杨璇；张瑞军；赵德明
目的探讨倍他乐克在慢性心力衰竭中的治疗作用及合适剂量.方法选择不同病因慢性心衰患者共68例(治疗组36例,对照组32例),在常规强心、利尿、扩血管药物治疗基础上,治疗组加用倍他乐克,缓慢递增剂量,4周后评估两组疗效. 结果治疗组总有效率94.4%,无效5.6%,对照组总有效率71.9%,无效28.1%,两组比较疗效有统计学差异(P＜0.05).结论在常规抗心衰药物治疗基础上加用倍他乐克总有效率明显高于对照组.
作者：何安宁；宋瑜璋 刊期： 2003年第05期
作者：何忠斌；薛锦彤 刊期： 2003年第05期
目的探讨经皮冠状动脉腔内成形术后低血压反应的原因及对策.方法回顾总结100例患者PTCA后10例发生低血压反应的资料.结果经皮冠状动脉腔内成形术后低血压反应发生率10%(10/100).原因分别为:压迫穿刺动脉用力过度7例;拔鞘管局部疼痛刺激1例;穿刺部位大血肿1例;冠状动脉痉挛1例.结论PTCA血管鞘拔除后低血压反应为迷走反射增强所致,通过正确处理可以迅速纠正.
作者：张书富；华尔铨；何祚佑；郑鹏翔；陈德；张大东 刊期： 2003年第05期
目的总结冠脉介入术中的经验.方法1997年10月至2002年12月在我院做冠状动脉介入术共320例患者,总结手术中的压力及心电监测的结果.结果1例病人术中前下壁心肌梗死,室颤,经多次除颤,抢救成功.1例冠状动脉穿孔,急性心包填塞,经心包穿刺引流,抢救成功.造影剂反应5例,室性心律失常20例,低血压6例,均经处理好转.结论冠状动脉介入手术有一定的危险,术中注意监测压力及心电监测指标的变化,找出原因,积极处理,就能保证手术的安全.
作者：杨璇；张瑞军；赵德明 刊期： 2003年第05期
肺动脉栓塞(简称肺栓塞)在我国并非少见,其临床表现无特异性,易误诊及漏诊,该病不经治疗死亡率高,诊断明确并经治疗后,死亡率明显下降.我院自2000年1月至2003年1月收治肺栓塞16例,现报道如下.
作者：林加锋；陈晓曙；王毅；夏剑岚 刊期： 2003年第05期
目的探讨小儿呼吸道柯萨奇B组病毒(CVB)感染病程的影响.方法226例患儿分为上呼吸道感染(简称上感)组180例,下呼吸道感染(包括气管炎、支气管炎,肺炎,简称下感)组46例,观察CVB感染率、白细胞(WBC)计数及分类、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)等检查项目,分析CVB感染对两组患儿各实验参数和病程的影响.结果CVB感染患儿CK-MB明显增高,P均＜0.01;但对两组患儿的其他实验室检测项目无影响,P＞0.05;对病程影响明显,表现为CVB阳性组明显延长,P均＜0.05. 结论CVB感染显著延长呼吸道感染的病程.
作者：张宝林；刘长茹 刊期： 2003年第05期
目的观察围手术期的正确护理,避免发生术后并发症.方法总结12例环枕畸形病人经口咽入路围手术期的护理体会.结果围手术期口咽腔护理、呼吸道的护理、切口的护理及保持牵引的稳定性是减少并发症的关键.结论护士正确地完成围手术期的护理,是手术治疗成功和防止并发症的关键.
作者：车杰 刊期： 2003年第05期
作者：由俊一；贾善峰 刊期： 2003年第05期
急性喉炎是引起小儿急性喉阻塞的主要原因,是临床常见的急重病症.该病起病急,进展快,处理不及时将危及患儿生命[1].多数患儿首诊于小儿科,我科自1995年至今收治患儿62例,经及时治疗和正确护理取得了满意的效果,报告如下:
作者：党雁；皮玉洁；白乐燕 刊期： 2003年第05期
经皮冠状动脉腔内成形术,简称PTCA,是将远端带有一可膨胀球囊的特殊导管送至病变的冠状动脉,利用球囊的机械性挤压作用造成血管内膜或部分中层撕裂,使病变狭窄的血管管腔扩大,血液增加,从而改变心肌血液供应,缓解症状并减少急性心肌梗死发生的一种导管治疗技术.
作者：黎萍；袁萍 刊期： 2003年第05期
冠心病的发病率、死亡率、复发率近年有迅速增加趋势,常常给家庭和社会带来沉重的负担,因此做好此类病人的健康教育是我们护理人员义不容辞的责任.根据我们在临床工作实践中观察到患者及其家属对疾病的发生、发展及转归相关知识了解甚少的情况,因此结合冠心病的特点、治疗、预后及有关知识并有针对性对患者及其家属进行了具体、系统的介绍及讲解.经过这一有计划有目的的健康教育,提高病人对疾病的认识及自控水平.从而控制疾病的发展,阻止疾病的恶化,降低患者的死亡率,又有效地预防疾病的复发,提高了病人的生存及生活质量.
作者：王超；毛继康 刊期： 2003年第05期
病历:患者,男,65岁,河北定兴县农民.主因胸闷、气短、胸骨后压榨样疼痛30小时于2003年2月19日入院.平素身体健康,无发作性胸痛.
作者：沐贤友；黄雄；汪明慧 刊期： 2003年第05期
作者：罗雪琚 刊期： 2003年第05期
病例:患儿,男性,出生四天,系早产儿.因出生后患儿反应差、全身硬肿,伴呕吐一次入院.体检:T:34.7℃,BP:90mmHg/60mmHg,心率为90次/分,心音低钝,律整,各瓣膜区未闻及病理性杂音.
作者：林毓群；李迪俊 刊期： 2003年第05期
目的观察中药肺康对正常麻醉开胸犬血流动力学影响.方法将30只犬分为5组,采用心导管的方法应用八导生理记录仪,观察不同处理时间麻醉开胸状态下,各组血流动力学、心肌血流量等指标的改变.结果中、大剂量肺康使血流动力学各项指标升高,血压升高与剂量时间成正相关,并不降低心肌血流量.结论活血化瘀中药肺康对正常麻醉开胸犬心肌有正性变力效应,能够提升体循环压,使血液循环处于高动力状态,加速血液循环.
作者：任红英；黄琪；朱明娟 刊期： 2003年第05期
急性心肌梗死(AMI)时,需及早开通梗死相关动脉,可缩小梗死心肌范围,防止心室重构,改善左室功能和预后.直接经皮冠状动脉成形(PTCA)与静脉溶栓相比,其血管开通率高,冠状动脉支架植入以明显减少急性闭塞和再狭窄,已成为AMI的一种有效的治疗方法.我科2002年1月-2003年4月共对78例AMI患者行急诊PTCA,均取得满意效果,现将护理体会报告如下:
作者：夏令琼；李慧敏 刊期： 2003年第05期
胞必佳为红色诺卡氏菌菌体经破碎,化学提取后的免疫调节剂.含枝菌酸,多糖及粘肽的复合物,属生物制剂.其作用:一则可提高免疫力,增强抗癌效果;二则可使脏层胸膜与壁层胸膜粘连,使胸膜腔关闭,防止恶性胸水的形成,减少患者因反复穿刺抽胸水所造成蛋白质大量丢失和感染的机会,减慢胸水生长速度,促进胸水的吸收,缓解局部症状,提高生存质量.我科自1998年1月-2002年11月对35例恶性胸水患者选择胞必佳胸腔内注射治疗,其效果显著.现将护理体会介绍如下:
作者：李蕙 刊期： 2003年第05期
目的探讨血尿酸与冠心病之间的关系. 方法对39例冠脉造影者测定血尿酸及其他生化指标,并根据造影结果分为冠心病和对照组进行病例对照研究.结果冠心病组血清尿酸显著高于正常冠状动脉组(t=2.16,P＜0.05),尿酸水平与冠心病的病变血管数目有关(F=3.39,P＜0.05). 结论血尿酸水平升高是冠心病发病的一个相关因素.
作者：郭洪佩；郑鹏翔 刊期： 2003年第05期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理中应注意以下几点:一、关于吸痰问题:吸痰次数不是越多越好,首先强调必要时才吸痰,如:1.听诊双肺有痰鸣音.2.呼吸机报警气道压力过高.
作者：管文红 刊期： 2003年第05期
目的探讨达美康与雅施达合用治疗2型糖尿病微血管病变的临床疗效.方法收集糖尿病患者386人,随机分为治疗与对照两组.治疗组应用达美康40mg bid～80mg bid,雅施达4mg qd.对照组应用优降糖2.5mg bid.两者均同时应用二甲双胍0.25mg bid～0.5mg bid.结果治疗组显效81例,占35.84%;有效121例,占53.54%;总有效率89.38%.对照组显效27例,占16.88%;有效43例,占26.88%,总有效率43.76%.治疗组与对照组比较P＜0.001.结论达美康与雅施达合用治疗2型糖尿病有较高的临床价值,是目前较理想的治疗方案.
作者：饶胜利；王姝君；丁梅 刊期： 2003年第05期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
