孙振晓;于相芬
本文对晚发性精神分裂症的概念由来、临床特征、流行学、危险因素、脑成像、神经心理学缺损,治疗等进行了讨论.
作者:孙振晓;于相芬 刊期: 2001年第01期
目的观察利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效.方法对32例难治性精神分裂症用利培酮2~6mg/日、氯氮平50~250mg/日治疗共12周,入组前及治疗后2、4、8、12周经BPRS评定.结果两药合并治疗对难治性精神分裂症有效率为46.88%,治疗中无因明显副反应而停药者.结论两药合并治疗难治性精神分裂症不失为一种有效的治疗方法.
作者:梁绍材;关炳波;余国汉;文启琴 刊期: 2001年第01期
目的研究利他林与毒扁豆碱抢救精神药物急性中毒的疗效.方法对41例精神药物急性中毒患者进行随机分组,分别利用毒扁豆碱和利他林治疗,观察疗效和副反应.结果利他林组20例抢救成功,成功率100%;平均清醒时间为13.26小时;毒扁豆碱组21例中死亡1例,成功20例,成功率为95.24%,平均清醒时间为11.69小时.结论利他林和毒扁豆碱对急性精神药物中毒均有较好的疗效,二者无显著性差异.但利他林副作用小,安全性更高.
作者:王桂莲;魏一芳 刊期: 2001年第01期
本文结合新时期医院信息管理的特点,从图书、病案资料管理的自身发展与其相互之间的内在联系等几个方面,介绍了医院图书资料和病案一体化管理的必要性.
作者:李月秋;臧瑞英;王红珊 刊期: 2001年第01期
分析了42例儿童少年情感性精神障碍的临床资料.发现男:女为2.23:1,以双相情感障碍多;多有精神病阳性家族史,其性格特征多偏内向;发病多在春季,起病有一定的精神因素;临床症状及治疗与成人相仿,成人的诊断标准稍加修改可以用于儿童少年.
作者:张桂华;翟静 刊期: 2001年第01期
目的比较博乐欣与丙咪嗪治疗抑郁症的疗效和副反应.方法将符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准的门诊及住院病人60例,随机分为2组、分别给予博乐欣或丙咪嗪治疗,疗程6周.用HAMD量表在用药前及用药后1、2、4、6周评定药物疗效;用TESS量表评定副反应.结果博乐欣与丙咪嗪疗效相当,但博乐欣起效快,副反应比丙咪嗪轻.
作者:张淑芹;孟健;张成华;邱惠敏;矫正谊;郝伟德;王仁峰;陈忠 刊期: 2001年第01期
目的探讨老年性谵妄的发病原因、临床特点、躯体合并症及治疗特点.方法采用ICD-10谵妄的诊断标准选择病例.结果老年性谵妄与躯体疾病加重、合并感染及药物应用不当关系较大,疗效与原发疾病的治疗关系密切.结论老年人应注意自身保健,用药应慎重.
作者:孔庆任;张守来;李业光;许建华 刊期: 2001年第01期
目的了解心脏介入术后病人心理状况及心理干预效果.方法采用状态-特质焦虑问卷及抑郁状态问卷,对68例行心脏介入术病人术前术后的心理状态调查,并进行心理干预.结果心脏介入术病人术前焦虑及抑郁显著高于术后,文化程度的高低对于手术前后情绪有明显影响.结论心脏介入术病人术前存在一定的情绪障碍,经心理干预术后改善明显.
作者:高华;范玉霞;郑咏梅;吴淑站;于炳举 刊期: 2001年第01期
目的研究在押女犯与正常女性心理卫生状况的差异性及其与犯罪的关系.方法应用SCL-90测查144例在押女犯,并以文化、年龄相当的社会女性159例为对照验,使用t检验对资料进行处理.结果显示9个因子分及附加项目研究组均明显高于对照组(P<0.01).结论在押女犯存在较多的精神症状.
作者:吕晓敏;满昌华;李传奇;许曼妮;田成惠;刘兆玺 刊期: 2001年第01期
由山东省医学会精神科学会、山东省康复医学会精神康复专业委员会主办的第十三次精神科、第五次精神康复学术会议,于2000年9月7日~9日在临沂召开,到会正式代表92名.会议共收到学术论文82篇,其中大会交流24篇,现将有关内容介绍如下.
作者:唐济生;孙振晓;杨永信 刊期: 2001年第01期
利培酮作为一种新型抗精神病药物已在临床上广泛应用.本药偶有失眠、头痛、焦虑等副作用,在心血管方面除窦性心动过速及体位性低血压外,笔者尚未见其它报道,今将本人在临床上遇到的服用利培酮诱发房颤1例报告如下.
作者:秦爱玲;高伟博 刊期: 2001年第01期
患者男性,45岁.因少眠、妄闻、自语自笑、行为异常6个月入院.诊断为精神分裂症(偏执型).否认药物过敏史.入院后应用氯丙嗪治疗,初期每日口服氯丙嗪50mg分早晚服用,增至100mg时,患者双上肢及双下肢出现大面积疱疹,表现潮红,并有大小不等高出于皮肤的水泡呈对称分布.水泡表面薄而亮,内有淡黄色的透明液体,扩散迅速,当日下午由两下肢扩散至会阴部.患者主诉局部有痒感,无其他自觉症状.诊断氯丙嗪所致水疱性药疹.立即停用氯丙嗪,改用奋乃静,给予静推高渗葡萄糖,加10%葡萄糖酸钙和强的松以抗过敏治疗.为避免合并感染,加服消炎药,5天后好转,第8天水泡全部消退吸收,遗留色素沉着.用奋乃静治疗68天,精神症状消失.因左侧牙痛伴头痛,加服卡马西平每日300mg,于第2天,在原来的部位再次出现疱疹,局部有痒感,其形态与第一次疱疹相同.停服卡马西平,给以扑尔敏口服,2天后疱疹很快消失.静滴青霉素7天牙痛、头痛消失.
作者:邢双红 刊期: 2001年第01期
迟发性运动障碍(Tardive Dyskinesia,TD),是由于长期服用抗精神病药物引起的一种较严重的锥体外系综合征,给患者带来很大的痛苦,目前尚无确切的治疗TD的有效方法.现将用泰必利合并胞二磷胆碱治疗12例TD的情况报道如下.
作者:徐振华;任爱新;王立红;刘明辉;刘业慧;张晓红;齐玉霞;袁顺英;孙淑华;刘庆兰;郭立君;戚秀芹;周生花;马秀芝;程广玲 刊期: 2001年第01期
维思通(又名利培酮Resperidone)是一种新型抗精神病药物,已在国内广泛使用,尚未见到引起抵血钾的报道,笔者遇到1例,现报道如下.患者高××,男,24岁,未婚,工人,住院号9523.困孤僻、自语、多疑、冲动3年,加重1月,于1997年6月25日入院,诊断为未定型精神分裂症.入院查体:各重要脏器无异常,神经系统检查无阳性发现.实验室检查(血Rt、尿Rt、肝功能及血K+、Na+、Cl-、Ca++、PH、EEG、ECG)无异常.既往健康,无周期性麻痹史,家族史阴性.入院后给予氟哌啶醇治疗2个月,大日量18mg,疗效欠佳,治疗过程中未见明显药物副作用.于1997年8月25日改服维思通治疗,每日3mg,2个月后病情显著好转.于1997年10月28日出现四肢无力,行走困难,急查血钾3.24mmol/L.停服维思通,口服及静脉补钾,3天后以上症状缓解,复查血钾正常.于1997年11月5日又加服维思通2mg/日,至1997年11月15日又出现四肢酸软无力,行走困难,多次摔倒,急查血钾值为2.73mmol/L,ECG示Ⅰ°房室传导阻滞,T波低平,出现u波,考虑维思通所致低血钾,停服维思通,并及时给予补钾措施,3天后低钾症状再次消失,后改服三氟拉嗪治疗,大日量30mg,至今未再出现低血钾现象.
作者:王玉红;唐振坤;杨永信 刊期: 2001年第01期
对38例精神病人住院期间发生的暴力行为进行了分析,发现受精神症状支配发生暴力行为占第一位(47.37%),护理人员接触不当引起的情绪反应次之(21.05%),新入院患者多见,而且大多见于精神分裂症患者,针对暴力行为发生的特点,提出了针对性的护理干预对策.
作者:陈常云;郭丽;陈维香 刊期: 2001年第01期
目的探讨工娱疗合并舒必利对精神分裂症阴性症状的治疗康复作用.方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分成两组,进行为期8周的对照研究,分别用工娱疗合并舒必利(研究组)和舒必利(对照组)治疗;采用BPRS、SANS、SAPS和临床疗效评定标准进行评定.结果研究组在治疗后4周、8周末SANS评分较治疗前均有显著性差异.对照组仅在治疗后8周时SANS评分较疗前有显著性差异.两组在治疗后4周,8周时SANS减分均数比较均有非常显著性差异(P<0.01).结论工娱疗合并舒必利对精神分裂症阴性症状的疗效优于单用舒必利,且起效快.
作者:杜宏群;陈玉民;于鲁宁 刊期: 2001年第01期
国际古传医学与现代医学相结合治疗疑难病症学术大会于2000年12月2日至5日在越南社会主义共和国首都河内市东方宾馆举行.会议由越南卫生部主办,中国和新加坡卫生部的官员出席了会议.来自越南、中国、日本、美国、英国、法国、澳大利亚、瑞士、印度、柬埔寨、泰国、老挝、缅甸、新加坡、马来西亚、菲律宾、印度尼西亚、韩国等25个国家的220名代表参会.有40篇学术论文在大会交流.论文涉及到中医中药、中西医结合、针炙、电针、针刀、推拿、按摩治疗高血压病、冠心病、糖尿病、癌症、脑血管病、烧伤、乙型肝炎、骨髓炎、颈椎病、类风湿性关节炎、精神分裂症、老年性疾病、艾滋病、戒毒等疑难病症的临床经验总结、治则、方剂、辩证施治、中药开发与利用以及科研的新进展.笔者应越南卫生部部长Le Ngoc Trong的邀请参加了这次国际学术会议.会议语言是英文.
作者:丁勤章 刊期: 2001年第01期
目的探讨神经症及其治疗对患者生活质量的影响.方法采用GQOLI-74、SAS、SDS工具,对100例神经症与对照组进行比较.结果除物质生活维度外,神经症患者的生活质量各维度都有明显下降.药物及心理治疗能明显改善神经症患者的生活质量.结论对神经症患者的生活质量必须给予积极关注,及时的心理及药物治疗是必要的.
作者:于建新;栗大顺;孟庆林;李新智;武振山;朱成友 刊期: 2001年第01期
目的观察综合性康复治疗对慢性精神分裂症的作用及效果.方法对30例慢性精神分裂症病人应用综合性康复措施并与对照组进行比较,采用住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)进行效果评定.结果采用综合性康复治疗的病人社会功能缺陷程度明显降低,康复效果明显,且康复治疗时间与社会功能恢复呈直线正相关.结论综合性康复治疗对慢性精神分裂症病人恢复社会功能,降低残疾程度疗效肯定,效果明显,应早期进行康复干预.
作者:胡福生;郑玉英;丁冬红;朱纬国;魏素环 刊期: 2001年第01期
胞二磷胆碱作为一种促脑代谢药物已广泛应用于临床.而胞二磷胆碱致精神症状,文献上尚未见报道.本文报道9例胞二磷胆碱所致精神症状,报告如下.临床资料9例中男6例,女3例;年龄42~84岁,平均61岁;其原发病为脑梗塞7例,脑出血2例;合并帕金森症2例,合并脑萎缩3例;9例患者均元精神失常史.入院后给予胞二磷胆碱0.5~1.0加入液体静滴,每日1次.分别于用药后2~4天(平均2.8天)出现精神症状,主要表现有失眠9例,过度兴奋7例,幻视3例,幻听2例,乱唱歌1例,乱拾掇东西1例.一般经停药2~3天精神症状消失,个别病例(2例)给予氟哌啶醇及佳乐定治疗3~4天精神症状消失.行第二疗程时2~3天后均又再次出现了精神症状.
作者:米景龙;冯庆亮 刊期: 2001年第01期