李朋；刘正湘
目的探讨博利康尼、普米克令舒雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效.方法将50例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,治疗组加用博利康尼、普米克令舒雾化吸入,对治疗前后症状、体征持续时间进行比较.结果两组患儿疗效间差别有显著性意义(P＜0.05);两组患儿止喘天数、罗音消失天数、住院天数间差别均有非常显著性意义(P＜0.01).结论博利康尼、普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎有明显疗效,且安全、方便,可作为佐治毛细支气管炎的主要药物之一.
作者：陈惠琴 刊期： 2006年第02期
我院2000年1月～2004年1月临床诊断肺血栓栓塞23例,现将肺血栓的血栓来源、血栓形成及危险因素、临床症状和诊断治疗体会总结报道如下.
作者：孙桂芳；陈红；尹建华 刊期： 2006年第02期
近年来,随着高脂血症、高血压、糖尿病的不断增多,脑梗死的发病率有增加趋势[1],但目前尚缺乏特殊的治疗方法.我们应用都可喜、银杏叶片联合治疗64例脑梗死患者,疗效满意,现将临床观察结果报道如下.
作者：雷萍；李竞 刊期： 2006年第02期
目的通过大鼠急性心肌梗死心室重构模型观察人参皂苷Rb1对心室重构的影响.方法结扎雄性SD大鼠左冠状动脉前降支制备急性心肌梗死(AMI)模型,随机分为AMI对照组(n=7)和人参皂苷Rb1治疗组(n=8,简称Rb1治疗组),另设假手术组(n=8).Rb1治疗组经腹腔注射人参皂苷Rb1(4mg·kg-1·d-1),假手术组及AMI对照组给予同量的0.9%氯化钠溶液,4周后检测大鼠血流动力学及形态学参数,免疫组化法检测左室非梗死区Ⅰ型胶原表达.结果与假手术组比较,AMI对照组左室重量指数、左室截面直径、Ⅰ型胶原含量及左室舒张末压(LVEDP)均明显增高,差异有非常显著性意义(P＜0.01),而左室收缩压(LVSP)及左室内压大上升和下降速率均明显降低,差异有非常显著性意义(P＜0.01);与AMI对照组比较,Rb1治疗组左室重量指数、左室截面直径、Ⅰ型胶原含量及LVEDP、左室梗死面积均明显降低,差异有显著性意义(P＜0.01 或＜0.05),而LVSP及左室大上升和下降速度均明显增高,差异有显著性意义(P＜0.05).三组间心率差异无显著性意义.结论人参皂苷Rb1能有效抑制急性心肌梗死大鼠的心室重构,保护心功能.
作者：李朋；刘正湘 刊期： 2006年第02期
目的研究川崎病患儿血脂变化与冠状动脉病变的关系.方法采用氧化酶法和直接消除法分别测定50例川崎病患儿及50例健康儿童的血TG、TC、LDL-C和HDL-C.结果川崎病患儿急性期治疗前(6～11d病程)测定的血TG、TC及LDL-C与正常对照组间差异有显著性意义(P＜0.01),血HDL-C与正常对照组间差异有显著性意义(P＜0.01).川崎病组未并发冠脉病变组TG、TC及LDL-C均较治疗前降低,与治疗前相比差异有显著性意义(P＜0.01),HDL-C较治疗前升高,与治疗前相比差异有显著性意义(P＜0.01),与正常对照组相比差异无显著性意义(P＞0.05),而并发冠脉病变组血脂各参数与治疗前比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论血脂参数的动态测定可能有助于对川崎病患儿并发冠脉病变的早期诊断.
作者：刘玲；舒迎春；李晖 刊期： 2006年第02期
目的分析外侧型脑出血的治疗方法.方法选择50例外侧型脑出血患者,首选保守治疗,部分病例在保守治疗失败后,给予手术治疗.结果不同出血量者保守治疗的结果不同,但在继发脑疝时选择手术治疗者预后相对较好.结论外侧型脑出血患者仍应首选血肿清除,预防继发脑缺血.
作者：蒋岚；牛勇爱 刊期： 2006年第02期
我们自2003年11月～2005年8月对健康成人嗜酒者与非饮酒者各50例进行了脑电图(EEG)的对照分析,旨在探讨酒精对大脑生物电活动的影响,现将结果报道如下.
作者：杨丽荣；闫鹤立 刊期： 2006年第02期
1 概述第一台人工心脏起搏器植入人体已达40余年,目前全世界已有约300万人接受了心脏起搏治疗.近几年我国每年约有1万余名患者植入人工心脏起搏器,且植入起搏器的种类由原来以植入单腔VVI起搏器为主而逐渐向生理性起搏过度,尤其在一些大的医疗中心,生理性起搏已接近半数.随着电子计算机技术和生物医学工程技术日新月异的发展,起搏器的功能逐渐完善,新型起搏器不断问世,使临床缓慢性心律失常基本达到治愈的目标.心脏起搏已从单纯治疗缓慢性心律失常的心电衰竭,扩展到治疗心电紊乱、心力衰竭和非心电性心脏病等领域,对减少病死率,改善患者的生存质量起到了积极的作用.尤其是近年来起搏器的储存功能和分析诊断功能的完善,对心律失常的诊断和心脏电生理的研究起到重要影响.
作者：李学斌 刊期： 2006年第02期
目的探讨电击伤的院前急救措施与预防,提高电击伤的院前急救成功率.方法对92例电击伤的院前急救情况进行回顾分析.结果 8例病情较轻者就地处理,23例现场死亡,61例患者病情稳定送入综合性医院急诊科.结论提高院前急救水平,对公众推广现场急救知识和基本心肺复苏技术,才能有效提高电击伤的抢救成功率.普及用电知识,预防电击伤的发生.
作者：李云波；肖力屏 刊期： 2006年第02期
1 病例介绍患者1,男,66岁,因呼吸困难伴胸痛7d就诊,3年前患脑梗死.查体:P 89次/min,Bp 130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇紫绀,颈静脉充盈,心率89次/min,肺部少量湿性罗音,肝脾未及,右下肢水肿.心电图示完全性右束支阻滞.按肺部感染应用抗生素等治疗3d无效,且进一步检查发现血浆D-二聚体水平升高,PaO2 58mmHg、PaCO2 23mmHg,超声心动图示肺动脉压升高、右心室扩大和右房室瓣反流,放射性核素肺灌注和通气扫描提示肺栓塞(PE).诊断:肺栓塞(PE).抗凝等综合治疗后症状逐渐减轻.
作者：席丰；王蕾 刊期： 2006年第02期
目的探讨老年人急性脑血管病院内肺炎的特点.方法回顾性分析本院1996～2002年收治的2105例老年急性脑血管病患者院内肺炎的特点.结果 2105例患者发生院内感染者248例,感染率为11.8%.其中肺炎162例,患病率为7.7%,占院内感染的65.3%,死亡37例,占院内感染死亡的80.4%,除常规给予抗生素治疗外,支持疗法、控制脑水肿,切断脑-肺之间的恶性循环,积极鼻饲减少误吸、雾化吸入局部抗炎是治疗此病的关键.结论老年急性脑血管病合并肺炎患病率较高.这与老年人的各器官趋向老化,生理功能逐年下降,内分泌、免疫功能低下等因素有关.
作者：王春娥 刊期： 2006年第02期
为进一步了解基层高血压的治疗情况,加强对高血压及相关疾病的早期诊断及防治,作者对县城及周边医院(卫生院)、个体诊所(卫生室)在原发性高血压患者的治疗方面做了以下调查与分析.
作者：刘徽 刊期： 2006年第02期
心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段.随着我国人口老龄化,心力衰竭的发病率也越来越高,而且心力衰竭的病死率也很高.神经激素激活、心肌细胞肥大、基质增生、心室重构、慢性炎症、细胞因子释放等相互影响,形成恶性循环,对心力衰竭的发生、发展和预后产生重要影响.因此探讨影响心力衰竭预后的各种因素及对心力衰竭预后的有效干预措施,有重要意义.
作者：刘晓方；刘振兵 刊期： 2006年第02期
目的观察皮下捆扎法治疗大隐静脉曲张的疗效.方法回顾分析2001～2005年我科采用皮下捆扎法治疗大隐静脉曲张65例的临床资料.结果随诊3年62例皆顺利康复,其中1例并发小腿深静脉血栓形成,经溶栓痊愈,3例4个月后部分曲张静脉复发.结论皮下捆扎法治疗大隐静脉曲张疗效确切,经济微创,操作简便,利于广泛应用.
作者：蔡维体；徐升举；胡军 刊期： 2006年第02期
目的探讨危重患者长途转运的合适方案.方法回顾性总结分析1620例危重患者长途转运过程中各病种病情发生变化情况及抢救处理措施.结果转运的1620例危重患者中1615例安全返院.结论危重患者在具备先进设备救护车前提下,做好转运前评估和预处理,途中密切监测病情变化并及时处理,绝大部分患者可安全返院,转运前还应办好相关的法律程序.
作者：陈荣健；陈凤莲 刊期： 2006年第02期
目的探讨婴幼儿心内直视手术的麻醉处理.方法 27例患先天性心脏病的婴幼儿在全麻低温体外循环下行缺损修补术或畸形矫正术.结果所有患儿体外循环时间40～210min,主动脉阻断时间8～125min.深低温停循环1例.患儿完成麻醉诱导后均顺利完成经鼻腔行气管内插管、动静脉穿刺置管操作,微泵注入多巴胺和多巴酚丁胺后,心率上升(10.5±2.6)次/min,SBP(90.4±8.7)mmHg,主动脉插管、转流前血压均能维持于此水平.本组24例开放升主动脉后,心脏自动复跳,3例分别电击1～4次复跳.4例于停机前使用临时起搏器,3例手术结束时心率恢复正常.结论平稳的麻醉诱导、维持,积极、适时的心功能支持,熟练快速的麻醉操作,注重有效地心肌保护是婴幼儿先心病患者安全度过围术期的关键.
作者：郭训；刘琴湘；邵兵；刘玉妍；周海波；夏旭 刊期： 2006年第02期
目的了解九江地区农村老年人高血压患病状况及卫生需求.方法对入选的60岁以上的1145例农民进行姓名、性别、年龄、职业、文化程度、家族史、体重指数(BMI)、吸烟、饮酒、嗜盐等情况调查.结果农民高血压患病率为30.1%,其发生与吸烟、饮酒、超重、缺乏运动、食盐摄入过量有关,居民高血压防治知识获得的途径主要为广播与电视.结论高血压已经成为老年农民主要的健康问题之一;农村老年人卫生需求与供应不成比例,建立健全农村社区卫生服务是一条可行之路.
作者：陈波；汪鑫 刊期： 2006年第02期
目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(Mp)的临床特点.方法回顾分析2003年9月～2005年4月收治的56例儿童支原体肺炎的情况,了解其临床症状、X线表现、Mp-IgM抗体检查及其治疗药物.结果儿童支原体肺炎主要表现为咳嗽、咳痰、发热、肺X线阴影及心肌损害.治疗以阿奇霉素或红霉素为主,全部患儿均治愈.结论儿童肺炎支原体肺炎发病率在增加,应引起高度重视,进行支原体抗体检查,提高诊治水平.
作者：邵传达；张宪军 刊期： 2006年第02期
广州陈荣昌在无创正压通气(NIPPV)治疗COPD患者急性发作的专题报告中指出,NIPPV早期应用能显著改善急性发作期COPD患者的症状和血气指标,显著降低气管插管率,如果住院患者的pH≥7.25及PaCO2＞45mmHg,使用NIPPV是安全有效的.但对NIPPV应用于呼吸衰竭严重程度的时机及脱机患者使用NIPPV的特点仍有待进一步研究.
作者：郑劲平 刊期： 2006年第02期
目前,护士职业性安全的防护已引起国内外同行的普遍关注.随着人类疾病谱的改变,科技的飞速发展,各种高新仪器设备在临床的广泛应用,使得临床护士的职业危害因素更加复杂多样.而ICU正是危重患者集中、高新仪器设备集中的医疗场所,作为ICU的护士由于其工作的相对特殊性,护士一刻也不离患者,常暴露于多种职业危险因素之中.因此,加强ICU护士的职业防护,保证其健康非常重要.现将ICU护士的职业危害现状、影响因素及防护对策的进展综述如下.
作者：纪伟；单秀连 刊期： 2006年第02期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
