学术投稿

带状疱疹临床路径诊疗经济学分析

丁杨峰;涂宏钢;易雪梅

关键词:带状疱疹, 临床路径, 经济学分析
摘要:目的:评价带状疱疹临床路径的经济学价值.方法:通过比较非临床路径治疗590例和临床路径治疗603例带状疱疹病例,分析比较患者住院人次、平均住院日、人均住院费.结果:临床路径实施后带状疱疹住院人次明显增多,特别是医保病例住院人次占带状疱疹总住院人次的88.4%,人均住院费下降7.7%;总体平均住院日缩短10%.结论:临床路径实施后带状疱疹治疗规范化,对控制卫生资源不合理增长是有益措施.
中国麻风皮肤病杂志相关文献
  • 父子同患口周色素沉着-肠息肉综合征

    口周色素沉着-肠息肉综合征又称Peutz-Jeghers综合征(PJS),是一种少见的常染色体显性遗传性疾病,以口唇、手指、足趾等部位黑、褐色色素沉着和胃肠道多发息肉为主要特征.1笔者诊治2例,报道如下.

    作者:刘艳;贾虹;路永红;蒋存火 刊期: 2014年第02期

  • 扁平疣和寻常疣的治疗

    扁平疣、寻常疣是由人乳头瘤病毒感染所致.目前扁平疣和寻常疣尚无统一的治疗方法,本文从循证医学角度对皮肤扁平疣和寻常疣治疗的新进展进行了综述.

    作者:彭曦;于波;张杰 刊期: 2014年第02期

  • 伴抗基底膜自身抗体的皮肤异色症样淀粉样变病1例

    报道1例伴抗基底膜自身抗体阳性的皮肤异色症样淀粉样变病,并对相关文献进行复习.患者女,22岁.面颈部、躯干、四肢出现瘙痒性红斑、水疱及弥漫性网状色素沉着性斑片8年余.皮损组织病理示:表皮角化过度,基底细胞液化变性,真皮乳头均一化物质沉积,结晶紫染色阳性;直接免疫荧光(DIF)示:基底膜带及乳头IgG、IgM、IgA和C3沉积.

    作者:郑婷;赵天恩;周桂芝 刊期: 2014年第02期

  • 带状疱疹临床路径诊疗经济学分析

    目的:评价带状疱疹临床路径的经济学价值.方法:通过比较非临床路径治疗590例和临床路径治疗603例带状疱疹病例,分析比较患者住院人次、平均住院日、人均住院费.结果:临床路径实施后带状疱疹住院人次明显增多,特别是医保病例住院人次占带状疱疹总住院人次的88.4%,人均住院费下降7.7%;总体平均住院日缩短10%.结论:临床路径实施后带状疱疹治疗规范化,对控制卫生资源不合理增长是有益措施.

    作者:丁杨峰;涂宏钢;易雪梅 刊期: 2014年第02期

  • 寻常痤疮皮损炎症程度与外周血Th17细胞和IL-17的关系

    目的:确定寻常痤疮皮损炎症程度与外周血Th17细胞和IL-17的相关性.方法:采用流式细胞仪检测外周血Th17细胞水平,酶联吸附试验(ELISA)检测外周血单核细胞IL-17A mRNA的表达,RT-PCR法检测IL-17A mRNA水平.结果:正常对照组、轻度痤疮组3项指标显著低于中重度痤疮组(P<0.05),健康对照组和轻度痤疮组之间无显著差别(P>0.05).结论:Th17细胞可能和中重度痤疮的发病和炎症性皮损的形成有关,有望通过抑制Th17细胞的作用来治疗中重度痤疮.

    作者:马新华;邵文俊;金宛宛;高宇 刊期: 2014年第02期

  • HPV病毒库与尖锐湿疣复发关系的研究

    目的:检测尖锐湿疣(CA)患者及健康查体者宫颈或尿道口,肛周是否存在人乳头瘤病毒,探讨CA患者人乳头瘤病毒亚临床感染与复发的关系.方法:根据临床及病理结果,收集215例女性CA患者、184例男性CA患者及125例健康查体者的宫颈/尿道口和肛周拭子标本.基因芯片技术检测HPV病毒及其亚型.结果:CA患者中,女性阳性率为46.5%(100/215),正常对照组女性阳性率为6.2%,差异有统计学意义.男性CA患者阳性率为32.6%,正常对照组男性1.7%,差异有统计学意义.男性和女性CA高复发组均以HPV6/11型为主,低复发组以HPV16/18型为主.结论:CA患者存在HPV病毒感染的潜在病灶可能是CA复发的原因之一.

    作者:刘文慧;栾红;夏超锋 刊期: 2014年第02期

  • NB-UVB联合百癣夏塔热片治疗寻常型银屑病疗效观察

    我科采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合百癣夏塔热片治疗寻常型银屑病取得良好疗效,现分析如下.1 资料与方法1.1 临床资料 315例患者均为2009年1月至2011年6月来我科就诊者,均符合寻常型银屑病的诊断,1治疗前3个月均未使用过糖皮质激素及免疫抑制剂;且均无严重心、肝、肾等内脏器官疾病及神经系统、眼部疾病,既往无光敏史.

    作者:王彦;胡媚;杨桂芝 刊期: 2014年第02期

  • 色素血管性斑痣性错构瘤病2例并文献复习

    报道2例色素血管性斑痣性错构瘤病并复习国内外近年来相关文献,总结其临床表现及分型等特点.

    作者:林燕;刘华绪;汪新义 刊期: 2014年第02期

  • 611例过敏性疾病患者皮肤变应原点刺试验结果分析

    本文对我院检验科2012年下半年门诊611例过敏性皮肤病患者做了变应原检测,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 611例患者均来自我院皮肤科门诊,主要有湿疹,荨麻疹,银屑病,接触性皮炎,特应性皮炎,过敏性紫癜等皮肤科常见疾病,均符合过敏性皮肤病的临床诊断标准.年龄4~83岁,男291例,女320例,成人572例,儿童39例.

    作者:周晓毅;吴丽惠 刊期: 2014年第02期

  • MicroRNA-21在皮肤鳞状细胞癌中的研究现状

    MicroRNAs是一类能够调控真核细胞生物基因表达的小RNA,已被证实在多种肿瘤中表达失调.MiR-21是目前研究为广泛的microRNA,几乎在所有实体肿瘤中高表达,近发现在皮肤鳞状细胞癌(cSCC)中microRNA的表达也有异常.MiR-21通过调控靶基因改变肿瘤细胞侵袭作用,其靶基因主要包括PTEN、PDCD4、RECK等.本文主要介绍了MiR-21在皮肤鳞状细胞癌中的研究现状.

    作者:广维;尹新江 刊期: 2014年第02期

  • 盐城市近10年麻风病例发现情况分析

    从2002年起,我市逐步建立了麻风病监测系统,1把麻风病例的发现、报告、治疗、管理及畸残康复等各项工作均列入监测内容,逐步实行麻风防治工作一体化,2使麻风防治工作得到进一步规范.近5年来,随着社会经济的快速发展,我们针对流动人员增加,或者部分地县(市、区)病人增多的实际情况,每隔2、3年进行一次麻风线索调查,从而更多地发现麻风病人.为总结麻风防治经验,探讨今后的防治对策,现将我市2002-2011年发现的麻风病例进行回顾性分析.

    作者:孙开友;俞文祥;沈进进 刊期: 2014年第02期

  • 308nm准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗斑块状银屑病疗效评价

    目的:评价308 nm准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗斑块状银屑病的临床疗效.方法:将93例稳定期斑块状银屑病随机分为3组,治疗组(33例) 予308 nm准分子激光照射,每周2次联合外搽卡泊三醇软膏,每日2次;对照1组(30例)外搽卡泊三醇软膏;对照2组(30例),予308 nm准分子激光照射,方法同治疗组,2个月后判断疗效.结果:治疗组、对照1组和对照2组的有效率分别为90.91%、73.33%、63.33%.3组间疗效比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论:308 nm准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗斑块状银屑病能更好地提高疗效.

    作者:徐雁;刘俊;张怡;刘敏 刊期: 2014年第02期

  • 丘疹坏死性结核疹1例

    临床资料患者女,20岁.臀、四肢起疹半年.患者半年前无明显诱因臀部及四肢出现皮疹,无明显自觉症状,未予任何治疗.发病以来,患者无发热、咳嗽,无体重减轻.否认结核病史,无遗传性及家族性疾病史.

    作者:李东升;姜一化;陈柳青 刊期: 2014年第02期

  • 利多卡因局部浸润麻醉致过敏反应1例

    临床资料患者女,9岁.左上眼睑红斑8个月.临床诊断:蜘蛛痣.予微波治疗.常规消毒后,2%利多卡因注射液0.4 mL局部浸润麻醉后予微波治疗,手术约10 min,术中患者未见不适.术后发现患处、颈前、颈部两侧、双耳出现散在、大小不等的红斑,压之退色,伴轻度瘙痒.既往健康,否认药物过敏史,就诊前20天无用药史.体检:系统检查未见异常.皮肤科检查:左上眼睑一米粒大红斑,边缘呈放射状,压之退色.颈部、双耳出现散在、大小不等的红斑,压之退色.立即予地塞米松5 mg肌注,半小时后瘙痒减轻,红斑渐消失.

    作者:任伊伊;钟咪;曹志翔 刊期: 2014年第02期

  • 光动力疗法治疗中重度痤疮疗效观察

    我院自2011年以来用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮,取得了满意疗效,不良反应轻微,现报道如下.1 对象与方法1.1 治疗对象参照Cunliffe分级法1诊断标准,选择我院门诊中重度痤疮患者68例接受ALA-PDT治疗.皮损分布于面颈部,中度以炎性丘疹及脓疱为主,重度以结节及炎性丘疹、囊肿为主.

    作者:蒋震 刊期: 2014年第02期

  • 除湿止痒软膏治疗肛周湿疹疗效观察

    笔者于2011年1月至2013年1月外用除湿止痒软膏治疗肛周湿疹取得了较好的效果,现报道如下.1 资料和方法1.1 病例选择 120例肛周湿疹患者均来自我科门诊,全部病例随机分为两组.治疗组60例,男31例,女29例;年龄18~70(42.3±3.5)岁;病程7 d~12(2.6±1.2)年;急性肛周湿疹3例,亚急性肛周湿疹12例,慢性肛周湿疹45例.

    作者:丁蓉 刊期: 2014年第02期

  • 超脉冲CO2点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕40例分析

    目的:评价超脉冲CO2点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗效.方法:面部萎缩性痤疮瘢痕40例,根据患者皮肤类型、痤疮瘢痕形状、深度、密度选用超脉冲CO2点阵激光的参数治疗,并进行治疗前后对比.结果:与治疗前相比,总有效率为92.5%,治疗中未观察到严重不良反应.结论:超脉冲CO2点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕疗效显著,副作用小,安全性高.

    作者:王辉;林彤;吴秋菊;吴余乐;郭丽芳 刊期: 2014年第02期

  • 弹性纤维性假黄瘤1例

    临床资料患者女,23岁.因颈前区泛发淡黄色斑块8年来我院就诊.患者8年前颈部出现淡黄色丘疹,逐渐增多,部分融合成斑块.无自觉症状.未经治疗.家族中无类似病史.体格检查:一般情况可,心肺未见明显异常.皮肤科情况:颈部皮纹增粗,泛发淡黄色斑块,沿皮纹分布,大小不等,边界尚清,部分呈菱形分布.表面光滑,触之柔软,似皱绸样,未见皮肤松弛.双侧锁骨区可见约3 cm×4 cm同样皮损(图1).嘱其眼科、心肺系统检查未见明显异常.

    作者:吕文国;张迪展;周桂芝 刊期: 2014年第02期

  • 308nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风疗效观察

    目的:评价308 nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风的疗效和安全性.方法:将150例白癜风患者随机分为3组.治疗组50例,采用308 nm准分子光联合1%吡美莫司乳膏治疗.对照1组50例,采用NB-UVB联合1%吡美莫司乳膏治疗.对照2组50例,单纯外用1%吡美莫司乳膏治疗.3组均连续治疗12~24周,进行临床疗效和不良反应评价.结果:治疗组有效率为92.0%,对照1组为74.0%,对照2组为50.0%.3组患者均未出现严重不良反应.结论:308 nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风疗效确切,安全性好.

    作者:王慧娟;任雷生;于子红;耿庆娜;吴丹丹;轩俊丽;王哲新 刊期: 2014年第02期

  • 灰泥角化病1例

    临床资料 患者女,49岁.因双前臂、双手背、右足背疣状增生、覆鳞屑5年,就诊.患者5年前无明显诱因双手背出现淡灰色斑丘疹,表面粗糙似疣状,搔抓后表面有灰白色的鳞屑脱落.以后皮损逐渐增多,无瘙痒感,冬重夏轻,未予治疗,患者既往体健,无其他疾病史.家族中无类似病史.系统检查未见异常.皮肤科情况:双前臂、双手背、右足背可见散在直径3~5 mm淡灰色丘疹,表面粗糙似疣状,上覆鳞屑,鳞屑易刮除,刮除后露出正常皮肤(图1).实验室及辅助检查:无异常.组织病理示:表皮角化过度,棘层肥厚,颗粒层增厚,灶性炎性细胞浸润,海绵水肿形成,真皮浅层血管周围见较多淋巴细胞浸润,皮下组织未见异常(图2).根据临床表现及组织病理检查,诊断为灰泥角化病.

    作者:田艳;刘建;李鹿 刊期: 2014年第02期

中国麻风皮肤病杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国麻风防治协会;山东省皮肤病性病防治研究所