杨国香；孙丽
本文回顾了白大衣高血压对左室结构和功能的影响、心血管事件发生率、中风发生率以及对动脉结构和粥样硬化等方面的影响,表明白大衣高血压并不是一种无害的现象,应该引起临床医师的高度重视.
作者：刘玉华；杨华英；裴素霞 刊期： 2003年第05期
冠心病的发病率、死亡率、复发率近年有迅速增加趋势,常常给家庭和社会带来沉重的负担,因此做好此类病人的健康教育是我们护理人员义不容辞的责任.根据我们在临床工作实践中观察到患者及其家属对疾病的发生、发展及转归相关知识了解甚少的情况,因此结合冠心病的特点、治疗、预后及有关知识并有针对性对患者及其家属进行了具体、系统的介绍及讲解.经过这一有计划有目的的健康教育,提高病人对疾病的认识及自控水平.从而控制疾病的发展,阻止疾病的恶化,降低患者的死亡率,又有效地预防疾病的复发,提高了病人的生存及生活质量.
作者：王超；毛继康 刊期： 2003年第05期
目的总结冠脉介入术中的经验.方法1997年10月至2002年12月在我院做冠状动脉介入术共320例患者,总结手术中的压力及心电监测的结果.结果1例病人术中前下壁心肌梗死,室颤,经多次除颤,抢救成功.1例冠状动脉穿孔,急性心包填塞,经心包穿刺引流,抢救成功.造影剂反应5例,室性心律失常20例,低血压6例,均经处理好转.结论冠状动脉介入手术有一定的危险,术中注意监测压力及心电监测指标的变化,找出原因,积极处理,就能保证手术的安全.
作者：杨璇；张瑞军；赵德明 刊期： 2003年第05期
本文回顾了20例哮喘病人根据不同病情、心理、社会、家庭等情况,开展了院内及出院后保健指导,在促进对哮喘的认识,及时准确地把握发病先兆,提高患者对治疗的依从性和自我管理能力方面取得了一定成效.
作者：旺敬强 刊期： 2003年第05期
目的探讨吸入外源性(NO)对先天性心脏病中重度肺动脉高压的治疗效果.方法对14例中重度肺动脉高压的先天性心脏病术后病人,分别行右心导管检查,测定每例在基础状态下、吸入纯氧或一氧化氮时的血液动力学参数,并进行统计学分析.结果14例吸入一氧化氮、纯氧与基础状态比较,肺动脉平均压(mPAP)两组之间存在显著差异(P＜0.05);主动脉平均压(mSAP)则无明显差异(P＞0.05);肺循环阻力与体循环阻力之比均明显降低(P＜0.05).结论NO对先天性心脏病合并中重度肺动脉高压患者有一定治疗作用.
作者：申红亚；杨静 刊期： 2003年第05期
目的探讨达美康与雅施达合用治疗2型糖尿病微血管病变的临床疗效.方法收集糖尿病患者386人,随机分为治疗与对照两组.治疗组应用达美康40mg bid～80mg bid,雅施达4mg qd.对照组应用优降糖2.5mg bid.两者均同时应用二甲双胍0.25mg bid～0.5mg bid.结果治疗组显效81例,占35.84%;有效121例,占53.54%;总有效率89.38%.对照组显效27例,占16.88%;有效43例,占26.88%,总有效率43.76%.治疗组与对照组比较P＜0.001.结论达美康与雅施达合用治疗2型糖尿病有较高的临床价值,是目前较理想的治疗方案.
作者：饶胜利；王姝君；丁梅 刊期： 2003年第05期
作者：王德翠；闫凌 刊期： 2003年第05期
目的观察中药肺康对正常麻醉开胸犬血流动力学影响.方法将30只犬分为5组,采用心导管的方法应用八导生理记录仪,观察不同处理时间麻醉开胸状态下,各组血流动力学、心肌血流量等指标的改变.结果中、大剂量肺康使血流动力学各项指标升高,血压升高与剂量时间成正相关,并不降低心肌血流量.结论活血化瘀中药肺康对正常麻醉开胸犬心肌有正性变力效应,能够提升体循环压,使血液循环处于高动力状态,加速血液循环.
作者：任红英；黄琪；朱明娟 刊期： 2003年第05期
冠心病是老年人的多发病,许多患者经过住院治疗,病情基本稳定即可出院休养.临床观察,由于多数老年患者对自己的病情不甚了解,产生巨大的心理压力,缺乏自我调养知识,导致病情再次复发而反复住院治疗.为了降低患者的复发率,延缓病情,我们对老年冠心病人进行出院后生活指导,通过临床实践和体会,我们认为应做好以下方面的护理指导.
作者：王丽娜；李桂英 刊期： 2003年第05期
为了探讨脑卒中后癫痫的发生率,临床特征及预后,对763例确诊为首次脑卒中者进行了总结分析.结果显示,卒中后癫痫的发生与病灶的部位(皮质或脑叶)密切相关,抗癫痫药物对卒中后癫痫大多治疗有效.
作者：张青；张艳丽；赵春芬 刊期： 2003年第05期
目的评价东菱克栓酶治疗急性脑梗死的临床效果及其安全性.方法98例脑梗死患者随机分为东菱克栓酶治疗组(三天连续疗法)和低分子右旋糖酐+丹参+胞二磷胆碱对照组.结果治疗组治疗后起效快,14天总有效率达88%,明显优于对照组.治疗组降低血纤维蛋白原水平显著,不良反应轻微.结论东菱克栓酶治疗急性脑梗死疗效肯定,而且比较安全.
作者：池丽芬；张顺开；易兴阳；陈存木；余昌明 刊期： 2003年第05期
作者：由俊一；贾善峰 刊期： 2003年第05期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理中应注意以下几点:一、关于吸痰问题:吸痰次数不是越多越好,首先强调必要时才吸痰,如:1.听诊双肺有痰鸣音.2.呼吸机报警气道压力过高.
作者：管文红 刊期： 2003年第05期
胞必佳为红色诺卡氏菌菌体经破碎,化学提取后的免疫调节剂.含枝菌酸,多糖及粘肽的复合物,属生物制剂.其作用:一则可提高免疫力,增强抗癌效果;二则可使脏层胸膜与壁层胸膜粘连,使胸膜腔关闭,防止恶性胸水的形成,减少患者因反复穿刺抽胸水所造成蛋白质大量丢失和感染的机会,减慢胸水生长速度,促进胸水的吸收,缓解局部症状,提高生存质量.我科自1998年1月-2002年11月对35例恶性胸水患者选择胞必佳胸腔内注射治疗,其效果显著.现将护理体会介绍如下:
作者：李蕙 刊期： 2003年第05期
作者：潘思伦 刊期： 2003年第05期
肺动脉栓塞(简称肺栓塞)在我国并非少见,其临床表现无特异性,易误诊及漏诊,该病不经治疗死亡率高,诊断明确并经治疗后,死亡率明显下降.我院自2000年1月至2003年1月收治肺栓塞16例,现报道如下.
作者：林加锋；陈晓曙；王毅；夏剑岚 刊期： 2003年第05期
目的探讨小儿呼吸道柯萨奇B组病毒(CVB)感染病程的影响.方法226例患儿分为上呼吸道感染(简称上感)组180例,下呼吸道感染(包括气管炎、支气管炎,肺炎,简称下感)组46例,观察CVB感染率、白细胞(WBC)计数及分类、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)等检查项目,分析CVB感染对两组患儿各实验参数和病程的影响.结果CVB感染患儿CK-MB明显增高,P均＜0.01;但对两组患儿的其他实验室检测项目无影响,P＞0.05;对病程影响明显,表现为CVB阳性组明显延长,P均＜0.05. 结论CVB感染显著延长呼吸道感染的病程.
作者：张宝林；刘长茹 刊期： 2003年第05期
作者：罗雪琚 刊期： 2003年第05期
目的观察冠心病患者口服胺碘酮应用时程与QTc离散度(QTcd)的关系.方法选取临床诊断冠心病并室性心律失常患者60例,根据中华医学会心血管分会抗心律失常药物治疗建议,胺碘酮0.2gtid、1W,0.2gbid,1W;0.2g qd维持;连续观察用药后第3天、7天、10天QTcd变化及心律失常控制情况.结果心律失常控制分为有效、无效组,总有效率第3天为42.60%、第7天81.48%、第10天87.03%.QTcd第7天与第3天存在显著性差异(P＜0.01),第7天与第10天无显著性差异(P＞0.05).同时研究发现,第7天有效组、无效组QTc无显著性差异(P＞0.05);QTcd比较存在显著性差异(P＜0.05).结论胺碘酮控制心律失常疗效时程与QTcd变化有关,与QTc变化无关.
作者：单红；毕朝晖；张红梅 刊期： 2003年第05期
急性心肌梗死(AMI)时,需及早开通梗死相关动脉,可缩小梗死心肌范围,防止心室重构,改善左室功能和预后.直接经皮冠状动脉成形(PTCA)与静脉溶栓相比,其血管开通率高,冠状动脉支架植入以明显减少急性闭塞和再狭窄,已成为AMI的一种有效的治疗方法.我科2002年1月-2003年4月共对78例AMI患者行急诊PTCA,均取得满意效果,现将护理体会报告如下:
作者：夏令琼；李慧敏 刊期： 2003年第05期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
