刘道坤
目的探讨高浓度枸橼酸钠在高危出血倾向患者常规血液透析中应用的安全性和可行性.方法选择72例维持性血透患者用30%枸橼酸钠抗凝常规透析,观察患者透析充分性、凝血情况、不良反应和透析前后的血气、电解质浓度、血钙.与58例常规血液透析患者进行对比分析.结果所有枸橼酸钠抗凝患者均能完成4小时～5小时的常规血液透析,透析效果充分,与普通肝素抗凝组比较无显著差别;枸橼酸钠抗凝组透析前后血HCO3浓度、离子Ca++、K+浓度和Na+浓度变化明显(P＜0.01或P＜O.05),但均在正常范围内,凝血时间无明显变化;枸橼酸钠抗凝组发生透析器和管路凝血例次高于同期常规肝素透析组(P＜0.05).结论高浓度枸橼酸钠抗凝用于含钙透析液常规血液透析安全可行,是高危出血透析患者较为理想的透析方式.
作者：王维平；张玉强；叶朝阳；张斌；梅长林 刊期： 2005年第06期
目的研究再发急性心肌梗死病人的临床预后.方法对我院7年5个月有明确的心肌梗死病史、缺血性胸痛症状、心电图和心向量图有陈旧性心肌梗死的证据、血清心肌酶学升高的确诊为再发急性心肌梗死者49例.于出院后以不同的方式(门诊、电话询问、通信)进行追踪观察其临床预后,并特别注意询问再发急性心肌梗死前3小时内的诱发因素进行回顾性分析.结果再发急性心肌梗死者49例,其中第二次梗死者42例,第三次梗死者7例.再发急性心肌梗死部位:前壁16例、广泛前壁9例、下壁8例、高侧壁3例、下壁并正后壁7例、下壁并右心室4例、前间壁2例.再发急性心肌梗死为:无Q波性8例、原部位25例、不同部位11例、梗死延展5例.本组有典型症状者21例,症状较轻或不典型者8例,以急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常为首发症状来医院就诊而确诊者分别为9例、6例、5例.有3例死于心源性休克,有2例死于心脏骤停.有或无诱发因素者分别为26例和23例.结论再发急性心肌梗死,多发生于原梗死部位,部分病人症状不典型,易发生心力衰竭、心源性休克、心律失常、猝死,病死率高于同期收治的急性心肌梗死总病死率,临床预后较首次差.
作者：王伯全；李英；季先友；王子良；孙大英；吴广明；张舒 刊期： 2005年第06期
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是一种慢性发展过程,由于支气管一肺组织的病毒改变,致使患者的肺功能受损.肺心病是指由肺组织或肺动脉及其分支在原发病变的基础上引起右心受累的心脏病[1].是中老年人的常见病,严重影响患者日常生活和工作,生存质量下降.我们临床实践体会,认为做好以下几方面的健康指导对COPD与肺心病患者至关重要.
作者：张肖英 刊期： 2005年第06期
本文报告9例经手术和病理证实的心房粘液瘤的超声表现,旨在探讨超声对心房粘液瘤的诊断价值.一、资料和方法:1996年2月-2005年3月我院超声诊断并经手术病理证实的心房粘液瘤9例,男4例,女5例,年龄7岁～72岁,平均53岁.2例有胸闷气短,心功能不全症状;1例反复出现脑梗塞;3例临床疑诊风心病;3例无明显症状,经超声检查时发现.
作者：王从光；张宁；杨黎红；程松玲 刊期： 2005年第06期
门诊手术病人的特点是病种多,病情复杂,病人对医院环境生疏,对健康知识了解少,患者易出现恐惧紧张心态,为了配合医生顺利完成手术,及时正确地护患交流,有效沟通是实现整体护理的关键.护士要想取得病人的信任,与病人沟通顺利必须具备以下条件.
作者：徐国华；李玉芝 刊期： 2005年第06期
目的探讨慢性肾衰竭(CRF)患者血浆内皮素(ET)、神经肽Y(NPY)的变化及其临床意义.方法采用放射免疫分析法测定55例CRF患者血浆ET、NPY,BUN,Cr的含量,另以30例健康者为对照组.结果CRF患者血浆ET、NPY含量明显高于健康组,且尿毒症期明显高于氮质血症期.结论CRF患者体内血浆ET、NPY水平与CRF的发展过程密切相关.
作者：霍光；潘慧娟 刊期： 2005年第06期
高血压病可引起心脏左心房扩大、左心室肥厚及其功能改变,近年来有报道心电图标准Ⅱ导联P/PR指数可反映高血压病心脏改变,本文对56例高血压病心电图P/PR指数变化与超声心动图对比分析,探讨两者关系.
作者：张乃广；徐春玲 刊期： 2005年第06期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)特殊部位疼痛的临床表现,提高对AMI的诊治水平.方法依据27例AMI患者特殊部位疼痛的临床表现与转归,分析其发病的机理,并对有关数据进行统计学处理.结果AMI特殊部位疼痛患者占AMI疼痛部位患者的29.6%.19例一般治疗好转出院,5例抗凝剂溶栓治疗:2例好转,1例未愈转院,1例治愈,1例慢性发展,症状有所好转,3例行PTCA后好转,无死亡病例.结论重视AMI的临床表现是明确诊断、治疗及降低死亡率的关键.
作者：刘道坤 刊期： 2005年第06期
我科于2004年12月-2005年3月应用单硝酸异山梨酯(欣康)、复方丹参(香丹)注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期40例,疗效显著,现将其临床资料分析如下.
作者：任永林；赵文统 刊期： 2005年第06期
病例:患者,男,60岁,因发现枕后淋巴结肿大5个月,发热3个月于2004年10月19日入院.体检:体温37.5℃,全身皮肤无黄染、皮疹及出血点,枕后、颈部及双腋下、腹股沟均可触及肿大淋巴结,大者约2cm×3cm大小,质中等,活动度差,触癌明显、心肺腹未见异常.实验室检查:血常规WBC 5.73×109/L、HGB 117g/L、N 52.7%、L 29.1%、M14.7%,血沉6mm;C-反应蛋白43g/L,胸部CT:双肺多发小结节,考虑淋巴瘤浸润,纵隔、双侧腋下淋巴结肿大.
作者：张志伟 刊期： 2005年第06期
对弥漫性泛细支气管炎的近10年尤其是近3年的进展情况综述介绍4个方面:①本病在我国属一罕见病;②小剂量长期服用14-15碳大环内酯类药有效,而16碳大环内酯无效;③对本病的病理学改变作了简介;④讨论介绍了诊断与治疗问题.
作者：王以炳；张天民 刊期： 2005年第06期
小儿颅脑损伤是神经外科中的常见的损伤类型,因为小儿具有与成人不同的生理特点,在护理中也应当区别于成人,以下根据16例小儿的颅脑损伤介绍情况我们对小儿颅脑损伤的护理体会.
作者：张晖 刊期： 2005年第06期
目的探讨冠状动脉内支架置入术的专科护理对策及介入治疗的效果.方法冠状动脉内支架置入术的6例患者,术前行冠状动脉造影确诊后行冠状动脉内支架置入术.术后即刻进入临床随访,随访时间为6个月,记录心脏事件发生次数.结果6例冠心病患者有5例完成6个月随访,1例还在随访期,心脏事件发生次数均为零,6例患者生活质量明显提高.结论加强专科护理使冠状动脉内支架置入术更加安全有效.
作者：黄华 刊期： 2005年第06期
先天性心脏病以房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、动脉导管未闭(PDA)常见.随着介入治疗的进展,先天性心脏病封堵术已发展成为一种较为成熟的心脏介入治疗技术,它具有疗效显著、并发症少、创伤小、恢复快、住院时间短等优点,临床应用日益广泛.我院自2003年3月-2004年10月完成了先天性心脏病封堵术18例,均取得了满意的疗效,先将其护理介绍如下:
作者：殷彩玲；熊丽艳；宋瑞芳；郑祥梅 刊期： 2005年第06期
我院自2000年1月-2004年12月收治急性有机磷农药中毒186例,其中应用呼吸机抢救并发呼吸衰竭者28例,现总结报告如下.
作者：赵冰 刊期： 2005年第06期
静脉输液过程中,小剂量的静脉推注药是临床上抢救危重病人及临时给药的常用方法,但输液器与头皮针的分离,破坏了静脉输液的密闭循环性,微量空气进入头皮针而不易排除.为了保证静脉用药的安全性,消除一切不良隐患,采用待静脉血回流法,通过对临床100例的应用及观察,取得了满意的效果.
作者：田宁宁 刊期： 2005年第06期
糖尿病是一种因胰岛素分泌的绝对或相对不足,导致以高血糖为共同特征的内分泌代谢性疾病,是一种慢性的终身性疾病,可导致失明、肾功能衰竭、神经病变、心脏血管病变、肢体坏疽、昏迷等多种并发症,并对妊娠妇女有严重影响,然而是可以治疗,可以控制的疾病.糖尿病的治疗绝不是仅靠吃药就可以办到的,必须强调综合治疗,包括饮食治疗、运动治疗,血糖监测和糖尿病教育,只有采用综合治疗,严格控制血糖,才能防止或延缓并发症的发生和发展.糖尿病的慢性经过,致残与早逝,严重影响人类健康,并造成医疗开支的大幅增高.已被公认为愈来愈严重的,存在于全世界所有国家的普遍性公共卫生和公共健康问题.
作者：周杜娟；吴萍；张清芬；杨金玲 刊期： 2005年第06期
高血压脑出血是老年人常见的急危重症,其发生率为脑血管病的20%,病死率高达248%[1],微创术治疗高血压脑出血有报道,其优点是微创定位精确,创伤小,血肿清除快,神经功能改善明显.2002年-2004年以来,我们运用护理程序,对68例高血压脑出血病人进行微创清除术患者实施整体护理,效果满意,现将具体实施办法介绍如下:
作者：吴萍；张清芬；杨文芹；杨金玲；周杜娟 刊期： 2005年第06期
支气管哮喘是临床常见的呼吸道疾病,是致敏因素或非致敏因素作用于机体引起的可逆性支气管平滑肌痉挛,以小支气管阻塞改变为主要特征,目前尚无特殊根治方法.而重症哮喘常威胁患者的生命健康,因此,临床上对哮喘患者进行全面的观察和正确护理具有重要的作用.
作者：谢秀连；李颖 刊期： 2005年第06期
肺血栓栓塞症(PET)是常见的心血管疾病,发病率较高,在美国其发病仅次于冠心病和高血压,死亡率仅次于肿瘤和心肌梗死[1],在我国随着人们对PET认识的提高和检测手段的不断完善,PET的检出率有明显提高,现就我院2001年6月至2004年6月确诊的13例病例做一回顾性分析:
作者：孙昌明 刊期： 2005年第06期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
