车俊城；刘永；王磊；郑玉莲
患者,男,55岁.四年前诊断为急性双表型白血病,经治疗后骨髓象呈完全缓解状态,后予MM方案维持治疗.患者于2008年6月12日突然左上臂疼痛,局部压痛,伴左手腕及掌指关节背伸不能.
作者：张莉 刊期： 2013年第03期
目的 探讨面部色素痣手术切除后缺损组织修复的方法.方法 164例面部色素痣切除后皮肤缺损患者,均采用局部皮瓣即时修复,其中应用改良Z成形90例,A-T皮瓣18例,滑行推进皮瓣17例,V-Y皮瓣32例,斧状皮瓣7例.结果 164皮瓣修复病例中,除5例皮瓣远端创缘表皮部分坏死外,余159例处皮瓣均Ⅰ期愈合,全部病例均按时拆线,坏死表皮在伤后12天左右愈合,对修复效果无明显影响.术后随访3月～1年,面部均取得较好的美容效果,未见病变复发及功能障碍.结论合理设计、选择局部皮瓣修复各种面部色素痣手术切除后的组织缺损能取得良好的临床及美容效果.
作者：程爱娟；张秋丽 刊期： 2013年第03期
脑膜癌病(MC)又称癌性脑膜炎,是恶性肿瘤在蛛网膜下腔及软脑膜内弥漫性种植,而脑和脊髓实质中并无癌瘤表现[1].笔者近期确诊1例,现报道如下.
作者：雷爱弟；徐晓迁 刊期： 2013年第03期
目的 探讨促红细胞生成素(EPO)和促红细胞生成素受体(EPO-R)在肺癌组织中的表达规律.方法 从接受根治性手术的患者获得肺癌组织,其中包括肺鳞状细胞癌12例,肺腺癌15例.采用免疫组化方法检测肺癌组织中EPO-R的表达情况;肺癌组织匀浆后,利用ELISA法检测肺癌组织中的EPO含量.结果 肺癌组织中EPO含量与肺癌患者的病理类型、组织分化程度及有无淋巴结转移无关(P＞0.05).肺癌组织中EPO-R的表达高于癌周组织(P＜0.05).结论 EPO进入肺癌组织中EPO可以与EPO-R结合参与肺癌的发生过程.
作者：张连国；徐海涛；张庆广；高学军；刘洪建；刘建伟；马云 刊期： 2013年第03期
目的 观察樱桃冻干粉对高脂饮食大鼠腹部肥胖、系统感染和高脂血证等代谢综合征的影响,探讨其作用机制.方法 18只Zucker雄性大鼠,随机分为3组即对照组、樱桃冻干粉低剂量组和高剂量组,每组各6只.对照组用高脂饲料喂养,樱桃冻干粉低、高剂量实验组用含樱桃冻干粉10 g/kg和20 g/kg(樱桃冻干粉重量/饲料重量)的高脂饲料喂养.喂养12周后,测定三组大鼠血清总胆固醇、甘油三酯、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素(IL-6)水平、腹部脂肪重量和脂肪细胞中TNF-α和IL-6水平.结果 与对照组相比樱桃冻干粉实验组大鼠体重自第8周开始明显降低,实验组大鼠血清甘油三酯、总胆固醇、IL-6、TNF-α和腹膜后脂肪组织重量、脂肪细胞中TNF-α和IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长期摄入樱桃冻干粉能调节血脂的代谢与脂肪分布,抑制系统和局部炎性反应,控制代谢综合征,对预防2型糖尿病有重要意义.
作者：韩文婷；曲巍；衣卫杰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨1.5TMRI在急性创伤性骨髓炎早期诊断中的临床应用价值,为临床早期治疗提供影像学依据.方法对34例急性创伤性骨髓炎病人在发病后2～14 d,行X线、CT、MRI检查,并对结果进行分析.结果本组病人X线结果显示,发病10 d内仅见相应软组织肿胀,未见骨皮质改变;14 d后3例可见骨质局限性疏松,1例可见骨皮质破坏;CT结果显示,发病8 d内仅见相应软组织肿胀,发病8～10 d 2例可见骨质局限性疏松,发病10 d后可见骨皮质、骨膜、小脓肿形成;MRI显示,发病3 d内仅见相应软组织肿胀,3 d后骨髓内可见异常信号,呈略长T1略长T2信号,在脂肪抑制序列上显示更清楚,随病程延长信号逐渐明显.结论 MRI在急性化脓性骨髓炎的早期诊断价值优于X线、CT.
作者：王山山；苏茜；张林；毛锡金；姜兴岳 刊期： 2013年第03期
目的 拟通过游泳训练结合脉冲电磁场对去卵巢雌性大鼠骨量及骨代谢相关激素影响的研究,为预防绝经期骨质疏松症提供实验依据.方法 取40只3月龄健康的雌性SD大鼠随机分为4组:对照组、模型组、游泳训练组和游泳训练﹢脉冲电场组的综合治疗组,每组10只.除对照组外,其余各组进行双侧卵巢切除术建立骨质疏松模型.造模成功后按不同的方案对各组实验大鼠进行干预,其中游泳训练组大鼠游泳8周,每周五天,每天45分钟,综合治疗组进行游泳和脉冲电磁场综合干预,对照组和模型组不进行游泳训练.干预后观察不同游泳运动对骨质疏松型大鼠股骨骨量、血清甲状旁腺激素(PTH)及骨钙素(BGP)水平的影响.结果 游泳训练组、综合治疗组的治疗可使骨质疏松型大鼠骨量增加;同时使PTH水平下降、BGP水平升高,且游泳训练组与综合治疗组结果相比,差异显著(P＜0.05).结论 游泳训练结合脉冲电磁场可以调节钙调激素分泌释放,减慢伴随绝经期而发生的骨量丢失,起到预防绝经期骨质疏松的作用,且综合治疗组优于单纯游泳.
作者：翟佳丽；彭博 刊期： 2013年第03期
嵌顿性腹股沟疝是外科急腹症之一,常见于老年患者,一经确诊应立即急诊手术.腹股沟疝使用无张力疝修补术已经被认可,但腹股沟嵌顿疝是否使用无张力疝修补术一直是有争议的问题.无张力疝修补术概念已提出二十余年,逐年来各种无张力疝修补术式已广泛应用于成人腹股沟疝的择期手术中,并取得良好的效果,但对嵌顿性疝无张力疝修补仍存在不同的观点[1-3].我院及化州市人民医院普外科2009年1月至2012年10月对73例成人急性腹股沟嵌顿疝行双层立体补片无张力性修补术,取得了较好效果.报告如下.
作者：刘升能；李夏荼；李与勇；谢文贤；卢文中 刊期： 2013年第03期
近年来,随着我国剖宫生产率的逐年上升,产后并发症的发生率及出血率都有了明显的提高,这不但会对产妇造成很大程度的伤害,也会影响新生儿的健康.所以怎样处理产妇分娩过程中的护理,会直接影响到产妇产后并发症发生率的高低,提高围产期的护理质量.自然分娩是产妇的生理行为,能够有效地减少产妇产后并发症的发生[1].
作者：鲍秀敏 刊期： 2013年第03期
目的 应用pLV.Des3d.P/neo 构建人RASSF1A 基因的慢病毒表达载体并对其进行鉴定.方法 采用Oligo核酸软件对Genbank上所发表的RASSF1A序列进行分析,设计一对RASSF1A 基因上下游引物,利用Gateway克隆方法,分别在其两端添加attB重组位点,运用PCR扩增RASSF1A 和IRES/eGFP,将PCR 产物进行BP 反应然后转化到Stbl3感受态菌,通过卡那霉素抗性筛选、PCR 鉴定,选取鉴定正确的pDown-RASSF1A 和pTail- IRES/eGFP 克隆测序.将pDown-RASSF1A和pTail-IRES/eGFP与pLV.EX3d.P/neo混合进行LR 反应,构建慢病毒载体pLV.EX3d.P/neo-EF1A＞RASSF1A＞IRES/eGFP,再次进行PCR、测序鉴定.结果 成功地构建了hRASSF1A基因的重组慢病毒表达载体pLV.EX3d.P/neo-EF1A＞RASSF1A＞IRES/eGFP.结论 基因序列克隆正确,为进一步探讨RASSF1A在肿瘤基因治疗中的作用奠定了基础.
作者：孔丽君；胡金霞；于媛；庞敏 刊期： 2013年第03期
目的 分析超声在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术中应用价值.方法 310例有PICC置管适应证的患者,分为超声组122例和对照组188例;超声组采用超声引导下的穿刺法进行P1CC置管,并定期超声检测血栓并发症;对照组采用盲插的方法进行PICC置管,仅当出现症状时,进行超声检查.结果 超声组中,一次穿刺成功118例(96.72%),总体成功率100%.对照组中,一次穿刺成功132例(70.21%),总体成功率94.68%.超声组的穿刺时间为2.7±1.2 min,明显短于对照组的4.8±1.7 min(P＜0.05).血栓导致拔管超声组0例,对照组5例.结论 超声检查提高了PICC穿刺置管成功率,缩短穿刺时间,并可早期发现血栓,便于早治疗,延长导管留置时间.
作者：孙玉珍；王清国 刊期： 2013年第03期
肱骨近端骨折占全身骨折4%～5%,占肩部骨折26%[1],是老年人常见的骨折,随着社会人口老龄化的加剧,肱骨近端骨折的发生率日益增加.本文旨在帮助医生熟悉各种可供选择的治疗方法,包括复杂关节周围骨折治疗的新进展以及与此其相关的锁定钢板技术.在肱骨近端骨折的治疗中,锁定钢板技术变得日益重要,通过恰当的把握适应证,有助于肱骨头的保留.
作者：盛奎升；李守春；徐艳艳；李越 刊期： 2013年第03期
颈内动脉海绵窦段动脉瘤(ICCAAns)由于解剖部位特殊,临床上区别于常见的颅内动脉瘤而有其自身的特点.ICCAAns可产生一系列的神经功能障碍,包括视力障碍、动眼神经麻痹、面部感觉障碍等,但很少发生破裂,也很少发生蛛网膜下腔和脑内出血,通常出现颈内动脉海绵窦瘘或少见的鼻出血症状.临床上ICCAAns的治疗尚有争议,本文结合近3年我院诊治10例ICCAAns患者的体会,探讨ICCAAns的个体化治疗策略及患者的预后.现报告如下.
作者：杨明 刊期： 2013年第03期
目的 探讨叶酸对幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎转归的影响.方法 选取2011年10月至2012年12月我院经胃镜及病理检查确诊的Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者120例,随机分为叶酸组(60例)和对照组(60例).叶酸组在标准三联Hp根除治疗基础上给予叶酸治疗3个月,对照组仅给予标准三联Hp根除治疗.两组治疗前后分别接受胃镜检查,对胃镜下评分、病理评分进行比较;静脉血检测胃泌素17水平,进行比较.结果 叶酸组治疗前后胃镜评分比较差异有统计学意义(t=5.62,P＜0.05).对照组治疗前后胃镜下评分比较差异无统计学意义(t=1.21,P＞0.05).叶酸组治疗前后组织病理分级标准及评分比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).对照组治疗前后组织病理分级标准及评分比较,差异无统计学意义(P值均＞0.05).叶酸组治疗后胃泌素17水平(1.18±0.07 nmol/L)较治疗前(0.56±0.06 nmol/L)明显增高,差异有统计学意义(t=9.64,P＜0.01).对照组治疗后胃泌素17水平(0.72±0.09 nmol/L)较治疗前(0.59±0.07 nmol/L)轻度增高,差异无统计学意义(t=12.4,P＞0.05).结论 叶酸可促进慢性萎缩性胃炎血清胃泌素17的分泌,可能有利慢性萎缩性胃炎的转归.
作者：刘杰；吕峰 刊期： 2013年第03期
1 病例报告患者,女性,62岁,因发现左颈部肿块就诊.查体:甲状腺左侧可触及直径约5.0 cm×5.0 cm肿块,质韧,活动度差,甲状腺右侧未见明显异常.超声检查:甲状腺右侧叶大小形态可,实质回声增粗,内部回声欠均匀,近腹侧内可见多个低回声区,部分相互融合,无明显占位效应,大者范围约1.6cm×0.8 cm.
作者：崔亚；董磊；辛燕 刊期： 2013年第03期
目的 优选氢醌乳膏处方.方法 针对氢醌的化学性质及影响其乳膏外观性状和稳定性的因素,采用正交设计法,以乳化剂平平加0,十二烷基硫酸钠;溶剂丙二醇,甘油;抗氧化剂亚硫酸氢钠和金属络合剂乙二胺四醋酸二钠作为可变因素进行考察,选用L9(34)表进行试验.结果 佳处方是十二烷基硫酸钠1.2%,脂肪醇聚氧乙烯醚0.0%;丙二醇10%;甘油0.0%;亚硫酸氢钠0.3%,乙二胺四醋酸二钠0.02%.结论 正交设计法优选出的氢醌乳膏处方所制备的乳膏pH值适中,外观性状好,质量稳定,符合<中国药典>2010版有关乳膏的规定.
作者：樊其忠；薄明香；汪风芹；胡丽敏；王玉 刊期： 2013年第03期
深静脉置管已广泛应用于血液透析治疗,导管相关性感染是深静脉置管的一个常见并发症[1],轻者给患者造成痛苦,增加经济负担,重者造成死亡.为了预防导管相关性感染,我科以前使用林可霉素和肝素封管[2],但自国务院、卫生部<抗菌药物临床应用管理办法>颁布以来我科从2012年5月使用生理盐水和肝素封管,并与2011年封管方法进行效果比较,现将结果报告如下.
作者：魏小素；刘玉玲 刊期： 2013年第03期
目的 探讨Enterprise支架后释放技术结合辅助微弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的安全性和疗效.方法 回顾性分析2009年6月-2012年12月间采用Enterprise支架后释放结合微弹簧圈栓塞治疗22例25枚颅内宽颈动脉瘤患者的动脉瘤及载瘤动脉解剖形态、支架植入技术及栓塞情况.出院前及术后3～6个月进行DSA复查.结果 22例均成功置入支架,支架到位情况满意,载瘤动脉通畅.18枚动脉瘤完全栓塞(100%),5枚近完全栓塞(95%～99%),2枚不完全栓塞(95%以下).出院前及术后3～6个月DSA复查,24枚动脉瘤未再显影,1枚动脉瘤瘤颈部分残留,形态规则,术后两次造影无明显变化,载瘤动脉均通畅无狭窄,所有患者未再发出血.结论 Enterprise支架后释放结合微弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤安全可靠,动脉瘤栓塞致密,载瘤动脉通畅.
作者：黄德章；李壮志；张学军；郭喜田；张立军；曹树伟；刘国龙 刊期： 2013年第03期
颅脑外伤后脑梗死临床已不少见,小儿外伤后脑梗死在其发病机理、诊治及预后等方面与成人有所不同,现将我院收治的21例小儿外伤后脑梗死进行探讨如下.
作者：车俊城；刘永；王磊；郑玉莲 刊期： 2013年第03期
儿童抽动障碍,又名儿童多发性抽动症,是儿童期常见的神经精神疾病,临床上以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位随意肌抽动和发声抽动为症状,可共患注意力缺陷、多动症、强迫症和思维或其他行为症状.近年来儿童抽动障碍已经成为儿童保健乃至普通儿科医生关注的热点,现将我们收治的80例抽动障碍患儿诊治情况分析如下.
作者：周庆明 刊期： 2013年第03期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
