赵婷;侯孟君;肖勇梅;朱惠莲;唐志红;凌文华
1974年Grossman等[1]报道糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)与横纹肌溶解症(RM)有关.国内报道罕见,现报道一例如下:
作者:陆泽元;邵豪;姚壮鑫;曾莲意;赖丽萍;庄雄杰 刊期: 2006年第05期
油酸诱导体外培养的SW872前脂肪细胞分化为成熟的脂肪细胞,然后加入重组人白细胞介素6(rhIL-6)干预;RT-PCR方法检测脂联素、脂联素受体1和2 mRNA水平,ELISA方法检测细胞培养上清中脂联素蛋白的含量.结果 显示,rhIL-6以剂量和时间相关的方式抑制SW872脂肪细胞脂联素及其受体1mRNA的表达及脂联素的分泌,对脂联素受体2 mRNA的表达元影响.
作者:张龙江;林汉华;王宏伟;包忠宪;冼雄辉 刊期: 2006年第05期
对参加健康体检的武汉市区成年居民2 057人的资料进行了分析,以了解武汉地区部分20岁以上人群代谢综合征的患病率及与部分相关因素的关系,结果表明代谢综合征的总患病率为10.74%,其中男性患病率为13.47%,女性患病率为4.99%.代谢综合征的患病率随血甘油三酯、血尿酸、胰岛素抵抗指数和年龄的增加而增加.
作者:刘佩文;陈璐璐;孙晖;周瑞;马杰;王炳双;张红梅;周约伟;耿明霞;王望东;王文工;曾庆玲;何峰容;陶燕 刊期: 2006年第05期
56例伴有浸润性突眼的Graves病患者,经抗甲状腺药物和强的松治疗后,TSH受体抗体(TRAb)水平明显下降,部分患者眼病的活动度和严重度得到缓解,治疗后的TRAb仍然与眼病的活动度和严重度呈正相关,提示TRAb不仅引发Graves眼病,而且是影响Graves眼病预后的重要因素.
作者:鞠海兵;王光琳;胡灯明;舒子正;朱姿英;沈菲菲 刊期: 2006年第05期
目的 探讨代谢综合征(MS)相关因素对社区非糖尿病人群二年转归的影响.方法 对2002年上海市平凉社区糖尿病流行病学调查人群中的885名非糖尿病者进行2年随访,作75 g葡萄糖耐量试验,测量血总胆固醇和甘油三酯(TG)、血压、身高、体重、腰围、臀围.结果 (1)基线时糖调节受损(IGR)人群体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、糖负荷后2h血糖(2hPG)、TG水平明显高于正常糖调节组(NGR)(均P<0.05);(2)与转归为IGR者和仍为NGR者相比,转归为糖尿病者基线时MS各组分水平已明显升高(P<0.05或P<0.01);(3)NGR、IGR人群糖尿病年转化率分别为0.95%、4.17%;(4)BMI≥25 kg/m2,发生糖尿病的风险为2.29倍(P<0.05);FPG、2hPG每上升1 mmol/L,发生糖尿病的风险增加分别为4.66倍(P<0.01)、1.25倍(P<0.05).结论 MS组分中肥胖对非糖尿病人群转归糖尿病起重要作用,FPG升高者转归糖尿病的风险较大.
作者:宋晓敏;金其林;伍佩英;王爱蓉;费清翔 刊期: 2006年第05期
对晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节病(SEDT-PA)患者行骨密度测量,股骨头行Goldner's Masson三色法染色,用显微CT行骨小梁三维重建、骨组织形态计量.结果 SEDT-PA患者骨量、骨形成参数下降.
作者:袁凌青;蒋业斌;罗湘杭;周厚德;谢辉;彭依群;魏启幼;蒋谊;伍贤平;廖二元 刊期: 2006年第05期
Western印迹方法测定脂联素与瘦素对小鼠巨噬细胞(PM)中p-ERK1/2、p-p38以及p-JNK的表达情况,用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)测定TNF-αmRNA的表达水平,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定培养上清中TNF-α蛋白的分泌量.发现脂联素在小鼠PM中通过抑制ERK1/2、p38 MAPK信号转导通路而抑制瘦素诱导的TNF-α表达.
作者:赵婷;侯孟君;肖勇梅;朱惠莲;唐志红;凌文华 刊期: 2006年第05期
目的 分析Prader-Willi综合征(PWS)的临床及表观遗传学特征.方法 应用重硫酸盐测序法对一例临床高度疑似PWS的患者及其父母的15q11-q13印迹中心SNRPN基因alpha外显子的10个CpG位点的甲基化情况进行分析.结果 患者SNRPN基因位点的10个CpG位点完全甲基化,而其父母则是部分甲基化.结论 SNRPN基因位点的DNA甲基化异常可能是该PWS患者的分子遗传缺陷.
作者:沈春芳;洪洁;叶蕾;徐敏;李小英;宁光 刊期: 2006年第05期
比较分析32例初诊的Graves眼病(GO)患者和27例无眼病Graves病(GD)患者甲状腺刺激抗体(TSAb)与临床特点的关系;并且分析影响糖皮质激素冲击治疗GO预后的因素,发现GO组TSAb水平明显高于GD组,且对预后有显著影响,提示TSAb可能是TSH受体抗体中与眼病损伤更为密切的抗体成分,可作为GO的预测指标.
作者:孙治华;姚斌;廖瑛;翁建平 刊期: 2006年第05期
原发性垂体炎可分为3种类型:淋巴细胞性垂体炎、肉芽肿性垂体炎、黄瘤病性垂体炎.原发性垂体炎发病率较低,多数在手术后根据病理结果得以确诊.目前认为它是一种器官特异性自身免疫性疾病.临床表现和影像学特点与垂体肿瘤相似,但内分泌学检查和病理学特点与垂体肿瘤不同.激素冲击治疗和手术治疗是两种治疗手段.
作者:臧丽;母义明 刊期: 2006年第05期
患者,女,57岁.因双下肢浮肿伴血糖升高10 d入院.高血压病史8年,服北京降压0号,血压多控制在120~140/80~90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).有高血压家族史,无糖尿病家族史.
作者:章秋;潘天荣;刘树琴;王佑民;王长江;杨明功;孟刚 刊期: 2006年第05期
目的 探讨绝经后妇女脊椎压缩性骨折与骨密度(BMD)的关系.方法 为病例-对照研究,入选250例有脊椎压缩性骨折的绝经后妇女,另有250名无脊椎压缩性骨折的绝经后妇女作为对照组.两组均有胸腰椎正侧位X线摄片,并应用双能X线吸收仪检测腰椎1~4和左股骨近端各部位BMD.结果 脊椎压缩性骨折组身高、体重、腰椎2~4和股骨近端各部位BMD值均显著低于对照组(均P<0.01).腰椎2~4 BMD是发生脊柱骨折的预报因子(r=-0.416,P<0.01).身高和全髋部BMD与骨折次数和骨折椎体数目呈负相关(均P<0.01).按股骨颈和全髋部BMD值,骨折组骨质疏松检出率各为50.8%和50.4%;另外剔除在腰椎2~4发生椎体骨折53例,按腰椎2~4 BMD检出骨质疏松占64.5%.同时,腰椎2~4、股骨颈或全髋部BMD值低于-2.5 s者发生脊柱压缩性骨折的风险分别是BMD正常者的4.76、2.36和3.52倍.结论 腰椎呈低骨量是发生脊椎压缩性骨折的重要危险因素.身高的下降和全髋部低BMD值是骨折发生次数和受累椎体数目的危险因子;对绝经后妇女在重视BMD测量的同时,应重视脊柱X线正侧位检查.
作者:张浩;章振林;秦跃娟;黄琪仁;胡伟伟;胡云秋;李淼;刘玉娟;何进卫 刊期: 2006年第05期
用基因芯片技术比较2型糖尿病大鼠和正常大鼠骨骼肌基因表达谱的差异.糖尿病大鼠有157种基因下调,100种基因上调,部分基因与胰岛素抵抗、糖脂代谢相关.
作者:温俊平;林丽香;陈刚;庄维特;李连涛;林苗;林庆明 刊期: 2006年第05期
目的 观察高脂高热量饲料长期饲养对大鼠胰岛形态功能的影响,探讨其与外周胰岛素抵抗的关系.方法 8周龄雄性Wistar大鼠30只,分为正常对照组(NC,n=15)和高脂饲养组(HF,n=15),分别给予普通饲料和高脂高热量饲料饲养,采用高胰岛素-正常血糖钳夹技术测定外周胰岛素抵抗程度;以静脉胰岛素释放试验观察胰岛分泌功能;作胰岛素和胰高血糖素双重免疫组化染色,进行胰岛形态学及量化分析;RT-PCR观察胰岛素原mRNA水平的变化.结果 HF组的葡萄糖输注率(GIR)显著低于NC组[(5.83±0.79)mg·kg-1·min-1 vs(7.60±1.29)mg·kg-1·min-1,P<0.05].胰岛的免疫组化结果显示HF组单个胰岛的体积增大[(15 168±1 327)μm2 vs (6 264±1 840)μm2,P<0.01],β细胞相对于α细胞比率下降[(4.68±1.01) vs (11.84±3.82),P<0.05],β细胞的胰岛素相对浓度降低[(-5.15±0.03)vs (-4.81±0.17),P<0.01].HF组胰岛素分泌高峰明显延迟至10 min,NC组达峰时间为5 min,HF组胰岛素曲线下面积在10~60 min则显著增高[(152.51±34.53)mIU·L-1·min-1 vs(86.40±21.21)mIU ·L-1·min-1,P<0.01],60 min胰岛素仍在基础水平之上,胰岛素原mRNA差异无统计学意义.结论 长期高脂高热量饮食不仅诱导出显著的胰岛素抵抗,胰岛的形态和功能已经出现了早期的损害,提示在2型糖尿病发生发展的前期阶段胰岛的代偿能力已经受损.
作者:张贝;袁莉;曹玲玲;邱海燕;唐兆生 刊期: 2006年第05期
观察吡格列酮(PIO)和TNF-α对3T3-L1脂肪细胞中两种脂联素受体(AdipoR)mRNA表达的影响,发现AdipoR mRNA在3T3-L1细胞分化过程中的表达呈逐渐上调趋势;PIO能增加未分化和已分化3T3-L1细胞的AdipoR mRNA表达,且其促进效应与时间、剂量呈依赖关系;TNF-α对AdipoR mRNA的表达无影响.
作者:刘玲;胡国平;王佑民;杨明功 刊期: 2006年第05期
目的 观察重组人生长激素(rhGH)对生长激素缺乏症(GHD)患儿成年身高(FAH)的影响.方法 对11例GHD患儿(男7,女4)应用rhGH治疗,每晚睡前皮下注射,剂量为0.7 IU·kg-1·w-1,疗程1.1~7.3年.治疗结束后定期复诊,年生长速度<lcm,或女性患儿骨龄(BA)≥14岁,男性患儿BA≥16岁时的身高视为近似成年身高或FAH.分析FAH和影响FAH的因素.结果 FAH标准差分值(SDS)在男性患儿为(-1.47±0.37),女性患儿为(-1.07±0.60).85.7%(6/7)男性患儿的FAH达到或超过遗传靶身高(THt)范围,50%(2/4)女性患儿的FAH达到或超过THt范围,男女患儿的FAHSDS与THtSDS比较差异无统计学意义(P>0.05).男性患儿的FAHSDS与治疗开始的年龄呈负相关,与治疗开始按年龄的身高SDS(HtSDSCA)、青春发育时HtSDSCA和疗程呈正相关;逐步回归分析显示,青春发育时HtSDSCA是影响男性患儿FAHSDS(F=32.58,P=0.002)的独立因素.而女性患儿的FAHSDS与上述因素不相关.孤立性GHD患儿的FAHSDS与由垂体病变引起的多激素缺乏症患儿相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 rhGH能改善GHD患儿的FAH.影响FAH的主要因素是青春发育时的身高.因此,为达到满意的成年身高,对GHD患儿必须尽早诊断,尽早治疗,以使在青春发育前达到较理想的身高,而对于青春期开始治疗者,必须采用足够的剂量以获得较好FAH.
作者:潘思年;杜敏联;陈红珊;李燕虹;马华梅;黄婷婷 刊期: 2006年第05期
目的 构建人脂联素(APM1)基因真核表达载体,并检测其在HEK293细胞中的表达水平.方法 用PCR法从测序正确的pGEM-T-APM1质粒上,扩增出两端带有SfiⅠ酶切位点的人脂联素基因,再将扩增出的片段亚克隆到T载体上,用SfiⅠ酶切T载体和pCDEF空载体,将酶切后的片段进行连接、转化、筛选、鉴定、测序.将成功构建的pCDEF-APM1质粒转染HEK293细胞,ELISA检测培养上清中脂联素的水平.结果 构建的pCDEF-APM1质粒能有效转染HEK293细胞,并在培养上清中检测到较高水平的脂联素蛋白.结论 成功地构建了人脂联素基因的真核表达载体,并在HEK293细胞中获得高效表达.
作者:李丙蓉;邓华聪;兰丽珍;郑宏庭;刘金波 刊期: 2006年第05期
血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)是一个敏感的原发性醛固酮增多症(PA)的筛查指标,ARR的应用使高血压人群中PA的检出率明显增加.但目前ARR仍是一个非标准化的筛选方法,不同研究所采用的ARR切点差别很大,故应对ARR进行更深入和系统的研究,以提高ARR筛查方法的准确性.
作者:吴木潮;程桦 刊期: 2006年第05期
比较69例手术证实的醛固酮瘤的标准体位试验和速尿激发试验结果,其中42例行标准体位试验,39例行速尿激发试验,二者诊断敏感性分别为85.7%及84.6%,速尿激发试验是一种简便、可靠诊断醛固酮瘤的方法,其可靠性等同标准体位试验.
作者:于晓静;吕朝晖;金文胜 刊期: 2006年第05期
目的 探讨银杏叶提取物(Egb)对糖尿病大鼠学习记忆及海马血红素加氧酶1(HO-1)表达的影响.方法 大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型,6个月后以Morris水迷宫观察其学习记忆能力,以RT-PCR观察大鼠海马HO-1 mRNA的表达,以免疫组织化学法观察海马HO-1蛋白表达.结果 大鼠糖尿病6个月后Morris水迷宫成绩下降,海马的HO-1 mRNA表达和蛋白表达水平升高(分别为1.635±0.326 vs 0.978±0.214,7.2±1.7 vs 1.9±0.5,均P<0.01);糖尿病Egb干预组(100、50 mg/kg)大鼠较糖尿病大鼠Morris水迷宫成绩提高,HO-1 mRNA表达和蛋白表达水平降低(100mg/kg:0.954±0.144,2.0±0.8;50 mg/kg:0.988±0.154,2.5±0.6,均P<0.01).结论 Egb可抑制海马的HO-1表达,提高糖尿病大鼠的学习记忆能力.
作者:林军;韦力;梁志锋;焦杨;石梅;黄志明 刊期: 2006年第05期