谌小和
1 TACE治疗结直肠癌肝转移疗效评价德国学者对207例结直肠癌肝转移患者接受肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)的效果进行了分析.实体瘤疗效评价标准(RECIST)结果显示,12%部分缓解,51%疾病稳定,37%疾病进展.
作者: 刊期: 2009年第07期
目的 探讨阻断鼻腔筛前神经治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 变应性鼻炎患者64例,表面麻醉下在鼻内镜下应用双极电凝阻断鼻腔外侧壁筛前神经加下鼻甲外移治疗变应性鼻炎.结果 根据1997年海口会议修订的疗效标准,显效28例,有效26例,无效10例,总有效率84.4%.结论 采用双极电凝阻断筛前神经加下鼻甲外移可作为治疗变应性鼻炎的有效方法之一.
作者:欧阳绍基;刘翔;郑亿庆 刊期: 2009年第07期
门急诊中烧伤的患者比较多,为了减少烧伤的感染机会,使创面干燥、结痂,促进上皮组织生长 ,缩短治疗时间,我院引进了上海瑞金医院制剂--磺胺嘧啶银乳膏,治疗浅深度烧伤,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:张娟 刊期: 2009年第07期
目的 分析深圳市福田区老年人慢性疾病患病情况.方法 采用随机抽样、集中调查和入户调查相结合的方法对福田区20个社区60岁以上常住居民慢性病患病现况进行调查. 结果高血压患病率为61.6%,血脂异常患病率为79.3%,糖尿病患病率为20.2%,肾功能下降患病率9.1%,男女慢性病患病率差异均无统计学意义(P>0.05),各年龄组差异有统计学意义(P<0.01).慢性病危险因素水平:肥胖率21.8%、缺乏锻炼率72.5%,吸烟率12.6%,吸烟、饮酒在不同性别患病率差异均有统计学意义(P<0.01),各年龄组患病率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 福田区老年人慢性病患病率及危险因素患病率较高,应采取综合健康管理干预措施,加强危险因素的前期干预,减少慢性疾病的发生,提高生活质量.
作者:陈军 刊期: 2009年第07期
目的 探讨低场MRI液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)序列在外伤性弥漫性轴索损伤的应用价值.方法 对20例弥漫性轴索损伤患者的临床及影像学资料进行回顾性分析.结果 本组病例显示脑白质病灶呈斑点状、小片状,部分伴水肿带.病灶分布:大脑皮质和髓质交界处(17例),胼胝体出血灶(11例),脑干病灶(7例),三脑室周围出血灶(4例),小脑(4例).部分病例同时具有以上表现.本组随访结果提示中线区域(尤其Adams分级Ⅲ级者)、病灶多发、面积大者及合并其他颅脑损伤者苏醒及预后相对较差.结论 FLAIR对弥漫性轴索损伤具有较好的诊断价值,有助于对预后的评价.
作者:王文生;丁长青;丁爱兰 刊期: 2009年第07期
目的 探讨急性脑梗死患者发生尿潴留的原因及防治措施.方法 回顾分析60例急性脑梗死合并尿潴留的患者的临床资料,并与同期无尿潴留的急性脑梗死患者60例作对比.结果 治愈38例,好转16例,无效6例,总有效率为54%.尿潴留与无尿潴留患者预后间差异有统计学意义(P<0.05).结论 机体应激反应、排尿高级中枢受损、心理因素、药物副作用、尿道因素是急性脑梗死后发生尿潴留的主要原因.
作者:王虎;杨森;陈保健 刊期: 2009年第07期
高血压是冠心病发病的主要危险因素,高血压心脏病合并冠心病是一种较为常见的临床现象.由于冠状动脉造影尚未被县级医院普及,目前主要诊断措施仍是在使用有定位导联的ST-T动态改变,动态心电图捕捉到ST-T动态改变,运动平板试验阳性,结合患者临床症状作出诊断.
作者:李新民;张本荣 刊期: 2009年第07期
目的 观察炎琥宁注射液静脉滴注与雾化吸入治疗病毒性肺炎的疗效.方法 将92例病毒性肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各46例,两组患者在常规治疗的基础上治疗组给予炎琥宁注射液雾化吸入,对照组给予炎琥宁注射液静脉滴注.结果 治疗组46例中显效33例(71.7%),有效12例(26.1%),总有效率为97.8%.对照组46例中显效9例(19.6%),有效24例(52.2%),总有效率为71.7%.两组患者总有效率间差异有统计学意义(P<0.01).结论 炎琥宁注射液雾化吸入作用优于静脉滴注,且无不良反应.
作者:李瑶 刊期: 2009年第07期
注射用五水头孢唑林钠(新泰林)为第一代头孢菌素,其抗革兰阳性菌的能力强于第二、三、四代头孢菌素,疗效好,不良反应少,安全性高,是目前国内临床医学界治疗革兰阳性菌感染的首选主导型一线抗生素.
作者:龚晓亮 刊期: 2009年第07期
目的 研究高血压患者颈动脉粥样硬化的危险因素.方法 选择我院收治高血压患者120例,测定空腹血糖(FSG)、餐后2h血糖、血脂、尿酸、纤维蛋白原及动态血压监测;测定颈动脉内膜-中层厚度(intimamediat hickness,IMT)及有无斑块形成.结果 颈动脉增厚组及颈动脉斑块组的年龄、24SBP、nSBP、nDBP较颈动脉正常组显著增高(P<0.01);其dSBP、空腹及餐后2h血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、纤维蛋白原较颈动脉正常组增高(P<0.05).体质指数、24hDBP、dDBP、TG三组间差异无统计意义(P>0.05).颈动脉增厚组非杓型血压节律占62.29%,颈动脉正常组非杓型血压节律占37.04%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉斑块组非杓型血压节律占75%,与颈动脉正常组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 高血压患者动脉粥样硬化与年龄、非杓型血压节律、糖尿病、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇、高低密度脂蛋白胆固醇、高尿酸血症及纤维蛋白原增高有关,因此,积极治疗血压的同时,应控制各种危险因素.
作者:漆洁 刊期: 2009年第07期
支气管扩张症是慢性肺部化脓性疾病之一,主要是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁所致的扩张和畸形.其病理过程和临床表现漫长而迁延.支气管扩张症原因较多,既有先天性的也有后天性的.
作者:朱倩倩 刊期: 2009年第07期
高血压是常见的心血管疾病,是以血压升高为主要临床表现的综合征,是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一.
作者:张宽宏;张蕾 刊期: 2009年第07期
目的 探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和内镜下十二指肠乳头肌切开术(EST)治疗胆总管结石的临床效果.方法 对60例确诊为胆总管结石的患者采用经内镜治疗,其中结石直径<1.0cm的47例采用取石网篮取结石,泥沙样结石加用气囊取石,结石直径在1.1~2.0cm的8例,用取石网篮,但对稍大、较硬的结石用碎石网篮碎石后取出.结石直径>2.1cm的5例,用碎石网篮碎石后取出.结果 60例经治患者,一次性取净结石者51例,2次取净者6例,共57例取石成功,内镜治愈率95%;出现并发症5例,占8.33%;其中急性胰腺炎1例,其他4例患者为术后轻度的上腹疼痛、恶心、呕吐、及一过性发热和高淀粉酶血症.结论 内镜治疗胆总管结石具有创伤小、并发症少、疗效确切、恢复快等优点,是目前胆管疾病较好的微创介入治疗方法.
作者:高文胜;程太钢;薛玲珑;付庆红 刊期: 2009年第07期
孕酮可能有效减少选择性高危单胎妊娠的早产发生率,但英国一项研究(STOPPIT)结果表明,经阴道应用孕酮,不能预防双胎妊娠女性发生早产.相关论文发表于<柳叶刀>.
作者: 刊期: 2009年第07期
微量注射泵是用少量液体将药物精确、均匀、持续地泵入体内的一种泵力仪器,在许多医院已广泛作用.我科于2002年6月开始应用推注式微量注射泵采用维持给药方法在脑出血合并糖尿病患者血糖控制、高血压患者血压控制中取得良好效果.
作者:张卓 刊期: 2009年第07期
目的 比较经股动脉冠脉介入术后应用Angio-Seal血管封堵器(VCD)与徒手压迫止血法(MC)的临床疗效.方法 将186例患者随机分成VCD及MC两组各93例.VCD组应用Angio-seal血管封堵器,MC组采用人工徒手压迫,观察止血成功率、止血时间、肢体制动时间以及并发症.结果 VCD组止血时间、加压包扎时间和肢体制动时间较MC组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.01),3例于VCD置入后仍然有明显出血,均给予徒手加压15min左右成功止血.MC组4例也由于患者肥胖,股动脉位置较深,徒手压迫止血时间>20min,仍然有明显出血,继续压迫止血10~20min后成功止血.两组止血成功率间差异无统计学意义(P>0.05),并发症的发生率VCD组明显低于MC组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用VCD安全有效的,且可以明显降低止血、制动时间和并发症发生率,尤其适用于一些穿刺处并发症高危患者或不能耐受长时间制动的患者.
作者:钱剑峰;刘庆军;刘峰;茹铁周;潘文 刊期: 2009年第07期
目的 观察小剂量左旋甲状腺素片对难治性心力衰竭的影响.方法 选择难治性充血性心力衰竭(CHF)伴甲状腺功能病态综合征(ESS)患者60例,随机分成对照组26例,给予常规抗心衰治疗;观察组34例在常规抗心衰治疗基础上加用左旋甲状腺素钠片25~50μg,1次/d,4周后比较两组心衰症状、心功能指标、甲状腺激素水平差异.结果 治疗4周后观察组与对照组心衰症状均有所改善,治疗4周后,观察组左室射血分数(LVEF)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 难治性充血性心力衰竭患者补充小剂量甲状腺素,提高血浆甲状腺素水平,有助于心功能的改善,是一种值得推广的治疗方法.
作者:高晓;姜绍连;冯建设;陈锐 刊期: 2009年第07期
目的 探讨社区家庭访视对代谢综合征的防治效果.方法 将220例代谢综合征患者随机分为家庭访视组和对照组各110例.家庭访视组由专职医务人员进行定期家庭访视,对照组不作干预.2年后比较干预前后两组间的相关指标.结果 2年后家庭访视组患者的自我管理率、相关知识知晓率、药物治疗率、达标好转率、遵医行为均显著优于对照组(P<0.01);心脑血管并发症发生率显著低于常规组(P<0.01).结论 实施社区家庭访视是代谢综合征防治的一种行之有效的方法.
作者:邓健忠;游小梅;陈先辉;吴英宏;李程;廖云彪 刊期: 2009年第07期
目的 观察参松养心胶囊治疗期前收缩(房性期前收缩、室性期前收缩)的疗效和安全性.方法 将46例期前收缩患者随机分为治疗组和对照组各23例,两组均停用其他抗心律失常药物3d,在治疗原发病的基础上,治疗组服用参松养心胶囊,3次/d,4粒/次;对照组口服普罗帕酮3次/d,100mg/次.观察和记录患者的心律变化、临床症状改善程度和临床不良反应.结果 两组患者心电图疗效间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者临床症状改善疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊治疗期前收缩(房性期前收缩、室性期前收缩)等常见心律失常疗效确切,不良反应少,缓解临床症状的效果优于普罗帕酮片.
作者:李志民 刊期: 2009年第07期
心脑血管病是威胁人类健康的多发病,具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点.随着我国人口的老龄化,心脑血管的发病率也逐年上升,常留下各种后遗症,影响患者的生活质量.
作者:喻秋桂;张淑红 刊期: 2009年第07期