郭洁云
目的 探讨血浆网膜素-1(Omentin-1)水平与冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)炎性反应的关系,以及炎性反应蛋白和炎性因子在合并糖尿病中的相关性及意义.方法 选取住院和门诊CHD患者60例,分为CHD组(28例)和CHD合并T2DM组(32例).同期选取我院健康体检者26例作为正常对照组(NC组).采用ELISA法检测血浆Omentin-1、IL-6和hs-CRP水平,进行对比分析.结果 CHD组、CHD合并T2DM组血浆Omentin-1水平均明显低于NC组,IL-6、hs-CRP水平均明显高于NC组;CHD合并T2DM组血浆Omentin-1水平显著低于CHD组,IL-6、hs-CRP水平均明显高于CHD组.CHD合并T2DM组外周血Omentin-1水平与IL-6、hs-CRP水平呈显著负相关(r=-0.353,P＜0.05;r=-0.581,P＜0.01);hs-CRP与IL-6呈显著正相关(r=0.279,P＜0.05).结论 CHD患者体内存在Omentin-1和IL-6,hs-CRP的异常表达,合并T2DM患者更为显著,且三者具有显著相关性.Omentin-1及IL-6、hs-CRP可能参与了CHD合并T2DM的发生、发展,此为早期干预CHD合并T2DM提供了理论依据.
作者：王振华；龙莉娟；赵钢；汪建波 刊期： 2011年第09期
目的 探讨妇科肿瘤病人围术期心律失常的处理.方法 对36例妇科肿瘤病人围术期心律失常资料进行分析.结果 妇科肿瘤病人围术期的心律失常,以年龄大、有器质性心脏病者容易出现;且以窦性心动过速及期前收缩占绝大多数,症状为轻、中度;出现心律失常先做一般处理,同时严密监护,积极对症处理,治疗原发病及诱因;应用抗心律失常药物应当慎重.结论 妇科肿瘤病人围术期心律失常的处理,以一般治疗即可,主要针对病因及诱因,仅极少数需要抗心律失常治疗;大多的心律失常对预后无明显影响;病人多能安全的度过围术期.
作者：俞小元；奚剑萍 刊期： 2011年第09期
目的 观察胺碘酮治疗快速心房纤颤的疗效及安全性.方法 选取各种心脏病引起的快速心房纤颤患者68例,随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组(38例)加用胺碘酮静脉给药,对照组(30例)加用西地兰静脉注射给药,观察复律情况.结果 胺碘酮在转复窦性心律方面与对照组比较差异有统计学意义.结论 胺碘酮在转复快速心房纤颤方面效果显著,不良反应轻,是理想的治疗快速心房纤颤的药物选择.
作者：张靖；马泽红；李卿慧 刊期： 2011年第09期
目的 为提高合理用药水平,对我院社区获得性肺炎住院患者抗生素使用情况进行分析,依据<抗菌药物临床应用指导原则>和<社区获得性肺炎诊断与治疗指南>评价其合理性.方法 采用病例回顾法,对我院2007年1月-2009年12月社区获得性肺炎住院患者抗生素使用情况进行分析和评价.结果 2007-2009年189例社区获得性肺炎住院患者均使用了抗菌药物,抗菌药物使用率100%.其中单一用药分别为20例(34.5%)、26例(40.0%)、36例(54.5%);联合用药分别为38例(65.5%)、39例(60.0%)、30例(45.5%).抗生素使用品种频次顺序分别为,单一用药喹诺酮类50%,头孢菌素类34.1%,青霉素类11.0%,大环内酯类4.9%;联合用药喹诺酮类联合大环内酯类61.7%,头孢菌素类联合氨基糖甙类38.3%.病原学检测率及药敏符合率逐年增加.结论 基本符合抗菌药物临床应用的基本原则,但在联合用药及病原学检测上仍有不足之处,有待进一步提高.
作者：郭森 刊期： 2011年第09期
目的 总结宫缩乏力性产后出血的预防、监测及护理.方法 对我院住院的92例产后出血达800ml以上产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 宫缩乏力是引起产后出血的首要原因,有产后出血危险因素存在的孕妇易出现产后出血.结论 做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,才能降低发病率,进而降低产妇的病死率.
作者：同天侠；雷延玲 刊期： 2011年第09期
目的 通过动态心电图探讨功能性室性期前收缩的形态特点及临床意义.方法 对无器质性心脏病和有器质性心脏病病人的室性期前收缩进行对比.结果 无器质性心脏病病人室性期前收缩QRS时限多＜0.14S,振幅多＞20mm,多来源于右心室,与有器质性心脏病病人的室性期前收缩比较差异具有统计学意义.结论 通过对室性期前收缩的综合分析,综合已经掌握的理论和经验,对其临床给予正确的评估.
作者：郑秀玉 刊期： 2011年第09期
目的 通过对100例老年糖尿病患者的分析总结,认识糖尿病护理的重要性.方法 分析100例老年糖尿病的一般资料、实施病情观察护理及健康教育.结果 实施有效的护理措施能够减轻糖尿病症状、减少并发症的发生.结论 临床护理应结合老年人的特点,加强病情观察,识别具有潜在风险的糖尿病;重视基础护理及并发症,特别是心血管方面的防护.预防和处理老年人低血糖,并耐心、细致地进行卫生宣教及心理护理.
作者：廖林英 刊期： 2011年第09期
目的 探讨无X线透视全三维指导下NavX系统导航射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理经验.方法 回顾分析总结15例接受全三维指导下NavX系统导航下射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者的护理过程.结果 14例手术顺利成功,1例需借助X线透视完成手术,无并发症发生.结论 做好术前准备,减轻患者的心理负担,术中娴熟的操作技术配合及严密监护,对发生异常情况进行分析并迅速采取护理措施,有利于减少并发症,保证手术的顺利进行,提高成功率.
作者：李洁源；彭雪莲；唐少梅 刊期： 2011年第09期
目的 观察尼麦角林对血管神经性头痛患者的疗效.方法 入选72例血管神经性头痛患者,均口服尼麦角林10mg,3次/d,连续用药2～6周,用药前后均进行头痛程度积分.结果 治疗前后头痛积分比较,有显著差异;治疗总有效率为88.9%.结论 尼麦角林治疗血管神经性头痛具有良好的疗效.
作者：沈庆余 刊期： 2011年第09期
沸沸扬扬的三鹿奶粉添加三聚氰胺致宝宝患病事件,让人对食品安全产生疑虑.三聚氰胺分子含有大量氮元素,用普通的全氮测定法,根本不会区分这种伪蛋白氮.添加在食品中,可以提高检测时食品中蛋白质检测数值.如果宝宝一直吃添加三聚氰胺的奶粉,就会出现出现小便少、小便困难等异常症状;如果宝宝的肾结石发展严重,孩子就会出现水肿、解不出小便、血尿、乏力、精神淡漠、嗜睡、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻等症状,严重者出现贫血、呃逆、口腔溃疡、消化道溃疡或出血、抽搐、昏迷、呼吸困难等.对于宝宝的肾结石,只要及时治疗,就能恢复;但如果拖的时间较长,就会产生后遗症.
作者：陈桂华 刊期： 2011年第09期
快速性心律失常是临床上很常见的心血管疾病,严重者会发展为心室纤颤,以至猝死.常规使用心律失常药物疗效不佳.我院采用参松养心胶囊联合卡维地洛治疗快速性心律失常取得了满意疗效,现报告如下.
作者：吴波；钟琳玲 刊期： 2011年第09期
目的 观察依达拉奉联合克林澳(马来酸桂哌齐特)注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2009年1月-2011年2月在我院神经科住院的200例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(100例)及对照组(100例).两组患者除给予常规治疗外,治疗组给予依达拉奉注射液30mg,2次/d及克林澳注射液320mg,1次/d;对照组100例给予依达拉奉注射液30mg,2次/d.两组患者均治疗14d,观察两组治疗前后疗效、神经功能缺损评分和欧洲脑卒中评分量表(ESS) 评分的变化并进行对比分析.结果 两组患者治疗后临床疗效、神经功能缺损评分和ESS 评分的变化差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉联合克林澳注射液治疗急性脑梗死的疗效肯定,能明显改善神经功能的损伤,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用.
作者：王怀敏；张聚斓；布茂振；杨伟 刊期： 2011年第09期
冠状动脉疾病是一种常见病、多发病,在我国冠心病的发病率也日渐升高,日趋年轻化,而选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,SCA)作为冠心病诊断的金标准已为人们认可,但因其费用高,为一有创检查,有一定的风险,诸多患者难以接受.随着CT系统性能和扫描技术不断提高,冠状动脉成像得到了飞速发展,自Moshage等[1]于1995年首先将经静脉电子束CT冠状动脉造影应用于临床,经历了4层、8层、10层、16层、32层、40层及64层CT等不同CT机型.2005年北美放射学会(RSNA)推出了崭新理念的双源CT(dual source computed tomography,DSCT),我国于2006年由协和医院引进了首台DSCT,无创检查冠脉进入到一个崭新的阶段.
作者：莫鸿忠 刊期： 2011年第09期
美国心脏协会认为夜间高血压是指夜间平均血压＞120/75mmHg.研究发现,夜间高血压比白天高血压更具危害性.夜间高血压左室肥厚发生率明显增高,与心脑血管事件发生率如脑卒中之间呈线性关系.血压的生理节奏为24h血压呈现昼高夜降的生理节奏性波动,动态血压监测曲线常呈二峰一谷.夜间高血压是原发性高血压和继发性高血压的常见现象,常与其他危险因素并存.夜间血压和昼夜血压节律受到神经激素、情绪状态、生活方式如吸烟、嗜酒、睡眠质量差、缺乏体力活动与饮食习惯等因素的影响,注意纠正血压昼夜节律,治疗病因、干预生活方式、调整药物治疗时间等,对控制夜间高血压,减轻靶器官损害和心脑血管事件的发生具有重要意义.
作者：贾秀丽 刊期： 2011年第09期
人的寿命延长,老龄人口逐渐增加.随着老龄人口的增加,以及老年人身体特点的需要,老年人群必然是康复领域中的主要对象之一.首先,了解和掌握老年人伴随年龄的增长,机体各系统的生理功能会有不同程度降低而容易导致疾病的发生.其次,病程较长,并发症多,恢复慢.另外,还有老年人在心理上的影响和变化:常常因身体功能低下所致各个方面的能力低下,因此,无论从疾病的治疗、预防,健康的维护,心理的支持,以及老年人生活自理能力的获得等,都离不开康复治疗与康复护理.
作者：谢玉娘 刊期： 2011年第09期
随着心肺脑复苏技术的规范和普及,初级生命支持成功率日益提高,但高级生命支持(advanced cardiac life support,ACLS)效果仍不理想,更多、更有效的治疗措施有待于发现.本研究对18例心肺复苏术后行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗的患者的资料进行回顾性分析,探讨CBP在ACLS中的作用.
作者：李灯凯；李华；尹吉东 刊期： 2011年第09期
目的 观察痰热清注射液联合小剂量硝酸甘油治疗肺心病失代偿期的疗效.方法 将70例肺心病失代偿期患者随机分成两组,对照组(35例)在常规抗感染、平踹、强心、利尿、氧疗或无创呼吸机辅助呼吸等基础上运用微泵注入硝酸甘油5～10mg加0.9%氯化钠溶液稀释至50ml,0.3～0.5ml/h开始,大入速4/h,依血压调滴速,维持6～8/h.治疗组(35例)在对照组的基础上给予0.9%氯化钠溶液250ml+痰热清20ml静脉滴注,1次/d.结果 对治疗前后治疗组与对照组的临床症状及血气PCO2与PO2的观察,显示治疗组与对照组有明显差异(P＜0.05).结论 痰热清注射液联合小剂量硝酸甘油治疗肺心病失代偿期疗效显著.
作者：夏光琴；谭玉明；王松 刊期： 2011年第09期
目的 观察安宫牛黄丸治疗脑血管意外(脑卒中)的临床疗效.方法 将我院2010年1月-2011年1月收治的30例脑卒中患者随机分为观察组(15例)和对照组(15例),对照组采用常规治疗与护理,观察组在常规治疗的基础上采用安宫牛黄丸治疗与护理.对两组患者治疗后的疗效,肢体痉挛状态(Ashworth量表)、运动能力(Fugl-Meye量表)和生活能力(Bathel指数)进行评价.结果 两组经过治疗与护理后Ashworth、Fugl-Meye、Bathel指数评分都显著改善;但观察组的疗效显著优于对照组.结论 安宫牛黄丸治疗脑卒中疗效较好,期间配合尽心的护理,能显著改善患者的神经功能和肢体功能.
作者：梁瑞琴 刊期： 2011年第09期
随着社会的快速发展,我国的医学模式已经转变,人们对于健康的定义也开始变化.护士的职业要求已经不仅仅是帮助患者恢复健康,还要协助已经恢复健康的人和健康人保持健康.护理工作的多变性、护理工作与家庭生活的协调性、人们迅速增长的健康需求等因素已经让护士这个群体成为当今职业压力大的一个群体.护士的心理健康直接影响到护理工作的质量.一个心理健康的护士才能热情又不失温和地微笑面对形形色色的患者及患者不断变化的病情,并给予适当的护理和建议.在工作中积极肯干认真负责,能避免因各种原因导致的紧张焦虑,能无微不至地关爱患者、团结同事,能在护理专业方面锐意进取并有所建树[1].总之,只有心理健康的护士才有足够充沛的精力、细心、精心、耐心、热心地为患者提供优质的护理工作.
作者：黄瑞玉 刊期： 2011年第09期
冠状动脉造影和介入治疗已成为目前诊断与治疗冠心病的重要方法,随着技术的推广和发展,越来越多的患者接受此项检查和治疗.但术中术后的相关并发症仍时有发生.经桡动脉穿刺途径与经股动脉途径比较,病人卧床时间减少、并发症明显减少,已逐渐成为介入医生首选.本研究报道235例经桡动脉途径冠状动脉造影和介入治疗患者的临床资料,分析其相关并发症的情况.
作者：张正海；张学坤；郭金城；李怀东；王宇平；张利彬 刊期： 2011年第09期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
