王桂莲；魏一芳
目的研究森田疗法对社交恐怖症的治疗康复作用.方法将门诊符合CCMD-2-R诊断标准的社交恐怖症患者随机分为2组,森田疗法组26例和药物治疗组12例,疗程10～12周.均于疗前疗后及治疗结束后半年做社交回避及苦恼量表(SAD)和疗效评定.结果治疗后森田疗法组SAD总分比药物组下降显著.半年后随访时,森田疗法组SAD总分继续呈显著下降,而药物组下降不明显.疗效评定见森田疗法组显效率显著高于药物组、复发率显著低于药物组.结论森田疗法治疗社交恐怖症优于药物治疗.
作者：张勤锋；田明萍；路英智 刊期： 2001年第01期
本文简要回顾近年来关于酒精依赖的治疗进展.
作者：吕锋 刊期： 2001年第01期
对110例抑郁症患者的血清总胆固醇(STch)水平与自杀意念的关系进行了探讨.研究组中男性45例,女性65例;正常对照组82例.结果110例抑郁症患者STch均值明显低于对照组.STch水平与自杀意念、自杀行为呈明显的负相关.认为低STch水平可增加抑郁症患者自杀的危险性.
作者：高秀花 刊期： 2001年第01期
维思通(又名利培酮Resperidone)是一种新型抗精神病药物,已在国内广泛使用,尚未见到引起抵血钾的报道,笔者遇到1例,现报道如下.患者高××,男,24岁,未婚,工人,住院号9523.困孤僻、自语、多疑、冲动3年,加重1月,于1997年6月25日入院,诊断为未定型精神分裂症.入院查体:各重要脏器无异常,神经系统检查无阳性发现.实验室检查(血Rt、尿Rt、肝功能及血K+、Na+、Cl-、Ca++、PH、EEG、ECG)无异常.既往健康,无周期性麻痹史,家族史阴性.入院后给予氟哌啶醇治疗2个月,大日量18mg,疗效欠佳,治疗过程中未见明显药物副作用.于1997年8月25日改服维思通治疗,每日3mg,2个月后病情显著好转.于1997年10月28日出现四肢无力,行走困难,急查血钾3.24mmol/L.停服维思通,口服及静脉补钾,3天后以上症状缓解,复查血钾正常.于1997年11月5日又加服维思通2mg/日,至1997年11月15日又出现四肢酸软无力,行走困难,多次摔倒,急查血钾值为2.73mmol/L,ECG示Ⅰ°房室传导阻滞,T波低平,出现u波,考虑维思通所致低血钾,停服维思通,并及时给予补钾措施,3天后低钾症状再次消失,后改服三氟拉嗪治疗,大日量30mg,至今未再出现低血钾现象.
作者：王玉红；唐振坤；杨永信 刊期： 2001年第01期
目的探讨医专生接受心理指导的重要性和必要性.方法对随机分配的两组学生统一进行SCL-90项测定,然后对受教育组进行半月一次的心理健康教育,持续三个月,再对所有学生进行SCL-90项测定,以比较两组的前后变化.结果受教育组在3个月后SCL-90各因子得分均发生了非常显著的变化,而对照组除人际敏感、抑郁得分增高外,其余各项均无明显差异.结论对医专生进行心理指导是非常重要的,值得普及.
作者：王俊；朱建宏；卜永霞 刊期： 2001年第01期
对38例精神病人住院期间发生的暴力行为进行了分析,发现受精神症状支配发生暴力行为占第一位(47.37%),护理人员接触不当引起的情绪反应次之(21.05%),新入院患者多见,而且大多见于精神分裂症患者,针对暴力行为发生的特点,提出了针对性的护理干预对策.
作者：陈常云；郭丽；陈维香 刊期： 2001年第01期
整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据病人身心、社会、文化等需要,系统地整体地进行护理服务和护理管理的工作模式.整体护理的核心是以病人为中心的护理程序,其基础是建立健康的护患情感交流.
作者：刘桂花；赵攸文 刊期： 2001年第01期
目的探讨癔症病人的护理措施.方法对157例癔症病人的临床资料进行回顾性调查.结果癔症病人的护理有其特殊性.结论旧的护理模式已不适应癔症病人的护理,必须从身心、社会、精神等方面进行整体护理,才能满足病人全面康复的要求.
作者：王萍；郑咏梅；高华；李春；黄金菊 刊期： 2001年第01期
目的观察利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效.方法对32例难治性精神分裂症用利培酮2～6mg/日、氯氮平50～250mg/日治疗共12周,入组前及治疗后2、4、8、12周经BPRS评定.结果两药合并治疗对难治性精神分裂症有效率为46.88%,治疗中无因明显副反应而停药者.结论两药合并治疗难治性精神分裂症不失为一种有效的治疗方法.
作者：梁绍材；关炳波；余国汉；文启琴 刊期： 2001年第01期
分析了42例儿童少年情感性精神障碍的临床资料.发现男:女为2.23:1,以双相情感障碍多;多有精神病阳性家族史,其性格特征多偏内向;发病多在春季,起病有一定的精神因素;临床症状及治疗与成人相仿,成人的诊断标准稍加修改可以用于儿童少年.
作者：张桂华；翟静 刊期： 2001年第01期
目的研究在押女犯与正常女性心理卫生状况的差异性及其与犯罪的关系.方法应用SCL-90测查144例在押女犯,并以文化、年龄相当的社会女性159例为对照验,使用t检验对资料进行处理.结果显示9个因子分及附加项目研究组均明显高于对照组(P＜0.01).结论在押女犯存在较多的精神症状.
作者：吕晓敏；满昌华；李传奇；许曼妮；田成惠；刘兆玺 刊期： 2001年第01期
本文对晚发性精神分裂症的概念由来、临床特征、流行学、危险因素、脑成像、神经心理学缺损,治疗等进行了讨论.
作者：孙振晓；于相芬 刊期： 2001年第01期
失眠是精神科常见的症状之一,尽管临床常用的安眠药有十几种,但尚无疗效又好、不良反应又少,又无依赖性的理想药物.随着各种抗抑郁药地推出、使用,我们在临床中发现曲唑酮(Trazodone)有较好的改善睡眠作用,为此,进行了曲唑酮对失眠的短期疗效临床验证.
作者：汤义平；赵群峰；庞伟茂；陈文斌 刊期： 2001年第01期
胞二磷胆碱作为一种促脑代谢药物已广泛应用于临床.而胞二磷胆碱致精神症状,文献上尚未见报道.本文报道9例胞二磷胆碱所致精神症状,报告如下.临床资料9例中男6例,女3例;年龄42～84岁,平均61岁;其原发病为脑梗塞7例,脑出血2例;合并帕金森症2例,合并脑萎缩3例;9例患者均元精神失常史.入院后给予胞二磷胆碱0.5～1.0加入液体静滴,每日1次.分别于用药后2～4天(平均2.8天)出现精神症状,主要表现有失眠9例,过度兴奋7例,幻视3例,幻听2例,乱唱歌1例,乱拾掇东西1例.一般经停药2～3天精神症状消失,个别病例(2例)给予氟哌啶醇及佳乐定治疗3～4天精神症状消失.行第二疗程时2～3天后均又再次出现了精神症状.
作者：米景龙；冯庆亮 刊期： 2001年第01期
目的比较博乐欣与丙咪嗪治疗抑郁症的疗效和副反应.方法将符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准的门诊及住院病人60例,随机分为2组、分别给予博乐欣或丙咪嗪治疗,疗程6周.用HAMD量表在用药前及用药后1、2、4、6周评定药物疗效;用TESS量表评定副反应.结果博乐欣与丙咪嗪疗效相当,但博乐欣起效快,副反应比丙咪嗪轻.
作者：张淑芹；孟健；张成华；邱惠敏；矫正谊；郝伟德；王仁峰；陈忠 刊期： 2001年第01期
目的了解心脏介入术后病人心理状况及心理干预效果.方法采用状态-特质焦虑问卷及抑郁状态问卷,对68例行心脏介入术病人术前术后的心理状态调查,并进行心理干预.结果心脏介入术病人术前焦虑及抑郁显著高于术后,文化程度的高低对于手术前后情绪有明显影响.结论心脏介入术病人术前存在一定的情绪障碍,经心理干预术后改善明显.
作者：高华；范玉霞；郑咏梅；吴淑站；于炳举 刊期： 2001年第01期
例1男,52岁.患者因间歇性悲观少语与吹嘘话多交替14年,再度自卑厌世6个月来诊.患者既往身体健康,无颅脑外伤及神经精神病史,无阳性神经精神疾病家族史.体格及神经系统检查无阳性病理体征.精神检查发现患者处于抑郁状态,情绪低落、自卑、自责、厌世、发愁、少语少动,即给以氟西汀20mg/日治疗,5天后出现四肢震颤,肌张力增高,走路呈前弓步态伴静坐不能,即给以口服安坦2mg,每日三次,心得安10mg,每日三次,三天后锥体外系症状明显减轻,继续服用氟西汀三周,抑郁缓解.
作者：于建新 刊期： 2001年第01期
目的研究利他林与毒扁豆碱抢救精神药物急性中毒的疗效.方法对41例精神药物急性中毒患者进行随机分组,分别利用毒扁豆碱和利他林治疗,观察疗效和副反应.结果利他林组20例抢救成功,成功率100%;平均清醒时间为13.26小时;毒扁豆碱组21例中死亡1例,成功20例,成功率为95.24%,平均清醒时间为11.69小时.结论利他林和毒扁豆碱对急性精神药物中毒均有较好的疗效,二者无显著性差异.但利他林副作用小,安全性更高.
作者：王桂莲；魏一芳 刊期： 2001年第01期
患者男性,42岁,已婚,干部.因兴奋、话多、夸大与自责自罪、情绪低落交替发作1年,再次复发半月于1998年3月12日来诊.主要表现为少眠、兴奋、话多、夸大.家族史、个人史均无特殊.既往体健,无药物过敏史.体格检查元异常,实验室及其它检查均在正常范围.精神检查:意识清,定向好,接触主动,思维奔逸,有夸大妄想,情感高涨,意志活动增强,无自知力.诊断为双相情感性精神障碍,躁狂相.
作者：高伟博；秦爱玲 刊期： 2001年第01期
目的探讨老年性谵妄的发病原因、临床特点、躯体合并症及治疗特点.方法采用ICD-10谵妄的诊断标准选择病例.结果老年性谵妄与躯体疾病加重、合并感染及药物应用不当关系较大,疗效与原发疾病的治疗关系密切.结论老年人应注意自身保健,用药应慎重.
作者：孔庆任；张守来；李业光；许建华 刊期： 2001年第01期
精神医学杂志
主管:山东省卫生和计划生育委员会
主办：山东省精神卫生中心
