何忠斌；薛锦彤
作者：何忠斌；薛锦彤 刊期： 2003年第05期
对504例门诊及住院患者进行食道心房调搏检测并进行阳性率分析及与体表ECG比较,发现室上速以中青年居多,病窦以老年多见,且ECG提示阳性及有反复心悸、黑矇者食道心房调搏异常的比例更高.食道心房调搏作为一种简单、安全、有效的检测方法,对于有反复心悸、黑矇者应作为一常规检测,以便能及早的发现问题,指导临床治疗的实施和制定有效的治疗方案.
作者：江金生 刊期： 2003年第05期
作者：庞玉树；张瑞民 刊期： 2003年第05期
胞必佳为红色诺卡氏菌菌体经破碎,化学提取后的免疫调节剂.含枝菌酸,多糖及粘肽的复合物,属生物制剂.其作用:一则可提高免疫力,增强抗癌效果;二则可使脏层胸膜与壁层胸膜粘连,使胸膜腔关闭,防止恶性胸水的形成,减少患者因反复穿刺抽胸水所造成蛋白质大量丢失和感染的机会,减慢胸水生长速度,促进胸水的吸收,缓解局部症状,提高生存质量.我科自1998年1月-2002年11月对35例恶性胸水患者选择胞必佳胸腔内注射治疗,其效果显著.现将护理体会介绍如下:
作者：李蕙 刊期： 2003年第05期
病例:患儿,男性,出生四天,系早产儿.因出生后患儿反应差、全身硬肿,伴呕吐一次入院.体检:T:34.7℃,BP:90mmHg/60mmHg,心率为90次/分,心音低钝,律整,各瓣膜区未闻及病理性杂音.
作者：林毓群；李迪俊 刊期： 2003年第05期
目的比较直接经皮冠状动脉腔内成形术(直接PCI)和补救PCI治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效和费用效果比.方法采用观察性对列研究的方法.连续选取2000年1月1日-2001年12月31日天津医科大学第二医院心脏科直接PCI治疗的AMI患者59例以及补救PCI治疗的患者29例.比较两组患者住院期及随访期的临床疗效、费用及费用效果比.结果两组患者基线资料完全匹配.冠脉造影显示血管的情况无差别.虽然从入院到血管再通时间补救PCI组长于直接PCI组(219.47min±103.59min比116.05min±54.46min)(P=0.000),但PCI术成功率两组间无统计学差别.住院期间心衰、心绞痛、再发心梗、出血等的发生率,病死率,监护日及住院日均无统计学差异.随访期累计心衰的发生率直接PCI组为13.60%,补救PCI组为31.00%(P=0.050);再发心梗、再人院、再次冠脉介入或搭桥手术的发生率及总病死率两组无统计学差异.住院费用和总费用,补救PCI组高于直接PCI组;心功能获益的费用效果比,直接PCI组优于补救PCI组.结论补救PCI与直接PCI相比,手术同样安全有效.但是,慢性期心衰的发生率补救PCI高于直接PCI,费用也高于直接PCI.费用效果比,直接PCI优于补救PCI.
作者：尹力；李广平；姜铁民；丛洪良；陈树涛；高玉霞；张梅；李立丰；张承宗；黄体钢 刊期： 2003年第05期
目的观察冠心病患者口服胺碘酮应用时程与QTc离散度(QTcd)的关系.方法选取临床诊断冠心病并室性心律失常患者60例,根据中华医学会心血管分会抗心律失常药物治疗建议,胺碘酮0.2gtid、1W,0.2gbid,1W;0.2g qd维持;连续观察用药后第3天、7天、10天QTcd变化及心律失常控制情况.结果心律失常控制分为有效、无效组,总有效率第3天为42.60%、第7天81.48%、第10天87.03%.QTcd第7天与第3天存在显著性差异(P＜0.01),第7天与第10天无显著性差异(P＞0.05).同时研究发现,第7天有效组、无效组QTc无显著性差异(P＞0.05);QTcd比较存在显著性差异(P＜0.05).结论胺碘酮控制心律失常疗效时程与QTcd变化有关,与QTc变化无关.
作者：单红；毕朝晖；张红梅 刊期： 2003年第05期
作者：由俊一；贾善峰 刊期： 2003年第05期
脑血管病具有发病快,危险性大,预后差,后遗症多的特点.对护理更有自身的需求和特点.现将护理体会总结如下:
作者：张雪芹；王朋录；程志蕊 刊期： 2003年第05期
目的探讨吸入外源性(NO)对先天性心脏病中重度肺动脉高压的治疗效果.方法对14例中重度肺动脉高压的先天性心脏病术后病人,分别行右心导管检查,测定每例在基础状态下、吸入纯氧或一氧化氮时的血液动力学参数,并进行统计学分析.结果14例吸入一氧化氮、纯氧与基础状态比较,肺动脉平均压(mPAP)两组之间存在显著差异(P＜0.05);主动脉平均压(mSAP)则无明显差异(P＞0.05);肺循环阻力与体循环阻力之比均明显降低(P＜0.05).结论NO对先天性心脏病合并中重度肺动脉高压患者有一定治疗作用.
作者：申红亚；杨静 刊期： 2003年第05期
急性喉炎是引起小儿急性喉阻塞的主要原因,是临床常见的急重病症.该病起病急,进展快,处理不及时将危及患儿生命[1].多数患儿首诊于小儿科,我科自1995年至今收治患儿62例,经及时治疗和正确护理取得了满意的效果,报告如下:
作者：党雁；皮玉洁；白乐燕 刊期： 2003年第05期
我院自2000年1月至2002年6月收住院97例急性心肌梗死病人有5例并发严重的精神障碍,经过积极治疗和精心护理均痊愈出院.
作者：杨国香；孙丽 刊期： 2003年第05期
目的探讨小儿呼吸道柯萨奇B组病毒(CVB)感染病程的影响.方法226例患儿分为上呼吸道感染(简称上感)组180例,下呼吸道感染(包括气管炎、支气管炎,肺炎,简称下感)组46例,观察CVB感染率、白细胞(WBC)计数及分类、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)等检查项目,分析CVB感染对两组患儿各实验参数和病程的影响.结果CVB感染患儿CK-MB明显增高,P均＜0.01;但对两组患儿的其他实验室检测项目无影响,P＞0.05;对病程影响明显,表现为CVB阳性组明显延长,P均＜0.05. 结论CVB感染显著延长呼吸道感染的病程.
作者：张宝林；刘长茹 刊期： 2003年第05期
目的探讨老年脑出血的血肿吸收速度对神经功能恢复的影响.方法76例脑出血患者分老年组和非老年组,比较同期的血肿体积变化,水肿面积和神经功能缺损评分的变化.结果老年组与非老年组血肿吸收速度,水肿面积无统计学差异.老年组神经功能缺损评分的分值降低幅度小.结论老年脑出血患者神经功能恢复慢与血肿吸收无关,与机体老化及并存疾病有关.
作者：王瑶；王海洲；钟建国；肖佩荣；侍海存；宋维庚 刊期： 2003年第05期
目的观察围手术期的正确护理,避免发生术后并发症.方法总结12例环枕畸形病人经口咽入路围手术期的护理体会.结果围手术期口咽腔护理、呼吸道的护理、切口的护理及保持牵引的稳定性是减少并发症的关键.结论护士正确地完成围手术期的护理,是手术治疗成功和防止并发症的关键.
作者：车杰 刊期： 2003年第05期
冠心病的发病率、死亡率、复发率近年有迅速增加趋势,常常给家庭和社会带来沉重的负担,因此做好此类病人的健康教育是我们护理人员义不容辞的责任.根据我们在临床工作实践中观察到患者及其家属对疾病的发生、发展及转归相关知识了解甚少的情况,因此结合冠心病的特点、治疗、预后及有关知识并有针对性对患者及其家属进行了具体、系统的介绍及讲解.经过这一有计划有目的的健康教育,提高病人对疾病的认识及自控水平.从而控制疾病的发展,阻止疾病的恶化,降低患者的死亡率,又有效地预防疾病的复发,提高了病人的生存及生活质量.
作者：王超；毛继康 刊期： 2003年第05期
作者：潘思伦 刊期： 2003年第05期
冠心病是老年人的多发病,许多患者经过住院治疗,病情基本稳定即可出院休养.临床观察,由于多数老年患者对自己的病情不甚了解,产生巨大的心理压力,缺乏自我调养知识,导致病情再次复发而反复住院治疗.为了降低患者的复发率,延缓病情,我们对老年冠心病人进行出院后生活指导,通过临床实践和体会,我们认为应做好以下方面的护理指导.
作者：王丽娜；李桂英 刊期： 2003年第05期
目的探讨脑卒中患者不良行为的社区护理干预及效果. 方法对已出院的91例脑卒中患者不良行为采用干预策略,制定饮食、运动、生活习惯、心理调节处方,指导不良行为的矫治.结果饮食行为、生活习惯、血糖、血压诸方面在干预前后有显著性差异(P＜0.05).结论该方案对控制血压以及有关疾病,提高脑卒中患者的生活质量有良好的促进作用,是一种较好的自我保健方法.
作者：肖素香 刊期： 2003年第05期
作者：童桂法 刊期： 2003年第05期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
