王桂莲；魏一芳
目的比较博乐欣与丙咪嗪治疗抑郁症的疗效和副反应.方法将符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准的门诊及住院病人60例,随机分为2组、分别给予博乐欣或丙咪嗪治疗,疗程6周.用HAMD量表在用药前及用药后1、2、4、6周评定药物疗效;用TESS量表评定副反应.结果博乐欣与丙咪嗪疗效相当,但博乐欣起效快,副反应比丙咪嗪轻.
作者：张淑芹；孟健；张成华；邱惠敏；矫正谊；郝伟德；王仁峰；陈忠 刊期： 2001年第01期
目的了解心脏介入术后病人心理状况及心理干预效果.方法采用状态-特质焦虑问卷及抑郁状态问卷,对68例行心脏介入术病人术前术后的心理状态调查,并进行心理干预.结果心脏介入术病人术前焦虑及抑郁显著高于术后,文化程度的高低对于手术前后情绪有明显影响.结论心脏介入术病人术前存在一定的情绪障碍,经心理干预术后改善明显.
作者：高华；范玉霞；郑咏梅；吴淑站；于炳举 刊期： 2001年第01期
由山东省医学会精神科学会、山东省康复医学会精神康复专业委员会主办的第十三次精神科、第五次精神康复学术会议,于2000年9月7日～9日在临沂召开,到会正式代表92名.会议共收到学术论文82篇,其中大会交流24篇,现将有关内容介绍如下.
作者：唐济生；孙振晓；杨永信 刊期： 2001年第01期
目的研究利他林与毒扁豆碱抢救精神药物急性中毒的疗效.方法对41例精神药物急性中毒患者进行随机分组,分别利用毒扁豆碱和利他林治疗,观察疗效和副反应.结果利他林组20例抢救成功,成功率100%;平均清醒时间为13.26小时;毒扁豆碱组21例中死亡1例,成功20例,成功率为95.24%,平均清醒时间为11.69小时.结论利他林和毒扁豆碱对急性精神药物中毒均有较好的疗效,二者无显著性差异.但利他林副作用小,安全性更高.
作者：王桂莲；魏一芳 刊期： 2001年第01期
本文结合新时期医院信息管理的特点,从图书、病案资料管理的自身发展与其相互之间的内在联系等几个方面,介绍了医院图书资料和病案一体化管理的必要性.
作者：李月秋；臧瑞英；王红珊 刊期： 2001年第01期
本文简要回顾近年来关于酒精依赖的治疗进展.
作者：吕锋 刊期： 2001年第01期
利培酮作为一种新型抗精神病药物已在临床上广泛应用.本药偶有失眠、头痛、焦虑等副作用,在心血管方面除窦性心动过速及体位性低血压外,笔者尚未见其它报道,今将本人在临床上遇到的服用利培酮诱发房颤1例报告如下.
作者：秦爱玲；高伟博 刊期： 2001年第01期
目的探讨机体抗氧化能力在精神疾病发病机理中的作用及其临床意义.方法采用化学比色法检测176例精神分裂症患者血清中SOD、MDA、GSH-Px、VC、VE和NO含量.结果精神分裂症患者血清中SOD、MDA、NO含量均高于对照组(P＜0.05或0.01);GSH-Px、VC含量均低于对照组(P＜0.01);VE两者无显著差异(P＞0.05);精神分裂症家族史阳性者血清中NO高于精神分裂症阴性家族史者(P＜0.05);精神分裂症患者抗氧化能力含量可因病程、性别、年龄的不同而不同;精神分裂症患者治疗后SOD、MDA低于治疗前(P＜0.01).结论精神分裂症患者体内自由基代谢异常可能是精神分裂症发病的生物学因素之一.
作者：何伋；栾清明；杜翠瑛；高鹏；王克勤 刊期： 2001年第01期
目的探讨肠易激综合征患者个性特点及社会心理因素对发病的影响.方法采用艾森克个性问卷(EPQ)、生活事件量表(LES)、症状自评量表(SCL-90)对肠易激综合征病人和正常人进行评定.结果肠易激综合征病人的EPQ中E分明显低于正常对照组(P＜0.01),N分明显较对照组高(P＜0.01);负性生活事件的频度及其刺激量明显高于对照组(P＜0.01),生活事件总刺激量较对照组高(P＜0.05);SCL-90评定显示肠易激综合征病人在躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、精神病诸因子及阳性项目数与正常对照组存在差异(P＜0.01～0.05).结论肠易激综合征病人在个性方面存在差异,社会心理因素对发病有影响.
作者：陆清省；王相立；陈广华；杜加胜；麻爱华；刘西俊；孙仕田 刊期： 2001年第01期
目的探讨医专生接受心理指导的重要性和必要性.方法对随机分配的两组学生统一进行SCL-90项测定,然后对受教育组进行半月一次的心理健康教育,持续三个月,再对所有学生进行SCL-90项测定,以比较两组的前后变化.结果受教育组在3个月后SCL-90各因子得分均发生了非常显著的变化,而对照组除人际敏感、抑郁得分增高外,其余各项均无明显差异.结论对医专生进行心理指导是非常重要的,值得普及.
作者：王俊；朱建宏；卜永霞 刊期： 2001年第01期
目的探讨老年期情感性精神障碍患者自杀的危险因素.方法采用队列内病例对照研究方法,对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本中情感性精神障碍诊断标准出院的72例老年患者,进行为期6～7年的随访、自杀危险因素的单因素分析和非条件Logistic回归分析.结果18例(25%)患者发生过自杀,其中自杀未遂15例(21%),自杀死亡3例(4%).自杀危险因素为双相混合或快速循环型、频繁发作和自杀未遂史,保护因素为多次住院.结论有潜在自杀危险因素的老年情感性精神障碍患者应加强自杀的预防,住院为有效的预防措施之一.
作者：甘景梨；吕存生；杨亚军；刘欣喜 刊期： 2001年第01期
目的研究森田疗法对社交恐怖症的治疗康复作用.方法将门诊符合CCMD-2-R诊断标准的社交恐怖症患者随机分为2组,森田疗法组26例和药物治疗组12例,疗程10～12周.均于疗前疗后及治疗结束后半年做社交回避及苦恼量表(SAD)和疗效评定.结果治疗后森田疗法组SAD总分比药物组下降显著.半年后随访时,森田疗法组SAD总分继续呈显著下降,而药物组下降不明显.疗效评定见森田疗法组显效率显著高于药物组、复发率显著低于药物组.结论森田疗法治疗社交恐怖症优于药物治疗.
作者：张勤锋；田明萍；路英智 刊期： 2001年第01期
目的评价氟西汀和氯米帕明对难治性强迫症的疗效.方法符合CCMD-2-R强迫症诊断标准的难治性病人共60例,随机分为两组,分别用氟西汀和氯米帕明系统治疗8周.采用耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)和药物副反应量表(TESS)评价疗效及主要副反应.结果两药的总体疗效相当;氟西汀对强迫性行为见效快,疗效好,副作用小,尤其是心血管系统及抗胆碱能副反应少,远期效果优于氯米帕明.结论氟西汀尤其适用于伴有心血管疾病而又以强迫行为为主的难治性强迫症病人.
作者：刘绍梅；谷瑞连 刊期： 2001年第01期
本文对晚发性精神分裂症的概念由来、临床特征、流行学、危险因素、脑成像、神经心理学缺损,治疗等进行了讨论.
作者：孙振晓；于相芬 刊期： 2001年第01期
目的探讨神经症及其治疗对患者生活质量的影响.方法采用GQOLI-74、SAS、SDS工具,对100例神经症与对照组进行比较.结果除物质生活维度外,神经症患者的生活质量各维度都有明显下降.药物及心理治疗能明显改善神经症患者的生活质量.结论对神经症患者的生活质量必须给予积极关注,及时的心理及药物治疗是必要的.
作者：于建新；栗大顺；孟庆林；李新智；武振山；朱成友 刊期： 2001年第01期
例1男,52岁.患者因间歇性悲观少语与吹嘘话多交替14年,再度自卑厌世6个月来诊.患者既往身体健康,无颅脑外伤及神经精神病史,无阳性神经精神疾病家族史.体格及神经系统检查无阳性病理体征.精神检查发现患者处于抑郁状态,情绪低落、自卑、自责、厌世、发愁、少语少动,即给以氟西汀20mg/日治疗,5天后出现四肢震颤,肌张力增高,走路呈前弓步态伴静坐不能,即给以口服安坦2mg,每日三次,心得安10mg,每日三次,三天后锥体外系症状明显减轻,继续服用氟西汀三周,抑郁缓解.
作者：于建新 刊期： 2001年第01期
维思通(又名利培酮Resperidone)是一种新型抗精神病药物,已在国内广泛使用,尚未见到引起抵血钾的报道,笔者遇到1例,现报道如下.患者高××,男,24岁,未婚,工人,住院号9523.困孤僻、自语、多疑、冲动3年,加重1月,于1997年6月25日入院,诊断为未定型精神分裂症.入院查体:各重要脏器无异常,神经系统检查无阳性发现.实验室检查(血Rt、尿Rt、肝功能及血K+、Na+、Cl-、Ca++、PH、EEG、ECG)无异常.既往健康,无周期性麻痹史,家族史阴性.入院后给予氟哌啶醇治疗2个月,大日量18mg,疗效欠佳,治疗过程中未见明显药物副作用.于1997年8月25日改服维思通治疗,每日3mg,2个月后病情显著好转.于1997年10月28日出现四肢无力,行走困难,急查血钾3.24mmol/L.停服维思通,口服及静脉补钾,3天后以上症状缓解,复查血钾正常.于1997年11月5日又加服维思通2mg/日,至1997年11月15日又出现四肢酸软无力,行走困难,多次摔倒,急查血钾值为2.73mmol/L,ECG示Ⅰ°房室传导阻滞,T波低平,出现u波,考虑维思通所致低血钾,停服维思通,并及时给予补钾措施,3天后低钾症状再次消失,后改服三氟拉嗪治疗,大日量30mg,至今未再出现低血钾现象.
作者：王玉红；唐振坤；杨永信 刊期： 2001年第01期
目的研究在押女犯与正常女性心理卫生状况的差异性及其与犯罪的关系.方法应用SCL-90测查144例在押女犯,并以文化、年龄相当的社会女性159例为对照验,使用t检验对资料进行处理.结果显示9个因子分及附加项目研究组均明显高于对照组(P＜0.01).结论在押女犯存在较多的精神症状.
作者：吕晓敏；满昌华；李传奇；许曼妮；田成惠；刘兆玺 刊期： 2001年第01期
目的探讨工娱疗合并舒必利对精神分裂症阴性症状的治疗康复作用.方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分成两组,进行为期8周的对照研究,分别用工娱疗合并舒必利(研究组)和舒必利(对照组)治疗;采用BPRS、SANS、SAPS和临床疗效评定标准进行评定.结果研究组在治疗后4周、8周末SANS评分较治疗前均有显著性差异.对照组仅在治疗后8周时SANS评分较疗前有显著性差异.两组在治疗后4周,8周时SANS减分均数比较均有非常显著性差异(P＜0.01).结论工娱疗合并舒必利对精神分裂症阴性症状的疗效优于单用舒必利,且起效快.
作者：杜宏群；陈玉民；于鲁宁 刊期： 2001年第01期
目的探讨老年性谵妄的发病原因、临床特点、躯体合并症及治疗特点.方法采用ICD-10谵妄的诊断标准选择病例.结果老年性谵妄与躯体疾病加重、合并感染及药物应用不当关系较大,疗效与原发疾病的治疗关系密切.结论老年人应注意自身保健,用药应慎重.
作者：孔庆任；张守来；李业光；许建华 刊期： 2001年第01期
精神医学杂志
主管:山东省卫生和计划生育委员会
主办：山东省精神卫生中心
