张雷；吴德全；孙岩；单世光
外在应力是骨重建的重要刺激因素之一,缺乏应力(或重力)刺激可导致骨质疏松症,而雌激素缺乏可导致快速的骨丢失,两者之间是否相互作用尚不清楚.本研究以人成骨肉瘤细胞株MG63细胞为模型,同时加上外力及加入17β-雌二醇,观察细胞内钙离子浓度的变化.
作者：杨川；赖梅赞；廖二元；胡敏；周厚德 刊期： 2002年第06期
Graves病(GD)和桥本甲状腺炎(HT)是常见的器官特异性自身免疫性疾病,其发病是遗传易感基因和环境因素共同作用的结果.本研究采用国家标准化尿碘测定方法测定山东沿海地区不同人群的尿碘,将碘营养状况和易感HLA等位基因等因素结合起来分析,观察它们对GD、HT发病的影响.
作者：闫胜利；王斐；王颜刚；王娈；赵世华 刊期： 2002年第06期
目的调查太原地区人群中甲状腺功能紊乱的患病率.方法测定太原地区8125名体检人群的TSH,然后再测定FT3、FT4和甲状腺抗体.结果在此体检人群中,甲状腺功能亢进(甲亢)患病率为1.20%,亚临床甲亢患病率为0.87%,甲状腺功能减退(甲减)患病率为1.03%,亚临床甲减患病率为0.95%.各种甲状腺功能紊乱的患病率女性均高于男性(P＜0.05～＜0.01).结论报道太原地区人群中甲状腺功能紊乱的患病率,无论是甲亢和亚临床甲亢或甲减和亚临床甲减,女性的患病率均高于男性.
作者：张志利；彭国英；李树堂 刊期： 2002年第06期
妊娠糖尿病(GDM)往往是妊娠中晚期伴随胰岛素抵抗(IR)的发展而发生的,故经典的观点认为GDM主要与IR有关.IR是指胰岛素靶组织(如骨胳肌、脂肪组织、肝脏等)对胰岛素敏感性降低,对葡萄糖的利用降低及抑制肝葡萄糖输出的作用减弱.妊娠期的IR与胎盘分泌具有拮抗胰岛素作用的激素有关.不过,单一的IR尚不能引起GDM.因为妊娠中晚期IR均增加,但仅约5%发展为GDM.提示GDM妇女除了有IR,胰岛素分泌可能也存在缺陷[1].
作者：欧阳凤秀；沈福民；李笑天；潘明明；宋美芳 刊期： 2002年第06期
选择素E、血管细胞粘附分子(VCAM)1是粘附分子家族的成员,血液中可检测到可溶性选择素E及可溶性血管细胞粘附分子1(sVCAM-1).粘附分子由血管内皮细胞、白细胞及其它多种细胞表达,介导细胞与细胞、细胞与基质等之间的粘附,在胚胎的发育和分化、炎症与免疫应答等多种生理、病理过程中发挥重要作用.目前的许多研究发现粘附分子与1型糖尿病关系密切[1,2].为探讨2型糖尿病患者粘附分子的变化情况及其临床意义,本研究测定血清可溶性选择素E、sVCAM-1,报道于下.
作者：邢玉波；李红；王舟；周永列；娄霞英；徐杭芳 刊期： 2002年第06期
甲状腺肿瘤是临床常见病,对于其中的恶性肿瘤,早期诊断、早期治疗尤为重要.目前,甲状腺肿瘤确诊主要依靠手术前穿刺和手术中取病变组织做病理学检查.流式细胞仪细胞DNA含量分析技术的应用,促进了肿瘤研究的发展,并已应用于肿瘤的诊断及预后评估.因此,本研究探讨以流式细胞技术分析甲状腺肿瘤穿刺细胞DNA倍体对诊断甲状腺癌和甲状腺良性病变的临床价值.
作者：董进；张志利；钱启东；南冀萍；王苹；郑芬 刊期： 2002年第06期
本研究通过对我国内分泌科医师的问卷调查,了解我国内分泌医师对Graves病的治疗态度,并与国外有关资料进行比较.
作者：戴为信；胡明明；卓勤俭 刊期： 2002年第06期
胰岛β细胞的早期分泌相对调节人体葡萄糖代谢有重要作用,本研究用左旋精氨酸(L-Arg)刺激法对正常人、超重肥胖者胰岛β细胞的兴奋作用及其影响因素进行研究.
作者：王颜刚；王伟；于宏伟；闫胜利 刊期： 2002年第06期
目的通过检测单纯子宫切除手术和子宫保留手术患者的血清FSH和E2水平,为临床子宫肌瘤患者手术方式的选择和子宫切除术后激素的替代疗法提供线索.方法应用放射免疫方法检测血清FSH和E2水平.结果术前子宫切除组与子宫保留组之间及与对照组之间的血清FSH和E2水平,差异均无显著性.于术后7天,子宫切除组血清FSH水平显著高于术前及子宫保留组(P＜0.001),而血清E2水平则显著低于术前及子宫保留组(P＜0.001).随着术后时间的延长,子宫切除组血清FSH水平逐渐升高,均显著高于子宫保留组及对照组(P＜0.001),而血清E2水平则逐渐降低,均显著低于子宫保留组及对照组(P＜0.001).至术后3年,子宫切除组血清FSH和E2水平分别为(37.47±2.43)IU/L和(92.32±6.72)pmol/L,与对照组及子宫保留组比较,差异均有显著性(P＜0.001).子宫切除组各种更年期症状的发生率均显著高于子宫保留组(P＜0.01).结论子宫切除术后可使卵巢出现早衰,提前进入绝经期.
作者：金杭美；张信美；郑斐 刊期： 2002年第06期
细胞外基质作为血管壁的主要成分在血管病变的病理生理过程中起重要作用.基质金属蛋白酶(MMP)9,即相对分子质量92000的明胶酶与细胞外基质(ECM)的动态失衡关系密切.本研究应用酶联免疫及分子生物学等技术测定MMP-9血浆水平、MMP-9 mRNA表达变化,以探求MMP-9在2型糖尿病血管病变中的作用.
作者：郭立新；汪恕萍；李萍；何军；粟绍初 刊期： 2002年第06期
随着妇女平均寿命的延长,绝经后的问题日益受到全社会的广泛关注,旨在改善妇女生活质量的激素替代治疗(HRT)所引发的问题也不断涌现,HRT对绝经后妇女的生活质量究竟是否有总体益处已成为目前关注的焦点.2002年7月9日,美国国立卫生研究院(NIH)心脏、肺和血液研究所(NHLBI)宣布妇女健康初始行动(WHI)中雌激素加孕激素预防健康绝经后妇女的临床试验由于乳腺癌发病相对风险增加26%,且并无总体益处予以提前终止,这是一项按循证医学进行的重要研究结果,将对今后绝经后妇女HRT产生重大影响.自从1963年Wilson倡导HRT以来,HRT的发展走过了一段曲折之路,本文就其过去、现状和未来作一介绍.
作者：周丽斌；陈名道 刊期： 2002年第06期
目的通过研究碘对正常人甲状腺细胞表面免疫相关抗原表达的影响,以期在靶细胞水平探讨碘在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发生发展中的作用机制.方法传代培养的正常人甲状腺细胞,单独以碘化钾刺激或与细胞因子干扰素(IFN)γ、IFN-α共同作用后,分析甲状腺细胞表面HLA-DR抗原、粘附分子CD40和B7.1分子(CD80)及Fas抗原的表达变化.结果 IFN-γ能诱导正常人甲状腺细胞表达HLA-DR,碘不影响IFN-γ的诱导作用;正常人甲状腺细胞表达CD40分子,IFN-γ能明显促进其表达,碘能够协同IFN-γ的刺激作用(P＜0.05);IFN-α能刺激甲状腺细胞B7.1的表达;碘有增加IFN-α诱导的甲状腺细胞B7.1表达的趋势;正常人甲状腺细胞表达Fas抗原,IFN-γ能增强其表达,碘不影响甲状腺细胞表面Fas的表达.结论碘可能通过细胞因子等的作用刺激甲状腺细胞CD40和B7.1的表达,从而参与AITD的发生发展.
作者：李玉姝；单忠艳；滕卫平；李静；郭晓临；王立娥；都姝妍；范晨玲 刊期： 2002年第06期
糖尿病肾病(DN)特征性的病理改变为肾小球毛细血管基底膜增厚和细胞外基质的过度积聚,终导致肾脏硬化.转化生长因子(TGF)β在调节细胞增殖和细胞外基质的产生过程中起重要作用,是引起糖尿病性肾脏硬化重要因素之一[1,2].高糖及糖基化终产物等均可促进肾脏产生TGF-β1[3].本研究观察不同严重程度的DN患者尿中TGF-β1排泄水平的变化,并探讨其临床意义.
作者：孙娜；刘必成；孙子林；李丽；弓玉祥；俞济荣 刊期： 2002年第06期
目的研究一例17α-羟化酶(CYP17)缺乏症患者发病的分子遗传学机制.方法从全血中抽提患者及其父母亲和正常人基因组DNA并用预先设计的5对引物通过多聚酶链反应(PCR)扩增CYP17基因的8个外显子,用双脱氧链终止法测定患者CYP17基因8个外显子序列,并进行同源性比较,以确定其突变位点;测定患者父、母亲的相应序列,确定突变的遗传来源.结果患者CYP17基因存在复合的杂合突变:一个突变位点来自母亲,即外显子1中Arg96(CGG)→Gln(CAG);另一个突变位点来自父亲,系外显子8的第487～489位密码子GACTCTTTC共9个碱基缺失,导致编码该处的Asp487-Ser488-Phe489共3个氨基酸残基缺失.结论该患者17α-羟化酶活性缺陷的原因极可能是由于CYP17基因中存在上述复合的杂合突变,导致P450c17酶氨基酸序列改变而影响酶活性.P450c17酶蛋白一级结构中第96位精氨酸对维持P450c17酶活性至关重要.外显子8中Asp487-Ser488-Phe489缺失突变的发生可能有一定的种族特异性.
作者：王椿；余叶蓉；鲍朗；胡昌华；谢勇恩 刊期： 2002年第06期
目的检测一个Ⅱa型多内分泌腺瘤(MEN-Ⅱa)病家系中RET原癌基因的突变情况.方法提取9名家系成员外周血基因组DNA,对RET原癌基因第10和第11外显子进行聚合酶链反应(PCR),PCR产物进行直接DNA测序.结果家系中2例经病理确诊的患者存在RET原癌基因第11外显子Cys(TGC)634 Gly(GGC)错义突变,另筛查出4名成员为该突变基因携带者,其中2例经B超检查发现甲状腺有新生物,1例双侧甲状腺及双侧肾上腺有新生物,1例15岁的突变基因携带者无临床表现.结论对MEN-Ⅱa家系的基因分析证实RET原癌基因第11外显子在密码子634存在TGC→GGC突变,对MEN-Ⅱa能在基因水平作出诊断.对MEN-Ⅱa家系成员作分子遗传学分析有助于判断患MEN-Ⅱa的危险性和临床上作进一步处理.
作者：韩战营；张奎星；高平进；何鑫；王谷亮；孙冰；郭冀珍；朱鼎良 刊期： 2002年第06期
目的探讨糖尿病(DM)大鼠坐骨神经和红细胞山梨醇含量与神经功能之间的关系,观察参麦活血饮进行短期干预的作用和可能机制.方法采用链脲佐菌素诱发DM大鼠模型,造模1周后用中成药参麦活血饮(成分为红参、麦冬、红花)治疗.用药4周后测定神经电生理、坐骨神经和红细胞山梨醇水平.结果 DM大鼠神经传导速度减慢,坐骨神经和红细胞山梨醇水平升高;经参麦活血饮治疗后上述改变减轻.同时,红细胞和坐骨神经山梨醇水平呈正相关;感觉神经传导速度与坐骨神经和红细胞山梨醇水平呈负相关,H反射与坐骨神经和红细胞山梨醇水平呈正相关;运动神经传导速度与坐骨神经和红细胞山梨醇水平无明显相关.结论 DM时红细胞山梨醇水平可反映坐骨神经山梨醇水平,亦能反映周围神经的病变程度.中药参麦活血饮可明显缓解DM大鼠周围神经的早期病变.
作者：薛红丽；王文健；陈剑秋；陈伟华；张国明 刊期： 2002年第06期
桥本甲状腺炎和毒性弥慢性甲状腺肿是两种病理表现不同的器官特异性自身免疫性疾病.有资料显示,桥本甲状腺炎的病理切片上凋亡小体增多,而毒性弥漫性甲状腺肿凋亡小体很少[1].但迄今为止,对凋亡相关分子Fas和FasL在甲状腺上皮细胞的表达情况仍有争论[2,3].导致争论的原因主要为所选抗体与所用方法不相匹配,市售抗人FasL的抗体有很多种,单克隆抗体有NOK-1、NOK-2、NOK-3、mAb-33、G247-4,多克隆抗体有Q-20、C-20、N-20,所采用的研究方法有免疫荧光细胞化学技术、免疫酶细胞化学技术、流式细胞术、蛋白质杂交法.每一种研究方法必需选择相匹配的抗体.有些研究者还指出,C-20和mAb-33不是特异性与细胞膜表面的FasL相结合,它们还能与其他膜表面抗原相结合.本研究即是在充分考虑并排除这些因素后研究Fas和FasL在自身免疫性甲状腺炎发病中的作用.
作者：张惠文；林汉华；陶德定 刊期： 2002年第06期
目的探讨糖尿病患者运动能力及其运动时肺的通气与气体交换功能的变化.方法无明显慢性并发症住院的2型糖尿病患者21名和健康非吸烟对照组20名进行限时递增负荷运动试验,测其静息时和运动中肺的通气与气体交换量的变化.结果糖尿病患者大运动负荷量、运动末的大每分耗氧量及每搏耗氧量均较对照组低,运动末的大每分通气量、大潮气量、大呼吸频率、大心率与对照组差异无显著性;而呼吸商在运动前后均显著高于对照组(P＜0.01).结论无明显慢性并发症的糖尿病患者运动能力显著下降(P＜0.01),但运动中肺的通气功能无异常改变,推测其运动能力的下降可能与肌肉组织氧的摄取与利用障碍有关.
作者：郑翠霞；陈余清；徐凤珍；王爱华；宋怀东 刊期： 2002年第06期
目的探讨细胞凋亡相关蛋白Fas、Fas配体(FasL)、Bcl-2、Bax表达与桥本甲状腺炎(HT)发病机制的关系.方法采用免疫组化S-P法检测41例HT和10例正常甲状腺组织Fas、FasL、Bcl-2、Bax表达及分布,应用Mias99图像分析系统进行定量分析.结果 (1)HT组甲状腺组织中Fas、FasL、Bcl-2、Bax阳性染色面积、平均光密度和积分光密度均显著高于正常组(P＜0.01);(2)HT组中组织结构破坏较重区域中小滤泡及失去正常滤泡结构的腺上皮Fas、FasL、Bax表达高于其它腺上皮,滤泡结构较完整的区域Bcl-2表达较高.结论 Fas、FasL、Bcl-2、Bax的过度表达可能参与HT发病过程,其导致的细胞凋亡增高可能是HT甲状腺细胞破坏的重要机制之一;Bcl-2在维护HT甲状腺滤泡结构的完整性中起着某种重要作用.
作者：赵亚平；崔丽英；王加林；刘泽红；吴和军；周玮；吴正和；颜萍；贾美斋 刊期： 2002年第06期
目前胰岛素增敏剂主要分为两大类:双胍类和噻唑烷二酮类(TZD).HepG2细胞是一种与人肝细胞表型极为相似的肝胚胎瘤细胞株.本研究采用二甲双胍、曲格列酮和小檗碱对HepG2细胞进行体外降糖实验,并分析它们各自的作用特点.
作者：殷峻；胡仁明；陈名道；唐金凤；李凤英；杨颖；陈家伦 刊期： 2002年第06期
中华内分泌代谢杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
