茅江峰；邓洁英；史轶蘩
目的深入探讨黄芪多糖(APS)对NOD小鼠1型糖尿病预防作用的分子机制.方法应用基因芯片技术比较APS处理组和生理盐水对照组NOD小鼠胰岛的基因表达谱差异.结果APS组中5.47%的检测基因(63/1152)表达明显差异;上调基因28条,下调基因35条;17条基因在功能上与免疫有关.结论黄芪多糖能预防或延缓NOD小鼠1型糖尿病的发生,可能与其纠正Th1/Th2型细胞/细胞因子的免疫失衡状态有关.
作者：陈蔚；俞茂华 刊期： 2004年第06期
目的探讨罗格列酮对谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)低滴度的成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者胰岛β细胞功能的影响.方法将病程≤5年、空腹C肽(FCP)≥0.3 nmol/L且GAD-Ab滴度介于0.05～0.30之间的34例LADA患者随机分为磺脲类组(SUR组,n=16)和罗格列酮组(RSG组,n=18).每6个月随访一次,采血检测空腹血糖、C肽、HbA1c、75g葡萄糖负荷后2 h血糖和C肽以评价胰岛功能变化.采用放射免疫法检测GAD-Ab和C肽.结果(1)随访至6个月时,SUR组患者的HOMA-IS较治疗前下降;而RSG组患者的HOMA-IS无变化,其HOMA-IR及FCP水平较前降低.(2)随访至12个月时,SUR组患者的HOMA-IS水平较基线继续呈显著性下降(97.2 vs 107.3 mU/mmol,P＜0.05);而RSG组患者的HOMA-IS水平无显著性变化.(3)随访至18个月时,RSG组糖负荷后2 h C肽(4.32 vs 1.99nmol/L,P＜0.05)及△CP水平(3.47 vs 1.33 nmol/L,P＜0.05)均高于SUR组.结论与磺脲类药物相比,罗格列酮能更好地保护GAD-Ab低滴度LADA患者的胰岛β细胞功能.
作者：李霞；周智广；黄干；陈小燕；颜湘；杨琳；王建平 刊期： 2004年第06期
多发内分泌腺自身免疫性功能减退症(polyglandular autoimmune syndrome,PGAS)是指同时或先后出现两个或两个以上内分泌腺功能低下的一组征候群.
作者：于晓华；杨国庆；陆菊明 刊期： 2004年第06期
采用PCR-RFLP法对398例2型糖尿病(DM)患者和212名正常对照者(NC),进行晚期糖化终末产物受体(RAGE)基因启动区-429T/C多态基因型检测.比较2型DM合并或未合并肾病组以及NC组间-429T/C多态的基因型频率和等位基因频率.结果提示,-429T/C多态与2型DM肾病的进展有关,C等位基因可能是中国人2型DM临床肾病的保护因素.
作者：徐积兄；徐碧林；杨明功；刘树琴；王长江；孙海燕；刘建英；吴涤；徐希平 刊期： 2004年第06期
目的研究年龄对男性血清皮质醇和硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平及其昼夜节律的影响.方法26名男性健康志愿者按年龄(每增龄10岁)分为四组:30～(8名)、40～(6名)、50～(5名)和60～(7名)岁组.8:00～22:00每2小时,22:00～8:00每小时采血一次,ELISA检测血清皮质醇,化学发光免疫法检测血清DHEAS.结果血清皮质醇和DHEAS水平均呈明显昼夜变化,余弦法证实有统计学意义.皮质醇峰值4:00～6:00,谷值18:00～24:00,较白种人的峰、谷时间提前约2 h;DHEAS峰值在16:00左右.年龄对血清皮质醇水平及其昼夜变化无明显影响,但影响血清DHEAS水平,60岁组的血清DHEAS水平较其它3组明显降低(P＜0.05或P＜0.01),皮质醇/DHEAS比值也均显著增高(均P＜0.01).结论年龄对血清皮质醇水平及其昼夜变化无明显作用,但明显影响血清DHEAS水平.
作者：赵子彦；付越榕；谢毅；李玉阳；李新华；Yvan Touitou 刊期： 2004年第06期
催乳素(PRL)是一种具有多种功能的垂体激素,其受体广泛存在于免疫系统各个组织和器官中,参与调节细胞和组织的免疫活性,介导各类生理或病理的免疫反应,对自身免疫性疾病、器官移植和肿瘤的发生都有一定影响.本文介绍了近年来PRL在免疫领域中相关的研究进展.
作者：茅江峰；邓洁英；史轶蘩 刊期： 2004年第06期
本研究测定了76例糖尿病肾病(DN)患者和23名健康人的血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)水平及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBS)干预治疗后CGRP、ET水平的变化.结果提示,ARBS干预治疗后CGRP水平升高、ET下降,可延缓DN的发生发展.
作者：曹翠平；刘国良；温滨红 刊期： 2004年第06期
目的用高脂高糖饲养的贵州小香猪观察脂蛋白脂酶活化剂NO-1886调节糖、脂代谢的作用.方法采用高脂高蔗糖饲料喂养贵州小香猪,并用NO-1886进行治疗,观察其体重、血糖、胰岛素、血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)、脂肪细胞形态的变化.结果与正常对照组相比,高脂高蔗糖喂养使小香猪脂肪细胞体积变大,血浆TNF-α和FFA以及空腹血糖水平均增高(P＜0.05～P＜0.01),而且引起胰岛素抵抗.在高脂高蔗糖饲料中添加了1%NO-1886后,与高脂高蔗糖组相比,脂肪细胞增大被抑制,血浆TNF-α、FFA和空腹血糖的浓度均显著降低(均P＜0.05),血浆葡萄糖清除率以及胰岛素分泌急性相都有了明显改善.结论NO-1886可能通过抑制脂肪蓄积、降低血浆TNF-α和FFA的浓度而改善高脂高蔗糖饲料引起的小型猪的糖代谢紊乱.
作者：席守民；廉馨；王宗保；张秋菊；唐朝克；尹卫东 刊期： 2004年第06期
目的了解蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)与谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)在1型糖尿病(DM)中的检出率及其诊断价值.方法采用放射配体法检测114例1型DM患者及188名正常对照者IA-2A与GADA水平,并以放免法检测1型DM患者空腹C肽(FCP)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平.结果(1)1型DM患者中GADA、IA-2A检出率分别为49.1%(56/114)和24.6%(28/114),高于正常对照1.1%与0.6%(均P＜0.01).15岁以下、病程≤0.5年的1型DM患者GADA、IA-2A检出率分别为66.7%(8/12)和58.3%(7/12),与白种人(56.0%～82.0%与56.4%～74.4%)比较,GADA差异无显著性;而IA-2A仅低于检出率高的国家芬兰(85.7%,P＜0.01);(2)15岁以下与15岁以上1型DM组GADA阳性率分别为61.8%(21/34)和43.8%(35/80,P＞0.05);而IA-2A阳性率分别为41.2%(14/34)和17.5%(14/80,P＜0.01).病程1年以内与病程1年以上1型DM患者GADA阳性率分别为56.4%(31/55)与42.4%(25/59,P＞0.05);而IA-2A阳性率分别为34.5%(19/55)对15.2%(9/59,P＜0.05);(3)1型DM中GADA和IA-2A阳性患者与GADA和IA-2A阴性患者比较,FCP水平较低(均P＜0.01);(4)单纯GADA阳性患者中甲状腺自身抗体检出率为38.5%(15/39),高于单纯IA-2A阳性患者的0%(0/9,P＜0.05);(5)1型DM患者IA-2A与GADA联合检测检出率为58.8%,而病程1年内1型DM患者达69.1%,均高于IA-2A单一抗体检测的阳性率(P＜0.01).结论(1)中国儿童新发1型DM患者IA-2A与GADA检出率与欧美白种人接近;IA-2A阳性率受发病年龄及病程影响较大,而GADA受其影响小;(2)GADA或IA-2A阳性预示1型DM患者胰岛β细胞功能更差;IA-2A是一个比GADA更特异的胰岛自身免疫指标;(3)GADA和IA-2A联合检测可提高自身免疫性1型DM诊断的敏感性.
作者：王建平；周智广；黄干；邝建；金萍；邓志明；张弛；张冬梅 刊期： 2004年第06期
采用精氨酸刺激法和OGTT法观察初诊糖尿病患者胰岛素第一和第二时相分泌的变化.结果提示,有糖尿病家族史患者存在胰岛素第一时相和早期分泌功能异常.
作者：赵世华；王颜刚；阎胜利；王伟；綦玉芹；王娈 刊期： 2004年第06期
目的探讨血浆脂联素和促酰化蛋白(ASP)水平与儿童肥胖症发病的关系.方法研究对象共121名,年龄2～6岁,男62名,女59名,其中肥胖儿童62名,正常对照儿童59名.采用ELISA方法检测血浆脂联素、ASP水平.结果(1)肥胖儿童血浆脂联素低于正常对照组(P＜0.05);ASP高于正常对照组[(98.4±28.0)nmol/L vs(68.9±35.9)nmol/L,P＜0.01].不同性别血浆脂联素、ASP水平差异无显著性;(2)肥胖儿童的血脂各指标与正常对照组相比,差异无显著性;(3)相关性分析:脂联素与BMI呈负相关(r=-0.35,P＜0.05),与甘油三酯呈负相关(r=-0.51,P＜0.01),与其他血脂指标无相关性;ASP与BMI呈正相关(r=0.51,P＜0.01),除与游离脂肪酸呈正相关外(r=0.67,P＜0.01),与其它血脂指标无相关性.结论在儿童肥胖症中,脂源性激素脂联素和ASP在血脂异常之前即有显著性变化.测定血浆脂联素和ASP水平为儿童肥胖症的防治提供新的检测指标.
作者：卢慧玲；王宏伟；Katherine Cianflone；温宇；林汉华 刊期： 2004年第06期
嗜铬细胞瘤是以儿茶酚胺大量分泌为特征的肿瘤.研究发现,与儿茶酚胺等测定指标相比较,间甲肾上腺素类物质(MNs)具有更高的敏感性和特异性.本研究用高效液相色谱电化学分析法建立了血MNs的测定方法,并对40名健康人及26名经病理证实的嗜铬细胞瘤患者进行了血MNs的测定,MNs水平在嗜铬细胞瘤患者中与临床、病理符合率为100%.
作者：姜蕾；王卫庆；张军妮；戴蒙；苏颋为；宁光 刊期： 2004年第06期
糖尿病患者伴视网膜病变组(DR)血浆中可溶性E-选择素水平高于不伴DR组,且与DR严重程度相关,提示E-选择素在DR的发生发展中起一定的作用.
作者：牛小燕；朱本章；姚孝礼；杨玉 刊期： 2004年第06期
目的了解中国人葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase)基因突变谱和突变热点,并分析糖原累积病Ⅰa型(GSD Ⅰa)基因型和临床表型的相关性.方法采用PCR、DNA序列分析、家系分析和限制性内切酶图谱分析等方法对21例GSDⅠ a患者G6Pase基因进行分析.结果42个G6Pase等位基因中,发现727G→T突变34个(80.95%),R83H突变4个(9.52%),R170X,Q104X和341delG突变各1个.21例患者中13例患者为727G→T纯合突变,8例为杂合突变,727G→T和R83H突变经限制性内切酶图谱分析证实.相同基因型的患者从发病年龄到血生化指标和症状的严重程度均有所不同,1例727G→T纯合突变患者发生肝腺瘤.结论通过分子生物学方法进行727G→T和R83H突变的筛查可发现近90%的G6Pase基因突变.根据GSD Ⅰ a典型的临床表型及生化指标结合突变检测,此筛查可取代有创性肝穿刺酶活性检测的确诊方法.
作者：邱文娟；顾学范；叶军；韩连书；张雅芬；刘晓青；张拥军 刊期： 2004年第06期
以口服葡萄糖耐量试验将313例研究对象分为正常糖耐量组、糖稳态受损(IGH)组和糖尿病组,研究维吾尔族IGH人群是否存在冠心病(CHD)危险因素.结果提示,其CHD危险因素主要是胰岛素抵抗及由此产生的高胰岛素血症.
作者：张明琛；谢自敬；阿不力克木；伊力哈木；伊力多斯；卓士侠 刊期： 2004年第06期
对中国山东地区汉族人群白细胞介素(IL)-1α、IL-4、IL-6、TNF-α基因多态性与桥本甲状腺炎(HT)的关联性进行研究.结果显示,HT组IL-4启动子区(-590)位置t等位基因频率明显低于对照组(0.060 vs 0.155,P＜0.05),HT组IL-4(-590)c/t杂合基因型频率显著低于对照组(0.100 vs 0.250,P＜0.05),HT组IL-1α、IL-6、TNF-α基因多态性与对照组比较差异无显著性.
作者：蒋玲；龚莹；江维岩；曲卫；张晓黎；武传龙 刊期： 2004年第06期
国际骨质疏松基金会(IOF)是一世界性组织.现有包括从事基础研究的科学家、临床医生、患者协会和合作者在内的165个成员学会.
作者：刘建民 刊期： 2004年第06期
用基因芯片技术研究伴胰岛素抵抗糖尿病大鼠与正常大鼠脂肪组织中部分差异表达的基因,以探讨2型糖尿病的发病机制.
作者：林庆明；庄维特；陈刚；林丽香；李连涛；钟文亮；林苗；温俊平 刊期： 2004年第06期
目的探讨亚临床甲状腺功能异常的早期诊断和确定筛查对象,分析一般人群中TSH、甲状腺自身抗体(TAA)、年龄和性别间的关系.方法对西安地区某单位全体职工2 056人进行血清TSH、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲酰原氨酸(TT3)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)5项指标检测,排除甲状腺疾病家族史、怀孕、服用性激素及锂剂等影响因素后确定亚临床甲状腺功能异常的患病率.结果未诊断组中(即研究总体中去除有甲状腺疾病史和家族史、怀孕、服用性激素、锂剂等药物者)甲减患病率为8.0%,甲亢患病率为6.0%,其中95%以上为亚临床甲状腺功能异常.TSH值随年龄增长而增高;60～69岁组TSH值达峰,女性和男性的TSH值中位数分别达2.47mU/L和3.31 mU/L;TSH值性别间差异不显著.TSH值明显异常时(TSH≥10 mU/L或≤0.13 mU/L),仅有＜20%个体TT3和(或)TT4值超出正常值.TAA阳性存在明显的性别间差异,女性较高(P＜0.05),但各年龄组间分布较一致.TAA阳性率与TSH值有相关性,当TSH值明显异常时TAA阳性率也显著增高.结论一般成年人群中亚临床甲状腺功能异常的患病率较高,应重视亚临床甲状腺功能异常的早期诊断和防治.
作者：赵媛；施秉银；都珍玲；徐莉；赵新；范庆利；樊新华；王淑梅；杨建辉；仵春云；龚益 刊期： 2004年第06期
目的应用基因芯片技术研究甲状腺乳头状癌(PTC)和正常成人甲状腺组织基因的差异表达.方法分别用Cy5和Cy3两种不同的荧光染料通过逆转录反应将PTC组和对照组甲状腺组织的mRNA分别标记成探针,并与载有一组靶基因的基因表达谱芯片进行杂交.通过扫描荧光强度,计算机软件分析,寻找两组差异表达基因,并用RT-PCR、免疫组化对其中两条基因进行验证.结果共有65条差异表达基因,其中表达增加的有48条(2.0倍以上),表达降低的有17条(0.5倍以下).RT-PCR、免疫组化结果与芯片扫描结果一致.结论基因芯片是筛选PTC与正常成人甲状腺组织差异表达基因的有效方法.通过筛选所得差异基因提示,PTC的发病涉及细胞外基质、细胞因子、受体信号转导等多个方面.
作者：阮晔；刘志民；陈向芳；何金 刊期： 2004年第06期
中华内分泌代谢杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
