张俊;朱本亮;袁勇
目的 探讨盐酸纳美芬在急性乙醇中毒中的应用.方法 回顾性分析我院2008年11月-2010年12月收治的160例中重度乙醇中毒患者的临床资料,将160例患者随机分为治疗组和对照组,各80例.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予盐酸纳美芬治疗.观察患者清醒时间,并比较两组患者的清醒时间.结果 治疗组用药30min病情明显好转,病情稳定.与对照组相比,治疗组的症状缓解时间及后遗效应消失时间明显优于对照组.结论 在常规治疗的基础上联合应用盐酸纳美芬抢救早期急性乙醇中毒,疗效显著,值得推广.
作者:罗鹏;刘识途;汪月光 刊期: 2011年第07期
脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病,其致残率高,其中以偏瘫运动障碍为突出,医学康复中的运动康复治疗是解决偏瘫的重要措施,可提高患者生活自理能力,改善生存质量,促使其重返社会的前提.我科自2008年采用综合运动训练康复方案治疗脑卒中偏瘫,取得明显疗效,现报道如下.
作者:李翔;佟剑平;梁敬红 刊期: 2011年第07期
目的 提高对混合性脑卒中的认识.方法 回顾分析45例混合性脑卒中患者的临床及CT表现.结果 脑卒中急性期行CT检查发现:当日在不部位同时有新鲜出血和梗死病灶24例;发病3d内复查,脑出血继发梗死14例,脑梗死继发出血7例(排除梗死性出血).结论 混合性脑卒中临床表现多样,在基层医院诊断主要依靠CT检查.
作者:李继忠 刊期: 2011年第07期
随着临床护理工作的进展,静脉留置针的应用不仅可以减少头皮针反复穿刺给患者带来的痛苦及对浅静脉的损伤,同时还可以适当减轻护理人员的工作量[1].但在临床应用中由于某些原因常使其留置时间过短,失去了静脉留置针的价值,反而增加了患者的痛苦,使患者造成了过多的经济损失.2008年我科开始在病房普遍应用留置针,发现静脉留置针留置时间的长短与诸多因素有关,依据近年来临床工作经验,我将其主要因素总结如下.
作者:王颖 刊期: 2011年第07期
目的 探讨及早应用阿托伐他汀与溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的疗效与安全性及对心血管事件的影响.方法 选取2008年11月-2009年9月住院治疗行急诊溶栓成功的72例患者.治疗组(37例)在常规治疗的基础上,24h内加服阿托伐他汀80mg,1次/晚,用药12个月;对照组(35例)按急性STEMI常规溶栓、抗栓、抗缺血等治疗.观察两组患者治疗4个月和随访1年的临床情况,包括血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心血管事件发生率、不良反应和并发症.结果 用药治疗4个月,治疗组血脂、hs-CRP变化明显优于对照组;随访 1 年间治疗组心血管事件发生率明显低于对照组,且无严重不良反应发生.结论 及早应用大剂量阿托伐他汀与溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死,能减少心血管事件发生率,改善临床预后;且用药较安全、不良反应少,未增加溶栓后的并发症.
作者:李水亮;罗怡军 刊期: 2011年第07期
目的 探讨急性心肌梗死的急诊治疗方法及疗效.方法 对我院2006年12月-2009年12月收治的60例急性心肌梗死患者采取急诊溶栓治疗.结果 本组60例患者有43例判定为血管再通,再通率为71.7%,其中6h内再通率占总数的88.4%.本组出现皮下出血点3例,血尿1例,死亡4例,病死率为6.7%.结论 急性心肌梗死的诊断要结合其病史,依据心电图动态观察和心肌酶学检查结果进行综合判断,争取治疗时间,早期行静脉内尿激酶溶栓治疗,该方法疗效显著,简单易行,能大大提高抢救成功率,降低病死率,值得临床上推广.
作者:赵小锋 刊期: 2011年第07期
目的 探讨热性惊厥(FC)患儿的异常脑电图(EEG)与FC患儿的临床特点及发病年龄、发作次数、发作持续时间等的关系,对脑功能的影响及如何避免FC的损害.方法 对2007-2010年来我院儿科诊治的50例FC患儿EEG进行分析.结果 惊厥发作次数越多,发作年龄越大,发作持续时间越长,发作体温越低,EEG异常率越高.结论 FC患儿EEG异常率与发病年龄、发病次数、发作持续时间有相关性,为了防止脑损伤,应积极预防高热及时检查EEG,及早治疗.
作者:戴瑾 刊期: 2011年第07期
目的 探讨心房纤颤病人左室收缩功能的连续性变化对左室舒张功能所产生的影响.方法 选择37例无明显瓣膜病变的慢性心房纤颤病人,连续记录40~50次 E′,用Ln回归方法测定了前1个RR间期(RR-1)与 E′之间的相关关系.结果 全体病人RR-1与 E′之间的斜率从-1.56~1.15不等,具有负相关性的病人较具有正相关性的病人左心房的容积是增大的[(141.5±46.0)ml与(109.3±40.4)ml,P=0.03].整体病人的RR-1与 E′之间的相关关系中,斜率和平均RR间期、左心房的容积及E/E′均呈负相关(r=-0.39,P=0.017;r=-0.46,P=0.04;r=-0.39,P=0.018).结论 心房纤颤病人不规则RR间期引起的左室收缩功能的变化对舒张功能产生不同的影响.RR-1与 E′之间的相关关系与平均RR间期、左心房的容积及E/E′有相关性.
作者:梁顺姬;张曙影;金哲;荣季冬;刘会 刊期: 2011年第07期
目的 观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效及不良反应.方法 将我院收治的110例冠心病室性心律失常患者随机分成两组,治疗组(55例)给予稳心颗粒和美托洛尔口服治疗,对照组(55例)单独口服美托洛尔治疗.4周为1个疗程,1个疗程结束后比较两组的疗效并观察治疗前后动态心电图的变化.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为90.9%、69.1%,治疗组和对照组的动态心电图总有效率分别为89.1%、67.3%,两组比较有显著性差异.结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常疗效显著,且不良反应较少,值得临床推广.
作者:郁华 刊期: 2011年第07期
目的 探讨重度饮酒对脑出血患者近期预后的影响.方法 对重度饮酒的脑出血患者46例(研究组)和与之临床相匹配非饮酒的脑出血患者46例(对照组)进行对比研究,观察在相同医疗干预4周后,两组患者血肿扩大、术后再出血、脑水肿、并发症的情况和疗效.结果 研究组4周内血肿扩大发生率、血肿增大量、术后再出血发生率、再出血量、脑水肿体积、并发症发生率等显著高于对照组,而显效率、有效率显著低于对照组.结论 重度饮酒是直接影响脑出血患者近期转归和恶化或死亡的独立危险因素,可作为判断病情严重程度和预后的重要指标.
作者:杜福文 刊期: 2011年第07期
目的 观察丹红注射液配合中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 将同期收集的54例DPN患者随机分为治疗组(30例)和对照组(24例).两组基础治疗相同,治疗组在此基础上加丹红注射液静脉滴注,同时配合中药熏洗治疗.对照组加维生素B1肌肉注射,均1次/d,连续治疗4周比较疗效.结果 治疗组显效13例,有效15例,显效率44.33%,总有效率93.33%;对照组显效6例,有效13例,显效率25.00%,总有效率79.16%.两组疗效比较差异有统计学意义.结论 丹红注射液配合中药熏洗治疗DPN疗效确切.
作者:吕国英;刘慧君 刊期: 2011年第07期
目的 观察替罗非班在急性心肌梗死患者介入术后的疗效和安全性.方法 将2007年12月-2009年12月120例急性心肌梗死患者随机分为研究组(60例)和对照组(60例).两组患者术前均给予负荷剂量阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg口服,术后口服阿司匹林100mg,1次/d,口服氯吡格雷75mg,1次/d,术中普通低分子肝素50~70U/kg,术后低分子肝素1次/12h,皮下注射3~5d.研究组术后即刻给予替罗非班10μg/kg 3min内推注完毕,随后0.15μg/(kg·min)静脉持续24h.观察两组患者心电图、血小板聚集、主要终点事件及不良反应发生情况.结果 与对照组相比,替罗非班研究组心电图ST段抬高明显改善,血小板聚集率明显降低,主要终点事件发生率明显下降,无严重不良反应.结论 替罗非班治疗急性心肌梗死介入术后患者是安全有效的.
作者:马雪原 刊期: 2011年第07期
目的 观察益宫颗粒治疗产后恶露不绝(气虚血瘀证)的疗效及不良反应,为临床推广使用提供依据.方法 将60例产后恶露不绝(气虚血瘀证)患者随机分为对照组和治疗组,各30例.治疗组给予口服益宫颗粒,10g(1袋)/次,3次/d;对照组给予口服产妇康颗粒,20g(2袋)/次,3次/d.7d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为90%,治疗组总有效率为83.33%,组间比较有显著性差异.组间单项主要症状积分比较:血色血质,小腹疼痛情况两组间有显著性差异,恶露量两组间无显著性差异.结论 益宫颗粒治疗产后恶露不绝(气虚血瘀证)安全、有效.
作者:焦晨莉;刘东平 刊期: 2011年第07期
目的 观察依达拉奉联合舒血宁注射液治疗脑梗死的疗效.方法 对照组(60例)采用西医常规治疗;治疗组(60例)在对照组的基础上予以依达拉奉联合舒血宁注射液治疗,对其疗效进行对比分析.结果 治疗组总有效率(90.0%)明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义.结论 依达拉奉联合丹红注射液治疗脑梗死是一种有效的治疗措施.
作者:周蓉;崔琴;马效东 刊期: 2011年第07期
目的 探讨液基薄层细胞检测(TCT)和阴道镜在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法 对2009年1月-2010年12月在我院门诊就诊的2765例患者进行TCT检测,阳性结果患者在阴道镜指导下活检,将细胞学结果与组织病理学结果对照,评价TCT及阴道镜在子宫颈病变中的诊断价值.结果 2765例 TCT检测结果中,阳性219例,检出率为7.92%,包括ASCUS 101例 (46.1%)、AGCUS 4例(1.1%)、ASC-H 20例(9.1%)、LSIL 52例(23.7%)、HSIL 40例(18.2%)、SCC 2例(0.9%).结论 TCT技术应用于宫颈涂片细胞学检查,配合阴道镜下活检是筛查和诊断宫颈癌及癌前病变的可靠手段.
作者:李红;钟夏莲;欧阳秋茹;王雪梅;袁小波 刊期: 2011年第07期
妇科手术虽然多限于盆腔,但经腹部的手术必然对肠管有刺激,胃肠道不可避免地受到干扰和损伤,加之麻醉药物的暂时抑制,术后出现一过性胃肠蠕动减慢甚至消失而发生肠麻痹.为使妇科腹部术后病人胃肠功能尽早恢复,早期排气,早期正常进食,促进机体康复,进行足部保健护理指导具有特殊的意义.
作者:刘迎莉 刊期: 2011年第07期
CA125是一种人类卵巢上皮癌相关抗原.对卵巢癌的特异性82%~100%.现临床用于卵巢癌的定性,预后评估,术后复发的早期监测.但是近年来有报道监测CA125在心功能衰竭中呈明显上升趋势,笔者在临床工作中亦观察到心功能衰竭特别是在心功能Ⅲ~Ⅳ患者具有显著相关性,现将典型病例报道如下.
作者:华明;廖日洪;仲崇翔 刊期: 2011年第07期
目的 观察中西医结合配合食疗治疗慢性痔疮性失血所致贫血的效果,以求推广中西医结合配合食疗治疗贫血在外科中应用.方法 选用2009年1月-2010年3月本院外科门诊就诊的因痔疮失血所致贫血患者60例,随机分为A、B两组.A组采用传统西药治疗;B组采用中西医结合治疗,同时配合桂圆蛋方食疗.疗程均为2周.比较治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)的变化.化验所用设备为深圳迈瑞DC-5380血液细胞分析仪,试剂与仪器配套.结果 B组较A组患者各项指标增加明显,差异有统计学意义.结论 中西医结合配合食疗治疗慢性痔疮失血所致贫血疗效显著,疗效明显优于单纯应用传统西药.
作者:李慧英;陈艳红 刊期: 2011年第07期
婴儿湿疹是一种常见的小儿变态反应性皮肤病,近年发生率逐年增加,6~12个月婴儿湿疹发生率约为75.7%[1].反复发作的皮肤损害、瘙痒和继发感染等可严重影响患儿的生活质量.目前认为,湿疹多合并消化系统症状,其发病可能与肠道菌群失调有关.本研究应用凝结芽孢杆菌活菌片(商品名:爽舒宝)联合外用药物治疗湿疹,疗效确切,现报道如下.
作者:郝宁 刊期: 2011年第07期
目的 探讨急性脑出血患者血清心肌酶水平的变化及其意义.方法 检测90例急性脑出血患者血清心肌酶水平,并与正常对照组对比.对不同出血量患者的血清心肌酶水平进行比较,并观察血清心肌酶水平与日常生活能力(ADL)的关系.结果 脑出血组血清心肌酶水平明显高于正常对照组;大量出血组心肌酶水平明显高于小量出血组;与心肌酶正常组比较,心肌酶水平增高患者ADL 1~2级的比率明显降低,ADL 5级明显增高.结论 急性脑出血患者血清心肌酶水平明显升高,其程度与脑出血量有关.观察血清心肌酶水平有助于病情及预后的判断.
作者:郑艳斌;邓懋清 刊期: 2011年第07期