张祥盛；朱玉红
人青春发育由启动至完成历时近10年,为儿童正常成长的重要阶段.对如何在促性腺激素释放素(GnRH)神经元上游解除中枢神经的抑制作用,以及GnRH脉冲发生器的分子性质等问题尚需进行深入的研究.从临床角度看,我国应着手青春发育的纵向大样本人群调查和确定男孩与女孩血激素水平的正常值与病理值范围,以协助医师对我国青春发育障碍疾病的早期诊治.
作者：史轶蘩 刊期： 2003年第02期
将链脲佐菌素诱发的糖尿病大鼠,以阿魏酸钠处理8周,可使糖尿病大鼠主动脉的胶原和胶原中糖基化终末产物的含量降低,其机制可能与阿魏酸钠保护抗氧化酶有关.
作者：赵同峰；邓华聪；赵江佩；肖彧君；郑丹；孙辽 刊期： 2003年第02期
简要讨论甲状腺结节和甲状腺肿瘤的定义和分类,及细针抽吸细胞学检查、核素扫描和超声等检查在其诊断及指导治疗中的价值.评述甲状腺结节和甲状腺肿瘤的治疗原则及新进展.
作者：施秉银 刊期： 2003年第02期
对3个不同碘摄入量地区流行病学调查中发现115例亚临床甲状腺功能亢进症(甲亢),其发病率为高碘地区低于低碘和适碘地区,与自身免疫有关,但在随访的1～2年中未发现碘摄入量对亚临床甲亢的转归有影响.
作者：李智；李静；滕卫平；单忠艳；关海霞；史晓光 刊期： 2003年第02期
通过对300名以131I治疗Graves病患者的分析,显示了131I转换率与有效半衰期的关系,认为131I转换率是131I剂量设计的重要指标,并证实131I转换率＜1者治愈率较高.
作者：李从心；康增寿；吴贵华 刊期： 2003年第02期
原发性甲状腺功能减退症(甲减)是临床常见的一种内分泌疾病,心包积液是其临床表现之一,但大量心包积液少见.
作者：郑方遒；刘维；邱明才；卫红艳 刊期： 2003年第02期
40例亚临床甲状腺功能减退症患者以甲状腺激素(左旋甲状腺素或甲状腺片)治疗.经治疗后,这些患者的血浆脂蛋白(a)水平由(3.02±0.80)mmol/L降至(2.74±0.75)mmol/L(P＜0.05).
作者：向光大；陈志松；蒋文 刊期： 2003年第02期
目的研究糖基化终末产物(AGEs)对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡及其受体(RAGE)表达的影响.方法采用流式细胞仪技术,荧光显微镜,电镜观察AGEs对培养的HUVEC凋亡的影响,同时用RT-PCR方法检测RAGE的mRNA的表达.结果 AGEs加入细胞培养中,可明显诱导HUVEC凋亡,并呈剂量依赖效应关系.在发生凋亡的同时有RAGE mRNA表达的增强.结论 AGEs对HUVEC有诱导凋亡的作用,该作用可能通过RAGE介导.
作者：郑超；文格波；曹仁贤；刘江华；黄雌友 刊期： 2003年第02期
目的横断面调查长沙地区女性胫骨超声速率(SOU)随年龄的变化,建立定量超声(QUS)诊断骨质疏松(OP)参考数据库.方法采用SoundScan 2000型QUS仪测量1596例12～96岁女性右侧胫骨中点SOU.结果按每5岁年龄分组分析的结果显示,胫骨SOU的峰值为(3991.4±68.0)m/s,出现于35～39岁;35岁前SOU随年龄增加而增加,平均每5年增长几何均数(G)为1.41%;40岁后SOU随年龄增加而下降,平均每5年下降G为1.07%.SOU随年龄的变化曲线用三次回归分析模型拟合优度佳(R2=0.505,P＜0.001),其三次方程为SOU=3383+39.9×(年龄)-0.78×(年龄)2+0.0039×(年龄)3;胫骨SOU达到OP诊断标准的发生率是:40～49岁为4.7%,50～59岁为27.0%,60～69岁为62.2%,70～79岁为79.6%,≥80岁为89.7%.结论女性胫骨SOU随年龄的变化曲线用三次回归分析模型拟合优度佳,其峰值在35～39岁,40岁后OP检出率随增龄而增加.
作者：伍贤平；廖二元；邓小戈；黄干；彭健 刊期： 2003年第02期
从16例毒性多结节性甲状腺肿(TMG)患者的甲状腺结节组织提取DNA,经PCR后对PCR产物测序,发现TSH受体基因有3例点突变(A1964T)和2例插入性突变(在1928位核苷酸之后插入一个G),推测这些突变在TMG发病中可能起重要作用.
作者：王凤军；盖宝东；金仲田；张德恒 刊期： 2003年第02期
目的构建重组人瘦素哺乳细胞表达载体并在COS-7细胞表达重组人瘦素.方法提取脂肪细胞总RNA,用RT-PCR扩增人瘦素cDNA并克隆至载体pUCm-T,并对克隆基因进行DNA序列分析.以克隆的人瘦素cDNA为模板,用特异引物扩增瘦素基因,经KpnI和BamH I酶切,插入相应酶切的哺乳细胞表达载体pcDNA3,构建重组哺乳细胞表达载体并转染COS-7细胞,RT-PCR和Western印迹检测其在COS-7细胞中的表达.结果 RT-PCR扩增的DNA片断和预期的人瘦素cDNA大小一致;序列分析显示,克隆的基因序列和文献报道的人瘦素基因序列一致;经RT-PCR和Western印迹鉴定,转染的COS-7细胞可表达、分泌人瘦素.结论构建了人瘦素的哺乳动物细胞表达载体,并成功地在COS-7细胞中获得重组人瘦素的分泌表达.
作者：董秀华；赵跃然；游力；冯进波；许晓群；田志刚；刘伟；李洁清；侯殿俊；乔建维；商希梅 刊期： 2003年第02期
目的探讨凋亡调节蛋白Fas、FasL、Bcl-2和Bax与Graves病(GD)发病机制的关系.方法采用免疫组织化学法检测54例GD和10例正常甲状腺组织Fas、FasL、Bcl-2、Bax表达,应用Mias 99图像分析系统对检测结果进行定量分析.结果 (1)GD甲状腺细胞Fas、FasL、Bcl-2及Bax表达增高,其阳性颗粒面积、平均光密度及积分光密度均明显高于正常甲状腺(均P＜0.01);(2)GD组甲状腺组织Bcl-2阳性颗粒面积、平均光密度及积分光密度均高于Bax(P＜0.01),而正常甲状腺Bcl-2阳性颗粒面积及积分光密度与Bax比较差异无显著性;(3)Bcl-2阳性颗粒面积及积分光密度与Bax的比值,GD组明显高于正常对照组;(4)GD甲状腺浸润淋巴细胞亦表达一定水平的Fas、FasL、Bcl-2、Bax,但明显低于同组甲状腺细胞(均P＜0.01).结论 Fas、FasL、Bcl-2及Bax表达异常尤其是Bcl-2高表达导致的甲状腺细胞和浸润淋巴细胞凋亡减少可能与GD甲状腺体积增大、功能亢进有关.
作者：王加林；赵亚平；范智勇；吴和军；周玮；刘泽红 刊期： 2003年第02期
本文复习了妇女妊娠期甲状腺功能的变化,以及胎儿甲状腺功能的发育并介绍了对妊娠并发甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的处理原则.
作者：李晨阳；滕卫平；尚涛 刊期： 2003年第02期
用免疫组织化学法和Western印迹法在24例桥本病(HT)甲状腺组织中观察到甲状腺细胞Fas表达增高,Fas/FasL介导的细胞凋亡参与HT的发病.
作者：刘建夏；秦磊；左剑玲；田力平；钱海鑫 刊期： 2003年第02期
患者,女,8岁,颈部发现肿块6个月入院.
作者：张祥盛；朱玉红 刊期： 2003年第02期
目的以LHRH兴奋试验鉴别诊断体质性青春发育延迟(constitu-tional delayed puberty,CDP)和男性低促性腺激素性性功能低减(hypogonadotropic hypogonadism,HH).方法所有患者试验时均处于生殖发育第Ⅰ期,试验时给患者静脉注射LHRH 100 μg,分别于-15、0、15、30、45、60、90及120 min取血3毫升,用放免法测定血清黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)水平.此后患者在门诊每3～24个月随诊一次,一直追查到18岁以后即至确诊有无正常青春发育后为止.根据其青春发育情况将患者分为青春发育正常组(n=34),CDP组(n=16)及HH组(n=31).3组患者接受LHRH兴奋试验的年龄分别为(10.2±0.9)岁(9～14岁),(16.0±1.0)岁(14～18岁)和(17.1±1.4)岁(16～22岁).结果正常组,CDP组和HH组血清LH基础值和达峰时间均无差异,而血清LH峰值,血清LH峰值与基础值间的差值即血清LH增加值,血清LH增加倍数及血清LH曲线下面积(AUCLH),正常组均明显高于CDP组和HH组(P均＜0.001),CDP组也明显高于HH组(P均＜0.001).在3组受试者中,分别绘制血清LH峰值、LH增加值对LHRH兴奋试验的工作特性曲线(ROC),根据ROC可以确定以下两指标的切点:血清LH峰值8 IU/L,血清LH增加值5 IU/L.如两项均达到上述标准,则灵敏度和特异度分别可达93.7%和93.3%.在HH,CDP和正常组中分别有16,10和15例受试者还进行了血清FSH水平的测试,计算血清LH和FSH峰值的比值(峰LH/FSH比),正常组和CDP组的峰LH/FSH比要明显高于HH组(P均＜0.01),而其在正常组和CDP组之间差异却无显著性.从峰LH/FSH比的ROC上可以看出峰LH/FSH比的截断值为1.0时,诊断CDP的灵敏度达90.0%,特异度还可保持75.0%.结论 100 μg LHRH兴奋试验有助于对青少年的CDP和HH的鉴别诊断,切点为血清LH峰值≥8 IU/L和LH增加值≥5 IU/L对鉴别二者具有较高的灵敏度和特异度.
作者：潘慧；史轶蘩；邓洁英；伍学焱；卢双玉 刊期： 2003年第02期
在吉林省的缺碘和适碘地区,食盐碘化后甲状腺功能亢进症的发病率升高.
作者：侯祥；王洁；齐全；朱丽霞；薛晓凤；谭云鹏；苑晶慧；罗艳华；赵景深；杨丽芬；韩淑芬；万晓艳；宋晓范；王珉；李紫旋 刊期： 2003年第02期
在正常大鼠和糖尿病大鼠心肌组织中,以基因芯片技术测定S-腺苷蛋氨酸合成酶、精氨酸酶及氧化应激相关基因的表达.结果显示在糖尿病大鼠心肌组织中S-腺苷蛋氨酸合成酶、精氨酸酶基因的表达上调,氧化应激相关基因的表达下调,这些变化可能与糖尿病心肌病的发病机制有关.
作者：陈刚；林丽香；庄维特；姚瑾；梁继兴；黄惠彬；林帆；林建立 刊期： 2003年第02期
目的探讨降钙素(CT)在女性自身免疫性甲状腺炎(AIT)患者骨质疏松(OP)发病中的作用.方法对25例健康女性对照者及33例女性AIT患者,其中无OP者16例,合并OP者17例,用钙负荷-CT兴奋试验分别观察各组CT基础值及其储备功能的改变.结果 (1)AIT患者CT基础值及其储备功能均低于对照组(P＜0.05).(2)合并OP的AIT患者CT基础值及其储备功能比无OP的AIT患者更低(P＜0.05).结论在合并OP的女性AIT患者中,CT缺乏可能参与OP发生机制.
作者：李子玲；张士明；黎云燕；王艳萍；马伯海；张煜 刊期： 2003年第02期
以链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,造模后C肽治疗8周,以肾小球体积及肾小球截面积为指标,均较高糖对照组下降,显示对糖尿病肾病有保护作用.
作者：孙蔚；高鑫；刘智慧；夏其昌 刊期： 2003年第02期
中华内分泌代谢杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
