婴儿蒙被综合征伴多器官功能衰竭的抢救(附15例报告)

张莉

关键词：蒙被综合征, 多器官功能衰竭, 血管活性药物, 电解质

摘要：本文15例蒙被综合征(IMS)均伴2个或2个以上脏器同时或相继发生脏器功能衰竭(MOSF).为了提高抢救的成功率,给予低流量氧气吸入、钙离子拮抗剂(硝苯吡啶)、联合应用血管活性药物.IMS患儿的脱水以等张或低张性脱水为主,故予2∶1溶液抗休克治疗.治愈9例.

实用心脑肺血管病杂志相关文献

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作者：冯为菊刊期： 2002年第06期
50岁以下冠心病患者冠脉病变特点及其危险因素的研究

目的分析探讨50岁以下冠心病患者的冠状动脉(冠脉)病变特点及危险因素. 方法将生活于北京地区的128例50岁以下因冠心病或怀疑冠心病而行冠脉造影的患者,根据造影结果分为冠心病组(70例)和非冠心病组(58例),除分析其冠脉病变特点外,并将其危险因素对照分析. 结果前降支受累率高,为78.6%.男性多支病变多于女性(P＜0.05).冠心病家族史在两组间有显著差异(P＜0.05).载脂蛋白A1(apoA1)、总胆固醇与高密度脂蛋白比值(TC/HDL)及载脂蛋白A1与载脂蛋白B比值(apoA1/apoB)在两组间均有显著差异(P＜0.05). 结论冠脉病变男性重于女性,冠心病家族史是重要危险因素.apoA1和TC/HDL及apoA1/apoB对预测冠心病有一定意义.

作者：卢清玉；张伶；徐冬梅；黄慧贤；杨静文；李江虹；吴建国刊期： 2002年第06期
婴儿蒙被综合征伴多器官功能衰竭的抢救(附15例报告)

本文15例蒙被综合征(IMS)均伴2个或2个以上脏器同时或相继发生脏器功能衰竭(MOSF).为了提高抢救的成功率,给予低流量氧气吸入、钙离子拮抗剂(硝苯吡啶)、联合应用血管活性药物.IMS患儿的脱水以等张或低张性脱水为主,故予2∶1溶液抗休克治疗.治愈9例.

作者：张莉刊期： 2002年第06期
急诊PTCA治疗AMI再梗二例、死亡一例

病例:例1:患者,女,56岁,因持续性心前区疼痛伴大汗10小时入院,既往无高血压及糖尿病史.当时查体:BP 100mmHg/60mmHg,T 37.8℃,R 20次/分.

作者：刘玉玲；矫吉山刊期： 2002年第06期
射频消融慢径致房室传导阻滞的临床分析

目的探讨经导管射频消融改良慢径致完全房室传导阻滞的发生与预防. 方法回顾性分析52例采用下位法消融改良慢径的房室结折返性心动过速(AVNRT)患者的临床资料. 结果 AVNRT消融成功率100%(52/52),完全房室传导阻滞(三度AVB)包括一过性与永久性发生率为9.62%(5/52).其中永久性三度AVB 5.77%(3/52),一过性三度AVB 3.85%(2/52). 结论消融改良慢径治疗AVNRT,成功率高,痛苦小,主要并发症是三度AVB,寻找有效靶点,缩短消融时间以及识别三度AVB前特征心电改变是预防的关键.

作者：刘西平；郝星；罗为民；商黔惠；石蓓刊期： 2002年第06期
老年心力衰竭并发多器官衰竭的护理对策

由于60岁以上老年人心脏自然老化,老年心衰的发病率与病死率正在不断增加,且症状常常隐匿而不典型,并兼有多系统慢性疾病及其他脏器功能不同程度减退,故易发展为老年多器官衰竭(MOFE),严重威胁着老年人的生命.

作者：宗爱华刊期： 2002年第06期
高血压病24小时平均脉压与血浆内皮素、一氧化氮关系的探讨

目的研究24小时平均脉压与血浆内皮素、一氧化氮关系. 方法对我院住院的原发性高血压病人70例,均在未服药状态下进行动态血压监测.按24小时平均脉压＜60mmHg,60mmHg～69mmHg,70mmHg～79mmHg,80mmHg～89mmHg,90mmHg～99mmHg,＞100mmHg分成六个组,同时测定每个组的血浆内皮素、一氧化氮. 结果随着24小时平均脉压增加,血浆内皮素浓度增加,而血浆一氧化氮浓度降低. 结论高血压患者24小时平均脉压与血浆内皮素成正相关,与血浆一氧化氮成负相关.

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降纤酶胸腔注射治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

观察36例结核性渗出性胸膜炎给予胸腔注射降纤酶后的疗效,结果总有效率达94.4%,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05),未见不良反应,表明降纤酶对结核性渗出性胸膜炎有一定的疗效.

作者：孙凤春；王元文刊期： 2002年第06期
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β受体阻滞剂为一很强的负性肌力药物,以往被禁用于心力衰竭.临床试验亦表明,治疗初期对心功能有明显的抑制作用,可使左心室射血分数(LVEF)降低,但长期治疗则能改善心功能,使LVEF明显增加,应用4个月～12个月后能降低心室肌重量、心室容量、改善心室形状即逆转心室重塑,明显降低心衰患者的死亡率和住院率.β受体阻滞剂就是因为根据循证医学,走出了短期药理学治疗的误区,认识到了长期治疗的生物学效应,转而成为心衰常规治疗的一部分.本文就β受体阻滞剂在治疗充血性心衰中的应用进展作一回顾.

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心包置管引流治疗心脏压塞19例

心脏压塞(Cardiac tamponade)是指心包腔积液增多,心包内压增高,心脏舒张充盈受限而导致的血流动力学障碍.

作者：曹雪滨；沐贤友；祖国友；崔英凯；汪明慧；张文贤；毛继康；王俊岭刊期： 2002年第06期
β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死52例体会

我院于1998年-2001年,采用β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死52例,疗效显著,现报告如下:

作者：王秀丽；王江刊期： 2002年第06期
机械通气对心源性肺水肿的救护

临床常规的给氧方法对急性心源性肺水肿严重缺氧的病人,得不到迅速有效的纠正.1999年2月-2002年5月,我们采用气管插管机械通气及内科常规措施治疗急性肺水肿严重缺氧62例,效果明显,现报告如下.

作者：张式福；张永胜刊期： 2002年第06期
心脏复苏后再灌注性心律失常治疗26例

心脏骤停患者于心脏复苏后出现再灌注性心律失常(反复发作性心动过速及室颤),经常规应用利多卡因基础上加用钙拮抗剂收到了较好疗效,现报告如下:

作者：毛继康；任爱勤刊期： 2002年第06期
卡托普利、生脉注射液治疗缺血性心脏病左心功能不全28例观察

采用卡托普利与生脉注射液纠正心功能衰竭患者,由于神经内分泌激活对心肌细胞的毒害,导致的细胞水平分子生化、生物学、甚至基因表达和功能的异常,减缓心肌毒害,减轻心室的重塑,保护已受损的心肌细胞,因而延长心衰生存率,改善临床症状、改善心室功能.

作者：白科易；段玉军刊期： 2002年第06期
心脏介入术后护理管理

目的为了有效地预防和减少心脏病介入手术后的并发症. 方法本文通过对197例心脏介入术后护理过程进行管理,即对术后监测、一般护理、抗凝治疗期间和拔鞘管时的护理、腰痛的护理、心理护理和健康教育等各个不同的环节进行有效地组织实施、协调和评价.使护理过程有的放矢,重点突出. 结果提高了手术成功率,减少了术后并发症的发生.197例中除1例发生假性动脉瘤,3例穿刺局部形成血肿外,其它均无并发症发生. 结论对心脏介入术后护理的过程和环节实施有效的管理,可提高护理人员的专科业务素质和护理工作成效,达到预防和减少并发症的发生,促进患者早日康复的目的.

作者：张家凤刊期： 2002年第06期
脑活素治疗急性脑梗塞疗效观察

脑活素(Cerebrolysin)是从动物脑中提取的一种含有一定比例氨基酸(85%)与肽(15%)的混合物,改善各种原因所致的脑功能紊乱,目前已广泛用于治疗脑血管病,脑外伤,老年性痴呆等所致的意识,运动,语言等功能障碍.

作者：付艳霞；周庆茹；田杰刊期： 2002年第06期
1998年河北正定心血管病监测区居民血脂水平分析

目的研究改革开放以来农村人群血脂水平分布. 方法在社区内采用整群随机抽样的方法,抽取1050人(男513人、女537人),年龄35岁～59岁.测定其血清胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG). 结果人群内TC男女分别为178.94mg/dl±15.19mg/dl、176.77mg/dl±16.27mg/dl,男女性别之间差异不显著(P=0.4423).HDL-C男女分别为53.51mg/dl±13.44mg/dl、55.66mg/dl±12.47mg/dl,女性高于男性(P=0.0075).TG男女分别为114.27mg/dl±1.81mg/dl、96.71mg/dl±1.75mg/dl,男性明显高于女性(P=0.0008).TC异常检出率(≥200mg/dl)男性为28.7%,女性为27.9%,高于全国平均水平.TG(≥150mg/dl)异常检出率,男性为28.8%,女性为20.3%;男性明显高于女性(P=0.00483326).总计高TC、TG和低HDL-C检出率男性为49.3%,女性为39.5%.男性明显高于女性,各年龄组内男性均高于女性(P=0.000634). 结论该地区人群平均TC水平高,高TC、TG和低HDL-C检出率高,预示人群冠心病发病率将迅速上升,在该地区居民中开展合理膳食和胆固醇健康教育有重要意义.

作者：吕建波；陈明；赵旭红；杨华英；高峰刊期： 2002年第06期
健康教育在脑血管病康复治疗中的应用体会

现代医学的发展,使脑血管病的诊断、治疗水平明显提高,但由于脑血管病发病率高、死亡率高、复发率高,常常给家庭和社会带来沉重负担.

作者：马巍；刘建辉刊期： 2002年第06期
原发性支气管肺癌M1的临床分析(附125例)

肺癌远处转移在肺癌中发生率很高,临床就诊的肺癌80%以上已属晚期,有的甚至是体检发现时已有远处转移,尤其是骨、脑转移.本组病例中骨转移占52.8%、脑转移占24.8%,其次为肾上腺、肝及肺内转移,皮肤和眼相对罕见,有相当一部分患者无相应症状,故建议在确诊原发性支气管肺癌后,必须常规作胸部CT、脑CT及腹部B超或腹CT、骨ECT等,以助肺癌的分期、判断其预后和制定相应的治疗方案.

作者：牛秀茹；张丽娟；董淑芬刊期： 2002年第06期
老年性痴呆患者的家庭护理体会

在医疗体系内的干休所开展了老年性痴呆(AD)患者的家庭护理,建立家庭病人档案,定期进行家庭病床168人次的巡诊、康复的家庭护理和用药指导,其中32例患者在病情发生变化时获得及时住院治疗,81%较好地控制了病情,使AD病人在舒适的家庭环境中接受医护服务,深受干休所及AD患者家庭的欢迎.

作者：刘淑芳刊期： 2002年第06期