刘海镜;陈文娇;徐俊涛;陶娟;涂亚庭
目的::比较苄星青霉素、普鲁卡因青霉素及头孢曲松治疗早期梅毒的疗效。方法:102例首诊早期梅毒患者随机分为苄星青霉素组、普鲁卡因青霉素组及头孢曲松组,观察患者临床症状和血清RPR的变化。结果:苄星青霉素有效率92.68%、普鲁卡因青霉素93.93%、头孢曲松92.85%,三组之间比较无显著性差异(P>0.05),苄星青霉素组、普鲁卡因青霉素组和头孢曲松组血清固定分别占26.83%、20.00%和19.35%,三组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:三种药物治疗早期梅毒疗效相当,但普鲁卡因青霉素组和头孢曲松组血清固定者明显低于苄星青霉素组。
作者:王松挺;阮黎明;刘国英;朱伟芳;蒋筱凌;舒国斌 刊期: 2015年第08期
黑素细胞移植是治疗稳定期白癜风的方法之一,主要包括培养的黑素细胞移植和表皮细胞悬液移植。近年来动物实验证实脂肪干细胞可代替角质形成细胞与黑素细胞共培养移植治疗白癜风。白癜风患者自体黑素细胞的移植效率可通过皮损周围皮肤归巢CD8+T细胞活动性来进行预测,真皮间充质干细胞可作为黑素细胞移植治疗白癜风的辅助剂。本文综述黑素细胞移植治疗白癜风的国内外进展,旨在为临床提供参考。
作者:秦晓明;柯国琳;杨孔超 刊期: 2015年第08期
外阴硬化性苔藓( vulvar lichen sclerosus,VLS)是女性外阴皮肤黏膜组织发生变性及色素改变的一种慢性疾病,常以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为特征,病因迄今不明,其主要症状为外阴瘙痒和萎缩及性交困难。可发生于任何年龄,但绝经期妇女及青春期少女多见,呈现双峰态。1,2大约4%~6%的患者可能发展为外阴鳞状细胞癌。3中医古籍中无此病名记载,但依据本病的临床表现,应属“阴痒”、“阴疮”、“阴痛”范畴。目前治疗多以外用药或内服药相结合为主。愈白熏洗剂是本院妇产科针对VLS缠绵难愈,易复发的特点,以中医色象理论为指导研制的经验方,我们观察了愈白熏洗剂治疗VLS的临床疗效,并探讨其作用机制。
作者:葛莉 刊期: 2015年第08期
临床资料患者,男,70岁。因高热、阴囊肿胀1周,左侧腰背部红肿3天于2013年8月15日入院。7天前患者出现高热,体温高达39.2℃,伴阴囊肿胀,腹痛、腹胀就诊于当地医院,考虑为急性胃肠炎,给予头孢曲松抗感染治疗,体温有所下降,阴囊肿痛仍明显,伴尿频,并逐渐出现会阴部皮肤破溃、流脓。4天前于当地医院诊断为“阴囊坏疽”,行阴囊及肛周坏死组织清创术,术后予抗感染治疗。3天前患者高热不退,体温达39.0℃,伴左侧腰背部、左股外侧红肿,血培养示:大肠埃希菌阳性。予抗感染治疗,效果不佳,为进一步诊治转诊于我院。
作者:李慧丽;顾颖;田昭涛 刊期: 2015年第08期
笔者于2011年5月至2013年12月采用超脉冲二氧化碳激光联合中药湿敷治疗本病取得较好疗效,现报道如下。
作者:裘宇光 刊期: 2015年第08期
三色白癜风是寻常型白癜风临床表现之一,指正常肤色与色素完全脱失斑之间有宽窄不一的中间带,中间带的颜色淡于正常肤色而深于色素完全脱失斑,其发病往往与自身免疫、神经化学因子、遗传有关。本文对三色白癜风的发病机制、临床病理特征及治疗进展作一综述。
作者:柳君如;刘卫兵;张峻岭 刊期: 2015年第08期
临床资料患者,男,48岁,职员。以周身起红斑、丘疹伴痒1周入院。1周前无明显诱因躯干四肢泛发红斑、丘疹,伴痒。皮疹逐渐增多。曾在门诊抗过敏治疗,静滴甘草酸单铵,口服抗敏灵冲剂,左西替利嗪2天,无好转入院。既往有胃溃疡病史1年,青霉素过敏。否认家族遗传性疾病及过敏性疾病病史。查体:一般情况较好,无发热,心、肺及腹未见异常。皮肤科情况:躯干四肢泛发粟粒至黄豆大红色斑丘疹,部分融合,以躯干和四肢近端为重,躯干部分皮疹椭圆形,长轴与肋骨走行一致,表面覆薄屑(图1)。颜面手足未见皮损。入院查血、尿常规,生化指标均正常。胸片、心电图正常。入院诊断玫瑰糠疹。予甘草酸单铵,脱氧核苷酸静滴,口服中药,抗组胺药,湿毒洗液塌渍,外涂糠酸莫米松乳膏。入院后皮疹逐渐向下肢发展。入院第2天躯干、四肢在原红斑基础上出现粟粒至小指甲大脓疱,疱壁松弛,部分较大脓疱呈半月状。脓疱细菌培养阴性。大腿处脓疱病理示:角层下脓疱,其下方棘层见海绵状水肿,真皮内血管周围炎细胞浸润(图3、4)。直接免疫荧光阴性。结合临床修正诊断为角层下脓疱病。予加用阿维A 10 mg日2次口服,约2周内脓疱逐渐干涸,片状脱屑,红斑消退,留有色素沉着。
作者:孙明强;陈火燕;王珺;刘悦 刊期: 2015年第08期
作者: 刊期: 2015年第08期
毛囊性扁平苔藓是扁平苔藓的一种少见类型,本文报道1例。患者,男,49岁。腰腹部及四肢米粒大淡褐色、红色丘疹10个月。组织病理检查符合扁平苔藓。外用糖皮质激素等治疗,皮损渐好转。
作者:严红霞;史冬梅;弓娟琴 刊期: 2015年第08期
我们采用白芍总苷胶囊(商品名:帕夫林,朗生医药有限公司生产)联合羟氯喹及外用糖皮质激素(丁酸氢化可的松,商品名尤卓尔)治疗盘状红斑狼疮( DLE),取得了较好的疗效,现报道如下。
作者:苗婷;刘源 刊期: 2015年第08期
雀斑是临床上常见色素性疾病,与遗传、日晒、内分泌异常有关,严重影响美观,且容易复发。脂溢性角化病是一种临床常见的表皮内良性肿瘤,与性别、年龄、遗传、日光照射有关。此类疾病病因复杂,治疗方法种类繁多,目前强脉冲光( IPL)在治疗雀斑、脂溢性角化病等疾病方面具有安全便捷的优点。12012年6月至2013年10月,笔者科室采用强脉冲光治疗106例雀斑、脂溢性角化病患者,获得了满意疗效,现报道如下。
作者:黄菲;宋卫珍;孙慧丽;鞠双双;冯波;于萍萍 刊期: 2015年第08期
硬化性脂膜炎( sclerosing panniculitis)是一种皮下脂肪的炎症性疾病,由于局部缺血导致皮下脂肪小叶坏死,继发间隔纤维化,临床上主要表现为下肢皮肤结节。
作者:郭付云;梁思;马蕾;白彦平 刊期: 2015年第08期
患者,男,21岁。躯干、四肢黑斑21年,走路不稳4年。皮损组织病理示:混合痣;头颅磁共振成像示:桥脑萎缩并斑片状短T1信号,小脑轻度萎缩。诊断为神经皮肤黑变病。
作者:赵文玲;闫言;马东来;渠涛;方凯;贾力 刊期: 2015年第08期
目的::明确IL-8与表皮生长因子( EGF)对黑素瘤细胞增殖的影响。方法:将黑素瘤细胞A375分为9组:EGF组;EGF+AG1478组;AG1478组;IL-8组;IL-8I组;IL-8+IL-8I组;EGF+ IL-8组;EGF+IL-8+AG1478+IL-8I组及对照组。采用MTT法检测各组细胞增殖情况;免疫印迹法检测EG-FR、蛋白激酶B、丝裂原活化蛋白激酶、磷酸化蛋白激酶B、磷酸化丝裂原活化蛋白激酶、磷酸化表皮生长因子受体的表达;实时荧光定量聚合酶链式反应检测EGFR与IL-8R mRNA水平的表达。结果:EGF组黑素瘤细胞增殖、上述蛋白的表达和mRNA水平显著高于对照组、EGF+AG1478组和AG1478组。IL-8组显著高于对照组、IL-8I组和IL-8+IL-8I组(均P<0.05),EGF+AG1478组显著高于EGF组和IL-8组( P<0.05)。结论: IL-8与EGF均能促进人黑素瘤细胞的增殖,它们之间可能具有相互协同作用,这种协同作用可能与AKT和MAPK等共同通路作用有关。
作者:吴方毅;任妮丽 刊期: 2015年第08期
目的::评价大汗腺修剪法治疗腋臭的疗效。方法:89例腋臭患者沿腋横纹作切口,直视下剪除大汗腺后打包加压包扎。结果:89例患者中20例完全根治,有效69例(剧烈运动后有轻微臭味),总有效率100%。随访2年无复发。结论:直视下修剪大汗腺治疗腋臭疗效确切。
作者:周朝晖;杨天赤;阮瑛;陈劲琳;信凤娇 刊期: 2015年第08期
黄褐斑为发生于颜面的对称性褐色斑片,好发于女性,不同程度的影响着人们的面部美观,严重影响了患者心理健康。黄褐斑病因复杂,具有难治性、易复发的特点。我科采用组合外用药(0.025%维A酸乳膏、地奈德乳膏、千白氢醌乳膏)联合舒肝颗粒治疗黄褐斑取得较好疗效,报道如下。
作者:刘黎明 刊期: 2015年第08期
目的::了解孕妇梅毒感染现状。方法:对初次孕检的11661例孕妇进行梅毒血清学检查。结果:在11661例孕妇中共检出17例梅毒感染者,感染率为1.46‰(17/11661)。结论:应继续对孕检孕妇进行梅毒筛查。
作者:彭艳;王海琴;张延玲;刘淑萍 刊期: 2015年第08期
患者,男,34岁。因左面颊、耳、颈部起红色斑块无痛痒4个月,加重伴浸润、水肿1个月余就诊。
作者:宗祥广 刊期: 2015年第08期
带状疱疹后遗神经痛( PHN)是指带状疱疹皮损愈合后,受累区域出现疼痛或持续性疼痛3个月以上的一种慢性神经性疼痛综合征。1 P HN是带状疱疹的主要并发症,其发病与年龄因素具有密切的关系,随着年龄的增长发病率也相对增高;疼痛多于1年内逐渐自发性减轻至消退,多数患者发生顽固性疼痛,伴随多种感觉;P HN在中老年带状疱疹患者中占有很大比率,疼痛可在皮损消退后持续数月至数年;由于发病原因不明,治疗方法有限,严重影响了患者的生活质量。阿片类、抗癫痫、糖皮质激素类药物以及局部神经阻滞治疗P HN虽然也有明显效果,但许多患者的疼痛常不能得到充分缓解,或者患者不能耐受药物的不良反应而中断治疗,因此P HN患者需要更为安全、有效的治疗方法。近年来研究发现,老年危重症患者体内Ca2+代谢紊乱与疾病的发生、严重程度和预后有着密切联系,2本文旨在研究老年带状疱疹后遗神经痛的发病机制与血清Ca2+浓度的变化是否相关。
作者:翟学英;张守利;王大见;于德宝;张明玉;侯俊领;刘鸣 刊期: 2015年第08期
目的::了解深圳市宝安区麻风流行趋势和影响因素。方法:收集宝安区历年原始病历、麻风防治资料,采用回顾性调查的方法,按年段对资料进行分析。结果:1991-2012年宝安区新发现麻风患者71例,年平均发现率0.145/10万;患者发现途径以皮肤科门诊为主(92.95%)。新发现患者中88.73%为非深圳市户籍人口;多菌型与少菌型比值2.94∶1;2年以内早期病例34例,占47.89%;II级畸残率22.54%。结论:目前麻风仍然在低流行状态中波动,传染源持续输入,除皮肤科门诊外,应积极开展线索调查、年度体检等主动发现麻风的工作。
作者:黄志明;刘枫;周佳慧;黄俊新;刘晖 刊期: 2015年第08期