赵林涛；宋延平；侯丽；陈信义；吴晓勇
作者： 刊期： 2016年第07期
目的：：观察比较聚焦超声与中药辅助治疗外阴上皮非瘤样病变的临床疗效。方法：选取我院经病理确诊为外阴上皮非瘤样病变患者400例,随机分成聚焦超声治疗组和中药辅助聚焦超声治疗组,每组各200例,比较2组患者治疗6个月后的临床疗效。结果：聚焦超声治疗组完全缓解率28%,总有效率87．5%；中药辅助治疗组完全缓解率49%,总有效率96%,2组比较差异有统计学意义( P<0．05)；中药辅助聚焦超声治疗后的患者病理学检查病变改善情况更加显著。结论：中药辅助治疗外阴上皮非瘤样病变能够增强聚焦超声治疗的结果,更有效促进外阴病变皮肤弹性恢复及局部色素新生及局部血管及末梢神经功能的改善。
作者：麻莉；程波；魏会珍；冯莉；陈玲 刊期： 2016年第07期
目的：：观察加味当归补血汤对慢性心力衰竭伴发贫血患者生活质量的影响。方法：选取我院72例慢性心力衰竭伴发贫血患者,随机分为对照组和治疗组,每组36例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规治疗的同时联合应用加味当归补血汤,2组均治疗4周。观察2组患者治疗前后中医症状积分、血色素( Hb)、左心室射血分数( LVEF)、明尼苏达心功能不全生活质量量表( MLHFQ)积分。结果：2组治疗后,治疗组证候疗效总有效率为80．56%,对照组为55．56%,治疗组疗效优于对照组(P<0．05)；治疗组与对照组比较,Hb显著升高、MLHFQ积分下降,差异有统计学意义(P<0．05)。结论：加味当归补血汤能纠正慢性心力衰竭患者的贫血、改善心功能,提高生活质量。
作者：房玉涛；胡元会；刘桂芳 刊期： 2016年第07期
目的：：研究米非司酮联合五加生化胶囊治疗对人工流产不全的效果。方法：将316例人工流产吸刮术后不全流产患者随机分为3组,治疗组给予米非司酮联合五加生化胶囊治疗,清宫组给予二次清宫治疗,对照组予五加生化胶囊治疗疗,观察3组患者治疗效果及月经恢复情况。结果：治疗组、对照组、清宫组治疗有效率分别为81．1%(86/106)、52．3%(55/105)和93．3%(98/105),差异有统计学意义(P<0．05)；两两比较显示,对照组治疗有效率明显低于治疗组和清宫组,治疗组治疗有效率明显低于清宫组,差异有统计学意义( P均0．05)。治疗组、清宫组、对照组治疗后阴道出血时间分别为(9．3 ±2．6)d、(10．3 ±3．4)d和(13．6 ±4．8)d,差异有统计学意义(P<0．01)；两两比较显示,治疗组治疗后阴道出血时间明显少于清宫组和对照组,清宫组治疗后阴道出血时间明显少于对照组,差异有统计学意义( P<0．05)。治疗组、清宫组、对照组治疗后月经复潮时间分别为(27．6 ± 4．4 ) d、(34．5±5．6) d和(36．8 ± 7．2) d,差异有统计学意义( P<0．01)；两两比较显示,治疗组治疗后月经复潮时间明显少于清宫组和对照组,清宫组治疗后月经复潮时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0．05)。3组不良反应发生率相比较差异无统计学意义。结论：米非司酮联合五加生化胶囊用于人工流产不全治疗,效果良好,不良反应小,治疗后的月经恢复较再次清宫及中药组时间短,值得临床推广应用。
作者：张玥红；李莉；蔡杰 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨益气化瘀汤联合功能锻炼治疗腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛的效果。方法：将本院2012年12月至2014年12月诊治的腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛患者134例,采用随机数字表法分为2组,对照组67例行功能锻炼治疗,观察组67例行益气化瘀汤联合功能锻炼治疗,于治疗前后行VAS评分、ODI评分、JOA评分、SF-36评分、ADL评分。结果：随时间延长,2组VAS评分、ODI评分降低( P<0．05),2组JOA评分、SF-36评分、ADL评分增加( P<0．05)。观察组治疗1周、2周、3周时VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0．05),观察组治疗1周、2周、3周时JOA评分、SF-36评分、ADL评分高于对照组(P<0．05)。结论：益气化瘀汤联合功能锻炼治疗腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛的疗效显著,可减轻疼痛,改善腰椎功能,提高生活质量。
作者：彭志财；徐荣华；游钦键；刘启春；陶健 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨言语训练配合太极针法治疗中风后失语的疗效。方法：收集2015年6月1日至2016年8月31日我院收治的中风后失语患者共90例,采用分层随机的方法将患者分为3组,康复针刺组、单纯康复对照组、单纯针刺对照组,每组30例,在基础治疗上,单纯康复对照组实施康复训练,单纯针刺对照组实施针刺治疗,针刺康复组用言语康复训练配合太极针法。结果：治疗后10 d,康复针刺组及单纯针刺对照组的总有效率高于单纯康复对照组,波士顿失语症严重程度分级标准(BDAE)失语症严重程度分级标准评分优于单纯康复对照组(P<0．05),康复针刺组及单纯针刺对照组比较差异无统计学意义(P>0．05)；治疗后20 d,康复针刺组总有效率高于其他2组,BDAE严重程度优于其他2组(P<0．05),单纯针刺组总有效率、BDAE严重程度优于单纯康复对照组(P<0．05)。结论：个性化的康复训练、针刺、言语训练配合太极针三种不同的方法均可有效促进中风后失语患者的康复,言语训练配合太极针治疗方法效果更好,可在临床推广使用。
作者：吴宏；许光；曾科学 刊期： 2016年第07期
目的：：观察桂枝茯苓丸辅助抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将104例慢性盆腔炎患者按照随机数字表随机分为治疗组( n=52例)及对照组( n=52例),对照组给予常规西医抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上加用桂枝茯苓丸辅助治疗,2组均以6周为1个疗程,连用2个疗程；比较2组患者治疗前后的中医症状积分、红细胞沉降率、血清超敏C反应蛋白( hs-CRP)、血液流变学指标、妇科B超检查情况；并记录2组治疗后的临床疗效。结果：治疗疗程结束后,治疗组患者的中医症状积分、血清hs-CRP、红细胞沉降率显著低于对照组( P<0．05)；治疗组的血液流变学指标血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞比积亦低于对照组(P<0．05),治疗组治疗后的妇科B超检查提示盆腔积液、附件增粗及盆腔包块等体征的改善情况好于对照组( P <0．05)；治疗组的治疗总有效率明显高于对照组(90．4% vs 75．0%,χ2值=4．349,P值=0．036)。结论：桂枝茯苓丸辅助抗生素治疗能够显著降低慢性盆腔炎患者炎性状态、改善患者血液流变学,进而改善患者的临床症状及体征,临床治疗效果显著,并且安全可靠。
作者：李春香；王春燕；武淑霞 刊期： 2016年第07期
目的：：优化夏枯草抗疱疹病毒多糖的提取及纯化工艺,为新药研究提供科学依据。方法：以多糖含量和浸膏得率为指标,采用L9(34)正交试验法对夏枯草多糖提取过程中的提取次数,加水倍量及提取时间3个因素进行优化研究；以多糖含量及体外抗单纯性疱疹病毒I型(HSV-1)活性为考察指标,对超滤和醇沉两种纯化技术进行比较。结果：优水提工艺为第1次加水14倍,第2、3次加水12倍,提取3次,每次提取时间1．5 h；采用超滤和醇沉两种技术分别纯化所得多糖。通过MTT法测得醇沉多糖和超滤多糖抑制HSV-1的IC50分别为(93．99±13．12)μg/mL和(51．35±15．30)μg/mL,结果表明超滤技术制备的多糖提取物抗单纯性疱疹病毒活性显著高于醇沉技术。结论：采用超滤技术制备的夏枯草多糖具有较高的含量及抗单纯性疱疹病毒活性,可作为夏枯草多糖开发新药的纯化工艺。
作者：孔思远；吴蓉；蔡双璠；谭红胜 刊期： 2016年第07期
从“以通为和”的命题层面，以“通”为逻辑起点，分析张仲景方证理论体系。从《金匮要略》中寻找语料，应用假言命题的形式、逻辑性质及其推理，诠释和重构条文，从治疗疾病层面，阐述张仲景诊疗体系中蕴含着的“以通为和”思想。结果发现，仲景始终以“五脏元真通畅，人即安和”为治病用药原则，治疗主旨均是在祛除邪气，恢复气血经脉的通畅循行，以达人体安和健康的目标。治病始终符合一个充分必要条件命题逻辑，即“当且仅当通，则和”。
作者：杨晓媛；贾春华 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨清宫祛瘀汤治疗药物流产后出血患者对出血指标及预后的影响。方法：回顾性分析2014年12月至2015年6月于本院自愿接受药物流产的69例健康孕妇临床资料,按照治疗时不同用药方案分为2组,将采用常规米非司酮+米索前列醇治疗的30例患者设为对照组,其余39例在对照组基础上采用清宫祛瘀汤治疗患者设为研究组,对比2组临床具体治疗情况。结果：研究组完全流产率高达94．87%显著高于对照组63．33%,阴道出血时间(7．49±3．02)d,显著短于对照组(14．26±3．66)d,出血量少患者占66．67%低于对照组的33．33%,比较差异均具有统计学意义(P<0．05,P<0．01)；2组不良反应总发生率均未超过15．00%,对比差异无统计学意义(P>0．05)；此外,研究组在2组治疗后心理状态及生活质量均较治疗前明显改善基础上,其改善幅度显著大于对照组,比较差异均具有统计学意义( P<0．05,P<0．01)。结论：在常规药物流产治疗基础上,加用清宫祛瘀汤治疗药物流产后出血患者可促进孕囊排出,显著改善药物流产效果,具有临床实际应用价值。
作者：吴波 刊期： 2016年第07期
2016年7月20-22日，世界中医药学会联合会中药化学专业委员会第五届学术年会暨蒙医药论坛在内蒙古通辽隆重召开。来自日本明治药科大学、日本九州大学、北京大学、复旦大学、中国药科大学、北京中医药大学、上海中医药大学等100余名代表参加了会议。
作者： 刊期： 2016年第07期
目的：：评价苓桂术甘汤配方颗粒与传统饮片治疗代谢综合征的有效性和安全性。方法：采用随机、对照、盲态评价、等效性临床研究设计方法，拟将280例受试者随机分为配方颗粒剂组和传统饮片水煎剂组，通过16周的治疗，观察胰岛素抵抗指数，空腹血糖、代谢综合征指标组分及安全性指标等在组间的分布差异，评价苓桂术甘汤配方颗粒与传统饮片治疗代谢综合征的疗效和安全性是否相同。结论：本研究采用随机对照、盲态评价、等效性设计的方法，同时规范合并用药与饮食锻炼的要求，能够较好的控制患者个体因素和不同医生诊疗差异的影响，提高临床研究的规范性和科学性，保证研究结果的可靠性和可信性，验证配方颗粒的疗效及安全性，为配方颗粒的临床合理应用提供依据。
作者：赵阳；付静；陆芳；李博；赵迎盼；李睿；李庆娜；曹唯仪；高蕊 刊期： 2016年第07期
2016年6月25日，世界中医药学会联合会临床科研统计学专业委员会成立大会暨第一届学术年会在北京隆重召开。来自美国、中国大陆和中国台湾等国家和地区的近200名专家参加。军事医学科学院的胡良平研究员当选会长，中日友好医院的孙瑞华研究员当选副会长兼秘书长。
作者： 刊期： 2016年第07期
介绍了拔毒生肌散的处方来源、理论基础以及其在中医外科中重要地位，列举了拔毒生肌散在糖尿病足、术后伤口不愈合、宫颈糜烂、四肢感染不愈合创口等疾病的临床应用，拔毒生肌散临床疗效显著、安全。
作者：游冬阁；杨艳霞；裴学军；肖飞；翟莉 刊期： 2016年第07期
目的：：考察古医籍医案中湿热体质的辨识与诊疗模式，为现代临床湿热体质及其相关疾病的防治提供文献依据。方法：运用中医文献学方法及数据挖掘技术，对医案中体质、病名、证候、诊疗模式进行描述性统计。结果：1)在古医籍医案中，共发现有体质医案1474则，湿热体质医案76则，占体质医案总数的5．15%；2)湿热体质医案中涉及疾病48种、证候6种；3)在诊疗模式统计中，以单纯辨体论治所占比例大，为77．63%，其他为辨体结合辨病和(或)辨证论治者。结论：1)湿热体质医案在古医籍医案中占有一定比例，虽然时代背景和生活环境已发生变化，但对湿热体质的研究依然十分重要。2)证实湿热体质是痢疾、痹证、淋证等多种疾病“异病同治”的病理基础。3)湿热体质医案中存在多种诊疗模式，以辨体论治为主，也有结合辨病及辨证论治者。
作者：英孝；倪诚 刊期： 2016年第07期
舌诊在中医“四诊”中作为望诊内容之一，是诊断疾病必备的要领和珍贵的经验总结。舌象改变可以判断病情并指导用药，各科疾病中已经有相当活跃的研究。在肾脏病领域，舌象变化与肾病中医辨证分型，肾病临床分期、预后和不同病理类型以及肾病辨证用药3方面关系密切，同时研究成果也日渐丰富并成熟。中医舌诊能够为临床肾脏病的诊治和预防提供有力的帮助。
作者：李双；张昱；翁维良 刊期： 2016年第07期
目的：：分析中药制剂发生不良反应的原因，并针对原因制定相应的预防对策。方法：选取2014年1月至2015年12月期间上报的230例中药制剂不良反应报告进行回顾性分析。对患者的性别、年龄段、报告人员身份、发生中药制剂不良反应的药品剂型、给药途径、发生时间、累及器官及临床表现等进行统计分析，并根据导致不良反应发生的原因，制定相应措施，预防和减少中药制剂不良反应再次发生。结果：男性患者不良反应发生率高于女性患者，但差异并不明显，不具有统计学意义(P>0．05)；不良反应发生率较高的年龄段是大于60的患者；报告人员比例较大的是医生，药师的报告比例低；引起不良反应比例高的剂型为注射剂；静脉给药途径的不良反应发生率明显高于外敷、肌注等给药途径，差异具有统计学意义(P<0．05)；注射剂患者发生不良反应的时间集中在30 min以内，非注射剂患者不良反应多在1~24 h内发生；皮肤及附件损害是主要累及器官。结论：中药制剂引发的不良反应具有明显的特点性，针对不良反应集中发生的年龄段、中药剂型、给药途径等制定相应措施，能够有效预防和减少中药制剂不良反应的发生，提高临床用药安全性。
作者：贾振祥 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨六味地黄汤加减结合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效,及其对血糖、分娩方式、母婴结局的影响。方法：选择本院妇产科2013年1月至2015年1月诊治的120例确诊为肝肾亏虚妊娠期糖尿病的孕妇为研究对象,采用随机数字表随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予饮食联合胰岛素治疗,根据血糖控制情况适当调整胰岛素用量。观察组在对照组的基础上加用六味地黄汤治疗,入院确诊后即给予六味地黄汤口服治疗,2次/d,早晚各1次,7 d/疗程,2组均给予治疗至分娩结束后。观察2组的临床疗效。结果：经治疗后,观察组的有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0．05)；观察组及对照的空腹血糖、餐后2 h血糖的控制情况均较治疗前有所改善,差异均具有统计学意义(P<0．05)；而观察组的控制情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0．05)；观察组孕妇的妊娠期高血压疾病的发病率和剖宫产率高于对照组,差异均具有统计学意义( P<0．05)；观察组新生儿的早产儿、巨大儿、胎儿窘迫和新生儿窒息的发病率高于对照组,差异均具有统计学意义( P<0．05)。结论：六味地黄汤结合胰岛素能有效的控制肝肾亏虚型妊娠糖尿病孕妇的血糖,并能降低妊娠期糖尿病的发病率及剖宫产率,同时能降低早产儿、巨大儿、胎儿窘迫和新生儿窒息的发病率,值得临床推广应用。
作者：渠媛；康文艳；武淑霞；管贺；王静 刊期： 2016年第07期
酮类化合物是藤黄属植物中的主要特征成分，具有多样的生物活性，在中国藤黄属植物中广泛分布。由于氧化程度、取代基种类、数量和取代基位置的不同，酮类化合物具有多样的结构类型。文章综述了中国藤黄属植物中酮类化合物的研究概况，总结了该类化合物的分布、提取分离、结构分类、波谱学特征和生物合成途径。
作者：王丽萍；付文卫；谭红胜；张洪；徐宏喜 刊期： 2016年第07期
周岱翰教授从事临床近50年，擅长治疗晚期癌症，运用“培土生金法”论治肺癌学术特色鲜明，提出“脾虚痰湿“是肺癌的关键病机之一，基于“培土生金法”的“益气除痰”是重要治法，为相关临床和基础研究所证实，在中医肿瘤学术领域发扬了“扶脾即所以保肺”之说。
作者：张恩欣 刊期： 2016年第07期
世界中医药杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：世界中医药学会联合会
