肺动脉栓塞16例分析

急性心肌梗死并发精神障碍5例心理护理

我院自2000年1月至2002年6月收住院97例急性心肌梗死病人有5例并发严重的精神障碍,经过积极治疗和精心护理均痊愈出院.

作者：杨国香；孙丽 刊期： 2003年第05期

冠状动脉介入术中的监测

目的总结冠脉介入术中的经验.方法1997年10月至2002年12月在我院做冠状动脉介入术共320例患者,总结手术中的压力及心电监测的结果.结果1例病人术中前下壁心肌梗死,室颤,经多次除颤,抢救成功.1例冠状动脉穿孔,急性心包填塞,经心包穿刺引流,抢救成功.造影剂反应5例,室性心律失常20例,低血压6例,均经处理好转.结论冠状动脉介入手术有一定的危险,术中注意监测压力及心电监测指标的变化,找出原因,积极处理,就能保证手术的安全.

作者：杨璇；张瑞军；赵德明 刊期： 2003年第05期

心律平、门冬氨酸钾镁转复阵发性室上速疗效分析

作者：童桂法 刊期： 2003年第05期

急性呼吸窘迫综合征护理中应注意的问题

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理中应注意以下几点:一、关于吸痰问题:吸痰次数不是越多越好,首先强调必要时才吸痰,如:1.听诊双肺有痰鸣音.2.呼吸机报警气道压力过高.

作者：管文红 刊期： 2003年第05期

新生硬肿症心电图呈P-QRS-ST-T电交替一例

病例:患儿,男性,出生四天,系早产儿.因出生后患儿反应差、全身硬肿,伴呕吐一次入院.体检:T:34.7℃,BP:90mmHg/60mmHg,心率为90次/分,心音低钝,律整,各瓣膜区未闻及病理性杂音.

作者：林毓群；李迪俊 刊期： 2003年第05期

脑卒中后癫痫的临床分析

为了探讨脑卒中后癫痫的发生率,临床特征及预后,对763例确诊为首次脑卒中者进行了总结分析.结果显示,卒中后癫痫的发生与病灶的部位(皮质或脑叶)密切相关,抗癫痫药物对卒中后癫痫大多治疗有效.

作者：张青；张艳丽；赵春芬 刊期： 2003年第05期

纳络酮、脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例临床观察

作者：赵桂荣；王爱红；李焕银 刊期： 2003年第05期

食道心房调搏504例临床分析

对504例门诊及住院患者进行食道心房调搏检测并进行阳性率分析及与体表ECG比较,发现室上速以中青年居多,病窦以老年多见,且ECG提示阳性及有反复心悸、黑矇者食道心房调搏异常的比例更高.食道心房调搏作为一种简单、安全、有效的检测方法,对于有反复心悸、黑矇者应作为一常规检测,以便能及早的发现问题,指导临床治疗的实施和制定有效的治疗方案.

作者：江金生 刊期： 2003年第05期

伍用鞘内注药治疗结核性脑膜炎30例体会

作者：王德翠；闫凌 刊期： 2003年第05期

脑血管病人的康复与护理

脑血管病具有发病快,危险性大,预后差,后遗症多的特点.对护理更有自身的需求和特点.现将护理体会总结如下:

作者：张雪芹；王朋录；程志蕊 刊期： 2003年第05期

标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿

目的介绍标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿的手术方法及经验.方法切口始于颧弓上耳屏前1cm,于耳廓上方向后上延伸至顶部正中线,然后向前至额部发际下.结果全组394例中,治愈194例,中残61例,重残25例,死亡114例.结论标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿,有暴露足够、止血容易、手术彻底、减压充分等优点,值得临床应用.

作者：佘晓春；陈勇军；孙德；陈爱明；李金林 刊期： 2003年第05期

先天性心脏病肺动脉高压吸入NO的疗效观察

目的探讨吸入外源性(NO)对先天性心脏病中重度肺动脉高压的治疗效果.方法对14例中重度肺动脉高压的先天性心脏病术后病人,分别行右心导管检查,测定每例在基础状态下、吸入纯氧或一氧化氮时的血液动力学参数,并进行统计学分析.结果14例吸入一氧化氮、纯氧与基础状态比较,肺动脉平均压(mPAP)两组之间存在显著差异(P＜0.05);主动脉平均压(mSAP)则无明显差异(P＞0.05);肺循环阻力与体循环阻力之比均明显降低(P＜0.05).结论NO对先天性心脏病合并中重度肺动脉高压患者有一定治疗作用.

作者：申红亚；杨静 刊期： 2003年第05期

急诊行经皮冠状动脉成形治疗急性心肌梗死的护理体会

急性心肌梗死(AMI)时,需及早开通梗死相关动脉,可缩小梗死心肌范围,防止心室重构,改善左室功能和预后.直接经皮冠状动脉成形(PTCA)与静脉溶栓相比,其血管开通率高,冠状动脉支架植入以明显减少急性闭塞和再狭窄,已成为AMI的一种有效的治疗方法.我科2002年1月-2003年4月共对78例AMI患者行急诊PTCA,均取得满意效果,现将护理体会报告如下:

作者：夏令琼；李慧敏 刊期： 2003年第05期

支气管哮喘病人的护理保健指导体会

本文回顾了20例哮喘病人根据不同病情、心理、社会、家庭等情况,开展了院内及出院后保健指导,在促进对哮喘的认识,及时准确地把握发病先兆,提高患者对治疗的依从性和自我管理能力方面取得了一定成效.

作者：旺敬强 刊期： 2003年第05期

直接和补救经皮冠状动脉腔内成形术的疗效和费用效果比

目的比较直接经皮冠状动脉腔内成形术(直接PCI)和补救PCI治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效和费用效果比.方法采用观察性对列研究的方法.连续选取2000年1月1日-2001年12月31日天津医科大学第二医院心脏科直接PCI治疗的AMI患者59例以及补救PCI治疗的患者29例.比较两组患者住院期及随访期的临床疗效、费用及费用效果比.结果两组患者基线资料完全匹配.冠脉造影显示血管的情况无差别.虽然从入院到血管再通时间补救PCI组长于直接PCI组(219.47min±103.59min比116.05min±54.46min)(P=0.000),但PCI术成功率两组间无统计学差别.住院期间心衰、心绞痛、再发心梗、出血等的发生率,病死率,监护日及住院日均无统计学差异.随访期累计心衰的发生率直接PCI组为13.60%,补救PCI组为31.00%(P=0.050);再发心梗、再人院、再次冠脉介入或搭桥手术的发生率及总病死率两组无统计学差异.住院费用和总费用,补救PCI组高于直接PCI组;心功能获益的费用效果比,直接PCI组优于补救PCI组.结论补救PCI与直接PCI相比,手术同样安全有效.但是,慢性期心衰的发生率补救PCI高于直接PCI,费用也高于直接PCI.费用效果比,直接PCI优于补救PCI.

作者：尹力；李广平；姜铁民；丛洪良；陈树涛；高玉霞；张梅；李立丰；张承宗；黄体钢 刊期： 2003年第05期

冠心病并室性心律失常口服胺碘酮应用时程与QTcd的关系

目的观察冠心病患者口服胺碘酮应用时程与QTc离散度(QTcd)的关系.方法选取临床诊断冠心病并室性心律失常患者60例,根据中华医学会心血管分会抗心律失常药物治疗建议,胺碘酮0.2gtid、1W,0.2gbid,1W;0.2g qd维持;连续观察用药后第3天、7天、10天QTcd变化及心律失常控制情况.结果心律失常控制分为有效、无效组,总有效率第3天为42.60%、第7天81.48%、第10天87.03%.QTcd第7天与第3天存在显著性差异(P＜0.01),第7天与第10天无显著性差异(P＞0.05).同时研究发现,第7天有效组、无效组QTc无显著性差异(P＞0.05);QTcd比较存在显著性差异(P＜0.05).结论胺碘酮控制心律失常疗效时程与QTcd变化有关,与QTc变化无关.

作者：单红；毕朝晖；张红梅 刊期： 2003年第05期

小儿喉炎的急救和护理

急性喉炎是引起小儿急性喉阻塞的主要原因,是临床常见的急重病症.该病起病急,进展快,处理不及时将危及患儿生命[1].多数患儿首诊于小儿科,我科自1995年至今收治患儿62例,经及时治疗和正确护理取得了满意的效果,报告如下:

作者：党雁；皮玉洁；白乐燕 刊期： 2003年第05期

新高血压指南:JNC 7

作者：罗雪琚 刊期： 2003年第05期

小剂量胺碘酮治疗老年人心房颤动临床观察

作者：何忠斌；薛锦彤 刊期： 2003年第05期

呼吸睡眠监测在慢性肺原性心脏病中的应用价值

作者：耿江辉；牛秀如；王英 刊期： 2003年第05期