李慧英;陈艳红
目的 分析农村社区居民的高血压、高血脂及高血糖的临床流行病学资料,为进一步加强农村社区居民的高血压、高血脂及高血糖的防治工作提供依据.方法 选择680例完整病例,均来自我院内科门诊,制定统一纳入标准,分析高血压、高血脂及高血糖的患病构成比、治疗率、控制率.结果 上述3种疾病患病率从高到低分别为高血压(71.6%)、高血脂(51.9%)、高血糖(29.6%),同时患两种疾病的比例较高(43.8%),常见合并症依次为脑卒中、冠心病、恶性肿瘤,高血压患者血压控制率明显高于高血糖患者血糖控制率.结论 内科门诊就诊的社区居民中高血压、高血脂及高血糖患者比较常见,随年龄增长呈上升趋势;高血脂患者有年轻化趋势;易合并心脑血管疾病.
作者:于德海 刊期: 2011年第07期
目的 探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)斑块性质与血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法 选取148例脑梗死患者,根据其颈动脉彩色多普勒超声检测结果将其分为CAS不稳定斑块组、稳定斑块组和无斑块组,同时选取50例健康人作为对照组,对4组人员的hs-CRP血清水平进行统计比较.结果 健康对照组血清hs-CRP水平明显低于其他3组;而不稳定斑块组水平又明显高于稳定斑块组及无斑块组.结论 hs-CRP与CAS的形成及稳定性密切相关,可能是不稳定性斑块的临床标志物,为斑块稳定性评估及干预疗效监测提供可靠依据.
作者:朱海 刊期: 2011年第07期
婴儿湿疹是一种常见的小儿变态反应性皮肤病,近年发生率逐年增加,6~12个月婴儿湿疹发生率约为75.7%[1].反复发作的皮肤损害、瘙痒和继发感染等可严重影响患儿的生活质量.目前认为,湿疹多合并消化系统症状,其发病可能与肠道菌群失调有关.本研究应用凝结芽孢杆菌活菌片(商品名:爽舒宝)联合外用药物治疗湿疹,疗效确切,现报道如下.
作者:郝宁 刊期: 2011年第07期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性.方法 将我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例随机分为治疗组和对照组,各40例.两组患者均给予抗生素、抗病毒药物治疗,以及祛痰镇咳、吸氧、解痉平喘、支气管舒张剂、局部或者全身应用糖皮质激素、纠正酸碱平衡等对症综合常规治疗;治疗组患者在综合治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液 30mg加入 5%葡萄糖注射液 100ml中静脉点滴,2次/d,疗程为1~2周.观察两组患者在治疗前后的症状体征改变情况及不良反应.结果 治疗组和对照组总有效率分别为97.5%和85%,治疗组患者的总有效率明显高于观察组,两组比较有显著性差异.无明显不良反应.结论 盐酸氨溴索注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病可以有效地缓解患者的临床症状,提高治愈率,无明显不良反应,比较安全,值得临床推广应用.
作者:于荣青 刊期: 2011年第07期
目的 研究重型颅脑损伤术后早期气管切开对防治肺部感染的影响.方法 选取重型颅脑损伤经手术治疗,开颅术后≤24h行气管切开患者52例,另急诊开颅手术治疗重型颅脑损伤术后未行气管切开或切开时间>24h的患者52例.所有患者均以三代头孢及半合成青霉素静脉滴注预防感染,出现肺部感染者均行痰液培养及药敏试验,选择敏感抗生素进行治疗.结果 65例出现肺部感染,其中实验组26例,有18例控制,感染控制时间为4~12d;对照组39例,有24例控制,感染控制时间9.6~26d;重型颅脑损伤患者术后早期气管切开肺部感染和控制感染平均时间均显著低于未行早期气管切开患者;而感染控制率明显高于未早期切开者.结论 早期气管切开能有效防治重型颅脑损伤术后并发肺部感染.
作者:陈春林;康晓明;陈力行;王耀兵;唐怡涛 刊期: 2011年第07期
目的 观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效及不良反应.方法 将我院收治的110例冠心病室性心律失常患者随机分成两组,治疗组(55例)给予稳心颗粒和美托洛尔口服治疗,对照组(55例)单独口服美托洛尔治疗.4周为1个疗程,1个疗程结束后比较两组的疗效并观察治疗前后动态心电图的变化.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为90.9%、69.1%,治疗组和对照组的动态心电图总有效率分别为89.1%、67.3%,两组比较有显著性差异.结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常疗效显著,且不良反应较少,值得临床推广.
作者:郁华 刊期: 2011年第07期
目的 对肝硬化腹水合并低钠血症的治疗方法进行分析.方法 将48例患者随机分为限钠组和不限钠组各24例,限钠组患者每日给予低盐饮食,不限钠组除给予普通饮食外,根据血浆钠检测结果,每天给予静脉补充钠盐(配制成3%氯化钠溶液)3~9g/d,连续3~7d,血钠恢复正常后停用,根据血钠检测值可再次重复使用.其余治疗方法两组相同.结果 肝硬化腹水并低钠血症与肝性脑病、肝肾综合征,病情严重程度及预后密切相关.限钠组24例患者死亡18例,病死率75%,不限钠组24例患者死亡10例,病死率41.7%.结论 对肝硬化腹水合并低钠血症患者,合理补充钠盐治疗,能加快腹水的消退,使病情得到改善,病死率明显下降.且肝硬化腹水的治疗以综合治疗效果满意.
作者:王鑫;张国民;宋英华 刊期: 2011年第07期
目的 探讨急性脑出血患者血清心肌酶水平的变化及其意义.方法 检测90例急性脑出血患者血清心肌酶水平,并与正常对照组对比.对不同出血量患者的血清心肌酶水平进行比较,并观察血清心肌酶水平与日常生活能力(ADL)的关系.结果 脑出血组血清心肌酶水平明显高于正常对照组;大量出血组心肌酶水平明显高于小量出血组;与心肌酶正常组比较,心肌酶水平增高患者ADL 1~2级的比率明显降低,ADL 5级明显增高.结论 急性脑出血患者血清心肌酶水平明显升高,其程度与脑出血量有关.观察血清心肌酶水平有助于病情及预后的判断.
作者:郑艳斌;邓懋清 刊期: 2011年第07期
慢性心力衰竭(CHF)是一系列心脏疾病沿时间发展而成的后阶段,其发病率持续增长,对人类生命构成了严重威胁.随着对心力衰竭的基础和临床研究的不断深入,新的诊断技术问世,心力衰竭的早期诊断已成为可能.多项研究都表明B型利钠肽(BNP)对于慢性心力衰竭诊断、严重程度判断、预后评估均具有重要意义,尤其在早期确诊心力衰竭及指导临床治疗等方面表现出明显的优越性.本研究旨在从临床角度对BNP的生物学特性、在CHF诊断中的意义以及在中医临床研究中的应用做一简要综述.
作者:吴怡萍;蔡少杭 刊期: 2011年第07期
目的 高血压是常见的心血管病,易导致心、脑、肾等多个器官和系统的病变,本研究对目前高血压的定义、非药物治疗等方面进行综述.
作者:刘平 刊期: 2011年第07期
随着现代科技信息化的飞速发展,我院在临床上应用了移动护理工作站和医用腕带,在临床应用的这一年多时间里,就我院医用腕带的临床应用实践做了如下总结.腕带主要是医院护理人员对病人进行标识的有效工具.我院应用的是一次性防水纸类腕带,卫生简洁,扣子牢固,不易脱落.通过PDA对患者腕带上的条形码进行有效扫码,可以获得患者住院号、病区、床号、姓名、年龄、临床诊断、等级护理、主治医师、长期及临时医嘱、检验结果、生命体征等所有住院信息.大大提升了工作效率,有效的防止了各种护理差错的发生[1].
作者:哈妍 刊期: 2011年第07期
耳鼻喉科治疗范围较广,手术种类较多,如何针对不同类型手术有针对性地做好术前、术中及术后护理,对患者康复意义重大.1 术前护理1.1 各项实验室检查 (1)局麻者做血常规、血型、出凝血酶、乙肝全项和梅毒、艾滋病检查;(2)全麻者则除以上3项检查外,再加上生化全项和尿常规检查;(3)如有特殊病人,如血压高者必须请心内科会诊,待血压维持在正常范围内再行手术治疗.
作者:温娴松 刊期: 2011年第07期
目的 观察脑梗死后血塞通注射液治疗对预后的影响.方法 将128例脑梗死病人随机分为观察组与对照组.对照组采用脉络宁注射液治疗,观察组给予血塞通注射液治疗.观察神经功能缺损评分和日常生活能力评分(ADL)情况.结果 治疗后两组神经功能缺损评分以及ADL指数比较,差异均有统计学意义.结论 血塞通注射液能促进脑功能重组,显著改善肢体运动功能及日常生活活动,减轻残疾程度,提高生存质量.
作者:钱理华;李金元 刊期: 2011年第07期
循证护理学是以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题寻找实证,运用实证将可用的适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况、价值观和愿望这3个基本条件有机的结合起来制定出一套完整的方案[1].经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)已广泛应用于临床,避免了患者因长期输液或输高浓度、高刺激性药物所带来的血管损坏或化疗药物造成的局部肿胀和局部组织坏死,为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,减少了反复穿刺给病人造成的痛苦,保证了治疗的顺利进行.2009年1月-2010年1月我科对58例PICC患者实施循证护理,取得良好的效果,现报告如下.
作者:刘密 刊期: 2011年第07期
目的 观察强化抗血小板聚集治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及安全性.方法 TIA患者经头颈部CTA检查,证实颈总或内动脉>50%狭窄,且拒绝介入治疗者入选,进行常规及强化抗血小板聚集治疗,观察治疗前及治疗后脑缺血发作改善情况、检测出凝血功能及血小板计数的变化情况.结果 治疗组TIA发作频率与对照组比较差异有统计学意义;两组对出、凝血指标的影响差异无统计学意义.结论 强化抗血小板聚集治疗TIA疗效显著,安全可靠.
作者:张俊;朱本亮;袁勇 刊期: 2011年第07期
目的 探讨脑梗死复发的相关危险因素及干预措施.方法 回顾性分析56例复发性脑梗死及56例初发性脑梗死的临床资料,分析年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、颈动脉斑块等因素与脑梗死复发的关系.结果 高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、颈动脉粥样斑块是脑梗死复发的危险因素.
作者:周其达 刊期: 2011年第07期
心律失常可见于正常人及心脏病患者,其发生率随年龄增长而增加,在中老年人很普遍.心律失常严重可危及生命引起猝死.因此,正确及时处理具有重要临床意义,目前常用抗失律失常药物在临床上存在一些不足之处,步长稳心颗粒以中医中药组方原则,益气养阴,活血化瘀,是临床上惟一治疗心律失常疗效较好的中成药.本研究评价步长稳心颗粒的疗效及安全性.
作者:王策 刊期: 2011年第07期
目的 观察在西药治疗基础上中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将60例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,各30例,治疗组采用规范性西药治疗加中药保留灌肠,对照组采用西医规范治疗,治疗3个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%.两组比较差异有显著性.结论 增加中药保留灌肠组疗效明显优于单纯西医常规治疗.
作者:李曙光;孙华波 刊期: 2011年第07期
血是卒中严重的一种类型,半数以上的死亡发生在发病后2d[1],脑出血多为高血压所致.长期以来,对于Herbsteini提出的原发性高血压脑出血的血肿形成是一短促过程的看法[2],人们一直奉若经典,但也有人通过临床观察和血管造影发现,部分脑出血患者发病后常常有数小时、甚至数十小时的症状持续加重期,提示存在活动性出血[3].
作者:张晓明;胡湘蜀;叶树飘 刊期: 2011年第07期
目的 探讨热性惊厥(FC)患儿的异常脑电图(EEG)与FC患儿的临床特点及发病年龄、发作次数、发作持续时间等的关系,对脑功能的影响及如何避免FC的损害.方法 对2007-2010年来我院儿科诊治的50例FC患儿EEG进行分析.结果 惊厥发作次数越多,发作年龄越大,发作持续时间越长,发作体温越低,EEG异常率越高.结论 FC患儿EEG异常率与发病年龄、发病次数、发作持续时间有相关性,为了防止脑损伤,应积极预防高热及时检查EEG,及早治疗.
作者:戴瑾 刊期: 2011年第07期