许志建；叶巧亮；曾智慧
目的 探讨慢性肺心病的有效护理方法.方法 对2006年2月-2008年4月我院呼吸内科收治的慢阻肺合并肺心病患者50例采取综合护理措施并观察效果.结果 通过严密的观察和护理以及药物治疗,50例患者病情均明显缓解出院,无1例死亡,取得了满意的疗效.结论 通过严密的观察和护理及药物治疗,可以明显改善肺心病患者的预后.
作者：黄莉萍 刊期： 2009年第04期
2009-03-19下午,2009中国介入心脏病学大会(CIT大会)新闻发布会在北京国际会议中心召开.会上来自国内外的专家学者分别就我国对比剂临床应用的现状和发展以及目前备受关注的对比剂黏度影响对比剂肾病的机理进行了详细介绍.
作者： 刊期： 2009年第04期
近年来,细胞凋亡在急性肾功能衰竭发生中所起的作用越来越引起重视,研究表明多种生长因子可以抑制急性肾衰竭中肾小管细胞凋亡,加速肾脏结构和功能的恢复,本文就此做一综述.
作者：李春国；周飞 刊期： 2009年第04期
肺炎是老年人死亡的重要原因,老年肺炎的发病率大约是青年人的10倍,50%以上的患者是大于65岁的老年人.社区获得性肺炎(communit acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症.包括具有明确潜伏期的病原体感染,而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎.目前,CAP是老年人常见感染性疾病,医疗费用日益增加,故有必要加以探讨.
作者：赵丽娟 刊期： 2009年第04期
目的 探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)检测对成人迟发型糖尿病患者诊断的意义.方法 对120例2型糖尿病患者的GAD-Ab进行检测,并对GAD-Ab阳性组与阴性组患者的发病年龄、病程、血糖、BMI、C肽水平等指标进行对比.结果 GAD-Ab阳性组患者发病年龄、BMI、C肽水平均低于阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GAD-Ab检测对临床早期诊断成人迟发型糖尿病患者有重要意义.
作者：王锡波；温洪军；祖建忠；王栋梅 刊期： 2009年第04期
目的 探讨腹膜后恶性间叶瘤的CT平扫和增强表现及鉴别诊断要点.方法 回顾我院3例经手术病理证实的腹膜后恶性间叶瘤的CT平扫和增强资料,3例均行CT平扫,2例加作增强.结果 3例均表现为腹膜后单发巨大混合密度肿块,均有点状及大块状钙化,3例瘤内均有脂肪密度,增强扫描所有瘤灶内软组织成分有轻度至中度强化.结论 肿瘤呈单发巨大混合密度肿块,内有脂肪密度区及点状及大块状钙化灶为腹膜后恶性间叶瘤的典型CT表现.肿瘤呈软组织密度时不能与其他间叶组织肿瘤区别.
作者：潘德利 刊期： 2009年第04期
目的 观察曲美他嗪(TMZ)治疗缺血性心肌病心功能不全的临床效果.方法 选择我院收治的缺血性心肌病患者139例,随机分为曲美他嗪治疗组(TMZ组)89例和对照组50例,对照组予以常规药物治疗(血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、利尿剂,必要时加用硝酸类及地高辛等),TMZ组在此基础上加用TMZ 20mg,每日3次口服,监测心率、血压、心功能情况,3个月后观察疗效.结果 两组患者总有效率间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后LVEF、LVDD、LVSD间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 缺血性心脏病心力衰竭患者在基础治疗的基础上,加用曲美他嗪可进一步改善心功能,能明显提高左心室射血分数,降低死亡率.
作者：叶克本·波拉提 刊期： 2009年第04期
目的 观察那格列奈治疗糖调节受损的效果.方法 将94例糖调节受损患者随机分为药物组47例,对照组47例.两组均进行饮食和运动干预,同时药物组进行口服那格列奈治疗,每次120mg,3次/d.受试者每2周复查空腹血糖(FPG)、口服75g葡萄糖后2h血糖(2hPG),每半年复查糖化血红蛋白( HbA1c).结果 随访18个月结束时,药物组有1例失访,对照组有4例失访.两组患者治疗后FPG、2hPG 、HbA1c 间差异均有统计学意义(P＜0.05).药物组出现1例不良反应.结论 给予糖调节受损药物干预对预防糖尿病发生有重要意义.
作者：赖宗清；袁毅；王炜 刊期： 2009年第04期
目的 总结腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的体会.方法 回顾性分析我院2005年8月-2008年8月72例急性胆囊炎(Acute cholecystitis,AC)腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)患者的临床资料.结果 全组LC成功率91.67%,中转开腹8.33%,无死亡病例.结论 对于LC临床经验丰富、技术熟练的外科医师,采用LC手术治疗急性结石性胆囊炎是安全的.
作者：王成全；贺伟 刊期： 2009年第04期
目的 分析硬膜外分娩镇痛对妊高征产妇分娩的生命体征及分娩结局的影响.方法 对比98例布比卡因持续硬膜外麻醉和120例未实施无痛措施的妊高征患者分娩前后生命体征及分娩结局的差异.结果 两组患者产程时间、催产素及产后出血间差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者镇痛效果间差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者产钳协助和剖宫手术间差异有统计学意义(P＜0.05).两组发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续硬膜外分娩镇痛有效缓解疼痛,减少胎儿缺氧,有助于分娩过程.
作者：黄妍 刊期： 2009年第04期
目的 研究催产素加新生化颗粒用于缩短药物流产后阴道出血时间及出血量的观察.方法 选择我站门诊自愿药流的健康妇女400例,随机分为研究组与对照组各200例,研究组在孕囊排出后肌注催产素20U,1次/d,连用3d并同时口服新生化颗粒12g/次,2次/d,连用7d.对照组在孕囊排出后口服抗生素预防感染.结果 两组完全流产率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组平均出血时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者阴道出血量间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 催产素加新生化颗粒用于药物流产可以缩短阴道出血时间、减少出血量,有临床应用价值.
作者：许向贞 刊期： 2009年第04期
目的 观察脑脉泰胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 182例急性脑梗死患者随机分为治疗组90例和对照组92例,均采用抗血小板制剂、脑细胞保护剂、活血化瘀药物应用等常规治疗;治疗组在此基础上加用脑脉泰胶囊,两组疗程均为21d.观察两组患者的疗效.结果 两组患者治疗前神经功能缺损评分间差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后第21d神经功能缺损评分间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑脉泰胶囊能促进急性脑梗死患者的神经功能改善,疗效显著.
作者：邓倩 刊期： 2009年第04期
目的 明确食炖竹叶青蛇肉是否会中毒.方法 对8例食炖竹叶青蛇肉中毒患者的临床表现、治疗过程及转归进行分析、归纳、总结,并与竹叶青蛇咬伤中毒对比.结果 食炖竹叶青蛇肉中毒患者的临床表现、实验室检查与竹叶青蛇咬伤中毒全身症状,实验室检查结果相符.结论 食炖竹叶青蛇肉有可能中毒.
作者：马琼 刊期： 2009年第04期
突发公共卫生事件除了重大传染病疫情、原因未明疾病、重大食物中毒或职业中毒,还有化学物质泄漏或核泄漏,以及其他各种各样的自然灾害和突发伤害事件等[1].随着社会的发展,各种突发性公共卫生事件的发生有逐渐增多的趋势,如何减少突发性灾害事故中生命财产的伤害与损失,降低死亡率和致残率,是一个社会性的问题,也是广大急救工作者探索研究的一个重要课题.<突发公共卫生事件应急条例>的颁布、<突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划>的实施,极大的促进了我国紧急救援体系的建立,本文对其进行了探讨.
作者：许志建；叶巧亮；曾智慧 刊期： 2009年第04期
目的 应用护理风险管理对产后出血的效果进行评价.方法 进行护理风险教育,强化风险意识;改进护理工作方式;识别和评价产后出血高危因素,早期作出预见性处理;进行风险管理实施前后的效果比较.结果 实施风险管理后,产妇的产后出血量减少,护理记录质量及产妇满意度提高,与实施风险管理前比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 产后出血实施护理风险管理,有效增强医护人员的产后出血风险防范意识,提高产科护理质量,有效防范风险事件发生,减少医疗纠纷.
作者：罗小燕；陈文英；黄明兰；吴小霞 刊期： 2009年第04期
目的 分析儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的特征及相关影响因素,为开展龙岗区学龄儿童ADHD控制与干预工作提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法,对深圳市龙岗区23所幼儿园3826名3～6岁儿童进行横断面研究,共检出多动行为492人,采用1:1配对病例对照研究分析儿童ADHD的影响因素.结果 在492例ADHD儿童中,男女童之比为1.1:1,经单因素条件Logistic回归分析,儿童ADHD的影响因素分别为男性.低年龄,母亲文化程度低,父亲抽烟、饮酒,非父母带养,溺爱,无玩伴等.经多因素条件Logistic回归分析,儿童ADHD的影响因素按贡献大小依次为儿童孤独、儿童每周尿床次数和儿童健康有关.结论 建议以社区为单位,以ADHD儿童、家长、老师和医生为沟通团队,针对其不同影响因素进行关注,能有效开展儿童ADHD的控制与干预工作.
作者：邓顺莲；王为实；罗仕萍 刊期： 2009年第04期
目的 探讨女性闭经患者血清性激素检测的临床意义.方法 回顾分析43例闭经患者血清性激素水平,并与月经周期正常32例女性健康体检人员对比.结果 闭经组FSH、LH、PRL、E2与对照组间差异有统计学意义(P＜0.05),P和T两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 女性闭经患者血清性激素水平检测具有重要的临床意义,可为闭经患者的诊治提供重要的参考价值.
作者：李洁莲 刊期： 2009年第04期
目的 研究混苯暴露对妊娠经过和妊娠结局的影响.方法 对比500例混苯接触女工及530例非苯接触女工妊娠经过及妊娠结局的差异.结果 接触组女工娠剧吐、妊娠期贫血发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),妊娠期高血压综合征发生率两组间差异无统计学意义(P＞0.05).苯系物接触组女工与对照组比较,自然流产率、胎儿畸形的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).早产、过期产、低出生体重儿发生率两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加强孕期保健,脱离苯环境对广大妇女生殖健康尤为重要.
作者：李书景；王淑然；彭英然 刊期： 2009年第04期
通过对57例大学生自发性气胸患者的心理护理,深切感受到心理护理对大学生患者的重要性.人的心理活动会影响生理功能,强烈的心理问题会降低人体的免疫力,影响疾病的转归和预后.及时了解大学生患者的心理动态,掌握好沟通技巧,与患者沟通,耐心做好患者的心理护理和健康宣教,使患者处于佳的心理治疗状态,有利于疾病的好转.
作者：欧阳红莲；曾慧 刊期： 2009年第04期
目的 探讨GADA、ICA联合检测对诊断成人迟发型糖尿病的意义.方法 对156例2型糖尿病患者的GADA、ICA进行检测,对GADA、ICA阳性组和阴性组患者的临床特征进行对比分析.结果 156例2型糖尿病患者GADA阳性率为17.9%,ICA阳性率为9.0%,联合GADA及ICA阳性率为24.4%.抗体阳性组患者的发病年龄、BMI、C肽水平低于阴性组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GADA、ICA联合检测有助于提高LADA诊断的敏感性.
作者：温洪军；王锡波；祖建忠；王栋梅 刊期： 2009年第04期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
