张春亭;彭淑芳;董兴军
目的::明确芍药苷对 UVB 所致 HaCaT 细胞凋亡的防护作用。方法:将 HaCaT 细胞分为8组,A 组:空白对照组;B 组:UVB 照射对照组;C~ H 组分别为0.25 mg/ L,0.5 mg/ L,1 mg/ L,2.5 mg/ L,5 mg/ L 及10 mg/ L 芍药苷预处理组,均照射 UVB。用流式细胞术检测细胞凋亡情况,RT-PCR 检测P21mRNA 的表达水平。结果: B 组细胞凋亡率为4.840±0.836明显高于 C~ G 组(0.423±0.179、1.127±0.535、1.633±0.417、2.570±0.439、3.137±0.347)(P<0.05)。 B 组与 H 组(4.203±0.655)比较,差异无统计学意义(P>0.05);B 组 P21mRNA 表达为1.040±0.007明显高于 C~ H 组(0.440±0.015、0.551±0.013、0.857±0.017、0.848±0.027、0.850±0.052、0.923±0.035)(P<0.05)。结论:芍药苷在一定浓度内(0.25~5 mg/ L)对 UVB 致 HaCaT 细胞的凋亡有保护作用,并能减少 P21mRNA 的表达。
作者:杨秀华;陈宏泉 刊期: 2016年第04期
病例1,女,69岁,双足血疱半年。病例2,女,56岁,双膝关节红斑7个月,泛发全身1个月。组织病理均示:表皮下水疱,真皮内可见弥漫的嗜中性粒细胞浸润,血管壁纤维蛋白样变。直接免疫荧光检查:表皮细胞间及基底膜 IgG、C3、IgM、IgA 阴性。诊断为持久性隆起性红斑。泼尼松治疗有效。
作者:肖海璐;施仲香;周桂芝;刘丹;田洪青 刊期: 2016年第04期
临床资料 患者,男,23岁。双手拇指指关节斑块3年。患者3年前新兵入伍训练时出现情绪紧张,双手食指不自主摩擦拇指关节伸侧皮肤,随后双手拇指指关节伸侧皮肤出现3个粟粒大皮色丘疹,后皮损逐渐融合增大,无自觉症状。既往体健,智力正常,无系统性疾病及其他皮肤病史,无药物过敏史,家族中无类似疾病患者。
作者:尚颖;程琦;王会鑫;李爽;尚进 刊期: 2016年第04期
分析97例(男40例,女57例)儿童尖锐湿疣患者的临床特征和基因型。平均发病年龄5.57±3.79岁,发病年龄≤5岁者50例(51.55%),6~10岁35例(36.08%),>10岁12例(12.37%)。皮损分布于肛周者55例(男30例,女25例),皮损分布于外阴者29例(男4例,女25例),97例中合并肛管感染6例(男1例,女5例)。97例中50例进行了 HPV 基因分型检测,其中 HPV6型17例,HPV11型13例,HPV6+11型、HPV6+11+33型及 HPV6+11+18型各1例,17例检测结果为阴性。
作者:曾成龙;郑颖;马翠玲;赵小东;王胜春 刊期: 2016年第04期
3例均为成年女性患者,全身可见对称性分布的红色丘疹、水疱、结节、坏死结痂及凹陷性瘢痕,伴有发热、淋巴结肿大等系统症状。组织病理学示:真皮内淋巴样细胞浸润,部分围绕血管周围浸润。血清中 EB 病毒抗体 IgG 阳性,外周血淋巴细胞有高拷贝的 EB 病毒 DNA。患者外周血免疫分型示异常成熟 T 细胞增生。
作者:张秋鹂;汪旸;涂平 刊期: 2016年第04期
Caspase-3和 Caspase-8作为含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶家族成员,是参与细胞凋亡过程的两个重要蛋白。 Caspase-8是重要的凋亡启动蛋白,可通过多种途径介导凋亡反应的发生, Caspase-3作为凋亡过程中的执行者,活化后可以加速细胞凋亡的发生。新研究发现 Caspase-3和Caspase-8在扁平苔藓皮损处(特别是基底层处)高表达,表明两者可能参与了扁平苔藓的凋亡过程,并导致了本病的病理变化。
作者:李帅;栗玉珍 刊期: 2016年第04期
临床资料 患者1,女,66岁。因骶尾部皮疹15年来我院就诊。患者15年前无明显诱因骶尾部出现红色丘疹,逐渐扩大成斑块,其上有白色质硬的结节,伴压痛,无破溃。曾就诊于当地医院未明确诊断。既往身体健康,无外伤史、代谢性疾病史、肿瘤病史、钙剂服用史及相关家族遗传病史。查体:一般情况可,甲状腺未触及肿大,心、肺无异常。皮肤科检查:骶尾部可见5 cm×3 cm 红褐色斑块,边界清楚,质硬,其上散在乳白色质硬结节,与皮下组织黏连,无破溃、结痂(图1)。
作者:李珍;吕文国;李中伟;王广进;周桂芝;卢宪梅 刊期: 2016年第04期
患者,男,40岁。躯干泛发苔藓样皮损伴瘙痒1个月。患者1年前因“急性粒细胞白血病”行异体造血干细胞移植术。皮损组织病理示基底细胞液化变性,有嗜酸性变的角质形成细胞似胶样小体,周围淋巴细胞卫星状分布,真皮浅层淋巴细胞等呈带状浸润。诊断:扁平苔藓型慢性移植物抗宿主病。
作者:徐俊涛;周慧;刘菡 刊期: 2016年第04期
我科于2012年1~11月应用药物联合半导体激光照射治疗面部湿疹皮炎患者,取得较满意的疗效,现将结果报道如下。
作者:杨雪松;房庆华;吕晓红;于立红;刘秀华 刊期: 2016年第04期
临床资料 患者,女,57岁。双手及腕部红斑、水肿1月余,水疱半月。患者约1个月前因腹泻自行服用止泻药物,1天后左手背部出现一花生米大圆形水肿型红斑,后逐渐扩大至鹌鹑蛋大,自行外用“皮炎平软膏”,效果不佳。红斑逐渐扩大至整个左手,水肿加重,右手背、双膝部出现类似皮损。20天前就诊于当地医院,诊断为“固定性药疹”,给予“泼尼松、氯雷他定”等药物治疗,皮损未见好转。半月前双手及腕部逐渐出现约鹌鹑蛋大水疱,疱壁松弛,疱液清亮,水肿加重,伴淡黄色渗出液及脓性分泌物,皮损不伴痒痛。为求明确诊治来我院。患者发病来,精神烦躁易怒,腹泻,每天5~6次,为褐色糊状便,食欲差。患“癫痫”病已30余年,长期口服复方苯硝那敏片(3片,日3次)控制病情。3年前左侧股骨头骨折,现行动不便,长期卧床。入院查体:中年女性,精神淡漠,心肺腹(-),神经系统查体阴性。双手及腕部肿胀,可见境界清楚的紫红色斑疹,其上结痂、干燥,皮损境界清楚(图1)。右手腕部鸡蛋大水疱,疱壁薄,已破溃。双膝伸侧见鹌鹑蛋、鸡蛋大水肿性红色斑片,中央水疱已破溃形成糜烂面,对称分布,有少量渗液,部分结痂。口、眼、外阴部黏膜未见皮损。
作者:舒春梅;于娟;李媛;汪会峰 刊期: 2016年第04期
临床资料 患者,女,73岁。全身斑块伴瘙痒半年,加重伴口腔疼痛1个月于2014年1月18日入住我院。患者半年前无明显诱因双手,胸部开始起紫色斑块伴痒,当时未在意,未予处理,后皮疹渐增多至全身,曾到我院门诊就诊,予以复方醋酸曲安奈德乳膏、硅油乳膏等外用,瘙痒稍缓解。2013年9月28日因全身皮疹明显增多加重,伴剧烈瘙痒,于我院皮肤科门诊诊断为泛发性扁平苔藓,给予复方倍他米松注射液1 mL 肌注1次,卤米松、硅油外用等治疗后,全身皮疹较前好转。近1个月来,全身皮疹再次加重伴瘙痒明显,并出现口腔糜烂疼痛,于2014年1月17日再次入院。病程中偶有乏力,无发热、心慌、胸闷、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰等不适。既往有高血压病史20余年,近1年来口服美托洛尔1片日2次,呋塞米日1片及左旋氨氯地平日1片治疗,血压控制不理想,有2型糖尿病病史13余年,目前皮下注射胰岛素(诺和锐笔芯早3u-中7u-晚7u 餐前,诺和灵 N 笔芯14单位ih 10pm),血糖控制尚可;有甲状腺功能减退18年,目前口服甲状腺片日半片;有慢性肾衰竭病史3年,余无特殊。体检:T 36℃, P 76次/分,R 19次/分,BP 170/80 mmHg,心肺腹未见明显异常。皮肤科情况:头面、躯干、四肢、双手可见密集或散在分布绿豆至蚕豆大暗紫色丘疹、结节,部分融合成肥厚性斑块(图1~3),双手见皲裂,部分皮疹表面表皮剥失(图4),全身皮肤干燥脱屑,口腔黏膜及唇部可见糜烂(图5)。
作者:吴卓璇;陈金波;周小勇 刊期: 2016年第04期
临床资料 患者,男,45岁。因双手指端潮红、发凉、坏死2年,双前臂伸侧皮肤干燥1年就诊。2年前患者无明显诱因双手出现苍白、潮红、发凉等现象,未引起患者重视,2个月后双手无名指指端先后出现胀痛、溃烂,形成黑色结痂,就诊于当地某医院,诊断不明,具体治疗不详,4个月后指端自行脱落,1年前右手食指再次出现上述症状,伴双前臂伸侧出现干燥、脱屑,皮肤粗糙,冬季加重,夏季减轻。既往无糖尿病、高血压、心脏病等急慢性疾病史。查体:生命体征平稳,全身各系统检查无异常。皮肤科检查:皮损对称分布于双上肢前臂伸侧,表现为淡褐色至深褐色菱形或多角形鳞屑,皮肤表面干燥、粗糙,右手食指指尖及甲周发黑,干瘪性坏疽,双手近侧指间关节皮肤轻度肥厚,浸润性生长,双足及下肢未见异常皮损(图1,2)。实验室检查:血常规、生化全项等检验未见异常;浅表超声示:病变动脉段内径不均匀变细,边缘不平整,内膜粗糙,管壁不均匀性增厚,血流间断性变细,稀疏样显示或消失。诊断:闭塞性血栓性脉管炎合并鱼鳞病。治疗:给予扩血管、中医中药活血化瘀、保温等治疗,外用保湿润肤等医用护肤品后,双侧前臂鱼鳞皮损逐渐改善。
作者:燕建洲 刊期: 2016年第04期
作者: 刊期: 2016年第04期
作者: 刊期: 2016年第04期
现阶段白癜风的激光治疗方法主要有308 nm 准分子激光、CO2点阵激光以及氦氖激光,与传统疗法相比,具有快捷、可调控、不良反应少等优点,在局限型白癜风治疗中越来越受到重视,本文将激光治疗白癜风的进展做一综述。
作者:王婷婷;闵仲生;施建新 刊期: 2016年第04期
目的::评价果酸联合丹参酮治疗寻常痤疮的疗效。方法:90例寻常痤疮患者随机分成两组,治疗组采用果酸治疗,每周2次,同时口服丹参酮胶囊,4粒/次,3次/ d;对照组单纯用果酸治疗,8周后观察疗效。结果:治疗组有效率为80.43%,对照组为61.36%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05),两组均未发现明显不良反应。结论:果酸联合丹参酮治疗寻常痤疮疗效较好。
作者:霍亚兰;刘引引;胡玮 刊期: 2016年第04期
目的::明确杨梅黄酮对人皮肤成纤维细胞增殖及胶原合成的影响。方法:原代培养的人皮肤成纤维细胞加入不同浓度(0,10,25,50,75,100μM)的杨梅黄酮,流式细胞仪检测细胞周期,MTT检测细胞增殖活性和胶原合成。结果:杨梅黄酮浓度为10μM 及25μM 时成纤维细胞增殖活性明显增加;浓度高于50μM 处理后的成纤维细胞增殖活性降低,I 型胶原表达减少。结论:杨梅黄酮大于50μM 时能抑制成纤维细胞胶原合成,提示该药具有较好的抗皮肤和内脏器官纤维化作用,为治疗纤维化相关疾病提供了一定的理论依据。
作者:谢璟;郑炎焱 刊期: 2016年第04期
目的::检测 TOX 蛋白及活化型 Notch1蛋白在 MF 中的表达,探讨 TOX 及 Notch1蛋白作为MF 分子标记物的可行性。方法:采用免疫组化方法检测35例 MF(15例斑片期,10例斑块期,10例肿瘤期)和45例对照组(15例淋巴瘤样丘疹病、15例扁平苔藓、15例银屑病)的病理组织标本中 TOX蛋白及活化型 Notch1蛋白的表达。结果: TOX 蛋白染色结果:MF 阳性率约94.3%,且阴性标本全部为斑片期,对照组阳性率75.6%。 MF 组 TOX 蛋白表达强度高于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 MF 组与对照组所有病例肿瘤细胞 Notch1阴性。结论: MF 组与对照组 TOX 蛋白表达水平有显著性差异,但还不足以证明 TOX 可作为诊断 MF 的分子标记物,需进一步验证。 Notch1蛋白不在皮肤 T 细胞淋巴瘤中表达,故无法作为 MF 的分子标记物。
作者:赵晶;张福仁;王建文;陈声利;周桂芝;刘永霞;陈学超;卢宪梅 刊期: 2016年第04期
目的::明确 NB-UVB 对 HaCaT 细胞 CCL22的影响。方法:常规培养后的 HaCaT 细胞分为两组,一组给予不同剂量 NB-UVB (0、100、200、400 mJ/ cm2)照射;一组给予 NF-κB 抑制剂 PDTC (1、12.5、25μmol/ L)预处理后再进行 NB-UVB 照射,采用 Real-time PCR 及 ELISA 检测 CCL22表达;采用 Western blot 方法检测 NF-κB p65磷酸化水平。结果: CCL22表达和 NF-κB p65磷酸化的水平随着 NB-UVB 照射剂量增强而上调;PDTC 处理后,NB-UVB 诱导的角质形成细胞 CCL22表达及和 NF-κB p65磷酸化水平较直接给予 NB-UVB 明显下调,且 PDTC 浓度越高越明显。结论: NB-UVB 照射可能通过激活 NF-κB 信号通路促进角质形成细胞 CCL22表达及分泌。
作者:王延婷;李舒丽;杨钰琪;高天文;李春英 刊期: 2016年第04期
临床资料 患者,男,52岁。全身散在暗红色丘疹、斑块半年余。半年前无明显诱因患者双上肢出现黄豆大暗红色丘疹,偶尔瘙痒,周边皮疹扩大融合呈环状斑块,未予重视。皮疹逐渐增多,发展至躯干和大腿内侧。有高血压病史1年,口服硝苯地平缓释片100 mg,每日1次,血压控制良好。否认糖尿病及肝病等传染病病史。家族中无糖尿病及类似皮肤病病史。体格检查:系统检查未见明显异常。皮肤科情况:双上肢、胸部、腰部、下腹部和大腿内侧散在分布绿豆到黄豆大暗红色丘疹,质坚实,部分融合呈环状浸润性斑块,周边稍隆起,表面光滑无鳞屑,口腔黏膜无损害(图1)。辅助检查:血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、肿瘤标志物及甲状腺功能均正常,RPR,TP-PA,HIV 和乙肝表面抗原均阴性。右胸部外侧皮损组织病理示:表皮大致正常,组织细胞排列成栅栏状或成小的集合散在分布于真皮的胶原间,在成栅栏状排列的组织细胞中心可见颗粒状、纤维状、轻度嗜碱性的黏蛋白样物质沉积,浅深层血管周围淋巴组织细胞浸润(图2)。诊断:泛发型环状肉芽肿。治疗:建议口服阿维 A 胶囊30 mg / d,患者拒绝使用药物治疗,采取局部皮损液氮冷冻,冷冻后的皮损消退,现在随访中。
作者:孙兰;黄茜;段逸群 刊期: 2016年第04期