赵丽萍；常克
目的:利用响应曲面法优化超声-辅助提取玉米须多糖的工艺条件.方法:在单因素实验的基础上,选取超声时间、超声温度、料液比为自变量,以葡萄糖为对照品,以多糖得率为响应值,应用中心组合设计实验方法,研究各自变量及其交互作用对多糖得率的影响,建立二次多项回归方程的数学模型.结果:实验研究表明,超声时间对玉米须多糖提取率的影响比较显著.结论:终优选的超声波提取玉米须多糖工艺为:超声时间32.94 min,超声温度60.17℃,料液比1∶24.79,在此条件下,玉米须多糖提取率的理论值为5.5318％.
作者：侯敏娜；李永梅；辛新 刊期： 2017年第08期
目的:评价参虎半夏汤联合CF/DCF方案治疗胃癌患者的临床疗效,探讨其相关作用机制.方法:选取2012年3月至2014年2月期间河南省中医院收治的气虚毒蕴型ⅢB-Ⅳ期胃癌病患者66例,随机分成观察组(参虎半夏汤联合化疗)和对照组(化疗),每组33例.观察2组临床症状、E-cadherin、波形蛋白Vimentin浓度等临床检测指标的变化.结果:治疗后较治疗前比较:观察组的KPS评分、生活症状积分、生存期、肿瘤大小及E-cadherin表达均高于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01);中医症状积分、波形蛋白Vimentin蛋白的表达均低于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:参虎半夏汤可能通过诱导E-cadherin表达,抑制波形蛋白Vimentin表达,抑制肿瘤细胞侵袭浸润,减小瘤体,进而改善气虚毒蕴型ⅢB-Ⅳ期胃癌患者的预后.
作者：马亚丽；马纯政；刘培民；孙宏新；黄莉；孙明月；张娟；闫喜凤 刊期： 2017年第08期
目的:观察大蒜素胶囊联合康复新液治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法:选取2016年1月至8月海南省三亚市人民医院口腔科收治的复发性口腔溃疡患者93例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,分别为46、47例.观察组采用大蒜素胶囊联合康复新液治疗进行治疗,对照组采用康复新液进行治疗.7d为1个疗程,共治疗2个疗程,观察2组唾液表皮生长因子(EGF)检测水平、T淋巴细胞亚群检测水平、溃疡疼痛持续时间以及溃疡面愈合时间、比较治疗2个疗程后2组患者临床效果.结果:治疗2个疗程后,观察组和对照组唾液表皮生长因子唾液EGF质量浓度(2.86±0.41)ng/mL、(3.85±0.51) ng/mL,血清TNF-α分别为(37.71±5.24) pg/mL、(52.64±11.14) pg/mL,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组T淋巴细胞亚群检测值D3(82.56±13.47)％、CD4 (46.71±5.84)％、CD8(24.41±2.85)％、CD4/CD8(1.83±0.55)％,对照组T淋巴细胞亚群检测值D3(73.75±9.26)％、CD4(32.64±4.14)％、CD8(26.78±2.96)％、CD4/CD8(1.52±0.53)％,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组溃疡疼痛持续时间和溃疡面愈合时间分别为(3.68±0.95)d、(3.22±0.69)d,观察组疡疼痛持续时间和溃疡面愈合时间分别为(5.78±1.37)d、(5.47±1.61)d,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组疗效总有效率对照组、观察组分别为为84.7％ 、97.8％,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大蒜素胶囊联合康复新液治疗复发性口腔溃疡疗效显著,促进溃疡处愈合进程,提升免疫功能,且安全性较好值得临床推广.
作者：范美君；王金龄；马锴 刊期： 2017年第08期
目的:发掘传统中医经典,结合现代临床实际,探讨中医药防治消渴糖尿病临证治法方药.方法:挖掘经典,结合临床,探讨消渴病命的全程演变,找出相应的理论依据与治法方药.结果:产生条辨11条,总结和创新了消渴病名含义、病因病机、证治心悟、老方新方、变证变法,形成古文式的现代中医条辨.结论:重返中医经典之道,熔铸辨证论治新意.适于临床,合于经典,利于传承,旨在创新.
作者：常克 刊期： 2017年第08期
目的:通过二天汤与槐杞黄颗粒防治儿童原发性肾病综合征(PNS)缓解期气阴两虚证的比较研究,探讨二天汤具有的治疗优势及作用机制.方法:选取2016年1月至2016年6月成都中医药大学附属医院儿科门诊及住院部就诊的符合纳入标准的患儿80例,采用分组对照的研究方法,分为观察组和对照组,每组40例,观察组以糖皮质激素为主要药物加用中药“二天汤”,对照组以糖皮质激素为主要药物加用槐杞黄颗粒,共治疗8周.观察并统计2组患儿中医症候积分、临床疗效及半年内复发率.结果:1)2组患儿治疗后中医症候积分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2)2组患儿中医证候疗效比较,观察组总有效率达94.7％;对照组总有效率达81.0％,2组差异有统计学意义(P＜0.05),表明观察组疗效优于对照组;3)随访患儿6个月,观察组复发率为21.0％,对照组复发率29.7％,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二天汤对于儿童原发性肾病综合征缓解期气阴两虚证在改善患儿症状、体征等方面疗效优于槐杞黄颗粒,能有效减轻激素不良反应,防止肾病复发,使用安全,对于防治PNS具有良好的临床应用价值.
作者：彭文禹；韩姗姗；杨静；陈姣娇；常克 刊期： 2017年第08期
防治尿布皮炎仍是社区和病房目前棘手的问题之一.论文从紫草制剂类型和不同对照组的角度,综述了25年来紫草制剂防治尿布皮炎的临床研究进展,认为紫草制剂防治尿布皮炎多采用油剂和膏剂,而洗剂较少;紫草油可分为单味紫草油和复方紫苹油,紫草膏剂可分为纯中药膏剂和中西药复合膏剂;紫草制剂防治尿布皮炎,常规护理是基础,若同时联合使用其他中药制剂、西药制剂或物理疗法疗效更佳.根据大量临床研究,得出紫草制剂防治尿布皮炎疗效确切,如何更好的发挥其优势有待进一步深入、规范地研究.
作者：李陈；常克 刊期： 2017年第08期
目的:运用针刺结合康复训练治疗运动性膝关节损伤,观察其疗效并探讨分析其对膝关节周围肌肉功能及其生物力学的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月新疆维吾尔自治区人民医院康复门诊、住院部收治的运动性膝关节损伤患者80例,通过随机数字表法将其分别纳入观察组与对照组,观察组采用针刺结合康复训练,对照组仅予康复训练,2组均在4周治疗后,在等速向心肌力测试下,测定其在角速度分别为60°/s及180°/s时,患侧膝关节的峰力矩、做功量及股后肌群的向心峰值力矩与四头肌的向心峰值力矩的比值(H/Q),同时测定角速度分别为60°/s时,相关肌群的表面肌电情况,并进行Lysholm膝关节功能评定.结果:1)在4周的治疗后,观察组Lysholm膝关节功能评分较前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2)在角速度为60°/s及180°/s测试时2组峰力矩、作功量及H/Q值均较治疗前明显提高(P＜0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),在角速度60°/S时,观察组的屈伸肌群的sEMG改善程度要明显优于对照组(P＜0.05);3)治疗后2组伸肌及屈肌肌力均较前提高,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺结合康复训练可以有效的改善运动性膝关节损伤患者的症状,改善膝关节的功能,其机制主要是通过提高膝关节周围肌肉肌力水平和改善其参与膝关节活动的生物力学.
作者：宁凯；郭瑞 刊期： 2017年第08期
目的:本课题旨在分析成都地区的儿童抽动症的体质分型特点,分析抽动症患儿的体质特点,为儿童抽动症的体质分型提供理论依据,并对预防与临床治疗思路参考.方法:选取2015年1月至2016年12月成都地区的儿童抽动症惠儿121例进行问卷调查,体质分型参考苏树蓉教授对体质的研究和认识,将小儿体质分为均衡质、肺脾质Ⅰ型、肺脾质Ⅱ型、脾肾质Ⅰ型和脾肾质Ⅱ型共5型.结果:121例抽动症患儿中,以肺脾质为多,其中肺脾Ⅰ型共占总数的56.2％,其次为肺脾Ⅱ质占19.8％、脾肾Ⅰ型占13.2％、均匀质占10.7％,而脾肾Ⅱ型为0％.结论:儿童抽动症患者的中医体质以肺脾质Ⅰ为常见类型.
作者：李贝婷；常克 刊期： 2017年第08期
小儿过敏性紫癜早期多为风热伤络证和血热妄行证,病理因素主要在于热,兼有风邪、血瘀,刘教授治疗其概括为治火、治风、治血,故早期治疗当以清热解毒、凉血祛风和活血化瘀为主,加以体外培育牛黄辅治,辨证施治疗效显著.
作者：王文广；刘晓鹰 刊期： 2017年第08期
目的:探讨针刺联合低温冲击法结合康复训练对鼻咽癌(NPC)放疗患者颈部肌肉纤维化和生命质量的影响.方法:选取2016年1月至2016年12月我院收治的52例NPC放疗患者作为研究对象,按其治疗方法将其分为对照组和观察组,每组26例,对照组患者在鼻咽癌放疗常规治疗上予以低温冲击法和康复训练治疗,观察组患者在对照组基础上联合针刺治疗,2组患者均治疗4周,治疗结束后比较2组患者其劲爆肌肉纤维化的发生情况、生命质量以及其他并发症的发生情况.结果:1)观察组患者其颈部肌肉纤维化程度明显较对照组轻,比较差异间具有统计学意义(P＜0.05);2)观察组患者其生命质量明显由于对照组,比较差异间具有统计学意义(P＜0.05);3)观察组患者其并发症发生率(15.38％)明显低于对照组(38.46％),比较差异间具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合低温冲击法结合康复训练可明显减轻鼻咽癌放疗患者其颈部肌肉纤维化程度和提高其生命质量,可作为临床上治疗NPC放疗患者优选治疗方式.
作者：古琨如；余芳菲；王婷 刊期： 2017年第08期
目的:探讨平乐正骨“破、和、补”辨证理论在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用.方法:采用随机、单盲平行对照临床研究方法.选取河南省洛阳正骨医院2014年10月至2015年10月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者44例,共44髋,分为观察组与对照组,每组22例.观察组中,男12例,女10例,平均年龄(68.1±3.1)岁,采用平乐正骨三期辨证药物治疗结合闭合复位髓内钉内固定术;对照组中,男11例,女11例,平均年龄(67.9±2.8)岁,采用安慰剂结合闭合复位髓内钉内固定术.从术中出血量、住院时间、围手术期并发症、骨折愈合率及术后3、6、12、24个月骨密度(Bone Min-eral Density,BMD)改变、Harris评分方面对其临床应用疗效进行比较分析.结果:共43例患者获得完整随访,失访1例,随访时间18 ～36个月,平均时间26.6个月.2组患者术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);骨折愈合率、围手术期下肢深静脉血栓形成比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后12、24个月髋关节Harris评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后12个月骨密度值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以平乐正骨“破、和、补”三期辨证药物为基础,结合髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,可降低围手术期中并发症的发生率,同时提高骨折愈合率、骨密度及髋关节功能的恢复,临床应用疗效满意.
作者：刘立云；王璘琳；刘又文；高书图 刊期： 2017年第08期
目的:寻找紫草油或复方紫草油的研究方向.方法:通过文献检索,建立数据提取表,筛出135篇治疗组为紫草油或复方紫草油的对照研究文献,并从多角度对135篇文献进行计数.结果:1)按研究方向计数:动物实验研究3篇,临床观察研究132篇,其中涉及作用机理研究仅5篇.2)按治疗的疾病种类计数:尿布皮炎、皮肤创面、黏膜损伤、烧烫伤报道多,其次为压疮、放射性皮炎,再次为湿疹、失禁性皮炎.3)按治疗组的治疗方案计数:联合用药的91篇.4)按紫草油或复方紫草油的制备方法计数:浸泡和高温2法联用的66篇.5)按辅料油品种计数:使用麻油的71篇.6)按紫草油或复方紫草油具有批准文号计数:仅12篇.7)按复方紫草油的药物组成计数:除紫草外,出现频率超过20次的药物仅有冰片、白芷、地榆、黄柏.结论:紫草油和复方紫草油外治疗效肯定,联合用药能增强其疗效;其作用机理研究亟待加强;其临床联合治疗方案、制备方法、辅料油的品种、制剂市场管理及复方紫草油的组方都有待规范.
作者：李陈；常克 刊期： 2017年第08期
翁维良教授认为,甲亢性心脏病致难治性心力衰竭是由于气虚血瘀,心阳不振,久则发展为阳虚血瘀,水饮内停.应根据本虚标实的偏盛进行辨证论治,心阳虚衰为主时,应以益气温阳活血为主;阳气渐复,仍需以生晒参等补益心气,巩固疗效,同时加用活血利水之品,但当顾护阴液,将益气养阴贯穿始终.同时根据患者临床表现、并发症等情况予以辨证加减治疗,辨病、辨证、辨证相结合,处方灵活,用药安全.
作者：张菀桐；翁维良；高蕊；李睿；孙爱军 刊期： 2017年第08期
目的:本文观察麻杏石宣汤治疗小儿湿热咳嗽的临床疗效及评价.方法:选取2016年9月至2017年2月期间成都中医药大学附属医院门诊就诊的咳嗽患儿,辨证属湿热证72例,按1∶1比例分为观察组36例、对照组36例,观察组服用“麻杏石宣汤”,对照组服用“蒿芩化湿口服液”,治疗7d后,进行治疗前后的2组自身比较,评价麻杏石宣汤的临床疗效.结果:2组患者总体疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组;在单个症状改善方面,除次症饮食习惯、小便黄赤2组疗效差异无统计学意义(P＞0.05)外,在主症咳嗽、咯痰,次症发热、食欲不振方面观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01),在鼻塞喷嚏、流清涕,大便不调,舌脉方面观察组疗效优于对照组(P＜0.05);观察组较对照组疗效显著.结论:麻杏石宣汤对小儿肺咳嗽湿热证有较好的疗效,值得临床推广以及进一步研究.
作者：李高恩；常克 刊期： 2017年第08期
目的:探讨引火归元法治疗儿童紫癜肾炎血尿(肝肾阴虚证)的临床疗效.方法:选取2015年10月至2016年12就诊于成都中医药大学附属医院门诊的符合纳入标准和诊断标准的3～18岁患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予自拟方新知柏地黄汤治疗,对照组给以知柏地黄汤原方治疗,持续治疗8周,观察2组患儿在治疗前和治疗后血尿、中医证候的变化.结果:2组方药对患儿隐血、尿红细胞计数及改善中医证候都有疗效,且观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:新知柏地黄汤治疗小儿紫癜性肾炎血尿(肝肾阴虚证)取得了较好的临床疗效,且无明显不良反应,说明引火归元法治疗小儿紫癜性肾炎疗效肯定,值得推广.
作者：蒋凤艳；常克 刊期： 2017年第08期
目的:比较电针和圆利针治疗制动致膝关节功能障碍模型兔的疗效及机制.方法:将新西兰兔24只随机分为4组:正常组、模型组、圆利针组和电针组,每组6只,除正常组外均建立制动致膝关节功能障碍模型.造模6周后干预组接受干预.于造模后4,8,12周测量兔患侧Lequesne MG总指数;于造模后13周通过光学显微镜观察股直肌超微结构;于造模第12周通过X线对膝关节进行整体评价.结果:行为学:电针与圆利针对于关节功能障碍、局部反应、肿胀有明显的疗效(P＜0.05)且2种方法差异无统计学意义(P＞0.05);光镜:电针组(P＜0.05)与圆利针组(P＜0.01)治疗起效明显但圆利针组疗效更佳;X线:干预组结果明显优于模型组且圆利针组较佳.结论:针和圆利针对于固定制动引起的关节功能障碍均有确切疗效,但圆利针通过对受损软组织的直接干预,能更有效地治疗制动引起的关节功能障碍.
作者：陈紫岳；黄怡然；李娜；夏晶；马莹；张冰月；梁亚峰；李文迅 刊期： 2017年第08期
近年来,雾霾成为我国环境污染的突出问题,与之相关的呼吸系统疾病发病率也随之增高.雾霾对于人体的影响和危害不可小觑.本文通过参阅近五年来国内外医学类期刊杂志中有关的报道及研究成果,从病因病机、治法治则、辨证论治、预防保健等方面对与雾霾相关呼吸系统疾病的中医认识与治疗进展进行阐述,旨在综述雾霾相关呼吸系统疾病的中医认识与治疗,为科研及临床治疗提供参考.
作者：沈熠；苏鑫；姚斌彬；田甜 刊期： 2017年第08期
目的:比较功能性肠病便秘患者和腹泻患者以及肠癌患者的穴位敏化出现部位,并对敏化穴位的大小进行比较判断.方法:采用电子Von Fray测定了功能性肠病、肠癌以及健康受试者的与胃肠疾病相关的13个穴位及其周围1寸、2寸、同神经节段的参照点的压痛阈值,并和穴位异神经节段的参照点进行比较,获得穴位的相对压痛阈值,再和健康志愿者的相对压痛阈值进行比较,分析功能性肠病和肠癌患者体表相关穴位压痛阈的变化和敏化面积的变化.结果:3组患者的足三里,上巨虚,下巨虚,曲池等穴位,其压痛阈值显著低于健康受试者组,差异有统计学意义(P＜0.05),出现穴位的敏化.其中以足三里,上巨虚,下巨虚三穴的敏化范围扩大,在旁开2寸处,仍出现显著痛敏,和健康受试者的痛阈值有比较,差异有统计学意义(P＜0.05).曲池穴的穴位敏化范围主要集中在旁开1寸区域,和健康受试者比较痛阈显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),而在旁开2寸处压痛阈值没有明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).肠癌组的大肠俞,阴陵泉两穴出现显著的穴位敏化和敏化范围的扩大,差异有统计学意义(P＜0.05),而功能性肠病患者的此二穴痛阈值没有显著变化.结论:功能性肠病和肠癌患者在足三里,上巨虚,下巨虚出现穴位敏化和面积增大,此外肠癌患者在曲池,大肠俞及阴陵泉出现穴位压敏和面积扩大.
作者：漆学智；陈李圳；阚宇；张晓宁；何伟；宿杨帅；王晓宇；景向红；朱兵 刊期： 2017年第08期
我国炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)的发病率呈逐年增高的趋势,已知多重因素导致了IBD的发生与发展.近研究发现,精神情志的应激因素也参与其中,并且起到了重要的作用.本文通过探讨精神应激因素对IBD患者影响的作用机制,及时发现精神应激因素并积极干预治疗,可以缓解IBD患者的病情进展,改善患者的生命质量.同时,就精神应激因素对IBD影响的作用机制及中医药干预措施进行综述,以期为IBD患者的临床治疗提供依据.
作者：傅志泉；李珍；赵思宇；刘欣燕；曹红燕；李清林 刊期： 2017年第08期
目的:观察益气养阴活血方治疗气阴两虚血瘀型2型糖尿病肾病早期患者的临床疗效.方法:选取首都医科大学附属北京中医医院收治的2型糖尿病肾病早期患者60例,随机分为观察组和对照组,观察益气养阴活血方对气阴两虚血瘀型2型糖尿病肾病早期患者血糖、尿微量白蛋白(MicroAlbumin,mALB)、尿微量白蛋白/尿肌酐(MicroAlbumin/Urinecreatinine,mALB/Ucr)及临床症状的影响,并与对照组进行对比研究.结果:治疗后2组的mALB、mALB/Ucr较治疗前比较显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗后2组的mALB、mALB/Ucr比较,差异有统计学意义(P＜0.05),益气养阴活血方治疗后血糖均有显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),临床症状有所改善.结论:益气养阴活血方可降低患者微量蛋白尿及尿微量白蛋白/尿肌酐比值,并可降低血糖、改善临床症状,对治疗2型糖尿病肾病有积极意义.
作者：姜嫄嫄；赵文景 刊期： 2017年第08期
世界中医药杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：世界中医药学会联合会
