAMD负面情绪评分均较治疗前改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗10 d后观察组HAMA、HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:天麻注射液穴位注射联合活血止痛胶囊可明显改善腰三横突综合征临床症状及腰肌功能,该法具有一定的时间依赖性.
作者：邵越峰；马守战；贾思明 刊期： 2018年第05期
目的:观察腰三针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并研究和分析其与螺旋CT各指标的关系.方法:选取2016年1月与2017年1月南阳市中心医院收治的腰椎间盘突出症患者78例,根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组39例,对照组予普通针刺加电针治疗,观察组加以腰三针治疗,观察2组治疗前后功能障碍指数(ODI)、下腰痛评分(JOA),并在治疗前后对CT影像学的变化进行观测,分析其相关性.结果:治疗8周后,1)2组患者的ODI积分明显降低,JOA评分明显升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);2)2组患者在治疗后硬膜囊前后径、神经根受压程度比均较治疗前减小,矢状径较治疗前增大(P<0.05),且观察组在治疗后的改善程度优于对照组(P<0.05);3)CT的前后径、神经根受压比与ODI(r=0.820,P<0.01)、(r=0.854,P<0.01)呈正相关,CT的矢状径与ODI评分呈负相关(r=-0.811,P<0.01).结论:结合使用腰三针治疗腰椎间盘突出症,可有效改善患者的神经根压迫,显著提高腰椎间盘突出症的临床疗效,值得推广应用.
作者：房芳；魏艳霞 刊期： 2018年第05期
目的:探讨中药益气温阳加减方对乳腺癌内分泌治疗患者生命质量影响.方法:选取2013年2月至2015年2月在中国中医科学院广安门医院和新疆乌鲁木齐中医院收治的乳腺癌内分泌治疗患者108例.按照随机表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组54例.对照组仅给予内分泌治疗,观察组在对照组的基础上给予中药益气温阳方剂.观察2组患者无病生存期和生命质量.结果:观察组无病生存期(2.09±0.43)年明显大于对照组(1.68±0.31)年(P<0.05);观察组在改善患者总体健康状态评分、临床症状评分、乳腺癌特异评价方面均优对照组(P<0.05);观察组在改善患者生理情绪功能、社会功能评价方面均优对照组(P<0.05);观察组在改善患者认识功能方面虽均优对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药益气温阳加减方可延长乳腺癌内分泌治疗患者的无病生存期,改善患者生命质量.
作者：周雍明；崔峰；李军 刊期： 2018年第05期
目的:定量研究致石饲料致胆固醇结石动物模型的造模要素,为提高造模效率及评价药物有效性提供方法学参考.方法:选取1993—2016年期间研究致石饲料致胆固醇结石动物模型的文献,录入动物种别、致石饲料配方、成石率、测试指标、受试药物等重要信息,定量统计和分析造模要素.结果:常用豚鼠、小鼠、兔等动物;致石饲料常用胆固醇、脂肪等,其中豚鼠常用的致石饲料配方为90.00％全价饲料、1％胆固醇、2％猪油、5％蔗糖和2％酪蛋白,连续喂养49 d,成石率平均为87.40％;小鼠常用的配方为83.50％全价饲料、1％胆固醇、15％脂肪、0.5％胆酸,连续喂养45 d,成石率平均为89.48％;兔常用的配方为98.80％全价饲料、1.2％胆固醇,连续喂养50 d,成石率平均为72.40％;犬喂食含0.3％胆固醇的致石饲料,连续42 d,成石率为100％;树鼩喂食含胆固醇20％、蔗糖20％、大油(猪油)15％、蛋黄20％、玉米粉25％的致石饲料,连续喂养42 d,成石率为100％;金黄地鼠喂食含葡萄糖74.3％、酪蛋白20％、食盐5％、维生素0.5％和氯化胆碱0.2％的致石饲料,连续21 d,成石率为50％.常测试的指标为,胆汁中TC、TBIL、LDL、BA、PL、HDL等,血清中TC、TG、TBIL、LDL、BA、HDL、CKK等.造模的同时给药,常用药物包括鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸和中药复方,涉及甘草、大黄、白芍、金钱草、柴胡、茵陈等77种药材.结论:致石饲料常用于制造胆固醇结石动物模型,但配方及其成石率差异大、成本高、耗时长,中医药有利于肝胆系统功能恢复,防止成石性胆汁的产生,评价指标主要涵盖脂质、肝功能及胆道动力学等.
作者：张纯；徐晓娟；王张；邓蒂斯；李宛静；雒芙蓉；梁小青；张淼 刊期： 2018年第05期
目的:探讨针刀松解辅助治疗寒湿痹阻型肩周炎的近期疗效及机制.方法:选取2012年7月至2016年5月在濮阳市中医医院收治的寒湿痹阻型肩周炎患者118例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组59例.对照组接受常规康复性功能锻炼,观察组接受康复性功能锻炼加针刀松解辅助治疗.评估2组患者的近期疗效,对比血清中疼痛相关指标、炎性递质、血管功能的差异.结果:观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清中疼痛递质5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)的水平低于对照组,炎性递质白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中性粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的水平低于对照组,一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)低于对照组(P<0.05).结论:寒湿痹阻型肩周炎接受针刀松解辅助治疗,在缓解病情方面具有肯定疗效,具体机制与其减轻患者炎性反应、优化血管功能等相关.
作者：韩永亮；孙伟琦；霍尚飞；徐振华 刊期： 2018年第05期
目的:探讨子午流注针法联合干扰素治疗对宫颈癌合并人乳头状瘤病毒(HPV)感染的临床疗效,并观察其对Th17细胞因子表达的影响.方法:选取宫颈癌合并HPV感染患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.2组患者均接受紫杉醇+卡铂化疗方案以及重组人α-2β干扰素均匀涂宫颈表面,观察组在上述治疗方案的基础上加用子午流注针法联合治疗,比较2组治疗临床疗效、KPS评分、外周血Th17细胞百分比的变化,并观察不良反应发生情况.结果:治疗后2组KPS评分均较治疗前提高,其中观察组提高的趋势较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率为74.29％,对照组临床总有效率42.86％,差异有统计学意义(χ2=3.29,P<0.05).治疗后观察组有26例HPV转阴,转阴率74.29％,对照组12例转阴,转阴率34.29％,差异有统计学意义(χ2=2.83,P<0.05).治疗后2组外周血Th17百分比均较治疗前下降,观察组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:子午流注针法可改善宫颈癌合并HPV感染的免疫抑制状态,明显提高患者的生命质量.
作者：翟垚青；闫文静；乔志燕 刊期： 2018年第05期
目的:观察中药利胆防石散治疗经可视胆道镜取石钳微创保胆取石术后的胆囊结石患者的临床疗效.方法:选取2014年6月至2017年6月在秦皇岛市第一医院普外科收治的胆囊结石患者90例.按照随机表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组45例.90例患者均在全麻下行经可视胆道镜取石钳微创保胆取石术,对照组患者术后给予常规护理和饮食指导,观察组患者在对照组的基础上添加利胆防石散.观察2组患者手术前以及治疗3个月后的胆囊壁厚度、空腹胆囊容积、餐后小胆囊残余容积、胆囊收缩率以及胆囊结石复发情况.结果:观察组总有效率(97.78％)明显大于对照组总有效率(88.89％)(P<0.05);观察组治疗前与对照组治疗前患者胆囊壁厚度、FV、RV、E比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前与治疗后患者胆囊壁厚度、FV、RV、E比较均有改善作用(P<0.05);观察组在改善患者胆囊壁厚度、FV、RV、E方面均优对照组(P<0.05);2组胆囊结石复发情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:经可视胆道镜取石钳微创保胆取石术后的胆囊结石患者结合中药利胆防石散治疗能有效地提高临床疗效,减少胆囊壁厚度,并增强胆囊的收缩功能.
作者：杨奕；杨涛；宋辉；史文宗；李高岩 刊期： 2018年第05期
目的:分析和评价指纹图谱和多指标成分定量结合用于麻黄汤主要成分的定量和质量.方法:采用线性范围试验和加样回收率实验考察高效液相色谱法(HPLC)指纹图谱分析方法的严谨性,由2个厂家各提供6个不同批次麻黄汤药材,共12批次,以盐酸麻黄碱对照品、桂皮醛对照品、苦杏仁苷对照品、甘草酸对照品,多指标成分定量HPLC测定,分别计算各批次麻黄汤中这4种成分的含量;同时进行指纹图谱HPLC分析评价麻黄汤的质量.结果:麻黄汤中的有效成分盐酸麻黄碱、桂皮醛、苦杏仁苷、甘草酸在各自浓度范围内的线性关系良好,且这4种成分的平均回收率分别是100.0％、100.1％、99.39％、99.04％,RSD分别是1.7％、1.3％、1.1％、0.99％.D厂中的麻黄汤药材样品质量波动较大,相似度较低,而B厂中麻黄汤药材质量波动较小,相似度较高,一致性较好.结论:麻黄汤的主要成分是盐酸麻黄碱、桂皮醛、苦杏仁苷和甘草酸,B厂麻黄汤的药材质量优于D厂.
作者：黄英兰；杨芳 刊期： 2018年第05期
目的:探讨痹祺胶囊对老年性膝关节骨性关节炎患者的临床疗效.方法:选取2015年12月至2017年12月上海市宝山区中西医结合医院门诊和住院部就诊的老年性膝关节骨性关节患者120例,根据随机数字表法抽取随机编号将患者随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者使用关节腔注射玻璃酸钠结合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊进行治疗,观察组在此基础上加以口服痹祺胶囊进行治疗.分别在治疗前和治疗五周后,对2组患者的症状积分、生命质量量表SF-36,WOMAC量表及血清MMP-2、MMP-9进行比较评估,并将结果进行统计分析.结果:在经过治疗后,对照组患者的总有效率为84.75％,观察组患者的总有效率为93.33％,与治疗前比较,2组患者的症状积分明显降低,SF-36均升高(P<0.05),WOMAC评分和患者的血清MMP-2、MMP-9的表达均较治疗前降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).结论:痹祺胶囊对老年性膝关节炎的具有良好的临床治疗效果,其机制可能与抑制患者血清内MMP-2、MMMP-9的表达,减少软骨基质蛋白降解有关.
作者：龚韶华；匡勇；郑煜新；石晓兵 刊期： 2018年第05期
通过搜索、分析、整理近5年知网、万方关于运动疗法干预慢性肾功能不全的论文,将慢性肾功能不全分为透析期及非透析期.总结运动疗法对慢性肾功能不全的影响、分析当前存在的不足,初步探索适合的传统运动处方,以期延缓慢性肾功能不全的进展.
作者：高彤彤；李靖；贾冕；蒋逸韵；王世长；彭博；郑时静；聂春丽 刊期： 2018年第05期
目的:研究益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者左心室射血分数(LVEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)及N端脑钠肽前体(Nt-proBNP)水平的影响.方法:选取2015年2月至2017年2月接受治疗的冠心病心力衰竭患者84例进行回顾性分析.根据就诊时间前后顺序分为观察组与对照组,每组42例.对照组予以常规西药治疗,观察组则在对照组的基础上予以益气通脉汤治疗.分别比较2组临床疗效,治疗前后LVEF、FVC、FEV1以及6 min步行距离,治疗前后血浆Nt-proBNP水平,治疗前后IL-6、TNF-α水平变化情况.结果:观察组治疗总有效率为95.24％(40/42),明显高于对照组的80.95％(34/42),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组LVEF、FVC、FEV1以及6 min步行距离分别为(52.9±7.5)％、(2.6±0.5)L、(1.7±0.3)L、(413.1±67.2)m,均明显高于对照组的(45.3±9.6)％、(2.2±0.3)L、(1.4±0.1)L、(365.4±73.2)m,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组与对照组血浆NT-proBNP水平分别为(478.7±211.4)pg/mL、(783.5±281.5)pg/mL,均明显低于治疗前,而观察组又明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后血清IL-6、TNF-α水平分别为(10.4±2.5)ng/L、(4.5±0.9)mg/L,均明显低于对照组的(17.2±3.3)ng/L、(7.5±1.2)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气通脉汤可有效改善冠心病心力衰竭患者心肺功能,同时有利于降低炎性反应.
作者：文志远；罗友斌；王瑜 刊期： 2018年第05期
目的:探讨芪参颗粒干预心力衰竭大鼠的药效研究,并基于氧化应激探讨其作用机制.方法:制备左冠脉结扎诱导的心力衰竭大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、芪参颗粒组、福辛普利组.通过苏木精-伊红染色(HE)法、Masson染色分别观察各组大鼠心肌病理变化,并采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)和蛋白印迹(Western blotting)法分别检测大鼠心肌中氧化应激关键分子p47 phox、RAC1的含量.结果:HE染色和Masson染色显示模型组大鼠心肌细胞排列紊乱,丧失正常结构,心肌间质出现大量炎细胞浸润,胶原过度沉积,纤维明显增生;而芪参颗粒与假手术组排列整齐,细胞形态基本无变化,几乎没有沉积的胶原蛋白.RT-PCR和Western blotting显示模型组p47phox、RAC1在mRNA与蛋白层面显著增高;而芪参颗粒可显著降低p47 phox、RAC1的含量.结论:芪参颗粒能显著改善左冠脉结扎诱导诱导的大鼠心力衰竭,其机制可能与抑制p47phox、RAC1诱导的氧化应激效应有关.
作者：曾紫凡；张惠敏；任莹璐；焦世红；王伟 刊期： 2018年第05期
目的:探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及对患者血管内皮功能和心功能的影响.方法:选取2013年10月至2016年9月四川省人民医院收治的AMI患者81例纳入研究并随机分组,均行常规治疗,对照组40例联合阿托伐他汀治疗,观察组41例在对照组基础上联合麝香保心丸,14 d为1个疗程.比较治疗前后脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)等心功能,一氧化氮(NO)、内皮素(ET)等血管内皮功能及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)改善情况;比较临床疗效及并发症情况.结果:治疗后,患者BNP、Hs-CRP、LVEDD、LVESD、ET均降低,LVEF、NO升高,观察组改善更显著(P<0.05);对照组总有效率70.00％(28/40),观察组90.24％(37/41),总有效率更高(P<0.05);观察组并发症发生率更低(P<0.05).结论:麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗AMI疗效显著,可更好地保护心脏功能及内皮功能,值得推广.
作者：熊巍；叶华；佘姝娅；何林 刊期： 2018年第05期
目的:探讨中药灌肠联合体外电场热疗对慢性盆腔炎(ChroniCpelvi Cinflammatorydisease,CPID)患者炎性因子、免疫功能及血流变学的影响.方法:选取2014年1月至2016年12月应城市人民医院收治的CPID患者500例,随机分为观察组与对照组,每组250例.所有患者均给予常规治疗,对照组在此基础采用体外电场热疗,观察组采用妇炎康胶囊灌肠联合体外电场热疗,2组均连续治疗30 d.统计2组临床疗效;比较2组治疗前后炎性因子、免疫功能及血流变学水平变化.结果:治疗后观察组的总有效率为94.40％,显著高于对照组的81.60％(P<0.05);治疗后2组患者血清IL-2水平较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01);治疗后2组血清IL-6、CRP及TNF-α水平均较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01);治疗后2组CD4+细胞比例及CD4+/CD8+比值均较治疗前显著升高(P<0.01),且观察组显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后2组高/低切全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01).结论:中药灌肠联合体外电场热疗治疗CPID可有效降低患者血清炎性因子水平,调节其免疫功能恢复正常,并显著改善其血流变学,从而提升临床疗效.
作者：孙阿梅；刘长云；刘汉蓉；汪正芳 刊期： 2018年第05期
目的:探讨滋阴平肝法对子痫前期(PE)孕妇血脂水平及妊娠结局的影响.方法:选取2014年1月至2017年12月应城市人民医院收治的收治的PE孕妇140例随机分为观察组和对照组,每组70例.2组均采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用滋阴平肝法进行治疗,2组均连续治疗直至分娩或终止妊娠.比较2组治疗前后中医证候积分、血脂水平与相关指标;统计2组孕妇临床疗效及母婴妊娠结局.结果:与治疗前比较,治疗后2组头痛、眩晕、腹部疼痛等中医证候积分均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者TC、TG、LDL、MAP与24 h UAE水平均显著下降(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血清HDL水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.01);治疗后观察组的总有效率85.17％高于对照组的68.57％(P<0.05);观察组计划外终止妊娠例数少于对照组,计划内终止妊娠例数多于对照组(P<0.05);观察组终止妊娠前平均延长孕周时间显著长于对照组(P<0.01),2组间产后出血量与新生儿体重差异无统计学意义(P>0.05).结论:滋阴平肝法可有效缓解PE孕妇临床症状,调节其血脂与血压水平,改善妊娠结局.
作者：杨学芳；王爱蓉；陈庆昭 刊期： 2018年第05期
中医药服务贸易作为中医药服务发展的重要战略,已在多地展开试点工作,区域中医药服务贸易工作的开展由于政策灵活、对象明确、参与机构多样等特点,取得了不少进展,文章以北京市朝阳区为例,介绍中医药服务贸易区域性发展的概况、优势和发展趋势.
作者：冯传有；张蕾；陈开红 刊期： 2018年第05期
目的:探讨步长脑心通胶囊辅助治疗冠心病合并高血压患者的疗效及对内皮功能和血脂的影响.方法:选取2014年12月至2016年12月延安大学附属医院收治的冠心病合并高血压患者98例,根据随机表法分为观察组与对照组,每组49例.对照组口服硝苯地平缓释片,观察组在对照组基础上加步长脑心通胶囊辅助治疗.2组疗程均为8周.比较2组冠心病和高血压治疗疗效,治疗前后血管内皮功能和血脂变化.结果:观察组冠心病总有效率(93.88％)高于对照组(75.51％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压总有效率(91.84％)高于对照组(71.43％),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后ET-1水平降低而NO水平增加(观察组t=21.103、24.482,对照组t=8.169、9.121,P<0.05);观察组治疗后ET-1水平低于对照组而NO水平高于对照组(t=11.783、11.740,P<0.05);2组治疗后2组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平增加(观察组t=11.042、20.228、16.643、10.630,对照组t=5.338、8.544、7.832、4.824,P<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平低于对照组而HDL-C水平高于对照组(t=6.821、11.449、9.823、6.450,P<0.05).结论:步长脑心通胶囊辅助治疗冠心病合并高血压患者疗效显著,且能够改善血管内皮功能和血脂.
作者：任阳；林芳 刊期： 2018年第05期
目的:探索健脾生血片治疗慢性阻塞性肺病(COPD)相关性贫血的疗效、安全性和作用机制.方法:选取2015年3月至2015年9月四川大学华西医院和成都市天府新区人民医院收治的COPD相关性贫血患者共72例,随机分入观察组和对照组.观察组给予健脾生血片治疗,2片/次,3次/d,疗程1月;对照组给予维生素C片治疗,2片/次,3次/d,疗程1月.比较2组患者治疗前后血清IL-1β、血清TNF-α、血清CRP、血清铁调素、血清铁、转铁蛋白饱和度、铁蛋白、网织红细胞、血红蛋白、红细胞计数、夜间睡眠血氧饱和度、肺功能(FEV1％)、改良COPD患者生命质量评估问卷评分(mMRC);评估2组治疗结束时的有效率;比较2组随访3月、6月、12月时血红蛋白、肺功能、改良COPD患者生命质量评估问卷评分(mMRC)、年急性加重次数;记录2组治疗期间不良事件.结果:全部72例患者完成了第1个月的治疗,随访期间观察组2例患者退出研究,1例患者失访,对照组6例患者退出研究,2例患者失访.2组患者基线情况比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性.观察组有效率91.7％,对照组有效率2.8％,组间比较有统计学意义(P<0.05).观察组IL-1β、血清TNF-α、血清CRP、血清铁调素水平均较对照组显著降低(P<0.05).观察组血清铁、转铁蛋白饱和度水平较对照组显著升高(P<0.05).观察组血清铁蛋白水平较对照组显著下降(P<0.05).观察组网织红细胞、血红蛋白、红细胞计数较对照组显著升高(P<0.05).观察组治疗后夜间睡眠血氧饱和度较对照组显著增高(P<0.05),但肺功能、改良COPD患者生命质量评估问卷评分(mMRC)直到随访第3月和第6月才显著改善(P<0.05).观察组年急性加重次数显著少于对照组(P<0.05).治疗期间,观察组1例患者出现轻微便秘,对照组1例患者出现轻微便秘,5例患者出现轻微腹泻,1例患者出现下尿路感染,判断与药物治疗无关,未发现其他不良事件.结论:健脾生血片治疗COPD相关性贫血安全有效,其作用机制除了提供铁元素外,还包括抑制慢性炎性反应,抑制铁调素,值得扩大样本量进一步研究.
作者：朱林；闵捷；陈亚忠 刊期： 2018年第05期
世界中医药杂志
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主办：世界中医药学会联合会
