王丽娜；李桂英
为了探讨脑卒中后癫痫的发生率,临床特征及预后,对763例确诊为首次脑卒中者进行了总结分析.结果显示,卒中后癫痫的发生与病灶的部位(皮质或脑叶)密切相关,抗癫痫药物对卒中后癫痫大多治疗有效.
作者：张青；张艳丽；赵春芬 刊期： 2003年第05期
目的探讨经皮冠状动脉腔内成形术后低血压反应的原因及对策.方法回顾总结100例患者PTCA后10例发生低血压反应的资料.结果经皮冠状动脉腔内成形术后低血压反应发生率10%(10/100).原因分别为:压迫穿刺动脉用力过度7例;拔鞘管局部疼痛刺激1例;穿刺部位大血肿1例;冠状动脉痉挛1例.结论PTCA血管鞘拔除后低血压反应为迷走反射增强所致,通过正确处理可以迅速纠正.
作者：张书富；华尔铨；何祚佑；郑鹏翔；陈德；张大东 刊期： 2003年第05期
肺动脉栓塞(简称肺栓塞)在我国并非少见,其临床表现无特异性,易误诊及漏诊,该病不经治疗死亡率高,诊断明确并经治疗后,死亡率明显下降.我院自2000年1月至2003年1月收治肺栓塞16例,现报道如下.
作者：林加锋；陈晓曙；王毅；夏剑岚 刊期： 2003年第05期
目的观察中药肺康对正常麻醉开胸犬血流动力学影响.方法将30只犬分为5组,采用心导管的方法应用八导生理记录仪,观察不同处理时间麻醉开胸状态下,各组血流动力学、心肌血流量等指标的改变.结果中、大剂量肺康使血流动力学各项指标升高,血压升高与剂量时间成正相关,并不降低心肌血流量.结论活血化瘀中药肺康对正常麻醉开胸犬心肌有正性变力效应,能够提升体循环压,使血液循环处于高动力状态,加速血液循环.
作者：任红英；黄琪；朱明娟 刊期： 2003年第05期
目的探讨血尿酸与冠心病之间的关系. 方法对39例冠脉造影者测定血尿酸及其他生化指标,并根据造影结果分为冠心病和对照组进行病例对照研究.结果冠心病组血清尿酸显著高于正常冠状动脉组(t=2.16,P＜0.05),尿酸水平与冠心病的病变血管数目有关(F=3.39,P＜0.05). 结论血尿酸水平升高是冠心病发病的一个相关因素.
作者：郭洪佩；郑鹏翔 刊期： 2003年第05期
作者：何忠斌；薛锦彤 刊期： 2003年第05期
作者：潘思伦 刊期： 2003年第05期
作者：童桂法 刊期： 2003年第05期
目的探讨倍他乐克在慢性心力衰竭中的治疗作用及合适剂量.方法选择不同病因慢性心衰患者共68例(治疗组36例,对照组32例),在常规强心、利尿、扩血管药物治疗基础上,治疗组加用倍他乐克,缓慢递增剂量,4周后评估两组疗效. 结果治疗组总有效率94.4%,无效5.6%,对照组总有效率71.9%,无效28.1%,两组比较疗效有统计学差异(P＜0.05).结论在常规抗心衰药物治疗基础上加用倍他乐克总有效率明显高于对照组.
作者：何安宁；宋瑜璋 刊期： 2003年第05期
冠心病的发病率、死亡率、复发率近年有迅速增加趋势,常常给家庭和社会带来沉重的负担,因此做好此类病人的健康教育是我们护理人员义不容辞的责任.根据我们在临床工作实践中观察到患者及其家属对疾病的发生、发展及转归相关知识了解甚少的情况,因此结合冠心病的特点、治疗、预后及有关知识并有针对性对患者及其家属进行了具体、系统的介绍及讲解.经过这一有计划有目的的健康教育,提高病人对疾病的认识及自控水平.从而控制疾病的发展,阻止疾病的恶化,降低患者的死亡率,又有效地预防疾病的复发,提高了病人的生存及生活质量.
作者：王超；毛继康 刊期： 2003年第05期
目的探讨小儿呼吸道柯萨奇B组病毒(CVB)感染病程的影响.方法226例患儿分为上呼吸道感染(简称上感)组180例,下呼吸道感染(包括气管炎、支气管炎,肺炎,简称下感)组46例,观察CVB感染率、白细胞(WBC)计数及分类、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)等检查项目,分析CVB感染对两组患儿各实验参数和病程的影响.结果CVB感染患儿CK-MB明显增高,P均＜0.01;但对两组患儿的其他实验室检测项目无影响,P＞0.05;对病程影响明显,表现为CVB阳性组明显延长,P均＜0.05. 结论CVB感染显著延长呼吸道感染的病程.
作者：张宝林；刘长茹 刊期： 2003年第05期
作者：耿江辉；牛秀如；王英 刊期： 2003年第05期
目的探讨吸入外源性(NO)对先天性心脏病中重度肺动脉高压的治疗效果.方法对14例中重度肺动脉高压的先天性心脏病术后病人,分别行右心导管检查,测定每例在基础状态下、吸入纯氧或一氧化氮时的血液动力学参数,并进行统计学分析.结果14例吸入一氧化氮、纯氧与基础状态比较,肺动脉平均压(mPAP)两组之间存在显著差异(P＜0.05);主动脉平均压(mSAP)则无明显差异(P＞0.05);肺循环阻力与体循环阻力之比均明显降低(P＜0.05).结论NO对先天性心脏病合并中重度肺动脉高压患者有一定治疗作用.
作者：申红亚；杨静 刊期： 2003年第05期
目的评价东菱克栓酶治疗急性脑梗死的临床效果及其安全性.方法98例脑梗死患者随机分为东菱克栓酶治疗组(三天连续疗法)和低分子右旋糖酐+丹参+胞二磷胆碱对照组.结果治疗组治疗后起效快,14天总有效率达88%,明显优于对照组.治疗组降低血纤维蛋白原水平显著,不良反应轻微.结论东菱克栓酶治疗急性脑梗死疗效肯定,而且比较安全.
作者：池丽芬；张顺开；易兴阳；陈存木；余昌明 刊期： 2003年第05期
作者：王德翠；闫凌 刊期： 2003年第05期
病例:患儿,男性,出生四天,系早产儿.因出生后患儿反应差、全身硬肿,伴呕吐一次入院.体检:T:34.7℃,BP:90mmHg/60mmHg,心率为90次/分,心音低钝,律整,各瓣膜区未闻及病理性杂音.
作者：林毓群；李迪俊 刊期： 2003年第05期
目的探讨达美康与雅施达合用治疗2型糖尿病微血管病变的临床疗效.方法收集糖尿病患者386人,随机分为治疗与对照两组.治疗组应用达美康40mg bid～80mg bid,雅施达4mg qd.对照组应用优降糖2.5mg bid.两者均同时应用二甲双胍0.25mg bid～0.5mg bid.结果治疗组显效81例,占35.84%;有效121例,占53.54%;总有效率89.38%.对照组显效27例,占16.88%;有效43例,占26.88%,总有效率43.76%.治疗组与对照组比较P＜0.001.结论达美康与雅施达合用治疗2型糖尿病有较高的临床价值,是目前较理想的治疗方案.
作者：饶胜利；王姝君；丁梅 刊期： 2003年第05期
作者：庞玉树；张瑞民 刊期： 2003年第05期
急性心肌梗死(AMI)时,需及早开通梗死相关动脉,可缩小梗死心肌范围,防止心室重构,改善左室功能和预后.直接经皮冠状动脉成形(PTCA)与静脉溶栓相比,其血管开通率高,冠状动脉支架植入以明显减少急性闭塞和再狭窄,已成为AMI的一种有效的治疗方法.我科2002年1月-2003年4月共对78例AMI患者行急诊PTCA,均取得满意效果,现将护理体会报告如下:
作者：夏令琼；李慧敏 刊期： 2003年第05期
目的比较直接经皮冠状动脉腔内成形术(直接PCI)和补救PCI治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效和费用效果比.方法采用观察性对列研究的方法.连续选取2000年1月1日-2001年12月31日天津医科大学第二医院心脏科直接PCI治疗的AMI患者59例以及补救PCI治疗的患者29例.比较两组患者住院期及随访期的临床疗效、费用及费用效果比.结果两组患者基线资料完全匹配.冠脉造影显示血管的情况无差别.虽然从入院到血管再通时间补救PCI组长于直接PCI组(219.47min±103.59min比116.05min±54.46min)(P=0.000),但PCI术成功率两组间无统计学差别.住院期间心衰、心绞痛、再发心梗、出血等的发生率,病死率,监护日及住院日均无统计学差异.随访期累计心衰的发生率直接PCI组为13.60%,补救PCI组为31.00%(P=0.050);再发心梗、再人院、再次冠脉介入或搭桥手术的发生率及总病死率两组无统计学差异.住院费用和总费用,补救PCI组高于直接PCI组;心功能获益的费用效果比,直接PCI组优于补救PCI组.结论补救PCI与直接PCI相比,手术同样安全有效.但是,慢性期心衰的发生率补救PCI高于直接PCI,费用也高于直接PCI.费用效果比,直接PCI优于补救PCI.
作者：尹力；李广平；姜铁民；丛洪良；陈树涛；高玉霞；张梅；李立丰；张承宗；黄体钢 刊期： 2003年第05期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
