高超；张军会
本文通过对刘完素和李东垣2位医家在脾胃病火热证的认识进行比较,二者对脾胃病火热证论述各有侧重,刘完素偏重六气火化致病,治宜开达玄府,宣通气液;李东垣注重脾胃内伤,治疗多补中益气、升阳散火.从而增加我们对脾胃病火热证的进一步认识,为以后的临床提供治疗思路.
作者：陈瀚宇 刊期： 2018年第05期
目的:观察腰三针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并研究和分析其与螺旋CT各指标的关系.方法:选取2016年1月与2017年1月南阳市中心医院收治的腰椎间盘突出症患者78例,根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组39例,对照组予普通针刺加电针治疗,观察组加以腰三针治疗,观察2组治疗前后功能障碍指数(ODI)、下腰痛评分(JOA),并在治疗前后对CT影像学的变化进行观测,分析其相关性.结果:治疗8周后,1)2组患者的ODI积分明显降低,JOA评分明显升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);2)2组患者在治疗后硬膜囊前后径、神经根受压程度比均较治疗前减小,矢状径较治疗前增大(P<0.05),且观察组在治疗后的改善程度优于对照组(P<0.05);3)CT的前后径、神经根受压比与ODI(r=0.820,P<0.01)、(r=0.854,P<0.01)呈正相关,CT的矢状径与ODI评分呈负相关(r=-0.811,P<0.01).结论:结合使用腰三针治疗腰椎间盘突出症,可有效改善患者的神经根压迫,显著提高腰椎间盘突出症的临床疗效,值得推广应用.
作者：房芳；魏艳霞 刊期： 2018年第05期
目的:探讨滋阴平肝法对子痫前期(PE)孕妇血脂水平及妊娠结局的影响.方法:选取2014年1月至2017年12月应城市人民医院收治的收治的PE孕妇140例随机分为观察组和对照组,每组70例.2组均采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用滋阴平肝法进行治疗,2组均连续治疗直至分娩或终止妊娠.比较2组治疗前后中医证候积分、血脂水平与相关指标;统计2组孕妇临床疗效及母婴妊娠结局.结果:与治疗前比较,治疗后2组头痛、眩晕、腹部疼痛等中医证候积分均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者TC、TG、LDL、MAP与24 h UAE水平均显著下降(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血清HDL水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.01);治疗后观察组的总有效率85.17％高于对照组的68.57％(P<0.05);观察组计划外终止妊娠例数少于对照组,计划内终止妊娠例数多于对照组(P<0.05);观察组终止妊娠前平均延长孕周时间显著长于对照组(P<0.01),2组间产后出血量与新生儿体重差异无统计学意义(P>0.05).结论:滋阴平肝法可有效缓解PE孕妇临床症状,调节其血脂与血压水平,改善妊娠结局.
作者：杨学芳；王爱蓉；陈庆昭 刊期： 2018年第05期
目的:探讨子午流注针法联合干扰素治疗对宫颈癌合并人乳头状瘤病毒(HPV)感染的临床疗效,并观察其对Th17细胞因子表达的影响.方法:选取宫颈癌合并HPV感染患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.2组患者均接受紫杉醇+卡铂化疗方案以及重组人α-2β干扰素均匀涂宫颈表面,观察组在上述治疗方案的基础上加用子午流注针法联合治疗,比较2组治疗临床疗效、KPS评分、外周血Th17细胞百分比的变化,并观察不良反应发生情况.结果:治疗后2组KPS评分均较治疗前提高,其中观察组提高的趋势较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率为74.29％,对照组临床总有效率42.86％,差异有统计学意义(χ2=3.29,P<0.05).治疗后观察组有26例HPV转阴,转阴率74.29％,对照组12例转阴,转阴率34.29％,差异有统计学意义(χ2=2.83,P<0.05).治疗后2组外周血Th17百分比均较治疗前下降,观察组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:子午流注针法可改善宫颈癌合并HPV感染的免疫抑制状态,明显提高患者的生命质量.
作者：翟垚青；闫文静；乔志燕 刊期： 2018年第05期
目的:探究益气活血中药对肝癌放疗后肝脏微循环及肝纤维化指标的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月麻城市人民医院收治的原发性肝癌(PLC)患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组给予三维适形放疗,观察组在对照组的基础上联合益气活血中药治疗.统计2组近期临床疗效,评估治疗前后2组中医症候积分变化,检测并比较治疗前后2组甲襞微循环和肝纤维化指标的变化.结果:2组总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组总稳定率为96.77％高于对照组的77.42％(P<0.05);与治疗前比较,治疗后观察组腹胀、纳差、恶心呕吐、乏力、胁痛、黄疸等中医症候积分均显著下降,且观察组均低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ及LN等肝纤维化指标水平均显著升高,观察组袢周状态、管袢形态、流态积分及总积分均显著降低,且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:益气活血中药联合放疗可明显改善PLC患者肝脏微循环,降低肝纤维化程度,提高病灶稳定率,减轻患者病痛.
作者：石相如；章凯敏；徐晓娅 刊期： 2018年第05期
目的:探索健脾生血片治疗慢性阻塞性肺病(COPD)相关性贫血的疗效、安全性和作用机制.方法:选取2015年3月至2015年9月四川大学华西医院和成都市天府新区人民医院收治的COPD相关性贫血患者共72例,随机分入观察组和对照组.观察组给予健脾生血片治疗,2片/次,3次/d,疗程1月;对照组给予维生素C片治疗,2片/次,3次/d,疗程1月.比较2组患者治疗前后血清IL-1β、血清TNF-α、血清CRP、血清铁调素、血清铁、转铁蛋白饱和度、铁蛋白、网织红细胞、血红蛋白、红细胞计数、夜间睡眠血氧饱和度、肺功能(FEV1％)、改良COPD患者生命质量评估问卷评分(mMRC);评估2组治疗结束时的有效率;比较2组随访3月、6月、12月时血红蛋白、肺功能、改良COPD患者生命质量评估问卷评分(mMRC)、年急性加重次数;记录2组治疗期间不良事件.结果:全部72例患者完成了第1个月的治疗,随访期间观察组2例患者退出研究,1例患者失访,对照组6例患者退出研究,2例患者失访.2组患者基线情况比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性.观察组有效率91.7％,对照组有效率2.8％,组间比较有统计学意义(P<0.05).观察组IL-1β、血清TNF-α、血清CRP、血清铁调素水平均较对照组显著降低(P<0.05).观察组血清铁、转铁蛋白饱和度水平较对照组显著升高(P<0.05).观察组血清铁蛋白水平较对照组显著下降(P<0.05).观察组网织红细胞、血红蛋白、红细胞计数较对照组显著升高(P<0.05).观察组治疗后夜间睡眠血氧饱和度较对照组显著增高(P<0.05),但肺功能、改良COPD患者生命质量评估问卷评分(mMRC)直到随访第3月和第6月才显著改善(P<0.05).观察组年急性加重次数显著少于对照组(P<0.05).治疗期间,观察组1例患者出现轻微便秘,对照组1例患者出现轻微便秘,5例患者出现轻微腹泻,1例患者出现下尿路感染,判断与药物治疗无关,未发现其他不良事件.结论:健脾生血片治疗COPD相关性贫血安全有效,其作用机制除了提供铁元素外,还包括抑制慢性炎性反应,抑制铁调素,值得扩大样本量进一步研究.
作者：朱林；闵捷；陈亚忠 刊期： 2018年第05期
目的:观察中药利胆防石散治疗经可视胆道镜取石钳微创保胆取石术后的胆囊结石患者的临床疗效.方法:选取2014年6月至2017年6月在秦皇岛市第一医院普外科收治的胆囊结石患者90例.按照随机表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组45例.90例患者均在全麻下行经可视胆道镜取石钳微创保胆取石术,对照组患者术后给予常规护理和饮食指导,观察组患者在对照组的基础上添加利胆防石散.观察2组患者手术前以及治疗3个月后的胆囊壁厚度、空腹胆囊容积、餐后小胆囊残余容积、胆囊收缩率以及胆囊结石复发情况.结果:观察组总有效率(97.78％)明显大于对照组总有效率(88.89％)(P<0.05);观察组治疗前与对照组治疗前患者胆囊壁厚度、FV、RV、E比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前与治疗后患者胆囊壁厚度、FV、RV、E比较均有改善作用(P<0.05);观察组在改善患者胆囊壁厚度、FV、RV、E方面均优对照组(P<0.05);2组胆囊结石复发情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:经可视胆道镜取石钳微创保胆取石术后的胆囊结石患者结合中药利胆防石散治疗能有效地提高临床疗效,减少胆囊壁厚度,并增强胆囊的收缩功能.
作者：杨奕；杨涛；宋辉；史文宗；李高岩 刊期： 2018年第05期
目的:评价独活寄生汤对乳腺癌骨转移的疗效,并观察其对患者外周血OPG和RANKL表达的影响.方法:选取2012年1月至2015年1月广东省中西医结合医院收治的乳腺癌骨转移患者50例纳入研究,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组接受吉西他滨联合唑来膦酸治疗,观察组在对照组治疗基础上加用独活寄生汤,1剂/d.2组均进行3周期治疗,疗程结束后比较2组生命质量评分、血清肿瘤标志物浓度、骨相关事件发生率、外周血OPG和RANKL浓度变化.结果:1)2组患者SF-36评分均较治疗前有所提升(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);2)治疗后2组患者CA153、CA125、CEA、FER浓度均较治疗前有所下降(P<0.05),观察组下降较对照组明显(P<0.05);3)治疗过程中2组均有SREs发生,观察组发生SREs明显低于对照组(P<0.05);4)经过干预后OPG表达上调,RANKL浓度下降,其中观察组改变的幅度较对照组明显(P<0.05).结论:独活寄生汤可明显降低乳腺癌骨转移骨相关事件发生的风险,提升患者的生命质量,其作用机制可能与调节OPG-RANKL系统平衡有关.
作者：吴衍伟；金军；杜家豪 刊期： 2018年第05期
目的:探讨葛花枳椇子单独或配伍的佳给药方式及对急性酒精中毒小鼠脑纹状体多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)含量和海马乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AchE)活性的影响.方法:选取ICR小鼠186只,随机分为空白对照组、模型组、阳性对照组、葛花组、枳椇子组及配伍1、2、3组.预防给药,给药30 min后灌酒建立模型,2 h后检测脑纹状体DA、5-HT及海马AchE的含量.结果:葛花枳椇子单用及配伍对急性酒精中毒的预防作用优于治疗作用.急性酒精中毒小鼠脑纹状体5-HT和海马中AchE含量较空白对照组显著升高(P<0.05);与模型组比较,枳椇子组可显著降低纹状体DA含量(P<0.05),配伍1,3组可显著降低纹状体5-HT含量(P<0.05).结论:葛花枳椇子单用及配伍对急性酒精中毒的预防作用更优;葛花枳椇子单独或配伍使用可以调节脑组织神经递质,改善急性酒精中毒时的神经行为异常.
作者：刘阳；赵珊珊；樊硕；李怡文 刊期： 2018年第05期
目的:探讨中药益气温阳加减方对乳腺癌内分泌治疗患者生命质量影响.方法:选取2013年2月至2015年2月在中国中医科学院广安门医院和新疆乌鲁木齐中医院收治的乳腺癌内分泌治疗患者108例.按照随机表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组54例.对照组仅给予内分泌治疗,观察组在对照组的基础上给予中药益气温阳方剂.观察2组患者无病生存期和生命质量.结果:观察组无病生存期(2.09±0.43)年明显大于对照组(1.68±0.31)年(P<0.05);观察组在改善患者总体健康状态评分、临床症状评分、乳腺癌特异评价方面均优对照组(P<0.05);观察组在改善患者生理情绪功能、社会功能评价方面均优对照组(P<0.05);观察组在改善患者认识功能方面虽均优对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药益气温阳加减方可延长乳腺癌内分泌治疗患者的无病生存期,改善患者生命质量.
作者：周雍明；崔峰；李军 刊期： 2018年第05期
目的:探讨天麻注射液穴位注射对腰三横突综合征的临床疗效.方法:选取2015年1月至2016年1月开封市中心医院收治的腰三横突综合征患者70例纳入研究时,随机分为对照组和观察组,每组35例,2组患者均予口服布洛芬缓释胶囊、磁振热、腰背肌功能锻炼及口服中药,观察组在对照组方案基础上加用天麻注射液穴位注射阿是穴,2 mL/穴,注射1次/3 d.2组均接以10次为1个疗程,均接受为期2疗程的治疗,疗程中间间隔3 d.观察治疗前后比较2组患者治疗前、治疗3 d、10 d后JOA评分系统(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、Oswestry功能障碍指数的变化、腰肌表面肌电图信号、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression,HAMD)量表评分的变化.结果:1)2组治疗前JOA、Oswestry功能障碍指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3 d后2组JOA评分均有所增加,Oswestry功能障碍指数有所减少,但此时2组均差异无统计学意义(P>0.05),直至治疗10 d后观察组JOA明显高于对照组,Oswestry功能障碍指数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2)2组治疗前竖脊肌、多裂肌AEMG、MF、MP F差异无统计学意义,治疗3 d后观察组竖脊肌、多裂肌AEMG值均大于对照组,MF、MPF小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),直至治疗10 d时观察组改善的幅度进一步扩大.3)2组治疗前HAMA、HAMD评分数值相仿(P>0.05),治疗3 d后2组HAMA和HAMD负面情绪评分均较治疗前改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗10 d后观察组HAMA、HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:天麻注射液穴位注射联合活血止痛胶囊可明显改善腰三横突综合征临床症状及腰肌功能,该法具有一定的时间依赖性.
作者：邵越峰；马守战；贾思明 刊期： 2018年第05期
目的:探讨乌灵联合清咽理气散加减治疗咽异感的临床效果;方法:选取2016年3月至2017年5月南京中医药大学附属昆山医院收治的咽异感患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用清咽理气散进行治疗,观察组采用乌灵胶囊联合清咽理气散进行治疗,比较分析2组的临床治疗效果.结果:观察组的临床治疗总有效率为96％,对照组的临床治疗总有效率为84％,观察组的临床治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为4％,复发率为10％,对照组患者不良反应发生率为20％,复发率为26％,观察组患者在治疗期间的不良反应和治疗后复发情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者在SCL-90量表得分对比中,观察组数据优于对照组数据,2组数据差异性较大,差异有统计学意义(P<0.05);结论:乌灵胶囊联合清咽理气散治疗咽异感症,应用清咽理气散消除患者咽部不适、咽部异物感等,再配以乌灵胶囊治疗患者的神经衰弱、精神焦虑等精神障碍,故疗效显著.
作者：杨军；田进强；田依禛 刊期： 2018年第05期
目的:观察补肾活血汤对胫骨中下1/3骨折髓内钉固定术后骨折愈合的影响.方法:选取2013年10月至2016年10月收治的胫骨中下1/3骨折患者150例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例,分别给予单纯胫骨髓内钉固定术,观察组在此基础上加用补肾活血汤辅助治疗,比较2组疼痛缓解、骨折愈合时间、骨折愈合率.结果:观察组疼痛缓解、骨折愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组骨折愈合率差异无统计学意义(P=0.097).结论:胫骨中下1/3骨折髓内钉固定术后,辅助应用补肾活血中药治疗,能减轻术后疼痛,缩短骨折愈合时间,加速骨折愈合进程.
作者：刘沛；陈江；丁丽；张胜；张松健 刊期： 2018年第05期
目的:探讨疏肝解郁胶囊联合西药治疗肝郁气滞型失眠对患者睡眠质量及认知功能的影响.方法:选取2015年3月至2017年4月南阳市第四人民医院收治的肝郁气滞型失眠患者120例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予右佐匹克隆治疗,观察组在对照组的基础上联合疏肝解郁胶囊治疗,2组均连续治疗4周.统计并比较2组临床疗效、治疗前后睡眠质量及认知功能指标变化.结果:治疗后观察组临床总有效率高达95.00％,较对照组的63.33％显著升高(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者睡眠时间均显著延长,且观察组显著长于对照组(P<0.01);2组夜间觉醒、多梦恶梦、日间困倦及精力不足评分均显著降低(P<0.05或P<0.01),且除日间困倦外观察组上述指标评分均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗后观察组N2-PL、P3-PL均显著缩短,P3 Amp及MoCA评分显著增大,且2组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:疏肝解郁胶囊联合右佐匹克隆可有效改善肝郁气滞型失眠患者睡眠质量及认知功能,疗效显著提高且优于右佐匹克隆单用.
作者：高超；张军会 刊期： 2018年第05期
目的:观察针刺曲池穴及足三里穴对MCAO模型大鼠行为学、超微结构及TGF-β1(transforming growth factor-β1)的影响,探析针刺的神经保护机制.方法:将60只健康成年的Sprague Dawley大鼠(SD鼠)常规驯养3 d后随机分为假手术组、模型组和针刺组,各20只.模型组及针刺组大鼠接受线栓法进行脑缺血模型制备,假手术组大鼠仅接受皮肤切开及血管剥离术,假手术组及模型组术后回笼继续饲养,每日模拟捉拿、穴位点触一次.针刺组接受针刺曲池穴及足三里穴,1次/d,30 min/次,连续干预7 d.治疗前后记录大鼠catwalk系统动静态指标的变化,TTC染色观察大鼠脑梗死体积的变化,透射电镜观察大鼠脑组织超微结构的变化,Western blot检测各组大鼠脑组织TGF-β1浓度的差异.结果:1)Catwalk系统参数分析:造模组大鼠步行速度明显慢于假手术组,步行时间明显较针刺组长,其中针刺组优于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05);2)TTC及其图像软件分析:造模组大鼠存在明显脑梗死区域,针刺组脑梗死体积小于模型组(P<0.05);3)透射电镜:假手术组大鼠脑组织神经元细胞结构基本正常,模型组神经元细胞结构受破坏,包括细胞膜不完整、细胞核肿胀、内质网减少等,与模型组比较,针刺组大鼠脑组织具有较为完整的细胞膜及细胞核结构,线粒体空泡病变现象亦有明显改善.4)Western blot:假手术大鼠脑组织的TGF-β1浓度明显高于2组造模大鼠,经过针刺干预后2组造模大鼠脑组织TGF-β1均高于假手术组,其中针刺组高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺曲池穴及足三里穴可通过上调TGF-β1浓度实现神经细胞增殖及结构修复,从而发挥神经保护作用.
作者：江一静；林志诚；郑美；游咏梅；薛偕华；夏敏；詹增土 刊期： 2018年第05期
目的:探讨中药灌肠联合体外电场热疗对慢性盆腔炎(ChroniCpelvi Cinflammatorydisease,CPID)患者炎性因子、免疫功能及血流变学的影响.方法:选取2014年1月至2016年12月应城市人民医院收治的CPID患者500例,随机分为观察组与对照组,每组250例.所有患者均给予常规治疗,对照组在此基础采用体外电场热疗,观察组采用妇炎康胶囊灌肠联合体外电场热疗,2组均连续治疗30 d.统计2组临床疗效;比较2组治疗前后炎性因子、免疫功能及血流变学水平变化.结果:治疗后观察组的总有效率为94.40％,显著高于对照组的81.60％(P<0.05);治疗后2组患者血清IL-2水平较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01);治疗后2组血清IL-6、CRP及TNF-α水平均较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01);治疗后2组CD4+细胞比例及CD4+/CD8+比值均较治疗前显著升高(P<0.01),且观察组显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后2组高/低切全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01).结论:中药灌肠联合体外电场热疗治疗CPID可有效降低患者血清炎性因子水平,调节其免疫功能恢复正常,并显著改善其血流变学,从而提升临床疗效.
作者：孙阿梅；刘长云；刘汉蓉；汪正芳 刊期： 2018年第05期
目的:定量研究致石饲料致胆固醇结石动物模型的造模要素,为提高造模效率及评价药物有效性提供方法学参考.方法:选取1993—2016年期间研究致石饲料致胆固醇结石动物模型的文献,录入动物种别、致石饲料配方、成石率、测试指标、受试药物等重要信息,定量统计和分析造模要素.结果:常用豚鼠、小鼠、兔等动物;致石饲料常用胆固醇、脂肪等,其中豚鼠常用的致石饲料配方为90.00％全价饲料、1％胆固醇、2％猪油、5％蔗糖和2％酪蛋白,连续喂养49 d,成石率平均为87.40％;小鼠常用的配方为83.50％全价饲料、1％胆固醇、15％脂肪、0.5％胆酸,连续喂养45 d,成石率平均为89.48％;兔常用的配方为98.80％全价饲料、1.2％胆固醇,连续喂养50 d,成石率平均为72.40％;犬喂食含0.3％胆固醇的致石饲料,连续42 d,成石率为100％;树鼩喂食含胆固醇20％、蔗糖20％、大油(猪油)15％、蛋黄20％、玉米粉25％的致石饲料,连续喂养42 d,成石率为100％;金黄地鼠喂食含葡萄糖74.3％、酪蛋白20％、食盐5％、维生素0.5％和氯化胆碱0.2％的致石饲料,连续21 d,成石率为50％.常测试的指标为,胆汁中TC、TBIL、LDL、BA、PL、HDL等,血清中TC、TG、TBIL、LDL、BA、HDL、CKK等.造模的同时给药,常用药物包括鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸和中药复方,涉及甘草、大黄、白芍、金钱草、柴胡、茵陈等77种药材.结论:致石饲料常用于制造胆固醇结石动物模型,但配方及其成石率差异大、成本高、耗时长,中医药有利于肝胆系统功能恢复,防止成石性胆汁的产生,评价指标主要涵盖脂质、肝功能及胆道动力学等.
作者：张纯；徐晓娟；王张；邓蒂斯；李宛静；雒芙蓉；梁小青；张淼 刊期： 2018年第05期
目的:探讨痹祺胶囊对老年性膝关节骨性关节炎患者的临床疗效.方法:选取2015年12月至2017年12月上海市宝山区中西医结合医院门诊和住院部就诊的老年性膝关节骨性关节患者120例,根据随机数字表法抽取随机编号将患者随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者使用关节腔注射玻璃酸钠结合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊进行治疗,观察组在此基础上加以口服痹祺胶囊进行治疗.分别在治疗前和治疗五周后,对2组患者的症状积分、生命质量量表SF-36,WOMAC量表及血清MMP-2、MMP-9进行比较评估,并将结果进行统计分析.结果:在经过治疗后,对照组患者的总有效率为84.75％,观察组患者的总有效率为93.33％,与治疗前比较,2组患者的症状积分明显降低,SF-36均升高(P<0.05),WOMAC评分和患者的血清MMP-2、MMP-9的表达均较治疗前降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).结论:痹祺胶囊对老年性膝关节炎的具有良好的临床治疗效果,其机制可能与抑制患者血清内MMP-2、MMMP-9的表达,减少软骨基质蛋白降解有关.
作者：龚韶华；匡勇；郑煜新；石晓兵 刊期： 2018年第05期
目的:观察复方苦参注射液联合GP方案治疗不同分期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果及不良反应.方法:招募2015年5月至2016年12月青海省西宁市第三人民医院收治的确诊老年晚期NSCLC患者80例,随机分成观察组和对照组,各40例.根据肺癌国际分期标准分为对照组III期189例、对照IV期21例,观察组III期20例、观察组IV期20例.对照组患者给予吉西他滨+顺铂化疗方案,观察组在此化疗基础上联合复方苦参注射液.治疗2周期后比较2组的肿瘤控制情况及化疗毒理反应.结果:对照组不同期患者的有效率和控制率差异均无显著性(χ2=0.1788,P=0.6724>0.05;χ2=0.0585,P=0.8089>0.05).2组III和IV期患者间有效率和控制率比较也均差异无统计学意义(P>0.05).观察组不同分期比较,III期患者不良反应患者数较少,但差异无统计学意义(P>0.05),对照组两期不良反应数比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组III期和IV期的各不良反应人数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方苦参注射液联合治疗在一定程度上提高了老年晚期NSCLC患者的抗肿瘤效果,可有效地减轻化疗过程中的不良反应,在提高患者的生命质量上具有积极作用,值得临床推广使用和进一步观察.
作者：冯青；郑红英 刊期： 2018年第05期
目的:观察委中刺络放血疗法对腰椎术后综合征的治疗效果,同时探讨该法对凝血系统的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月广东省第二人民医院收治的腰椎间盘突出症术后综合征患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组接受腰腹肌功能训练、局部热敷及物理因子理疗,观察组在上述治疗方案基础上于委中穴刺络放血,1次/d,出血量控制在3～5 mL.2组均连续治疗10 d,比较治疗前后2组患者腰痛评定量表(JOA)、改良口述分级评分法(VRS)评分变化,凝血功能指标的水平变化.结果:治疗后2组JOA较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组在主观症状、体征改善方面较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前VRS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组VRS评分均有所改善,其中观察观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后凝血系统均有明显改善,其中观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:委中刺络放血可明显改善腰椎术后综合征的临床症状及体征,提高患者生命质量,其作用机制可能与改善患者血液流变学状态有关.
作者：陈为坚；陈奕雄 刊期： 2018年第05期
世界中医药杂志
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主办：世界中医药学会联合会
