脑活素治疗急性脑梗塞疗效观察

射频消融慢径致房室传导阻滞的临床分析

目的探讨经导管射频消融改良慢径致完全房室传导阻滞的发生与预防. 方法回顾性分析52例采用下位法消融改良慢径的房室结折返性心动过速(AVNRT)患者的临床资料. 结果 AVNRT消融成功率100%(52/52),完全房室传导阻滞(三度AVB)包括一过性与永久性发生率为9.62%(5/52).其中永久性三度AVB 5.77%(3/52),一过性三度AVB 3.85%(2/52). 结论消融改良慢径治疗AVNRT,成功率高,痛苦小,主要并发症是三度AVB,寻找有效靶点,缩短消融时间以及识别三度AVB前特征心电改变是预防的关键.

作者：刘西平；郝星；罗为民；商黔惠；石蓓 刊期： 2002年第06期

心脏复苏后再灌注性心律失常治疗26例

心脏骤停患者于心脏复苏后出现再灌注性心律失常(反复发作性心动过速及室颤),经常规应用利多卡因基础上加用钙拮抗剂收到了较好疗效,现报告如下:

作者：毛继康；任爱勤 刊期： 2002年第06期

50岁以下冠心病患者冠脉病变特点及其危险因素的研究

目的分析探讨50岁以下冠心病患者的冠状动脉(冠脉)病变特点及危险因素. 方法将生活于北京地区的128例50岁以下因冠心病或怀疑冠心病而行冠脉造影的患者,根据造影结果分为冠心病组(70例)和非冠心病组(58例),除分析其冠脉病变特点外,并将其危险因素对照分析. 结果前降支受累率高,为78.6%.男性多支病变多于女性(P＜0.05).冠心病家族史在两组间有显著差异(P＜0.05).载脂蛋白A1(apoA1)、总胆固醇与高密度脂蛋白比值(TC/HDL)及载脂蛋白A1与载脂蛋白B比值(apoA1/apoB)在两组间均有显著差异(P＜0.05). 结论冠脉病变男性重于女性,冠心病家族史是重要危险因素.apoA1和TC/HDL及apoA1/apoB对预测冠心病有一定意义.

作者：卢清玉；张伶；徐冬梅；黄慧贤；杨静文；李江虹；吴建国 刊期： 2002年第06期

特发性肺大泡综合征的影像诊断

特发性肺大泡综合征临床少见,以上肺巨大肺大泡为其特征.本文作者收集了5例,分析其影像学特征,并对其治疗做初步探讨.

作者：孙国超；刘宏霞；张海静；刘爱军 刊期： 2002年第06期

美络宁治疗脑血栓形成30例疗效观察

目前国内对脑血栓形成治疗的药物及方法很多,疗效有所差异.

作者：刘媛媛；姜晓莉 刊期： 2002年第06期

卡托普利、生脉注射液治疗缺血性心脏病左心功能不全28例观察

采用卡托普利与生脉注射液纠正心功能衰竭患者,由于神经内分泌激活对心肌细胞的毒害,导致的细胞水平分子生化、生物学、甚至基因表达和功能的异常,减缓心肌毒害,减轻心室的重塑,保护已受损的心肌细胞,因而延长心衰生存率,改善临床症状、改善心室功能.

作者：白科易；段玉军 刊期： 2002年第06期

糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点,以提高对该病的认识及诊治的针对性. 方法统计、收集10年来收住院的30例糖尿病合并急性心肌梗死病历,以及同期收住院的96例非糖尿病急性心肌梗死病历,对比分析两组病人发病年龄、性别、临床表现、梗死部位、并发症等情况有无差别. 结果糖尿病组发病平均年龄56岁,男女比例为1.14∶1,非糖尿病组平均年龄62岁,男女比例为3.8∶1;糖尿病组无痛性心梗、多部位心梗、合并心衰、合并室颤的比例均明显高于非糖尿病组(χ2值、P值分别为:21.262、＜0.01;5.374、＜0.05;19.075、＜0.01;10.121、＜0.01).糖尿病组合并急性心肌梗死的病死率为40%,非糖尿病组为12.5%,二者死亡率比较χ2=10.06,P＜0.01. 结论糖尿病合并急性心肌梗死与非糖尿病急性心肌梗死相比有如下特点:1.发病年龄相对较轻,女性比例高.2.无痛性心梗、多部位心梗多见.3.易合并心衰、室颤.4.死亡率高.而且本组资料显示,糖尿病合并急性心梗有18例(60%)是在心梗后才发现为糖尿病的,说明有大部分糖尿病患者起病隐匿,多以并发症为主要表现,易造成漏诊,临床应予注意.

作者：刘书屏 刊期： 2002年第06期

中药丹参制剂提取新工艺的研究

目的建立一个较完善的丹参制剂工艺. 方法通过不同溶剂、不同浓度、不同溶剂量和不同提取时间对脂溶性有效成份丹参酮ⅡA含量的影响及专利提取剂对水溶性成分丹参素提取的应用实验进行了研究. 结果确立了一种新的提取工艺兼顾水溶性和脂溶性有效成份的提取,并使水溶性有效成份的提取量提高4～22倍. 结论新工艺是丹参制剂提取的佳工艺路线和工艺条件,其提取率高,不仅成本低、合理,而且简便、实用.

作者：王介明；周宇；李洪；张倩 刊期： 2002年第06期

健康教育在脑血管病康复治疗中的应用体会

现代医学的发展,使脑血管病的诊断、治疗水平明显提高,但由于脑血管病发病率高、死亡率高、复发率高,常常给家庭和社会带来沉重负担.

作者：马巍；刘建辉 刊期： 2002年第06期

某些心血管病药物的矛盾作用

临床用药有时可出现与治疗作用相反或使病情加重、甚至导致死亡的矛盾作用,本文重点对某些心血管病药物中此一现象进行了简要介绍,以避免处理上的错误.

作者：郭业峰；韩芬 刊期： 2002年第06期

1998年河北正定心血管病监测区居民血脂水平分析

目的研究改革开放以来农村人群血脂水平分布. 方法在社区内采用整群随机抽样的方法,抽取1050人(男513人、女537人),年龄35岁～59岁.测定其血清胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG). 结果人群内TC男女分别为178.94mg/dl±15.19mg/dl、176.77mg/dl±16.27mg/dl,男女性别之间差异不显著(P=0.4423).HDL-C男女分别为53.51mg/dl±13.44mg/dl、55.66mg/dl±12.47mg/dl,女性高于男性(P=0.0075).TG男女分别为114.27mg/dl±1.81mg/dl、96.71mg/dl±1.75mg/dl,男性明显高于女性(P=0.0008).TC异常检出率(≥200mg/dl)男性为28.7%,女性为27.9%,高于全国平均水平.TG(≥150mg/dl)异常检出率,男性为28.8%,女性为20.3%;男性明显高于女性(P=0.00483326).总计高TC、TG和低HDL-C检出率男性为49.3%,女性为39.5%.男性明显高于女性,各年龄组内男性均高于女性(P=0.000634). 结论该地区人群平均TC水平高,高TC、TG和低HDL-C检出率高,预示人群冠心病发病率将迅速上升,在该地区居民中开展合理膳食和胆固醇健康教育有重要意义.

作者：吕建波；陈明；赵旭红；杨华英；高峰 刊期： 2002年第06期

封堵治疗先心病房间隔缺损二例

病例1:患者,男,5岁.因活动后气短,乏力入院,一月前在院外行心脏彩超提示先心病房间隔缺损.

作者：沐贤友；毛继康；汪明慧 刊期： 2002年第06期

降纤酶胸腔注射治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

观察36例结核性渗出性胸膜炎给予胸腔注射降纤酶后的疗效,结果总有效率达94.4%,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05),未见不良反应,表明降纤酶对结核性渗出性胸膜炎有一定的疗效.

作者：孙凤春；王元文 刊期： 2002年第06期

肺阻抗血流图对慢性肺原性心脏病的诊断价值

目的探讨肺阻抗血流图对慢性肺原性心脏病的诊断价值. 方法 18例肺心病患者及48例临床疑诊肺心病患者在临床缓解期应用ZK-Ⅵ多功能阻抗测试仪检测.检测结果应用武汉同济医科大学附属同济医院鲁昌珍教授诊断系统进行分析. 结果 18例肺心病患者的肺阻抗血流图提示肺心病16例(88.9%),提示肺动脉高压的为18例(100%);48例疑诊肺心病患者的肺阻抗血流图提示肺心病的为27例(56.3%),提示肺动脉高压的为29例(64.6%),提示负荷后肺动脉高压的为42例(87.5%). 结论肺阻抗血流图对代偿期肺心病的诊断符合率及失代偿期肺心病的诊断符合率均与文献报道的50%～70%和83%～93.3%相近似.它不但能早期诊断肺心病,也可早期发现肺动脉高压及隐性肺动脉高压.

作者：杨林瀛；张庆；庞桂芬；刘玉清 刊期： 2002年第06期

呼吸机相关性肺炎的原因分析与护理

呼吸机相关性肺炎是呼吸机治疗过程中一种常见并发症,本文对12例并发呼吸机相关性肺炎的患者进行了详细的原因分析,并总结出一系列预防和治疗、护理措施.

作者：纵鲁沙；尹建祯；刘满林 刊期： 2002年第06期

心脏介入术后护理管理

目的为了有效地预防和减少心脏病介入手术后的并发症. 方法本文通过对197例心脏介入术后护理过程进行管理,即对术后监测、一般护理、抗凝治疗期间和拔鞘管时的护理、腰痛的护理、心理护理和健康教育等各个不同的环节进行有效地组织实施、协调和评价.使护理过程有的放矢,重点突出. 结果提高了手术成功率,减少了术后并发症的发生.197例中除1例发生假性动脉瘤,3例穿刺局部形成血肿外,其它均无并发症发生. 结论对心脏介入术后护理的过程和环节实施有效的管理,可提高护理人员的专科业务素质和护理工作成效,达到预防和减少并发症的发生,促进患者早日康复的目的.

作者：张家凤 刊期： 2002年第06期

原发性支气管肺癌M1的临床分析(附125例)

肺癌远处转移在肺癌中发生率很高,临床就诊的肺癌80%以上已属晚期,有的甚至是体检发现时已有远处转移,尤其是骨、脑转移.本组病例中骨转移占52.8%、脑转移占24.8%,其次为肾上腺、肝及肺内转移,皮肤和眼相对罕见,有相当一部分患者无相应症状,故建议在确诊原发性支气管肺癌后,必须常规作胸部CT、脑CT及腹部B超或腹CT、骨ECT等,以助肺癌的分期、判断其预后和制定相应的治疗方案.

作者：牛秀茹；张丽娟；董淑芬 刊期： 2002年第06期

老年性痴呆患者的家庭护理体会

在医疗体系内的干休所开展了老年性痴呆(AD)患者的家庭护理,建立家庭病人档案,定期进行家庭病床168人次的巡诊、康复的家庭护理和用药指导,其中32例患者在病情发生变化时获得及时住院治疗,81%较好地控制了病情,使AD病人在舒适的家庭环境中接受医护服务,深受干休所及AD患者家庭的欢迎.

作者：刘淑芳 刊期： 2002年第06期

婴儿蒙被综合征伴多器官功能衰竭的抢救(附15例报告)

本文15例蒙被综合征(IMS)均伴2个或2个以上脏器同时或相继发生脏器功能衰竭(MOSF).为了提高抢救的成功率,给予低流量氧气吸入、钙离子拮抗剂(硝苯吡啶)、联合应用血管活性药物.IMS患儿的脱水以等张或低张性脱水为主,故予2∶1溶液抗休克治疗.治愈9例.

作者：张莉 刊期： 2002年第06期

新ACC及AHA关于急性心肌梗死病人治疗指南的要点

作者：罗雪琚 刊期： 2002年第06期